专家问答
两肺纹理增多怎么回事
赵瑞贞主任医师
河北医科大学第三医院 呼吸科

只有通过胸部影响学才能观察到肺部纹理的情况。肺纹理是肺门向肺野外围延伸的放射条阴影，因此通过肺纹理状况我们就可以判断出肺的状况。

支气管的扩张，尘肺，肺结核等疾病都可能会引起肺纹理增多，同时慢性支气管炎，癌症，淋巴管炎等也是造成肺纹理增多的主要原因，除了这些疾病因素会造成肺纹理增多外，外部的环境因素也会造成肺纹理增多。

正常情况下，老年人的肺纹理比年轻人的肺纹理多，肥胖患者的肺纹理比普通人的肺纹理多。出现咳嗽，胸闷，气喘等症状去检查时，发现肺纹理增多后不要多度的惊慌，需要进一步的进行胸部的CT检查才能确诊肺部的疾病。

2020-02-22
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两肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多增粗是一种影学上的征象，大多数是由于肺部，支气管或心血管疾病引起的。而引发支气管炎症的原因是由于病毒或细菌等病原微生物的因素而导致。患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等临床症状，如果接触到刺激性气体还会导致喘憋的情况。如果患者只是轻微的两肺纹理增多增粗，可以先做观察，不做特殊的处理，如果情况比较严重，要及时的治疗。患者在日常的生活当中要多休息，不要抽烟，多食用一些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果，适当的运动。
小孩两肺纹理增多模糊代表什么？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先需要明确小孩儿两肺纹理增多，这是拍胸片检查的结果。如果有明显的纹理增粗增多或者有模糊的情况，应考虑支气管炎的可能性。如果有模糊逐渐加重而导致成片状的阴影或者点片状的表现，应考虑肺炎的可能性。这种情况的一般外部表现是反复咳嗽伴有痰，可能伴有发热，而且如果这种情况可能会逐渐恶化。如果孩子症状比较明显，考虑是否需要及时用药。一般来说，口服治疗需要使用消炎药，可以吃头孢类的消炎药，但是，如果口服药物治疗效果不好，或者有逐渐加重的趋势，孩子状态比较差的话也需要考虑尽快的进行输液治疗，以防止病情进一步加重，导致症状反复出现，甚至出现明显的肺炎的情况。如果有明显的咳嗽有痰的症状，可以考虑使用镇咳和祛痰药物，甚至雾化吸入疗法。
肺纹理增多是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺纹理增多通常是由于气管炎导致的，但也不能排出是支气管哮喘的原因。检验病因可以做一氧化碳呼吸实验和支气管舒张试验。如果症状是当接触到烟后出现胸闷气短的现象，而接触不到烟后现象就会消失，会像哮喘一样引起患者的气管粘膜损伤。治疗手段可以选择用布地奈德气雾剂吸入治疗，7-10天即可康复。在日常生活中也要注意多休息，不要使自己身体过于疲乏，饮食忌口辛辣刺激的食物，多注意饮水。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多是通过胸部的影像检查，发现肺门向肺野外延伸的放射条状阴影。主要是由肺静脉、肺动脉、支气管和淋巴管组成的。出现两肺纹理增多的情况，多是由于慢性支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、以及心脏疾病所导致的，需要到医院做进一步的检查，积极的治疗，以免导致肺部病变的发生，患者在平时要戒烟禁酒。
肺纹理增多怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺纹理增通常分为支气管性肺纹理增多、血管型肺纹理增多、淋巴性肺纹理增多、吸烟性肺纹理增多和生理性的肺纹理增多五种。支气管性肺纹理增多一般是由于支气管病变引起，需要进行支气管扩张或支气管炎的治疗；血管型肺纹理增多是因为心脏疾病一起，需要进行心脏疾病治疗；淋巴性肺纹理增多则是由于癌性的淋巴管炎、局部的结节病或局部的炎症引起，治疗的关键是治疗原发病；吸烟性肺纹理增多，则需要患者戒烟；生理性的肺纹理增多，通常情况下无需治疗。
两肺纹理增多吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
双侧肺纹理增多，是肺的一种影像学表现，多发于慢性支气管炎。有咳嗽、咳痰等症状可以服用一些药物，可以适当的服用一些中药，如蜜炼川贝枇杷膏、橘红痰咳液、蛇胆川贝液等。西药的话可以服用氨溴特罗口服液、复方右美沙芬口服、氨溴索糖浆等。咳嗽、咳痰可作病原体的培养试验跟药物敏感试验，必要时复查血常规以及双肺CT。可以抗病原体治疗，如选择利巴韦林和奥司他韦用于抗病毒治疗。抗细菌可以选择头孢菌素类、青霉素类和大环内酯类药物来治疗。
肺纹理增多怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理增加，主要见于长期吸烟的患者，需要戒烟、戒酒，避免刺激性气体伤肺。若是炎症引起的双肺纹理增多，可使用抗生素药物控制感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。肺炎治愈后两周可复查CT，一般具有明显消减症状。平时，要注意天气变化，防寒保暖，防止上呼吸道感染的发生，多吃食物，如山药、雪梨、枇杷等，能益气、健脾、润肺，也可用内服中药汤剂治疗。感冒和普通感冒引起的纹理增加，可以用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。风热感冒引起的纹理增多，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。
双肺纹理增多是新型冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
请放心，双肺纹理增多不是新型冠状病毒。肺部纹理增加的常见原因包括感染、肺不张、吸入空气污染颗粒等。根据临床症状，很可能考虑肺部炎症，但x光片一般难以确定病原体是病毒、细菌还是原生动物感染。胸片显示两肺静脉增多，强度加深。两个肺的下部叶子是柱状的，这考虑了肺部炎症的可能性。应该结合临床症状来判断。建议进行胸部ct检查，以明确范围边缘、密度变化等影像学表现，并大致确定感染性质，为后续治疗提供指导。
双肺纹理增多是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胸片显示两个肺纹理增多，提示患者肺部有病变和退行性改变。对于胸片上显示的双肺纹理，实际上是血管、淋巴管、气管和肺的其他组织由于病理因素的刺激，这些组织可以增殖，表现为影像学上的增加，但形状正常，排列规则。导致双侧肺纹理增加的病理因素包括急性支气管炎、支气管扩张、职业病前期、肺纤维化前期等提示肺部CT检查可进一步明确病情，提供对症治疗。此外，对于长期吸烟且年龄较大的患者，在体检中也可发现双肺纹理增多的现象，这是吸烟导致肺损伤和肺变性的表现。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
双肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先，支气管肺纹理增加并增厚，表现为肺纹理厚度不均匀，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次，血管肺纹理增厚和增加，这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚，主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四，它是由吸烟引起的，这表明肺部纹理增加和增厚，但病程通常是正常的，主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五，生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后，建议进一步进行胸部ct检查。
肺纹理增多是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺纹理增多，一般是因为肺静脉、支气管或淋巴管的增粗。可能是由于慢性支气管炎、间质性肺炎等造成的支气管增粗、增多，尤其是吸烟患者，肺纹理增多看的更加的明显。通常会通过胸部X线或CT检查结果肺纹理增多，如果是单纯肺纹理增多，没有任何症状，不必治疗。如果除了肺纹理增多的情况，还伴有咳嗽咳痰，甚至是呼吸困难等症状，是需要进一步检查，针对性治疗。
肺囊肿是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺囊肿属于先天性疾病，在胚胎发育中出现了问题，使得肺芽发育初的索条状结构不能生长成后期的管状，远端的支气管组织与近端支气管组织相互脱离，形成一个盲管。盲管内的分泌物不能及时排出，积聚膨胀，形成含有粘液的囊肿。肺囊肿可分为支气管源性囊肿和肺实质性囊肿，多发于幼年或者是青年，可以单发也可以多发，一般囊壁比较薄，如果与支气管相通的，可以形成液气囊肿或只含气囊肿，囊肿破裂后可形成气胸，反复感染可出现发热、咳嗽等外观症状。
肺变白怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺变白的原因非常多，而且复杂。肺部变白，医学上也称为白肺，一般指在x光检查下出现的严重肺炎。肺的投影显像变成了一个白色的大形状，并因此得名。白肺的形成通常表明肺部炎症的浸润。 白肺，最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合征、急性呼吸窘迫综合征等。 专家治疗小组正在根据不同类型的白肺深入探索新的治疗模式。 白肺的病因诊断非常重要。例如，可以采用常规的痰检查、培养的支气管分泌物和患者的灌洗液的检查以及支气管粘膜活组织检查和其他手段来确定浪费的原因，从而将原本需要四到五天来确认的时间缩短到一天或两天，从而为进一步治疗赢得宝贵的时间并提高诊断率。
肺纹理增多什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理增加有许多复杂的原因。临床上，肺纹理的增加是由气管支气管炎症引起的，有些是生理性的。例如，老年人和肥胖者也会导致肺纹理的增加。当然，也有一些吸烟者长期过度吸烟。香烟中的尼古丁和焦油会导致气管中的一些污垢扩散性增厚，也可能导致肺部纹理增加。这是一种生理现象。对于一些长期慢性炎症导致肺纹理增加的疾病，如慢性支气管炎和一些长期支气管扩张，患者可以在肺切片上看到肺纹理增加。因此，肺纹理增加主要是在上述情况下发现的。当然，在取肺切片的过程中也可能存在技术问题，这也会导致肺纹理增加。因此，在临床上，对于肺纹理的增加，并不是所有肺纹理的增加都需要治疗，或者应该根据患者的临床表现来判断。
肺变白怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部图像在胸片和胸部CT上显示为黑色，白色是密度增加的表现。肺炎呈片状白色，沿支气管分布，中间有透明部分。肺癌的特征是不规则的白色肿块，伴有毛刺、支气管或胸膜等。肺结核变白和肺炎类似，但多有卫星灶，常见于右上叶尖段和左下叶背段。肺纤维化早期变白多见于下叶，外带。多见网格化，磨玻璃影。其他如心衰等也可引起肺变白，多为双侧对称影像。
月经干净两天又出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经干净两天又出血的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是子宫内膜异位症或者黏膜下子宫肌瘤等疾病，会导致阴道不规则出血。二是子宫内膜的炎症。子宫内膜炎症会导致子宫内膜不规则脱落，引起阴道出血。三是内分泌失调。当雌激素不足时，即使子宫内膜已经修复，也可能发生阴道出血，这是因为缺乏雌激素。
两只手发麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
两只手发麻可能是痛风引起，临床上有1%手麻的患者是因为患有痛风所致，因为尿酸沉淀的位置在正中神经处，对正中神经有所压迫，所以会出现手麻。还有一个原因是一过性脑缺血，这是导致老年人手麻的一个重要原因。老年人经常有高血脂、高血压等问题，会使血管硬化、血管痉挛等，而且老年人的血液黏稠度很高，在睡觉的时候血液循环比较慢，这些都会导致一过性脑缺血的出现，从而导致手麻。如果是老年人的话，一定要定期的去医院查一下血压、血脂等指标，还要做一下血液流变学检查。对于存在血压血脂比较高的情况时，一定要积极治疗，平时要多喝水，可以服用一些药物来进行治疗，防止血栓形成，改善脑供血不足的情况，这样的话手发麻症状会消失。
肺磨玻璃结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
磨玻璃肺结节的原因需要到正规医院，在专科医生的指导下做相关检查，根据检查结果明确病因，可通过肺部影像学进行检查，也可通过肺部ct进行检查，肺部结节根据结节的密度可分为部分实性结节、非实性结节以及实性结节等，非实性结节也就是磨玻璃结节。通常肺部结节的直径均小于3cm，而肺部磨玻璃结节是医生诊断的热点、重点和难点，若发现有磨玻璃结节时要及早就诊。
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