专家问答
鼻子流黄脓鼻涕怎么治疗
杨治坤副主任医师
中国医学科学院北京协和医院 眼科

鼻子流黄脓鼻涕，最常见原因是感冒引起的急性鼻窦炎，导致鼻子流黄脓鼻涕。

其治疗:1抗炎、抗感染治疗，如口服五味麝香丸、蓝芩口服液，配合喷鼻子药物辅舒良或雷诺考特；2、如果伴随有头痛、头晕或者鼻窦局部压痛，可以考虑吃鼻炎药物，比如鼻炎宁胶囊或者苍耳子鼻炎滴丸；

3、如果是因为鼻底或者鼻窦囊肿引起的，常年反复流黄脓鼻涕，只能考虑手术治疗；4、如果是因为慢性鼻窦炎引起，除了喷鼻子药物和鼻炎药物，还可以配合口服促排的药物，沐舒坦或者吉诺通。

2020-02-09
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感冒鼻子有黄脓鼻涕怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒出现鼻子有黄脓鼻涕是感冒时常见的一种情况，常由于受凉、淋雨、抵抗力的下降而使化脓性细菌侵入到人体内，在上呼吸道黏膜，包括鼻腔黏膜出现了充血、水肿和大量的脓性的炎性分泌物渗出的炎症反应。出现这种情况时建议检测血常规明确病情和病因再选择治疗药物，可以使用抗细菌的抗生素治疗，比如可以使用青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、阿奇霉素、红霉素或者左氧氟沙星等药物治疗。必要时取黄脓鼻涕做病原体的培养，以及抗生素的敏感试验，调整治疗方案，切不可自己随意用药。
鼻子流黄水是怎么回事呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子流黄水大多是由于以下三种原因所致：1、急慢性鼻窦炎所致。由于鼻窦炎大多是由于细菌存在于鼻窦分泌物中，并造成继发性感染所引发的，因此，患者会出现黄脓鼻涕或脓性鼻涕等症状。2、反复发作的鼻前庭炎所致。鼻前庭炎大多是由于过敏所引发的，尤其是急性鼻前庭炎患者，常会出现鼻前庭处皮肤渗出少量淡黄色液体的情况，且会随患者免疫力下降的情况出现而反复发作，而且目前尚无针对性的药物能够缓解此症状。3、喉道出现黏膜囊肿所致。当患者的喉道出现黏膜囊肿，并逐渐增大甚至破裂时，就会出现淡黄色的分泌物，但此种分泌物往往只出现一次，且持续时间较短。
鼻子一直流黄脓鼻涕怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有这种症状可能是有急性鼻窦炎造成的，急性的鼻窦炎是急性上呼吸道感染造成鼻窦粘膜位置出现水肿充血，甚至有炎性渗出的问题。那么表现出来的就是鼻子不通气，流黄色的鼻涕，甚至还会嗅觉下降，头痛以及记忆力减退等。做检查的过程中，会发现比甲黏膜的位置会有充血水肿的情况，还有中鼻道位置会有一些脓性的分泌物，有这种情况可以做鼻窦的ct就能够确诊。治疗方面需要对症抗炎，可以吃一些阿莫西林或者头孢克肟等药物，或者使用输液治疗的方法，再者可以鼻窦穿刺冲洗，基本上半个月左右就能够恢复。如果有慢性反复性的鼻窦炎一般用手术治疗比较好，能够彻底的治愈。还有平时要注意保暖，避免感冒，多锻炼身体，增强体质。
小孩鼻子老是有脓鼻涕怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩鼻子老是有脓鼻涕，在耳鼻喉科是比较常见的症状，有很多的原因可以导致这种症状，比如急性鼻窦炎，都是有诱因引起的，一般是感冒后继发的，病程较短，大多数予以抗生素治疗，可以很快好转；第二要考虑是慢性鼻窦炎导致的，容易反复出现，抗生素治疗效果不是很好；还有就是腺样体肥大导致的，堵塞鼻孔导致鼻腔的分泌物不能充分引流导致鼻炎的症状；最后考虑鼻腔异物引起的炎症感染，尤其是婴幼儿，需要及时完善血常规及分泌物检查及鼻咽镜检查，明确诊断后予以对症治疗。
鼻子流黄水应该如何
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子流黄水1、通常是鼻窦里有囊肿，这种良心的囊肿长一段时间后囊肿破溃，就会从鼻腔里流出几滴黄水。间断时间较长，通常1个月或者2个月，甚至时间更长。然后又过一段时间，囊肿又长大，然后再破、再出水。2、CT检查可以确诊，若上颌窦里有囊肿，应尽量还手术治疗，否则容易引起鼻窦炎。3、破溃后的囊肿液体也细菌很好的培养基，所以应当及时去医院就诊治疗避免贻误病情。
感冒后有黄脓鼻涕和痰要怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当患有风热性感冒的时候就出现黄脓鼻涕甚至出现痰液的情况，可能是天气比较炎热或者是肺火比较交旺盛以及身体出现了热毒都是引起风热性感冒的原因。在平常的治疗当中可以使用清肺热，解火热还有止咳润肺的药物，比如双黄连口服液、清开灵口服液等同时还可以搭配牛黄解毒胶囊或者复方鲜竹沥液进行同时治疗。当然对于咳嗽症状比较严重的患者还可以使用具有止咳功效的药物。在生病的时间内，饮食一定要清淡，少吃较为油腻以及具有刺激性的食物。可以多吃维生素高的水果和蔬菜，这样有助于清热和通便。同时也不要呆在过于闷热的的环境中，室内要多通风。
鼻子流黄鼻涕怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻腔出现黄色分泌物，主要是以下几点原因引起的：一是上呼吸道感染引发的急性鼻炎发作，病原菌分成两类，鼻病毒或腺病毒，引起鼻腔内水肿、充血、肥大还会带来鼻塞、头痛等相关症状。可服用头孢克肟等药物治疗炎症，一周左右可痊愈。二是因为慢性鼻窦炎急性发作，引起鼻窦黏膜出现渗出、水肿等炎症，还会带来面部胀痛、头痛等相关症状，可采用穿刺冲洗方法治疗炎症，一周左右即可痊愈。如果鼻窦炎是慢性反复发作的，想要根治，必须手术。
鼻子不通黄鼻涕黄痰怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床若出现鼻子不通气，且有黄脓鼻涕，黄痰比较多，1、首先要看是否是急性鼻炎、鼻窦炎引起。其急性期首先要吃头孢类抗生素，比如头孢拉定胶囊，配合鼻炎宁胶囊及苍耳子鼻炎滴丸，以及喷鼻药物辅舒良或者内舒拿。经过一段时间的治疗，这些症状缓解都会很明显。2、因为慢性鼻炎及鼻窦炎导致，治疗方案和急性鼻炎、鼻窦炎方案差不多，但其至少要治疗1-2个月，同时可以配合促排药物，如沐舒坦或者吉诺通。如果治疗效果欠佳，可以考虑手术治疗，通常效果不错。
白带像黄鼻涕怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带应该是无味、无色且透明粘稠。如果发现白带好像黄鼻涕，那么有可能是感染了阴道炎，需要做白带常规检查，看是否患有滴虫性或细菌性的阴道炎，之后再根据检查结果选择阴道上药或服用消炎药，一般常用的消炎药有克利霉素栓剂。平时一定要注意个人卫生，同房的时候一定要注意双方卫生问题。
感冒后鼻子里有脓鼻涕是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒后流脓鼻涕这个症状表明很有可能是病毒性感冒引起的。因为发烧感冒是一种较为常见的疾病，很多人对发烧感冒这一病症很不在意，感觉过两天就会变好，实际上发烧感冒在比较严重的状况下就需要根据服药来开展医治，一般服药七天上下就可以医好这类病症。流鼻涕排出如脓性样的症状，大多数都由于鼻窦炎或者是发烧感冒引起的。一般来看流脓鼻涕是因为鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉等，也有可能是皮肤过敏感冒的症状和病毒性感冒，因为这两种也会出现流鼻涕的症状。建议在病况较弱的情况下使用药物治疗，为了预防感冒发烧，生活起居也需要防冻保暖。
感冒打喷嚏流清鼻涕怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒、流清鼻涕、打喷嚏这都是感冒的表现，感冒之后可以服用康泰克、快克、感冒胶囊等西药，也可以服用通宣理肺丸或者九味羌活丸等清热散寒的中药制剂。同时也可以熬制红糖姜茶驱寒，生姜具有发汗的作用，而红糖能够活血化瘀、祛风散寒，因此红糖姜茶对治疗感冒效果不错。另外患者还需要多喝水，促进体内毒素排出。
鼻子里有臭味应该怎么做
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上鼻子里有臭味的常见原因有：1、萎缩性鼻炎，需要反复的冲洗鼻腔，及时的清理干酪状结痂，补充大量的维生素；2、幻嗅或者嗅觉倒错，需要排除是否有精神心理性疾病；3、真菌性鼻窦炎，特别是上颌窦炎，可以有间歇性的鼻腔腥臭味，则需要鼻内镜手术开放鼻窦、鼻腔冲洗，并且抗真菌治疗；4、病史较久的鼻腔异物伴感染，尤其是儿童隐瞒了病史，除了患侧鼻腔有臭味外，还有明显的稠黄脓鼻涕，就需要及时就诊，取出鼻腔异物。
感冒鼻炎的用药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
感冒导致的鼻炎，是一种很常见的感冒后遗症，也就是临床上所谓的急性鼻炎，如果同时伴随有急性鼻窦炎的表现，如头痛、鼻塞以及流黄脓鼻涕等症状，治疗药物应采取以下几种1、首先还是应该以抗炎、抗病毒药物为主，比如：可以口服五味麝香丸或者六神丸，配合蓝芩口服液或者小儿双金清热口服液。2、改善鼻腔通气情况，可以应使用喷鼻子药物，比如：辅舒良或者雷诺考特，以及鼻炎药物，如苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液。如果出现黄脓鼻涕较多，需要加用促排药物，如切诺或者沐舒坦。如果有打喷嚏、流清水鼻涕这些症状，还可加用抗过敏药物，如盐酸司他斯汀或者奥洛他定。总之，要根据不同的症状表现来使用相应的药物来治疗。
急性鼻窦炎怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
急性鼻窦炎的治疗方法有很多，主要分为局部治疗和全身治疗。在治疗后期要注意多休息多喝水，饮食上要保持清淡，不要吃辛辣刺激等食物，在早期治疗的时候，因为鼻窦炎多数是因为病毒性感染，所以与早期的感冒治疗没有很大的差异，可通过喷鼻用激素、鼻腔冲洗等方式进行全身治疗，在早期治疗时要多注意休息，生活要保持有规律，同时可适当的多饮水，另外也可以通过抗病毒的中成药来进行口服。如果感染了细菌，患者可能会出现鼻涕增多、鼻塞、黄脓鼻涕等，此时需要通过抗生素来针对性的治疗细菌性感染鼻窦炎，常用的抗生素有头孢类抗生素、大环内脂类等，同时可以配合鼻腔冲洗，来帮助改善鼻窦的引流。
白带流黄水是怎么了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带流出黄水的原因有很多，阴道炎，宫颈病变，输卵管病变和子宫内膜病变等都会使白带出现流黄水的现象。在出现白带流黄水的现象发生的时候，患者应到正规医院进行相应的妇科检查，以确定病变的部位，进行对症治疗，比如宫颈细胞学检查、hpv检测都是很有必要的。在出现白带流黄水情况的时候，患者一定要格外注意，及时到医院做盆腔彩超检查，确保在治疗时，能够药到病除，避免盲目治疗给身体带来不必要的危害。
风寒感冒与风热感冒的鉴别
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
首先可以从两者发病的原因来区分，如果是风寒感冒，最主要就是受到了风寒之邪造成的。风热感冒就不同，是由于受到了风热之邪引起的。还能从症状方面来区别，对于风寒感冒来说，主要症状就是会有轻微的发热，体温一般都不是很高，还会伴随着出现流清鼻涕，鼻塞，头痛等。风热感冒就是发热很明显，还会出现流黄脓鼻涕，口感，头痛，咽喉疼痛等，其中最典型的就是咽喉部位会出现红肿的情况。对于风寒感冒，通常都是采用辛温解表的方式，风热感冒就是采用辛凉解表的方式治疗。
鼻炎一直流鼻涕怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎患者要是出现一直流鼻涕症状的话，患者需要引起高度重视，最好是尽快去医院进行全面的鼻腔检查，再查明病因后，积极配合医生完成治疗，这样才能有效缓解流鼻涕的症状，达到有效治疗鼻炎的效果。而如果只是流清水鼻涕的话，那患者可以使用温水冲洗鼻腔，同时还需要注意休息，避免过度劳累，饮食方面也要尽量清淡，这样症状就能明显减轻。如果是流黄脓鼻涕的话，患者还需要在医生的指导下口服抗生素，或是在鼻腔内喷用鼻用激素，这样也有助于缓解鼻炎症状。
儿童鼻窦炎有哪些症状
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
儿童患有鼻窦炎期间主要会伴有咳嗽以及呼吸伴有臭味，同时也会引起脓涕或者鼻阻塞等，这些症状也是跟上呼吸道感染不容易区别。如果孩子期间伴有感冒时超过一周以上，也会使病情加重，如果不断地流黄脓鼻涕，说明可能是患有鼻窦炎，而鼻窦炎也主要分为急性鼻窦炎以及急性复发性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。针对慢性鼻窦炎，临床上表现症状会持续存在十二周以上，但此疾病急性者是比较少，大部分是属于慢性者居多，其次急性复发性鼻窦炎，在出现症状时也会持续存在8周左右。
感冒分几种类型都是什么症状呢？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
首先从中医上面分型，可以分为风热型感冒和风寒型感冒两种，风热感冒是由于体内外感热邪入侵导致的，主要有以下的临床表现，比如高热、流黄脓鼻涕、咳嗽有痰等症状，有些还会出现烦躁的情况；还有就是风寒感冒，风寒感冒的主要症状可以表现为以下几种，主要是由于体内外感寒邪入侵导致的，比如低热或者不发热、流清鼻涕、咳嗽白痰等症状，对于风热感冒可以予以辛凉解表、清热解毒；对于风寒感冒可以予以辛温解表、去寒宣肺。如果症状比较严重的，需要及时就医。
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