专家问答
德国雾化治疗新冠感染
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科

雾化治疗与口服、静脉输液一样，都属于用药方式。雾化吸入是局部用药，原理是把药物全部打碎成微小的颗粒，喷出来后呈气雾状，然后均匀地直接作用于肺部的病变部位。

这种方法可使药效更直接，用药量更少，出现副作用的几率更低。治疗新冠感染时在雾化液中加入药物，可起到很好的辅助治疗作用。

但是需要明确雾化治疗只做辅助治疗，关键还需使用敏感的抗生素。也就是说使用抗生素的时候可以同时留痰进行痰培养，或者是经验性的选用敏感的抗生素治疗，再配合雾化治疗的话效果就会更好。

2020-02-17
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双黄连口服液辟谣了吗？能否治疗新型肺炎呢
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液对治疗冠状病毒性肺炎无明显疗效。双黄连口服液主要由金银花、黄芩和连翘组成，具有祛风解表、清热解毒、祛风清热解毒的功效。外感风热感冒或病毒感染和细菌感染引起的一系列不适症状，服用双黄连可改善症状。现已对双黄连口服液治疗新型肺炎一事进行了澄清，双黄连口服液能抑制新冠状病毒，抑制不等于预防和治疗。
现在有药可以治疗新型肺炎吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前针对新冠肺炎没有特效药物。如出现咳嗽、发热等典型症状，应及时到当地发热门诊就医，及早隔离治疗可提高痊愈的可能性。临床上通常采取对症治疗方案，但主要依赖病人自身的抵抗力与自愈能力。用药和治疗方案请参考官方最新指南。
支气管肺炎中医治疗方法有哪些？中医可以治新型肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中医对新型肺炎的治疗是有一定的辅助作用的。另外，中医对支气管肺炎的治疗效果也不错。支气管肺炎主要由免疫功能低下、感冒、细菌、病毒和支原体感染引起的支气管和肺部炎症。在临床实践中，应高度重视支气管肺炎的治疗。由于支气管肺炎患者的病情相对较急，患者常出现发热、咳嗽、咳痰、哮喘，有的患者出现胸闷、拒食等不适症状，尤其是一些婴幼儿，甚至出现恶心、呕吐、晕厥等现象。对于支气管肺炎，中医治疗主要是止咳化痰提高患者的免疫功能，所以在支气管肺炎的急性期，一般建议西医给予及时的对症治疗，如抗感染、止咳、化痰、平喘等。如果经过有效治疗后支气管肺炎的病情得到控制，此时可以用中药进行辅助调理，尤其是对痰多的患者，可以用麻黄、杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、紫苏等，用水煎服，可以缓解痰多的现象。
艾滋病药物用于治疗新型肺炎病毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗艾滋病的药物洛匹那韦是有效的，服用一天后体温就会改善。冠状病毒的复制也需要病毒蛋白酶的作用。洛匹那韦/利托那韦和其他抗艾滋病毒蛋白酶抑制剂可以发挥抗冠状病毒的作用，如果它们还可以与冠状病毒蛋白酶结合以抑制其正常功能。
雾化能治好肺炎吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
雾化吸入有助于治疗肺炎。雾化吸入非常适合下呼吸道的后护理治疗。例如，地塞米松、布地奈德、沙丁胺醇、特布他林和糜蛋白酶均可雾化，以不同方式改善气道和肺相关环境。例如，痰多的病人可以被糜蛋白酶雾化。祛痰止咳的效果会更加理想，有利于肺部感染的改善。也可选择中药配方进行雾化吸入。鱼腥草最常用于雾化吸入，效果也很好。在临床实践中，除雾化吸入外，肺炎患者还应使用抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂和免疫增强药物如胸腺五肽进行对症治疗。
连花清瘟对新型肺炎有效没
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
连花清瘟颗粒对治疗新型肺炎也起不到良好的效果，因为新型肺炎主要是由于新型冠状病毒感染导致的人体出现急性肺炎，它是一种呼吸道疾病，很容易通过唾液和喷嚏以及空气传播传染给其他人。目前，还没有好的抗病毒药物可以治疗新型肺炎，所以感染后只能进行隔离和对症治疗。
大蒜煮水可以治疗新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对肺炎有些许的帮助。因为大蒜含有大蒜素，蒜氨酸，维生素C和微量元素硒等丰富的营养成分。而肺炎本身是由于机体受凉，淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等所导致的肺部黏膜受到了病毒，真菌，细菌，支原体，衣原体，立克次体等这些病原体入侵。而大蒜是天然的抑菌因子，能够抵抗导致肺炎的病原体。
抗艾滋病药物用于新型肺炎可行吗？
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
目前治疗新型肺炎并没有特效药物。把抗艾滋病药物用于治疗新型肺炎只是个例，对其有效性还有待进一步验证。目前抗艾滋病的药物克力芝已进入中国新型肺炎的临床实验阶段。
美国新型肺炎特效药是什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
美国生产的瑞德西韦（Remdesivir）被认为是治疗新型肺炎的特效药，但是这种药在世界各地并没有上市，只是在美国首例新型肺炎的治疗中使用了这种药物，有明显的疗效。当前对它的疗效和副作用并没有完全得到证实。不过，中国已经在武汉金银潭医院启动瑞德西韦临床试验，其有效性待进一步验证。
新型肺炎怕酒精醋吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
醋对预防或者是灭活新型冠状病毒是没有作用的。然而75%的酒精对预防新型冠状肺炎有一定的作用，但是对于治疗新型肺炎没有效果，而且新型肺炎目前没有特效的药物能够治疗，而酒精主要是能够起到皮肤消毒作用，可以作为对新型肺炎的预防来使用，但是不能够用于黏膜和大面积的创面进行消毒。
新型肺炎婴儿如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型肺炎又称新型冠状病毒感染肺炎，目前并没有特效的治疗药物。对于婴儿患上新型肺炎的病例有，但是很少，从临床病例看症状、病情都较轻。由于婴儿不能戴口罩，为了宝宝的健康，家人和婴儿不要去人员密集的公共场所。如果家里人出现了相应的上呼吸道感染的疾病，要注意做好对儿童和幼儿的保护。专家表示，一岁以上的儿童去公共场所时必须戴口罩。1岁以下的婴儿不适合戴口罩，最好的预防方法是不出门。当你从外面回来时，洗手是非常重要的，必须将手洗干净。如果父母从外面回家时，应该先洗手并且把衣服远离孩子。另外，均衡的营养和充足的睡眠对婴儿来说非常重要，可以增强抵抗力。
治疗肺炎的常用药物
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型肺炎目前还没有有效药物。应对一般肺炎，在应用抗生素之前，应取痰进行细菌培养。看看具体情况。一般来说，如果抗生素使用三天没有任何效果，就需要考虑更换。抗生素不容易经常更换。使用镇咳、祛痰和平喘药物缓解症状需要对症治疗。雾化吸入有很好的效果。根据病人的情况，肺炎是一种炎症性疾病。主要需要通过抗感染进行详细治疗。肺炎不会传播病毒其次，肺结核是一种传染病。肺结核可以通过呼吸道传播，但是肺炎和肺结核有很大的区别。在这种情况下，建议做一个详细的检查。平时，应该多注意饮食中的休息，积极调节饮食，少吃辛辣刺激的食物。
新型肺炎会恶心吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
许多重症肺炎患者都有不同程度的恶心、呕吐等症状。这主要是因为患有严重肺炎的患者患有受炎症反应影响的其他系统功能障碍，尤其是消化系统。重症肺炎患者可能因某些致病菌释放的毒素而精神状态不佳，并容易出现高烧等现象。此时，患者的胃肠功能将明显受到影响，并会出现恶心、呕吐等不同程度的不适症状。因此，针对重症肺炎患者的呕吐现象 一是治疗原发病，即及时有效控制重症肺炎的肺部炎症，当重症肺炎患者出现严重低氧血症时，及时给予吸氧、抗感染治疗、抗休克等对症治疗。一般来说，如果重症肺炎的病程能够得到有效控制，效果就比较理想。如果患者不能选择有效的敏感抗生素来延迟重症肺炎的治疗，可能会有生命危险。
新型肺炎怎么治疗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型肺炎患者要及时的进行到定点医院治疗，常见的治疗方法为卧床休息，医生会严格的检测患者的身体变化，并且进行相关的检查。除了基础的治疗之外，医生还会帮助患者预防其他器官的感染，并且对患者进行心理疏导，患者需配合医生治疗才能提高治愈几率。
新型肺炎可以用大蒜进行治疗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大蒜并不能对新型肺炎达成治疗效果。但起到部分缓解作用。大蒜含有大蒜素，蒜氨酸，维生素C和微量元素硒等营养成分。是天然的抑菌因子，可以抵御导致肺炎的病毒，真菌，细菌，支原体，衣原体，立克次体等这些病原体。患有肺炎时更应多注意，以免机体受凉，避免淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等。
发烧37.5是不是新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热是肺炎常见症状，但从肺炎的诊断来看肺炎与发热的高低没有直接的关系，发热是症状不是诊断标准，肺炎还有其他症状如咳嗽、咳痰、喘息、肺底部可听到水泡音。体温的高低与肺炎的严重程度有关系，一般体温可在37.2以上就诊断发热，体温在38.5可以服用退热的药物，吃些清热解毒的药物，如果超过39度，就诊断为高热，要积极的应用抗生素，抗病毒的药物治疗。
发烧38.5是新型肺炎特征吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热是肺炎常见症状，但从肺炎的诊断来看肺炎与发热的高低没有直接的关系，发热是症状不是诊断标准，肺炎还有其他症状如咳嗽、咳痰、喘息、肺底部可听到水泡音。体温的高低与肺炎的严重程度有关系，一般体温可在37.2以上就诊断发热，体温在38.5可以服用退热的药物，吃些清热解毒的药物，如果超过39度，就诊断为高热，要积极的应用抗生素，抗病毒的药物治疗。
耳朵发热新型肺炎么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
肺炎是呼吸系统的常见病。中耳炎主要是由耳道感染引起的炎症。中耳炎主要是急性化脓性中耳炎，主要继发于上呼吸道感染。因此，如果肺炎患者得不到及时治疗，中耳炎将会很复杂。临床上主要表现为发热、鼓膜穿孔后耳脓肿、发热、头痛、畏寒等全身症状。肺炎并发中耳炎有发热，主要由感染引起因此，我们应该在治疗中积极控制感染，通畅引流，清除病因，尽快用足够的抗生素和抗菌药物控制感染，争取彻底根除。如果发烧持续，我们可以用痰或耳道分泌物进行药敏试验，这样我们可以选择敏感的抗生素进行治疗，相对效果会很好。
头晕头痛是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的主要临床表现为发热、乏力和干咳。  头痛和头晕在新型冠状病毒肺炎患者中并不常见  但是，对于发烧的患者来说，头痛和头晕会在体温升高后出现，所以头痛和头晕不是特定的症状，而是所有发烧患者的常见症状。  如果新型冠状病毒肺炎患者有潜在疾病，如脑血管疾病和高血压，潜在疾病可能在肺炎过程中波动。如果血压再次上升，也会出现头痛和头晕。因此，头痛和头晕不是新型冠状病毒肺炎的特定症状，而是可能的并发症状。  肺炎通常被称为细菌性肺炎  患者的症状主要包括呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、发热、头晕、头痛、肌肉酸痛和全身症状。因此，头晕症状可发生在肺炎患者身上，尤其对于高烧患者，头晕症状是常见的临床表现。 抗生素治疗是肺炎最关键的治疗方法，抗生素疗程通常为7-10天。  中青年患者首选抗生素而非青霉素和第一代头孢菌素，但老年人和原发性心肺疾病患者首选第三代及以上头孢菌素和氟喹诺酮。
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