专家问答
粪口传播新冠病毒是真得吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

粪口传播确实是新冠病毒的传播途径。武汉大学人民医院与中科院新型冠状病毒研究所联合开展研究发现，在部分新型冠状病毒性肺炎患者的大便和肛拭子中发现病毒核酸。

研究团队以此推断，在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上，新冠病毒还存在一定的粪—口传播。新冠病毒患者每次使用卫生间后可通过乙醚、75％乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等进行消毒。

2020-02-01
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男性更易感新冠病毒是真得吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种说法有一定的道理。美国《纽约时报》曾刊文，对男性更易感染新冠病毒的原因进行了分析。从生理方面来看，女性雌激素可能在免疫中发挥了作用。从生活方面来看，男性使用肥皂或消毒洗手液洗手的可能性较低，导致男性在呼吸道系统传染病中病情更重。另外，男性有吸烟、酗酒等不良生活习惯，因此患上糖尿病、心脑血管疾病的风险更高，感染新冠病毒后治愈率也较低。
新冠病毒有特效药了吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
目前还没有新冠病毒特效药通过临床试验的信息。现阶段临床上主要以对症治疗或中西结合等手段，相关用药和治疗方案请以官方最新指南为准。
气凝胶传播新冠病毒和气溶胶的区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
气溶胶在特殊条件下可以传播新型冠状病毒，但气凝胶不具备相应的传播能力。气溶胶是当人们咳嗽、打喷嚏和大声说话时，在人体分泌物和空气中产生的一种微小物质。新冠病毒可以形成气溶胶，但会随着空气的循环而逐渐稀释和消失。气凝胶是具有特定形态的固体物质。当气凝胶中的水分含量小于固体含量时，会形成固体干凝胶，也称为干凝胶。气凝胶通常用作硅胶、明胶、阿拉伯胶等。气凝胶中很少存在传染性的病毒。
新冠病毒的传播途径有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
1.飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面；2.接触传播：在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播；3.气溶胶传播：病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。4.粪口传染：即存在于患者粪便中的轮状病毒，排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等，当健康人接触了这些物品时，会通过手、口途径进入人体，引起消化道病变。谨慎预防病毒性肺炎至关重要，要尽量少到人群密集的场所；出门一定要带口罩，勤洗手。尤其是外出乘地铁、公交等公共交通回家后，要及时换掉外套消毒，洗手！
粪便中有新冠病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2月1日晚深圳三院的新闻发布会上提到，在一些新型冠状病毒感染的肺炎患者粪便中检测到了病毒核酸，很有可能提示粪便中有活病毒的存在。粪便中存在病毒或其他病原，是发生粪口传播的必要条件，但并不意味着疾病一定能通过“粪-口”即消化道途径传播。
新冠病毒传染方式是什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，传染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者。传播途径是通过呼吸道飞沫、直接接触传播或间接接触传播。粪-口传播是极少数会出现见的，现在也发现了母婴传播的病例。因此，平时应做好防护，预防是关键。最好的方法是把自己隔离在家里，尽量减少外出的机会。外出时，应该戴上口罩，以避免人群密集的地方。应该和其他人尽量间隔一米以上，经常洗手，经常换衣物。
这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
新冠病毒和艾滋病病毒在空气中存活时间
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠病毒在适宜环境中可存活5天，而艾滋病病毒不一样，艾滋病毒非常脆弱，离开人体后很快就会失去活力。艾滋病毒将寄生在人体的活淋巴细胞上，离开活淋巴细胞后很容易失去活力。因此，在干燥的空气环境中，一般来说，存活超过两个小时是罕见的。所以事实上，艾滋病毒不会通过空气飞沫的呼吸道或消化道传播。根据流行病学调查，艾滋病毒最重要的传播途径是通过性交，主要是通过婚外性行为、性乱交，如阴道性交和肛交，其他感染也可以通过一些血液传播，如非正式机构的侵入性手术和母婴传播。
粪口传播什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
粪口传播指的是传染病的传播途径，也叫做经消化道传播。一些传染性疾病的病原体能够在大便之中存活，所以可以通过消化道排出的粪便进行传播。在日常生活中，他人感染了幽门螺旋杆菌病原的排泄物，可以是呕吐物、粪便内的排泄物，并再一次污染了易感人群的食物，是他们从口中感染所得，因此叫做粪口传播。通过粪口传播的肝炎，临床上主要指的是甲肝和戊肝，也就是通过消化道途径传播的肝炎。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染所造成的急性传染性的疾病，主要来自于被病毒污染的食物、水源造成疾病的传染。戊型肝炎，也是通过消化道途径进行传播，戊肝可以造成急性肝炎的表现。尤其是在中老年患者当中，可以以胆汁淤积为主要的表现。但这两种肝炎，经过积极的治疗都是可以有效治愈的，而不会转为慢性肝炎。比较常见的通过粪口途径传播的疾病有甲肝、戊肝、伤寒、霍乱、手足口病等，还包括一些寄生虫疾病，比如绦虫病、蛲虫病、蛔虫病。
粪口传播
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
粪口途径指的是传染病的传播方式，也叫做经消化道传播。常见的肝炎，包括病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝病，非酒精性脂肪肝以及自身免疫性肝病。其中一般认为只有病毒性肝炎才有传染性，如果确认存在病毒性肝炎，就需要分析具体是哪种传播途径，只要做好切断传播途径的工作，一般不会造成肝炎的传染。一般来说，具有传染性的肝炎主要是病毒性肝炎，包括甲肝，乙肝，丙肝，戊肝。通过粪口传播的肝炎，临床上主要指的是甲肝和戊肝。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染所造成的急性传染性的疾病。它主要来自于被病毒污染的食物、水源造成疾病的传染。另一个肝炎见于戊型肝炎，也是通过消化道途径进行传播，戊肝可以造成急性肝炎的表现。乙肝，丙肝，主要通过性接触，血液和血液制品，以及母婴垂直传播。但是近年对于戊肝有一部分慢性病例的报道，也是可以出现慢性肝炎、肝纤维化，甚至发生为肝硬化的。这一部分患者，必要的时候可以考虑抗病毒治疗。但进行消化道隔离一般是可以完全康复的，并产生终身的免疫力。
新冠病毒如何治愈
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前，新冠肺炎并无特效药。治愈“病毒性肺炎”和治愈其它各种病毒感染的唯一渠道，是人体自身的免疫防御能力。迄今所有的药物和治疗手段，都只是延长病人的寿命，使病人逐渐恢复免疫能力，跑赢病毒的繁殖复制速度，最后战胜病毒。治疗方案请参考官方最新指南。
新冠病毒消毒方法
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒主要是通过空气的传播以及接触传播两种途径，因此我们可以使用消毒液来进行空气消毒，避免病毒的传播。在空气消毒时，需要我们根据病毒在空气中的存活时间来进行次数的选择，新型冠状病毒一般在空气中存活，时间是四到伍小时，因此，我们在对新型冠状病毒预防中，可以每天进行两次的消毒来减少病毒在空气中的存活时间，从而避免病毒的感染，在使用消毒液时，需要注意室内的通风，避免由于消毒液的浓度过高而引起人体的不适，以及对消化道，呼吸道的刺激。
新冠病毒体外存活时间有多长？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒可以在光滑的表面存活几个小时。如果温度和湿度合适，可以存活几天。一些研究发现冠状病毒有可能存活5天。然而，空气中不会有病毒，因为病毒会很快从人体中沉淀出来，污染物体的表面，如电梯按钮和门把手，并且不会在空气中漂移。新型冠状病毒的潜伏期为1-14天，大多为3-7天。传播途径主要是通过呼吸道飞沫、接触传播或在相对封闭的环境中长期接触高浓度气溶胶。也存在气溶胶传播的可能性。主要表现为发热、干咳和乏力，预后大多良好。
嗓子老是发干是不是感染了新冠病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数的新冠病毒的感染者在起病初期，都会表现出不同程度的发热以及咳嗽等症状，也有部分患者会出现鼻咽部位的反应，如嗓子干痒、流鼻涕等症状，也有少部分患者感染后不会出现任何症状，属于无症状感染者。因此嗓子发干并不是新型冠状病毒的特异性症状，不能只凭借嗓子发干，就判断患者患有新型冠状病毒。此外咽喉炎、感冒等疾病也会导致嗓子发干，甚至长时间的说话或者进食了大量的容易上火的食物，也会导致嗓子发干，建议患者可以观察一下自身有无其他呼吸道感染的症状，或者有无和疫区人员接触的过往然后再做治疗。
新冠肺炎会人传人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎是指由新型冠状病毒感染引起的肺炎，它在人与人之间传播，传染性比较强。一旦最近去过武汉或接触过从武汉回来的人，如果有发烧或咳嗽，需要立即去医院进行病毒检测和治疗。即使没有去过武汉，如果有持续的发烧和咳嗽并且不能恢复，需要去医院进行病毒检测和治疗。这时，可以去呼吸内科、急诊科、发热门诊或传染病科进行治疗。如果没有必要外出，最好尽量减少外出次数，尤其是不要去人群密集的地方，尤其是一些抵抗力弱的老人、儿童或孕妇。不建议去人群密集的地方。如果必须出去，一定要佩戴口罩。以上方法仅供参考。对于具体的检查和治疗措施，你应该咨询医院的专业医生。
新冠状病毒咳嗽有痰吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现了新型冠状病毒感染的情况。一般来说，咳嗽和痰不会在初期出现。在大多数情况下，它是干咳的症状，伴有发烧和疲劳。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染后期不排除咳嗽和痰的症状，特别是有些患者可能有严重的咳嗽和痰，如果合并细菌感染，甚至咳嗽和痰黄。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和隔离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
双黄连口服液可抑制新冠病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液属于中成药制剂，对新型冠状病毒无明显抑制作用，具有清热解毒、退热消炎的功效，可缓解轻度风热感冒或病毒性感冒及轻度炎症感染的患者。一定要明白抑制不等于治疗和预防，切勿以讹传讹，更不可自行服用药物，避免引起不良反应。
新冠病毒愈后有后遗症吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
据说新冠病毒可以存活5天，怎么杀灭？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在温度需要维持在20℃左右，湿度在40~50%之间，这两个条件同时满足的情况下，新型冠状病毒在体外确实可以存活五天。但是，实际上自然环境下同时满足二者的情况并不多。通常情况下，新冠病毒离开人体后，在干燥的环境下只能存活48小时，而在空气中2小时后，活性就明显下降。如有阳光的紫外线影响，新冠病毒的生命周期也会大幅缩短。有效灭活新冠病毒的方法很多，根据卫健委发布，紫外线、高温（56℃ 30分钟）、含氯消毒剂、乙醚、75%乙醇溶液、过氧乙酸和氯仿等脂溶性溶剂均可有效灭活病毒。具体情况可根据消毒的对象不同进行选择，并在使用前认真阅读使用说明书。
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