专家问答
肺炎一般该怎么治疗?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎通常都是由于病菌、细菌、支原体感染所引起的，最明显的症状就是发热，咳嗽，呼吸困难等不适症状。

只要积极治疗很快就可以康复，在临床上最常用的药物，有阿莫西林，头孢克肟，阿奇霉素，红霉素，左氧氟沙星等，在服用药物的时候要严格按照说明书服用。

2020-01-27
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牙根尖炎该怎么治疗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙根尖炎一般是发生在牙齿根尖部及周围组织的炎症性疾病，通常表现为牙周膜、牙骨质、牙槽骨等部位的炎症反应。而牙根尖炎的发病往往是由于创伤、化学刺激、感染以及身体的免疫学反应引起的。根据牙根尖炎的症状表现，可以将病症分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。治疗根尖周炎的有效方法是根管治疗，患者需要去正规专业的牙科医院，医生会对患者的患处进行清创、化学和机械预备的治疗，这样才能彻底去除根管内感染源，达到促进根尖病变愈合的效果。
病毒感染肺炎怎么治疗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒感染引起的肺炎一般主要通过对症治疗。患者应卧床休息，保持室内空气流通，注意消毒和隔离，防止交叉感染，给予足够的维生素和蛋白质，多喝水，多吃软食和流食。可酌情进行静脉输液和吸氧，以保持呼吸道畅通，并及时清理上呼吸道分泌物。一般来说，原则上不使用抗生素来预防二次感染。一旦确诊继发复杂细菌感染，可及时选用敏感抗生素进行治疗。目前，更有效的抗病毒药物主要是利巴韦林，主要针对呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韦主要针对疱疹病毒和水痘病毒，特别是对免疫缺陷或有免疫原的患者，应尽快应用。此外，更昔洛韦主要用于巨细胞病毒感染。奥司他韦主要用于甲型和乙型流感病毒，疗效好，耐药率低。阿糖胞苷可用于治疗免疫功能低下患者的疱疹病毒和水痘病毒感染。金刚烷胺是一种合成药物，可以防止一些病毒进入人体细胞并起到退热作用。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
妇科炎症该怎么治疗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科炎症的治疗一般需要根据患者的寒热虚实或白带的一些异常，比如发黄有异味等一些具体的症状，来进行中医的辩证治疗。那么通常会使用一些降火解毒，淡渗利湿的药物来治疗，就好像是金钱草、通草等药物。但是具体药物和使用方法需要在医院检查后，医生根据患者的实际情况来定药以及剂量。
风湿该怎么治疗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿不是一种单一的疾病，而是系列疾病的总称，在临床上有一百余种疾病被划分为风湿病，包括系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、风湿性心脏病、痛风、强直性脊柱炎等。治疗这类疾病首先应帮助病人建立良好的心态和战胜疾病的信心。药物治疗方面常用的有抗生素、扶他林等非甾体类药物，还有免疫类制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
膝关节痛该怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛通常可分为外伤创伤疼痛和炎性疼痛，治疗的方法有西药镇痛和中药镇痛。中药镇痛主要是锻炼，比如太极拳和气功对关节灵活性就起到很好的帮助，这是因为它们能提高机体的气血循环。但是一般不推荐登山和爬楼此类的运动，因为此类的运动对膝关节有损害。西药镇痛的原理主要是解热镇痛。
扁桃体炎该怎么治疗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体炎通常有急性和慢性之分，所以治疗方法不同。急性扁桃体炎，可以进行局部的雾化治疗，用淡盐水漱口，也可以首先选择头孢或者青霉素这样的抗生素，结合一些具有清热解毒作用的中药进行治疗。如果出现高于38.5℃的发热情况需服用退烧药物，治疗期间要注意多休息、冷流食、多喝水、通大便，一般一周左右就能恢复。另外，因为急性扁桃体炎具有传染性，所以要进行适当隔离。对于慢性的扁桃体炎的治疗，通常以服用一些清热解毒的中药为主，不用使用抗生素，再配合雾化治疗，淡盐水漱口。若是扁桃体炎出现反复发作情况，影响吞咽和呼吸，则应该及时进行切除，以免导致严重的并发症发生。
肺炎无症状怎么回事？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
有些肺炎患者可能没有临床症状。无症状肺炎本质上还是肺炎，主要指患者无发热、咳嗽、咳痰等全身症状，如全身不适、食欲不振等。通常，发现无症状肺炎的方法是常规体检。过去，只拍胸片，现在CT检查通常被当作常规检查。如果CT发现肺上有阴影，现在无症状，并且有影像学特征，所以它被称为无症状肺炎。如果没有症状，肺炎患者也需要治疗。无症状肺炎只是暂时的，没有临床症状。如果身体抵抗力下降，病人会出现咳嗽、咳痰、发热等临床症状。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
脑梗塞怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑梗塞有以下方式：1、中医：采用康复医疗、中药、针灸等方式。2、溶栓：是治疗脑梗塞很好的方式，适用于发病不超过4.5小时的患者，可很好的改善症状，使脑组织的缺血得到恢复。3、药物：包括抗血小板聚集药、脑保护剂、改善血液循环药物等。根据患者具体临床情况，采用合适的治疗方式。
汗疱疹怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
汗疱疹的治疗包括：1.内用药治疗口服药物：短程口服泼尼松等糖皮质激素可迅速起效；对情绪紧张者可适当应用镇静剂。2.外用药治疗，早期水疱性损害的治疗以干燥止痒为主，可以外用1%的炉甘石洗剂或3%到5%的福尔马林溶液外擦，开始脱皮时可外用糖皮质激素霜剂或软膏，如曲安西龙尿素软膏等，如果局部反复脱皮，干燥疼痛者可外用水杨酸软膏，尿素软膏等。
腰痛怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛是人们常见的情况，与腰椎骨质疏松、腰肌劳损、腰椎骨折增生、腰椎骨质疏松以及腰椎间盘突出都有很大的关系。其中腰肌劳损以及腰椎间盘突出是最为常见的情况，临床上治疗腰痛额主要方法是推拿、物理治疗、药物治疗、针灸，患者在治疗的同时，还要进行适当的锻炼，才能减轻疼痛。严重的人，需要进行手术治疗。
肺结节怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
鼻窦炎该怎么治疗最好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻窦炎患者会出现鼻塞，头疼，嗅觉丧失，流脓涕以及嗅觉减退等症状，患有了鼻窦炎，一定要及时治疗，可以用药物治疗，比如抗生素，最常见的抗生素有青霉素以及头孢菌类素，此外也可以用口服黏液促排剂，比如鼻炎通窍颗粒。还有很多人在治疗鼻窦炎的时候会选择糖皮质激素，最常见的糖皮质激素有安奈德鼻喷雾剂以及内舒拿鼻喷剂，地塞米松片是口服的糖皮质激素。如果因为鼻窦炎导致了鼻塞，可以用减充血剂来治疗，比如黄麻碱滴鼻液，它的治疗效果非常明显，但是这个药不能连续使用，最好不要超过一周，防止会患有药物性鼻炎。如果鼻腔里面存在大量的分泌物，可以用生理盐水清洗。如果服用药物超过三个月，但是病情还没有得到缓解的话，就需要做手术治疗。
皮肤长猴子该怎么治？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
瘊子其实也就是平时医学上所说的寻常疣，民间也被叫做刺猴。它是由于皮肤感染，人乳头瘤病毒引起的，特别容易在躯干手部四肢等的位置出现，它可以是单个分布。一般会具有一定的传染性，皮疹的数量也会慢慢的增多，表面会出现的比较粗糙，除此之外还会出现有角化过度丘疹等的表现。一般患者并没有出现有明显的不舒服，在治疗的时候可以通过一些保守的方法进行，比如外用氟尿嘧啶溶液、阿维A软膏等。也可以用激光微波冷冻、激光治疗。对于皮疹数量比较少，尤其是单个体积比较大的患者，可以用手术切除的方法治疗。出现这种情况，要尽早的进行治疗，并且避免对局部进行骚抓，防止出现自身感染。
乳腺囊肿该怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
治疗乳腺囊肿时需要根据囊肿的体积大小、临床表现，以及囊肿的性质来确定治疗方案。如果乳腺囊肿体积比较大、囊肿属于实性，怀疑性病变，首先考虑穿刺活检或手术治疗。如果囊肿为单纯性，且体积较小，可以使用保守治疗，采取三个月到半年复查一次的定期乳腺彩超复查。避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅。若囊肿伴随严重的乳房胀痛，可以使用中药进行治疗，如口服逍遥丸、乳癖消等调整内分泌。
皮肤癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病，患者经过一段时间的治疗是可以治愈的。癣可以用抗真菌的药物涂抹，因为它属于真菌感染性皮肤浅表疾病。皮癣根据患病部位不同，分为头癣、股癣、体癣、足癣及甲癣等。引起皮肤癣的主要原因是虫蚁。若皮肤癣患者选择中药调理，需要服用有止痒、祛邪扶正功效的药方，已发挥清热解毒、养血润燥和活血化瘀的作用。若皮肤癣患者选择西药治疗，可以用止痒剂来镇痛止痒，如息斯敏、扑尔敏、异丙嗪等药物，但这些药物属于激素类药物，长期或大量使用，会对皮肤造成很大的伤害，所以要谨慎使用。如果皮肤癣患者擦拭药物一段时间后，症状依然没有得到缓解，就要及时到医院诊断治疗，静脉注射十到二十毫升的0.25%的普鲁卡因和500毫克的维生素c，或者选择静滴，用生理盐水和普鲁卡因四到六毫克每公斤体重，混合配成1%的溶液，再加上五百到一千毫克的维生素c。皮肤癣患者也可以选择用局部敲打的方法，选择梅花针，一个疗程十天，一天一次。
腰肌劳损怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌劳损的病症后，常常会有以下症状，腰部疼痛、酸乏不适。可以通过一下方法进行治疗，第一、日常生活中，避免久坐久站，改正不良坐姿，适当休息，定时起来活动，比如，做伸展运动和转体运动。第二、注重休息，病人应当卧床休息，进行理疗按摩，放松肌肉，若病人有明显压痛点，应当采用封闭治疗的方法，还应当辅之以药物治疗，内服非甾体类消炎药物，外用止痛药膏，通过这几种方法，可以有效缓解疼痛。总之，当病人出现腰肌劳损症状时，不用过于紧张，积极治疗，及时就医，谨遵医嘱，即可得到恢复。
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