专家问答
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型冠状病毒的检测，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。

生化可有转氨酶，肌酸激酶升高，C-反应蛋白升高，D-二聚体升高。其次可以进行影像学检查，早期可呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃样浸润影，在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。

此外，还可以进行特殊检查，包括病原体的检测，采集咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物标本，进行新型冠状病毒核酸检测。

2020-01-27
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体 其次，可以进行CT检查。在早期，可以看到多个小斑点和间质变化，特别是在肺的外部区域，其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。此外，可以进行特殊检查，包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
怎么检测新型冠状病毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
要检测新型冠状病毒，你可以首先检查血常规早期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞计数下降。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体其次，影像学检查显示早期有多个小片状阴影和间质改变，在肺外明显，并进一步发展为双肺多发性磨玻璃样病变，严重病例少见浸润性阴影、肺实变和胸腔积液。此外，还需要特殊检查，包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及冠状病毒核酸检测。
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
检测新型冠状病毒，需要到正规医院，做抽血检查血常规，早期会出现白细胞总数降低，淋巴细胞计数减少，生化可有转氨酶，D-二聚体升高，C-反应蛋白升高，肌酸激酶升高的表现。然后做影像学检查，会出现间质改变和多发小斑片影，由于肺外带明显，发展成双肺多发磨玻璃样。还可以做病原体的检测，对痰液、呼吸道分泌物做核酸检测。
怎么检测新型冠状病毒
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体的升高。其次可以进行影像学检查，在早期，可以看到多个小斑点和间质变化，特别是在肺的外部区域，其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。此外，可以进行特殊检查，包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
怎么检测新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前新型冠状病毒的检测主要是抽血检查、核酸检查以及临床的CT检查。1、抽血检查就是做血常规，可以通过血液中检出的淋巴细胞、白细胞数目以及c反应蛋白等指标作出综合判断。2、核酸检查，就是通过分子生物学的方法检查病毒的核酸，如果检查结果为阳性就可以认定是有感染，反之如果结果为阴性则可以多检查几次，如果均为阴性则可以判断未感染。3、临床CT检查，如果在肺部或者胸部的CT等影像学的检查中发现肺部有大片阴影则可以考虑有感染的可能性。
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的医学检查程序如下:1 、如有干咳、疲劳、发热、呼吸困难等病毒感染症状。应及时到发热门诊进行诊断，同时佩戴医用外科口罩。2、在发病前14天如实向医务人员介绍相关经历，如旅行史、生活史、与他人接触史等。3、登记资料，安排到发热门诊体检后，包括血常规检查和病毒核酸检测，一旦确认需要后续治疗和隔离。
怎么检测新型冠状病毒
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
排查新型冠状病毒，可以通过抽血检查血常规的方法，其次进行肺部ct检查，患者会出现胸腔积液，肺实变。建议平时要讲究个人卫生，不乱吐痰，养成勤洗手的习惯，保持个人卫生，减少外出聚会，外出戴口罩，不食用野生动物。
儿童怎么预防新型冠状病毒肺炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
对抗新型冠状病毒肺炎，我们需要对儿童加强防护，做到房间做好通风，消毒工作，在儿童不用上学的情况下，居家隔离，不去人多，人杂的地方，勤洗手，需要外出的时候佩戴N95或者外科医药口罩，医用一次性手套，对采购回来的物品食物，进行消毒，等等，相关防护措施可参考最新官方指南。
试纸检测新型冠状病毒肺炎靠谱吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前普遍使用的、并且在国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中推荐的检查方法是 RT-PCR，这属于一种核酸检测方法，检测速度快、准确性高。试纸检测目前没有查询到相关的信息。关于冠状病毒的检测方法请以官方最新指南为准。
新型冠状病毒的核酸检测的标准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒可导致急性肺部感染。如果怀疑有病毒感染，应在当地指定医院进行检测。主要测试如下:1、患者的痰液，咽拭子，下呼吸道分泌物等标本行荧光检测新型冠状病毒核酸，如果核酸(+)则提示为感染。2、如果病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，也可以得到证实3、血常规检查和胸部CT检查也应该结合起来。影像学表现包括双肺的小片状阴影或间质改变，然后是双肺的磨玻璃阴影和浸润阴影，严重者为肺实变。
检测多久能确认感染新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
要确定是否感染新型冠状病毒，应根据流行病学史、临床表现和实验室检查进行综合判断。首先是疑似病例且具备以下病原学证据之一者。1、实时荧光rt-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。2、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同。目前研发生产的新型冠状病毒核酸检测试剂，可在30分钟内检测出来，大大缩短了检测时间，能避免更大范围的疫病传染。
新型冠状病毒的检测
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
检测新型冠状病毒的方法是进行病毒的分离或者是核酸的检测，对病人进行肺泡灌的洗液，血液的检查，也要进行病原学的检测。是一种最新型的冠状病毒传播的情况，非常的严重，能够通过呼吸道传播或者是飞沫传播，一定要减少外出，才能够有效的预防。2020-01-29
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于新型冠状病毒的治疗目肖尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。不过，液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的异常反应。此外，外出时应戴医生口罩或防雾霾口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。
新型冠状病毒高温能不能杀死
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是冠状病毒的一种，在56℃持续30分钟是可以杀死这种病毒的。它主要发生在冬季和春季，通过飞沫、空气、接触等传播。冠状病毒可以通过脊椎动物传播，如人类、老鼠、猪、猫、狗、鸟等。冠状病毒是可以预防和控制的。如无发热、疲劳、干咳等疑似症状，应做好个人防护，确保室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手，保暖，减少或避免人群进入拥挤场所，避免过度疲劳和患者接触。感染者可能有发烧、咳嗽和其他症状。如果发现疑似症状，应该及时去看医生。医生将对诊断进行评估和确认。隔离治疗也非常有必要。
新型冠状病毒肺炎的传染途径
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种人类以前从未发现过的病毒类型。感染这种病毒可导致肺炎，甚至急性呼吸综合征和肾衰竭，严重时可导致死亡。尽管在新型冠状病毒中没有明确的人与人之间的肺炎传播，但不能排除这种传播的可能性。冠状病毒的常见传播方式包括:1.空气传播，如咳嗽和打喷嚏2.接触传播，如握手等。3.用手触摸带有病毒的物体和口腔、鼻子或眼睛。冬春季是呼吸道传染病和病毒性肺炎高发季节，应注意防寒保暖、室内通风、个人卫生、体育锻炼、避免拥挤场所、密切关注发热、咳嗽等症状，出现症状时应及时就医。
怎么辨别新型冠状病毒
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新冠状病毒感染症状是会出现咳嗽咳痰、身体乏力、发热的情况，随着病情的发展，逐渐会出现呼吸困难，有的一部分病人起病的时候比较轻微，可能不会出现身体发热，如果病情没有及时的控制，严重的会出现急性的呼吸窘迫综合症。一定要早发现早治疗，避免耽误最佳的治疗时间。
新型冠状病毒肺炎验血能查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
住院后从新型冠状病毒肺炎患者体内抽取血液有几个目的:1、了解血常规。所谓血常规是指病毒感染后淋巴细胞的变化，因为淋巴细胞是机体的免疫细胞，可以产生许多抗体。对于新型冠状病毒肺炎，血常规的特征是淋巴细胞逐渐减少。2.生化检查主要是检测新型冠状病毒肺炎患者是否有肾功能改变和肝功能改变；检查心肌酶的情况，检查心肌是否有损伤；检查D-二聚体，看看凝血是否是高凝状态。3、明确是否存在新的冠状病毒感染，或通过核酸检测试剂盒进行相关检测，明确是否存在新的冠状病毒感染。对于重症患者，需要检查的项目更多，例如，很有可能动态监测血气变化，因为肺部感染后，肺功能主要明显受损，直接反应是血气变化。所谓血气变化是指血氧、血二氧化碳、代谢性酸中毒等。应动态监测血气。
拍胸部CT可以排除新型冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
胸部X线、CT等影像学检查主要作为新肺炎诊断的辅助依据，也是判断患者病情和治疗效果的重要指标。然而，它不能作为诊断新肺炎的单一证据诊断新肺炎的金标准是符合疑似病例的标准(疑似病例的确定:1.武汉在患病前两周内有旅游或居住史；或在发病前14天内接触过来自武汉的有呼吸道症状的发热患者，或有聚集性发病；2.发烧。3.肺炎的影像学特征；4.在发病早期，白细胞总数正常或减少，或淋巴细胞计数减少。)在痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本的基础上进行实时荧光逆转录-聚合酶链反应检测新型冠状病毒核酸阳性；或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源与CT相比，胸片在病毒性肺炎的诊断中早期漏诊率较高，在诊断中价值不大，但床旁胸片在病情和疗效评价中仍有较大价值。因为CT更有利于早期磨玻璃病变的发现，如果你想在诊断中获得更有力的影像证据，胸部CT(尤其是高分辨率CT)通常是首选。如果肺部CT有特征性的影像学改变，则为新肺炎的诊断提供了初步的方向。
怎么判断新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病情分析：新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。意见建议：如果出现发热、干咳且有武汉旅行、居住史或者发病前14天内曾接触过来自武汉发热伴有呼吸道症状的患者应到当地指定医院机构进行排查、诊治。
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