专家问答
咳嗽没痰是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

咳嗽无痰，又称干咳，可见于各种疾病，不一定是新型冠状病毒引起的肺炎，如干性支气管扩张症、支气管哮喘、间质性肺炎、嗜酸性粒细胞支气管炎等。

而肺炎，一般指细菌性肺炎，该病也是最常见的传染病之一。

患者常有咳嗽、黄痰等呼吸道症状以及发热、肌肉疼痛、乏力等全身表现。肺炎的诊断需要综合评估症状、肺部体征、实验室检查和胸部成像，所以单纯的无痰咳嗽不能判断是不是肺炎，更无法直接断定是否是新型冠状病毒肺炎。

还需进行各种检测，经过隔离观察，才能确定。

2020-02-09
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咳嗽没痰是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽没痰主要为干性咳嗽多，可见多种疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺炎，而通常所说的肺炎是指细菌性肺炎。所以需要综合评估症状，做胸部ct、肺部体征检查，确诊病因。所以单纯咳嗽没痰，并不能判断是不是肺炎。
只咳嗽不发烧会是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
咳嗽不发烧会是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，判断肺炎主要根据以下几个方面：一、患者是否出现了咳脓痰、咳嗽，并伴有发烧或者胸痛症状。二、血常规、c反应蛋白、白细胞、降钙素原是否正常。三、肺部可以听到湿性啰音。四、肺部ct是否有肺实质或渗出影。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不发烧的咳嗽不一定是肺炎，因为许多疾病都会导致咳嗽，如感冒、咽炎或喉炎等过敏反应都会导致咳嗽。肺炎的发生需要进行相关检查 虽然肺炎可能有咳嗽、发热、咳喘、气短、烦躁不安、咽干、口苦等症状。还应做相关检查，如胸部DR、白细胞计数、阳性C反应蛋白等。这些结果是阳性的，伴有咳嗽，没有发烧，可能是肺炎。如果是阴性，即使咳嗽也不一定是肺炎，所以应该在临床上加以鉴别。但是不管是什么原因，治疗咳嗽都是非常必要的。咳嗽治疗主要是化痰止咳药物的选择。临床上选用化痰止咳片或沐舒坦、甘草片、咳特灵、右美沙芬分散片等，对咳嗽有很好的缓解作用。所以咳嗽不发烧不能肯定就是肺炎。
咳嗽肺疼是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果咳嗽特别严重，肯定会引起肺炎，换句话说，肺炎也会引起咳嗽。因此，病人必须注意应该及时到医院的消化科就医，并做肺部ct检查，检查肺功能。 如果出现炎症，可使用一些头孢菌素类抗生素进行抗炎治疗，也可服用一些喉痛灵片、琥乙红霉素片等。平时也应该注意饮食，少吃油腻、辛辣和难消化的食物。比如火锅、烧烤，因为这些食物会增加胃肠道的负担，会加重病情 平时必须穿保暖，防御冷空气袭击，防止呼吸道再次感染 。可以多吃新鲜蔬菜和水果来补充一些维生素，增强身体的免疫力和抵抗力，有利于疾病的恢复。不过不能吃太凉的东西，以防止受凉、感冒，引起再次的感染。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
发烧不咳嗽是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非咳嗽和发烧也可能是肺炎。临床上，肺炎患者会有不同程度的咳嗽、发热、咳痰、胸痛、胸闷等不适症状。然而，由于肺炎发生在不同年龄的人身上，症状是不同的。对于一些相对较小的新生儿来说，由于咳嗽的强度不是很强，在患肺炎时，患者往往会出现体温不升、恶心、呕吐、牛奶排斥和烦躁不安等症状，而且患者还会出现精神崩溃等临床表现然而，当老年人患肺炎时，他们通常表现出轻微的咳嗽和发热，并且体温不明显，因此不同年龄的患者由肺炎引起的临床症状不同。因此，不能说肺炎不是没有咳嗽和发烧。首先，肺炎的诊断可以根据临床表现和相关辅助检查、患者的病史和患者的肺部听诊来综合判断。
咳嗽不发烧是肺炎吗？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
肺炎受许多因素影响，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体等典型症状是发烧和咳嗽，咳嗽可由肺炎引起，而不是由咳嗽引起的肺炎。一般来说，发烧将在38摄氏度以上持续很长时间。退烧药只能暂时降低体温，很快就会升高。感冒也会引起发烧，通常在一到两天达到高峰，三到四天后逐渐消退。然而，肺炎通常会发烧很长时间，甚至一个星期或十天，而且会一直处于发烧状态。然而，发烧和咳嗽不是必要的症状。并非所有肺炎病例都有发烧和咳嗽。通常情况下，发热症状会在免疫力相对较低时出现，而且有些气道本身并没有严重的炎症，主要是肺部组织，而且咳嗽也不明显，所以并不是所有的发热咳嗽都是肺炎，也不是所有的肺炎都会有发热和咳嗽。
只咳嗽不发烧是肺炎吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽不发烧也可能是肺炎。 肺炎是一种肺部炎症性病变，临床表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，但早发只能表现为咳嗽、咳痰、轻度发热或无发热，因此应注意鉴别。对于长期咳嗽或感冒症状缓解后仍有咳嗽、咳痰的患者，需要进行血常规检查和胸部x光检查，以尽早发现疾病并尽早治疗感染。同时，我们应该注意加强锻炼，增强体质，降低感冒的发病率。
只是咳嗽不发烧没有其他症状会是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎一般指细菌性肺炎，也是最常见的传染病之一。 症状主要包括咳嗽、咳痰黄等呼吸道症状，以及发热、寒颤、肌肉酸痛等全身症状。 肺炎的诊断依据主要包括以下几点:第一、新出现的咳嗽、咳痰或伴有脓痰的原有呼吸道症状加重。第二、发烧 。第三、肺部听诊可闻及湿性啰音。第四、白细胞增加。第五，胸部x光检查显示斑片状和斑片状浸润阴影。以上第一至第四项中的任何一项，加上第五项，除其他非传染性疾病外，均可明确诊断为肺炎。 因此，咳嗽不发烧不能被诊断为肺炎，但肺炎也不能排除。诊断取决于胸部影像检查。
不咳嗽发烧会是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不咳嗽、发烧也会患有肺炎的概率，比如一些新生儿因为咳嗽的力度不大，体温也不会出现上升的情况，但出现恶心、呕吐、烦躁不安、拒奶等症状，也是患有肺炎的表现。还有的老年人，在不咳嗽、不发热的情况下，也会导致肺炎的发生。虽然大多肺炎患者会有不同程度的发热、咳嗽、胸闷、胸痛等不适症状，但由于年龄的不同以及个人的体质不同，也会出现其他的症状。所以当身体出现不适的症状，应该到正规医院检查，并积极治疗。日常加强锻炼，预防疾病的发生。
咳嗽喉咙疼是肺炎吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，喉咙痛的咳嗽大多是由呼吸道感染引起的。肺炎的典型症状是咳嗽、咳痰、咳痰带脓或痰充血并伴有呼吸困难或发热。 大多数喉咙痛不是肺炎，而是上呼吸道感染、咽炎或扁桃体炎。出现上述症状时，也可以及时到呼吸科或耳鼻喉科检查治疗，同时多喝水或通过食疗改善。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
不咳嗽发烧会是肺炎吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
低烧可能是新型冠状导致的，要注意隔离，看低烧是否可以自愈，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
头疼打喷嚏咳嗽有痰是新型病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
是否可能感染新型冠状病毒肺炎，可以从三个角度初步判断。一看接触史。近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区；是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人；是否有与新型冠状病毒感染者的接触史？二是看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难。三看体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。因此要关注下是否有接触史可能性，然后再看症状以及是否体温异常。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
喉咙痒咳嗽是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中青年的肺炎患者在感染后，咳嗽的症状比较明显，而老年患者以及婴幼儿患者咳嗽的情况一般不明显，老年患者通常会出现食欲不振以及嗜睡等症状，此外还会伴有不同程度的呼吸困难，而婴幼儿患者通常会出现严重的呼吸障碍，以及发热等情况。因此单纯的凭喉咙痒以及咳嗽是无法断定患者有肺炎的，不咳嗽也有可能是肺炎。建议如果患者怀疑自身有肺炎的症状，可以尽快的前往医院做相关部位的CT检查，此外也可以做C反应蛋白检查，如果反应蛋白呈阳性，则可以判断患者有肺炎。
咳嗽喉咙疼是肺炎吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
喉咙疼咳嗽可能是肺炎的症状，但是一般以中青年人最为多见，老年人如果患有肺炎的话多会表现出嗜睡或者呼吸困难等症状，婴幼儿肺炎患者多会有发烧呼吸困难等症状，此外咳嗽、咽喉肿痛等症状并非肺炎的特异性症状，不能凭着咳嗽等就诊断为肺炎，其他的疾病如感冒、咽喉炎或者支气管哮喘等疾病也会导致咳嗽。建议如果患者怀疑自己有肺炎的情况的话，可以到医院中做肺部的或者胸部的CT检查，一般如果发现肺部阴影，肺炎的可能性是比较大的。
咳嗽发烧是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽发烧并不一定是肺炎。咳嗽发烧虽然是肺炎的主要症状，但不一定就是肺炎，也可能是肺结核、支气管炎、上呼吸道感染、胸膜炎等。咳嗽发烧和肺炎并没有必然的关系，儿童、年轻人患肺炎，一般会出现咳嗽发烧，但老年人患肺炎可能不会出现咳嗽、发烧的症状。
咳嗽喉咙疼是肺炎吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于喉咙痛的咳嗽，大多数是由呼吸道感染引起的。大多数肺炎患者都有发烧，这可能伴随着干咳、疲劳和进行性呼吸困难的症状。对于咽喉痛多不是肺炎，与上呼吸道感染和咽炎或扁桃体炎有一定关系。
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