专家问答
引起肺炎的病毒有哪些?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎是呼吸科的常见病，对儿童和老年人的健康构成很大威胁。

引起肺炎的病毒主要有流感病毒、副流感病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

这些病毒中的一些可以寄生在上呼吸道上，并且在平时不致病，但是当身体的免疫功能低下时，例如感冒、疲劳、酗酒、应用免疫抑制剂或器官移植，或者慢性疾病，例如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、糖尿病、肿瘤等，会导致肺部炎症。

2020-01-18
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引起肺炎的病毒有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起肺炎的病毒有冠状病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、麻疹病毒等。常见于儿童及老年人，因为当机体免疫力低下的时候，会使病毒寄生于上呼吸道，导致肺炎的发生。平时要注意保暖，不要过度劳累，不要大量的饮酒，以免感染病毒而引发肺炎。
引起肺炎的病毒有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起肺炎的病毒有较多种类型，其中有冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒，以及单纯疱疹病毒等等。这些众多的病毒均可寄生于上呼吸道，而且在平时可能并不致病，不过当人体机能免疫功能低下时，比如有过于劳累、经常酗酒、受到风寒刺激，或者使用一些免疫抑制剂，以及本身患有慢性基础性疾病，比如糖尿病、肿瘤患者、慢性的肺、心衰患者等，均可因此诱发肺部炎症。肺炎疾病虽属于呼吸科常见的一种疾病，但是对健康有较大危害，特别是对儿童以及老年人的健康危害更大，所以日常一定要做好预防。
新冠状病毒肺炎的症状有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎患者的症状为发热、干咳、乏力等，但有的患者表现为乏力、低热，部分患者早期也不会有发热的症状。比较严重的发病一周后出现明显的呼吸困难，可以引起脓毒血症，出现感染性休克等。
肺炎的症状有哪些症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的常见症状包括咳嗽、咳痰、发热，通常是黄色痰。严重的肺炎也会引起胸痛、咯血和呼吸困难。甚至呼吸衰竭和昏迷也可能发生并危及生命。肺炎检查可以在初始阶段进行，没有任何异常。在恢复阶段可以听到湿罗音。胸片或肺部CT可显示炎症浸润影。对于不同的致病菌，白细胞也是不同的。例如，当细菌感应时，白细胞会增加，相应的中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白和降钙素原也会增加。当非典型致病菌感染时，白细胞是正常的。当病毒被感染时，白细胞正常或低于正常水平。不同的病原菌被不同的对待，头孢菌素和其他相关的抗生素可以用于细菌感染。非典型致病菌感染可使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素。
治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
引起肺炎的原因有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童肺炎的原因有很多。我会给你一些关于病因学的诊断:首先，细菌性肺炎在临床实践中更常见，细菌性肺炎中一些最常见的细菌是肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌。 革兰阴性杆菌包括肺炎杆菌、大肠杆菌等第二个是病毒性肺炎病毒性肺炎在临床上也很常见，尤其是在流感爆发季节，大多数肺部感染主要是病毒性感染。病毒性肺炎最常见的病毒有呼吸道合胞病毒，有腺病毒、流感病毒、肠道病毒，还有巨细胞病毒等 有很多种，所以我就给大家简单的说一下我们临床上最常见的一些病毒。第三个是支原体肺炎 肺炎支原体在临床上较为常见，尤其是近年来，肺炎支原体在肺部有所增加。支原体既不是细菌也不是病毒，它是另一种病原体。第四个是衣原体肺炎 肺炎衣原体在临床实践中也更常见。真菌性肺炎和原生动物性肺炎 另一种是由非感染引起的，如吸入羊水，吸入一些异物，称为吸入性肺炎，它是非感染性的 还有过敏反应，这是由一些过敏原引起的还有水肿性肺炎。水肿性肺炎是指长期卧床的病人容易患水肿性肺炎。 还有嗜酸性肺炎，这是临床上最常见的肺部感染原因。
治疗肺炎的中药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的治疗需要长期坚持和综合治疗。中医被推荐用于治疗肺炎。风寒犯肺证：即感受风寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状；治疗以温肺，疏风散寒，化痰止咳为主，药物有三拗汤、麻黄、杏仁、甘草、瓜蒌等。风热犯肺证：症状主要有发热烦躁、咳黄黏痰、舌红苔黄，脉以浮滑为主。治疗以疏风清热，宣肺止咳，化痰止咳为主。药物为桑菊饮加减等。 另外，肺炎治疗要点：加强营养，为体育锻炼提供营养和维生素丰富的饮食；经常做户外活动和睡眠充足；室内通风，保持空气新鲜，积极预防呼吸道感染；中医疗法主要是补益全身，恢复肺功能。
新型冠状肺炎的症状有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热、乏力和干咳是新型冠状病毒肺炎的主要表现。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。有些病人只表现出低烧、轻度疲劳等症状。没有肺炎，他们通常在一周后康复。严重病例通常在一周后出现呼吸困难。重症病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。值得注意的是，重症和危重病人在病程中可能为中低热，甚至没有明显发热。
引起肺癌的原因有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
造成肺癌的原因有很多，首先是由于抽烟造成的，长时间抽烟的人群患上肺癌的几率很高，跟正常人对比起来发病几率要超出10到20倍左右。其次就是收到空气污染造成的，长时间吸入油烟或者汽车尾气等，也会引发肺癌的高发原因。另外是辐射造成的，长时间都接触了过量医源或者非医源性的辐射，也很容易诱发肺癌。或者是由于遗传造成的，要是本身家族里面有人患上肿瘤疾病或者遗传易感染性，引发肺癌的几率也很多。最后是由于饮食造成的，要是长期身体内缺乏维生素A也会导致肺癌。
灰指甲的病因有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致灰指甲的病因主要是不同类型的真菌感染所引起。还有的患者是由于患有手足癣，在确诊之后却没有做积极的治疗，所以造成灰指甲感染的情况。对于一些在公共场所使用公共毛巾、穿公用拖鞋、指甲受到外伤等因素，也会导致感染灰指甲。灰指甲还可能和遗传因素、自身免疫性疾病等因素有关。
引起卵巢囊肿的原因有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起卵巢囊肿的原因有：一、遗传因素，据统计20%~25%的卵巢肿瘤患者都有家族史。二、内分泌因素，卵巢是排卵分泌性腺激素的重要器官，多发生于生育的年龄，临床上很多多囊卵巢综合症和卵巢囊肿患者的基本病理、生理改变是卵巢产生过多的雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同合作的结果。三、生活方式的因素，长期的饮食结构、生活不良习惯、心理压力过大可以出现卵巢真性肿物和生理性卵巢囊肿。四、环境因素，食物使用的生长激素、配方饲养中瘦肉精类的激素成分、中青年女性滥用丰乳、减肥及减缓衰老等激素类药物及滋补品等，都是引发卵巢肿瘤的诱因。
重症肺炎的表现有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，是在肺炎的基础上未得到积极治疗而发展严重的。其主要表现包括：首先有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。第二，呼吸困难。因为严重的肺炎会导致肺氧合功能障碍，所以容易引起低氧血症和二氧化碳潴留，并且容易引起呼吸困难。根据病情的严重程度，呼吸困难可能会有不同程度的发生。一旦出现呼吸困难，人们应该警惕严重肺炎的可能性。第三，低氧血症对其他器官功能的影响，如意识不清、昏迷、烦躁不安等。很容易被诱导到神经系统。如果它影响心脏功能，很容易引起心力衰竭和肺心病。如果影响消化道系统，很容易引起胃部消化不良、糜烂、出血和胃肠粘膜溃疡。如果影响肾脏，很容易引起少尿、无尿甚至尿毒症。总的来说，根据个人的情况，它的表现是完全不同的。也可能出现高烧，有些患者可能会体温过低。
反复发烧的原因有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，可为感冒、扁桃体炎，也可能是肺炎，肠炎，麻疹和脑膜炎等严重疾病，退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。
肠炎的症状有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎一般会出现脐区疼痛、发烧、腹泻等症状，如果病情严重可能会导致脱水或休克现象。肠炎多是由于着凉或病原微生物而引起，当机体出现腹泻、腹痛、发烧等症状时，需要及时的到医院消化内科做检查，并做针对性的治疗。尤其是老人和儿童，由于身体抵抗力比较弱，以免由于不耐受而出现严重的脱水。
高血脂的症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血脂跟不良的饮食习惯有很大的关系，高血脂患者最早期的症状就是头晕，尤其是中老年人，在早晨起床后会感觉到脑袋不清晰，但是早餐后会有所改善，但是午后会出现疲倦感，到了夜晚又变得清醒。腿儿经常的抽筋，这也是比较常见的症状，一些患者还会出现小腿发凉和麻木的情况，这是因为腿部肌肉中的胆固醇积聚而引起的。看东西不清，出现视力问题是因为血液变得粘稠，流动的速度慢，从而造成了视网膜暂时性的缺氧。高血脂临床症状没有特异性，而且前期症状往往不明显。多数患者是在体检的状况下才得知患有此病，因此平时一定要定期的检查。
引起大腿内侧疼痛的原因有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起大腿内侧疼痛的原因有很多，常见的病因有两种：一，肌肉拉伤或者肌肉劳损引起，这种情况可能出现在做某个需要大腿内侧肌群配合的动作时，肌肉发生拉伤或者劳损，就会发生肌肉疼痛的症状。二，相关神经收到刺激、压迫或者其他器官引起的放射痛。当盆腔器官如直肠、子宫及其附件（女性）、前列腺（男性）等压迫或刺激盆腔神经时，以及腰椎间盘突出、骶髂关节异常而卡压或刺激相关神经时，由于部分神经分支能放射到大腿内侧，从而引起疼痛。也有可能是由于其他器官出现病变而放射到大腿内侧引起疼痛，称为放射痛。总的来说，临床上引起大腿内侧疼痛的病因中最常见的有两个：一是由肌肉拉伤或者肌肉劳损引起；二是由于相关神经受到刺激、压迫或者其他器官病变引起的放射痛。
失眠的原因有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起失眠的原因有较多种，比如最常见的环境因素，如果处于不良环境，有强光，过度噪音，温度过凉，过热等。还有个体因素原因，经常有不良的生活习惯，比如临睡前看比较紧张的电影，电视剧，玩手机游戏，做剧烈运动，或睡前进食过饱等等。还有日常工作压力过大，作息经常不规律。而自身有一些疾病原因也可导致失眠，比如头疼，尿急，尿频，腹胀腹泻。最后，药物因素影响也是导致失眠的重要原因，如服用了中枢神经药，利尿剂，镇静药，强心剂等。
腰痛的原因有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛的原因有很多种。第1种是单纯性的腰痛。这种腰痛来源于腰椎的本身，例如患者得了腰椎间盘突出就会引起腰痛。第2种是腰痛，并且伴有腿疼，这种情况下很有可能是腰椎管狭窄症或者腰椎滑脱。第3种就是腰疼伴有其他的症状。特别是年轻人，一定要小心了，要及时到医院检查一下自己有没有得强制性脊柱炎。
湿疹的症状有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹的症状根据分期不同，表现不同，一般分为急性、亚急性和慢性三个阶段：1.急性湿疹：起病急，发病快。皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，并向周围蔓延。2.亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，皮损为点状糜烂。3.慢性湿疹：常因急性、亚急性湿疹反复发作而成，皮损炎症减轻，皮疹增厚，苔藓样变，并伴有色素沉着或者色素减退斑。
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