专家问答
什么是冠状病毒简介
杨治坤副主任医师
中国医学科学院北京协和医院 眼科

冠状病毒是一种广泛存在于自然界的病毒，仅感染脊椎动物。在系统分类上属套式病毒目，冠状病毒科，冠状病毒属。

早在1937年，冠状病毒第一次在鸡身上被分离，但一直没有被重视，直到2003年的“非典”爆发。冠状病毒引起的病症主要发生在冬季和早春，主要造成成人感冒、儿童呼吸道感染等，会引起流鼻涕、发热、呕吐等。

冠状病毒属的病毒是具囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，冠状病毒直径约80～120nm，基因组5端具有甲基化的帽状结构，3端具有poly(A)尾，基因组全长约27-32kb，是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。

2020-02-22
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什么是新型冠状病毒简介
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒的一类，此前并未在人体中发现过，是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点，一般爆发在冬季和早春，这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎，简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护，勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
新型冠状病毒简介
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒。2019 年 12 月以来，在湖北省武汉市发现了许多新型冠状病毒感染的肺炎病例。随着疫情的蔓延，在中国其他地区和海外也发现了此类病例。该疾病已被列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并已采取甲类传染病防治措施。冠状病毒是自然界中广泛存在的一种病毒。它是以病毒在电子显微镜下看起来像皇冠的样子而命名的。目前为止，冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。2020年2月7日，国家卫健委决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”。英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”，简称“NCP”。2月11日，世界卫生组织（WHO）将其命名为2019冠状病毒病，英文名称为Corona Virus Disease 2019（COVID-19）。
干咳是冠状病毒肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳也可能是肺炎，如支原体肺炎、衣原体肺炎、结核分枝杆菌引起的肺炎和某些真菌引起的肺炎。 症状可能只是反复干咳，这种情况在很长一段时间内都无法改善。如果有长期干咳，尤其是发热，这种情况必须引起重视，要积极就医，分析病史，并做相关的体格检查和辅助检查，主要检查包括血常规和肺部CT检查，以评估肺炎的可能性。最后，除了肺炎，另一种需要关注的疾病是肺癌。肺癌的早期症状可能只会导致干咳，而不会引起胸痛和咯血。 因此，如果长期吸烟的人，尤其是老年人，这种情况必须引起重视，不要过于盲目乐观，拖延疾病的治疗。
非典是冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒是一个大的病毒家族。非典是许多冠状病毒之一冠状病毒科包括α、β和γ三个属2003年非典疫情和2020年新发冠状病毒疫情都是冠状病毒科的β冠状病毒，属于平行关系。然而，“非典”是一种“非典”冠状病毒，特指急性呼吸综合征。它与新型冠状病毒不同。
37.2度是冠状病毒会自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.2度不属于发热范围，体温超过37.3度才属于发热。关于冠状病毒自愈的问题，目前发现有几种不同的反应。一是自身有足够的抵抗力清除病毒。第二，病毒可以在没有症状的情况下在上呼吸道繁殖。可能有许多患者症状轻微，表现为疲劳、低烧、发热和口渴。只有少数病人会发展成严重或轻微的疾病。
38.1度是冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
单纯从发热症状中是不能确诊是否是冠状病毒的，发热症状可出现在临床上的许多疾病中，怀疑感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。2.流行病史。患者在过去14天内一直与疫区密切接触，曾去过疫区，有接触确诊病例的历史，并被聚集性疾病包围。如果这些条件得到满足，你需要高度怀疑自己是否感染了新型冠状病毒，并在第一时间去当地发热门诊进行治疗，并送血样进行核酸检测。如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗。
艾滋病病毒是冠状病毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病毒不是冠状病毒，而是两种不同的病毒艾滋病毒是艾滋病发病的主要原因，而冠状病毒是一种可导致肺炎的呼吸道感染病毒。这两者完全不同。艾滋病主要是一种免疫缺陷综合征，它破坏免疫系统，尤其是淋巴造血系统。大多数患者感染艾滋病毒后，会出现淋巴细胞逐渐减少、各种机会性感染，甚至形成恶性肿瘤，最终导致人类衰竭和死亡。冠状病毒是呼吸道病毒，可引起呼吸道感染，表现为咳嗽、咳痰、发热、咽痛、全身肌肉酸痛等临床表现。两者的症状完全不一致。
头晕恶心会是冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的患者会出现头痛的症状，但并不十分常见，而且这种症状也没有任何特异性，并不具有诊断意义。头疼不一定与新型冠状病毒有关，若只有头疼，并无伴发其他症状则与神经内科疾病相关。病毒感染后导致睡眠不足、情绪紧张等多种因素也都可导致头痛。具体情况最好还是去就近医院检查一下。
体温35.9是冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
体温是35.9度。这是正常的体温。我们的正常体温在36度到37.3度之间。体温稍低。它基本上在正常范围内。因此，冬天应该注意保暖。如果你不注意保暖，冬天穿的衣服太少，可能会导致体温过低。在冬天，由于吃得太少，身体的热量产生减少，相对来说更容易出现体温过低。35.9度是简单的温度略低。如果没有其他症状，就不需要刻意治疗。如果有其他伴随症状，需要根据具体原因进行治疗。
感冒了如何判断是不是冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感冒出现咳嗽、头晕、头痛、身体乏力、流鼻涕、打喷嚏。冠状病毒出现干咳、发热、身体乏力，尤其是后期症状逐渐加重。患者会出现呼吸困难。感冒一般一周左右症状会减轻，但是冠状病毒5天后症状逐渐加重，而且传播性极强。
干咳6天了是冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳不一定就是新型冠状病毒。虽然新型冠状病毒肺炎以发烧、干咳、乏力为主要表现。但是引起干咳的原因也比较多，要具体的分析其病情，比如咽炎、扁桃体炎、支气管炎等。另外非感染性因素中的咳嗽变异性哮喘、上气道综合征等均可以引起干咳，此时要予以相应的鉴别。 如果只是单纯的出现干咳，却没有武汉旅行、居住史或者与来自武汉的发热患者接触史，那么可以暂时服用清热解毒和止咳的药物观察看。
发高烧是冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒感染后的热程跟病毒的种类有关。如果是常见的鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等，一般热程约为3~5天。如果为轮状病毒，导致的发热一般为三天左右。如果考虑得为流感病毒、副流感病毒所引起的发热，一般热程需要5天左右。如果为腺病毒，热程可为7~10天，甚至更长。
什么是冠状病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒的形状是球状，外围有很多类似于花冠一样的刺，有些人群是很容易会感染到这种病毒的，比如会引起上呼吸道感染，婴幼儿人群出现间质性肺炎病毒，感染到这种病毒还能够引起流行性比较严重的疾病即急性呼吸综合征即SARS，需要提高身体抵抗力，加强防护。
感冒头疼是冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果出现感冒头痛的症状，并不一定是新型冠状病毒肺炎。感冒是非常常见的，患者由于受凉等原因有可能会出现免疫力下降，这样就容易感冒。而感冒的症状缺乏特异性，并不能够明确诊断新型冠状病毒肺炎。另外新型冠状肺炎患者也不一定出现发热头疼的症状，部分患者起病症状轻微，可无明显发热。部分患者还有可能发病症状“不典型”，如仅以消化系统、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等为首发表现。所以出现感冒头疼也不一定是新型冠状病毒肺炎。
乏力肌肉酸痛是冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前的官方报告，已知症状有:发热、疲劳、普通患者干咳、部分患者轻度或无发热、重症患者呼吸困难等 你最近去过武汉吗，或者你接触过从武汉回来的人吗？那些去过武汉，有发烧和咳嗽症状的人建议去医院进行病毒检测和治疗。 对于没有去过武汉的人，如果发烧、咳嗽等症状无法缓解，建议去医院进行病毒检测和治疗。 建议去医院的科室:呼吸内科、急诊科、发热门诊等。 冠状病毒通过呼吸道分泌物从体内排出，并通过口服液、喷嚏、接触和飞沫传播。感染高峰在秋冬和早春。 病毒对热很敏感。 目前，没有有效的证据证明任何药物能有效预防新肺炎。请注意最新的官方报道和进展，加强锻炼提高免疫力，最重要的是做好保护工作，信任医生并积极治疗他们。
如何确诊是冠状病毒肺炎
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒引起的肺炎可通过以下方式诊断：一、来自疫区，来自武汉或北京或有新型冠状病毒性肺炎患者有密切接触史。二、临床症状出现发热、咳嗽、咳、胸闷气促等部分表现消化道症状，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。三、血细胞分析、白细胞、中性粒细胞不高、降钙素原不高、胸片或肺C T示研磨玻璃样改变、血清学PCR检测冠状病毒阳性。新型冠状病毒性肺炎可通过以上几点诊断，应采取隔离治疗措施。
感冒咳嗽有痰是不是冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰，仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者，这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病，本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎，当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。
感冒流鼻涕是冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床许多感冒都会出现上呼吸道症状。典型的症状就会出现打喷嚏、流鼻涕、清鼻涕，俗称是伤风。感冒常见的病毒就是鼻病毒和冠状病毒，这种病毒对于鼻腔黏膜具有亲嗜性，感染之后患者容易导致鼻腔黏膜的腺体分泌增多就会出现流清鼻涕。感冒流鼻涕这种症状不具有特异性，因此不能直接认为是冠状病毒。
嗓子发炎不是冠状病毒
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴鼻塞、流涕、腹泻等症状，部分患者仅表现为低热、轻微乏力，并无肺炎表现。所以单独嗓子发痒，一般为炎症引起，是新冠病毒的可能性很小。
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