专家问答
自行检查是否得了新冠感染
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

病情分析：新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。

意见建议：如果出现发热、干咳且有武汉旅行、居住史或者发病前14天内曾接触过来自武汉发热伴有呼吸道症状的患者应到当地指定医院机构进行排查、诊治。

2020-02-17
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎么检查是否感染新型冠状病毒肺炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先自行检查一些基本的问题，是否接触过疫区或者去往过疫区，接触过患新型冠状病毒肺炎的可疑人，是否持续发烧，高热不退，乏力，干咳，呼吸困难，伴随其他症状，具体确诊需要去定点医院做一些相关检查，也可参照最新官方指南。
怎样确定是否得新型肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
确定是否新型肺炎要先看症状。对于新诊断的冠状肺炎，患者可能有典型的呼吸道症状，如发热和干咳，但个别患者在就医时没有典型的呼吸道症状。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者可无发热，约半数患者多在一周后出现呼吸困难。只有与疑似或诊断为新型冠状病毒肺炎的患者接触后，会出现消化系统症状，如轻度厌食、疲劳、精神不振、恶心、呕吐、腹泻等。神经症状是第一表现。如头痛；心血管系统症状是第一表现:心悸、胸闷等。眼部症状是第一表现:结膜炎；只有轻微的四肢或腰部和背部肌肉酸痛。另外，还要看一下联系历史，患者有没有和湖北的朋友有过直接或间接的接触，或者你最近在湖北呆过一段时间。最后，通过血常规和胸部X光片来判断。这种病毒在动物和人之间以及人与人之间传播。它主要通过触摸和唾液滴传播，病毒可以从口或鼻进入人体。特别是在拥挤的地方，很容易引起感染。大家一定要减少外出。
总感觉自己得了新型肺炎怎么办？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒感染引起的肺炎患者主要的临床症状表现为发热，干咳，乏力等症状。不同的患者之间临床症状并不完全相同。有些患者可能表现为高热，有些患者表现为低热或者没完全没有发热，有些患者还可能会出现鼻塞，流涕，腹泻，腹痛，头痛，咽痛等各种症状。可参考最新官当指南的症状，在确定近期自己有很大可能接触到疫区或确诊、疑似病人后，可前往定点医院通过医疗手段检测是否患病。但若无接触史，则不必过度紧张。目前国家在各地均设有24小时心理援助热线，也可以先拨打热线聊一聊自己的心情和判断，多听专业人士的建议和意见。
36.2体温是不是得了新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
36.2体温不算发烧。人类是恒温动物，一年四季温度维持在36-37摄氏度之间，清晨的时候体温为最低，接近36度或高一点点，下午饭后或排卵期体温会略有升高但不会超过37度，如超过37.3度则视为低烧，38.1-39度视为中度发烧，39度以上视为高烧。 发热只是新型肺炎的一种临床表现，不代表发热就是新型肺炎。未和疑似病例患者或流行区域密切接触的不考虑感染新型肺炎。
得了新型肺炎会出现什么症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒。新冠肺炎的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，少数患者病情危重，甚至死亡。
如何判断是否新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，新型肺炎临床症状包括咳嗽、咳痰、发热、全身乏力等症状。与普通肺炎相似，只是它的致死率比较高。怎么判断是否是新型肺炎？一要看症状，二要看CT检查等，三要进行新型冠状病毒核酸检测。还需要结合血常规、C反应蛋白等指标进行判断。普通肺炎胸部CT或胸部X线检查会增加一些双肺纹理，或局部阴影、局部云雾或局部渗出，因此可以诊断肺炎。
体温35.5度是得了新型肺炎吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
35.5度不属于发热情况，也不考虑新型冠状病毒，然而，并非所有新型冠状病毒患者都有发热情况，新型冠状病毒的主要特征是发热、干咳、疲劳等症状。新型冠状病毒的主要诊断依据是呼吸道标本、血液核酸检测和基因测序等检查。所以，保证充足的睡眠，营养均衡，合理运动，增强身体抵抗力，才能抵抗疾病的入侵。
新型肺炎怎么治疗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型肺炎患者要及时的进行到定点医院治疗，常见的治疗方法为卧床休息，医生会严格的检测患者的身体变化，并且进行相关的检查。除了基础的治疗之外，医生还会帮助患者预防其他器官的感染，并且对患者进行心理疏导，患者需配合医生治疗才能提高治愈几率。
发烧咽痛是新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不能仅靠发烧咽痛来判断是否可能感染新型冠状病毒肺炎，但是可以从以下初步判断：1、看接触史，近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区，或者是否曾接触过以上地区的人员；2、看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状，重症病例多在一周后出现呼吸困难。3、体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。所以，仅仅是发烧咽喉痛，还不能判断是否感染新型肺炎。
怎么判断自己是否得了新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病情分析：新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。意见建议：如果出现发热、干咳且有武汉旅行、居住史或者发病前14天内曾接触过来自武汉发热伴有呼吸道症状的患者应到当地指定医院机构进行排查、诊治。
头疼浑身疼是否代表感染新型肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒性肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。部分患者可无发热，约半数患者多在一周后出现呼吸困难。因此单纯头疼浑身疼不能代表感染，综合自己的各方面情况，比如是否有武汉旅行史，是否接触过武汉人等，若有需要到定点医院检查排除。
如何自测是否感染新型冠状病毒肺炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎症状，发热，高烧持续不退，乏力，干咳，凝血功能障碍，严重者会出现呼吸窘迫，首先要清楚的知道，自己是否接触过疫区的人，是否来往过疫区，在患病高发的地带出现是否做了防护措施，一般自测也只是基本上的判断而已，要真正的确诊还是需要到医院进行CT检查，核酸检查才能确诊，也可关注最新官方指南
新型肺炎疫苗出来了吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型肺炎，也称为新型冠状病毒肺炎，尚未开发出疫苗，也缺乏有效的药物。然而，目前一些药物仍在临床试验中。我相信很快就会找到治疗这种疾病的药物。然而，疫苗开发周期通常相对较长因此，现在最重要的是做好个人防护工作。外出时必须戴口罩，不要去人群密集的地方。如果有干咳、疲劳、呼吸困难、发烧等症状，应该及时去医院检查是否是该疾病。以上建议仅供参考，具体检查和治疗必须在医院咨询。
判断头疼是否得了新冠肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
判断自己是否新冠肺炎不能单纯靠头疼一条，新冠肺炎主要症状是发烧干咳，重症患者在发病一周后出现呼吸困难，因此头疼不能算作是新型冠状肺炎的症状，或者说少见，综合自己的旅行史和周围人群是否有感染才能进一步判断，建议居家隔离，若症状加重并伴随发烧干咳等，需要尽快就医，进行核酸检验。
体温35.8度会不会得新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温35.8度是体温过低，并不是低烧，正常体温值为36-37度，低烧的体温值为37-38度。而肺炎并不是患者低烧烧出来的，所以不能说低烧会烧成肺炎。当患上肺炎时会有低烧的症状，发生低烧时建议患者可以去医院做血常规进行检查，看是否为细菌感染或者病毒感染引起的。湿啰音是肺炎的重要提示，可以让医生对患者进行肺部听诊，如果有湿啰音则有可能患上了肺炎，建议再做个胸片进行检查，如果确诊为肺炎要根据患者的病原菌进行抗生素治疗，越早治疗则效果越好，如果肺炎不及时治疗会加重病情甚至威胁生命。
头疼是新型肺炎吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
头疼是生活中比较常见的一种症状，比如感冒、鼻炎、流感等病症，都会出现头疼的症状，所以并不一定是新型肺炎，一般情况下如果是普通的感冒，一个礼拜左右就可以自行缓解，但是新型冠状病毒感染患者持续的时间比较长，而且有2~14天的潜伏期，前期是很难区分的，需要到医院进行检查才能够确诊。　
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻可能与新肺炎有关，因为少数新肺炎患者可能患有腹泻。当然，腹泻可以由多种原因引起，例如，急性胃肠炎患者可以有明显的腹泻症状。即使是普通的病毒性感冒也会表现出轻微的腹泻，特别是在由柯萨奇病毒引起的胃肠感冒患者中，此时腹泻症状更为明显。因此，不能仅仅根据腹泻症状来排除外国人或诊断新肺炎的存在。新肺炎的诊断通常需要结合患者的流行病学史，即患者是否最近到过武汉或接触过可能被感染的患者，以及是否有其他临床表现。例如干咳、疲劳、发热、胸闷、气短等表现。必要时，应在早期进行常规血液检查、大便检查、胸部CT检查，甚至呼吸分泌物的新型冠状病毒核酸检查。
得了新型冠状病毒肺炎肺会变白吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在报告的新型冠状病毒患者中，CT成像肺部会出现实质性病变，医学成像看到肺部感染呈玻璃病变、重症感染呈白色的。因此需要根据病情判断，不能一味的说得了新冠肺炎肺就会变白。
纯棉口罩可以预防新型肺炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
棉质口罩、活性炭口罩、海绵口罩原则上对预防新型冠状病毒的作用不大，这些口罩的致密度不足，病毒可以自由的通过口罩而侵入人体。因此，建议在当前疫情严重的情况下，尽可能选用专业的防病毒口罩，包括医用外科口罩或者N95防护口罩。一般在专业口罩封面都会清楚表明是否具有防病毒的功效，选择这样的口罩应该是没有问题的。还应注意经常更换口罩，避免长时间使用同一个口罩，注意口罩的佩戴方式，正确的使用口罩才能达到预期的效果。
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