专家问答
窝沟封闭是那种技术
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

临床上，窝沟封闭技术是将液态的高分子复合树脂材料涂抹在牙齿窝沟内部，使其形成一层保护膜，是一种应用广泛的技术。

这种技术主要用于儿童牙齿发育，提高牙齿抗龋能力，使儿童能正常饮食。

2020-02-26
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孩子做窝沟封闭的利弊
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩平时不注意口腔卫生，在牙齿发育过程中很容易让牙尖部位融合出现缺陷，也就是窝沟。对于出现的窝沟基本会采用窝沟封闭的方式进行治疗，通过用高分子的材料把凹陷的部位填充，使牙齿表面看起来光滑易清洁。这种高分子材料会随着时间的推移，使材料与牙齿表面逐渐产生间隙，孩子在刷牙的时候不能清洁到牙齿窝沟与封闭材料的间隙之中，很容易让内部产生大量的细菌，出现蛀牙的情况。
屁股沟疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
屁股沟出现疼痛很有可能是痔疮导致的，痔疮分为内痔、外痔和混合痔这三种，这三种痔疮都有可能会导致屁股沟出现疼痛的情况，建议使用痔疮膏或者是其他治疗痔疮的药物来治疗。屁股沟疼也有可能是因为尾骨出现了骨折或者是损伤导致的，另外，如果尾骨有炎症的话，也会引起屁股沟疼。建议到医院检查一下，根据实际的原因来治疗。长期久坐的人群也有可能会出现屁股沟疼，这种情况可以适当的运动，不要久坐，一般不需要特别治疗。
二型糖尿病是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
比较适合进行窝沟封闭的年龄段有：1，孩子3~4岁的时候，乳磨牙已经全部长出。乳磨牙会陪伴孩子七八年的时间，因此此时可以进行乳磨牙的磨沟封闭。2，孩子六七岁的时候，第一恒磨牙，也就是六龄齿开始长出。六龄齿得牙根比较多、牙冠很大，因此，吃饭的时候成熟很大的咬合力。应该要进行窝沟封闭。3，在孩子12岁左右，第二恒磨牙开始长出。此时也应该进行窝沟封闭。窝沟封闭在初次完成之后，会在一段时间逐渐的磨损和脱落，因此应该每半年进行一次复查，如果脱落了，就要重新再做。4，成年人如果咬合面的窝沟比较深，也应该进行窝沟封闭。
心口窝隐疼是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现心口窝隐隐作痛，需要认真对待，要根据具体的情况来进行分析，一般是和吃饭有着关系，比如吃的太饱或者特别过于饥饿时都会伴随这种症状，那么需要考虑是否是肠胃问题，考虑是胃溃疡以及胃炎疾病，特别是在吃饱饭之后，症状更为明显。如果说是因为饥饿而引起的心口窝隐隐作痛，则可能是十二指肠溃疡和胃溃疡。其次，如果长时间不活动，然后突然之间进行劳动、情绪过于激动以及特别劳累，也是会引起这种情况的。对于心口窝隐疼，要根据具体的情况来进行具体分析，然后做出解决方法。
耳朵边上有个小孔是什么？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵边上有个小孔，如果是在耳朵前，主要考虑是先天性耳前瘘管。先天性耳前瘘管是一种常见的常染色体显性遗传病，为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致，男女均可发病。耳前瘘管有的终生不发生感染，而有的会反复的发生感染。如果挤压刺激瘘管中脱落的上皮和分泌物以继发感染，将形成炎症反应，然后逐渐的形成脓肿。此时疼痛明显加剧，需要切开引流，急性炎症消退后，采取手术彻底的将瘘管切除，以避复发。
牙齿上黑色的东西是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿上出现黑色的东西有两种情况，一方面可能是牙齿有龋坏，另一方面可能是黑色素的沉积。针对这两种情况，患者也需要采取不同的处理方式，如果是牙齿出现龋坏的话，那患者就需要去正规牙科医院进行治疗，患者可以先把黑色部分去除后，再进行使用专业材质进行填充。而如果只是一些食物残渣残留在牙齿的窝沟里，引起的窝沟黑色素沉积，那就不需要进行特殊的治疗处理，因为这种情况引起的牙齿上有黑色的东西，并没有导致牙齿龋坏。
肛窦炎用什么药最好呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎又叫肛隐窝炎，是由于炎症感染导致的，很容易出现肛周脓肿的情况，是肛肠科常见的疾病，可以表现为肛门处不适或隐痛，甚至可以出现粘液性血便。主要治疗可以先保守治疗，予以温盐水坐浴，注意保持局部清洁，也可以予以硝酸银溶液涂抹，每天进行一次，还要一些常用的办法是用橄榄油灌肠、痔疮膏以及麻仁润肠丸治疗，还需要口服抗生素，予以抗感染治疗。如果经常复发的话建议手术治疗。
膝盖后面的腿窝筋痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起膝盖后面的腿窝痛有很多的原因，是临床上比较常见的，比较常见的原因有腘窝处的囊肿、腰椎间盘突出引起的，所以出现疼痛的情况需要及时完善相关检查，如果有腘窝处囊肿，考虑炎症感染导致的，予以抗感染治疗，其他的原因导致的，必要时予以手术治疗。如果腰椎间盘突出症引起的，予以解除腰部压缩症状，可以很好的改善。
肾结石是什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石目前是临床上比较常见的一种泌尿系统疾病，在我国的发病率高达1-5%，地域上，南方比北方高发，高达5-10%，性别上男性比女性高发。肾结石表现为尿路上有结石，通过比超检查呈现出高回声伴声响，肾结石的临床诊断比较容易。肾结石在日常生活中应注意多饮水、多运动、促进排尿代谢。
龋齿的治疗方法有哪些？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
龋齿是很常见的一种疾病，想要治疗主要就是根据病变程度来确定的。首先要做好早期预防的工作，对窝沟进行封闭的治疗。如果是属于比较浅的龋齿，可以选择用保守干预治疗的方式，先把表面的龋坏给清洁干净，就像可以使用含氟牙膏经常去刷牙，期间还要多注意口腔方面的卫生工作，避免病情继续发展下去。如果龋齿已经形成了比较大的牙洞，此时就需要通过机械的方式去清洁龋坏，同时需要对牙洞做好填充和修补的工作，综合治疗就能改善龋齿。
甲沟炎是什么病？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是一种真菌感染性疾病，是由于指甲在生长的过程中引起周围皮肤的损伤，导致真菌和细菌反复感染导致的局部炎症，甲沟炎会引发肿、热、红、痛等症状，这些症状的发生会严重影响患者的正常生活。而要想彻底治疗甲沟炎的话是有一定难度的，因此，患者在发病早期就应该及时采取治疗措施，可以使用碘胺药或抗生素等药物进行外敷、热敷、理疗等措施。如果甲沟炎患处已经有脓液出现的话，患者还需要配合医生进行治疗，可以在甲沟处作纵形切开，达到引流治疗的目的。
牙齿发黑怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿出现发黑的情况，常见的原因就是出现了龋齿的症状，当患者牙齿发生龋齿后，患者就会发现牙齿的邻间隙或是窝沟点隙处，存在隐隐发黑的情况。这时患者就需要尽快去牙科医院，通过填充治疗改善牙齿发黑的问题。还有要是患者有长期抽烟的习惯，或是喜欢吃深色食物的话，如可乐、咖啡、巧克力等食物，就会使一些牙渍附着在牙齿表面，自然牙齿看起来就会发黑，这时是需要尽快清洗牙齿，才能清楚这些牙渍的。另外，还有一些患者在服用四环素的药物后，也可能会导致牙齿牙本质发黑发黄。
肝癌是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏恶性肿瘤最主要分为两个部分，分别是原发性和继发性的，对于原发性的恶性肿瘤而言，最主要发生的地方就是间叶组织或者肝脏上皮，如今在我国发病的几率很高，危险性特别大。如果是继发性的肿瘤，这种就是肉瘤，跟原发性恶性肿瘤对比发生的几率不高，最主要就是代表全身很多器官的恶性肿瘤，从而对肝脏造成了侵犯，常见的癌症包含了胃癌，子宫癌，乳腺癌，结肠癌等，这些肿瘤还会出现肝脏转移的情况。如果是原发性肿瘤，通常都会有慢性乙肝的病史。
牙齿黑斑怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿表面出现黑色变化，病情只是单纯的黑斑，只要通过喷砂治疗就可以有效祛除。但牙齿表面不仅出现黑色变化，还有局部发生龋坏，这时候很可能是细菌感染导致的疾病，这时候就需要去除龋坏组织、如果出现龋洞就需要进行填充治疗。然而临床上比较常见的有：窝沟龋坏和光滑面的龋坏，这时候就需要尽快修补，否则龋坏会进一步发展，并且越来越深。
胰腺癌是怎样引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
近年来，胰腺癌的发病率明显上升，一部分原因是诊断技术的进步，但致病因素也是其中重要的原因之一。胰腺癌是一种最常见的胰腺肿瘤，发病的原因目前尚不明确。绝经后的女性发病率与男性几乎持平，绝经前则低于男性发病率，因此有人提出胰腺癌的发病率可能与人体内分泌有关。根据数据可知，胰腺癌多发生在进食高动物脂肪和蛋白质的人、嗜好吸烟或咖啡的人、患有幼年型糖尿病的人群中。虽然胰腺癌与慢性胰腺炎常常同时存在，但目前并没有数据证明慢性胰腺炎会导致胰腺癌的发生。
结膜炎的症状及治疗方法是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
结膜炎患者的主要症状有眼部的分泌物增多，眼睑肿，眼部流泪、充血、有异物感和眼睛出现痒、干、涩。严重时还会有耳前或耳后淋巴结肿大并伴随全身症状出现发热。结膜炎的治疗方法要根据发病原因来选择。结膜炎通常是由于细菌或者病毒感染而患病的，也有一部分是因为衣原体、真菌和其他病原微生物感染患病的。如果是细菌、病毒感染，可以使用如氧氟沙星类这种抗炎、抗病毒的眼药水或眼药膏。如果是为了抗病毒推荐阿昔洛韦和更昔洛韦，有时也可以使用干扰素。病情严重时可使用激素类的眼药膏和眼药水。如果是衣原体、真菌和其他病原微生物感染，则得等到结膜囊内分泌物培养的结果出现后才能确定是那种主要菌的感染。结果未出时滴眼可以使用广谱的抗生素，出结果后就可以使用针对主要菌的敏感抗生素滴眼液来滴眼。
冲牙器的危害有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
冲牙器只是清洁牙齿的一种方法，和平时的刷牙没有太大的区别，但是其弊端却十分明显，首先频繁性的使用冲牙器有可能会致使患者口内大量的唾液损失，而唾液是人体内有益的液体，不可损失过度，所以冲牙器不可过度的使用。虽然冲牙器有一定的好处，能够清除牙齿缝、牙龈下以及鼻腔、窝沟等部位，但是频繁性的应用，高压高频水冲洗会浪费很多口水。另外，冲牙器的质量也参差不齐，如果质量比较差的冲牙器会致使使用者牙龈萎缩，而牙龈萎缩具有不可逆转性的特点。最后，冲牙器也不能代替牙刷清洁牙齿，尤其是对于有牙结石的患者，很难完全清洗干净。很多商家过度宣传，说冲牙器能够清除牙结石，完全是夸大奇谈。
牙菌斑应该怎么祛除？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙菌斑是因为口腔清理措施不到位，不注意口腔卫生造成的。有很多地方都会出现牙菌斑，并且很难自己祛除，比如牙齿颌面窝沟的上面和两个牙齿接触点的下方。这些只依靠刷牙是很难祛除的，一般需要洗牙才可以。洗牙是通过超声波来清理牙齿，在不伤害牙龈和牙釉质的情况下，把牙齿表面的牙菌斑、牙结石、污垢清理掉。洗牙一年一到两次是最好的，还可以防止牙龈发炎出血、口臭。
心口窝右边疼是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般情况下因为心口窝右边疼的原因主要有：1、消化道问题，比如十二指肠球部溃疡，胃十二指肠壁的局限性或者椭圆形的缺损，所以会在半夜或者空腹的时候出现胸闷、气短的情况；2、胆囊炎，如果在平时的饮食中食用过多的油腻的食物就会出现右胸口疼的情况；3、心绞痛患者，大多数心绞痛患者会有胸骨后疼痛情况，不过也有少数的患者也会出现右胸口疼痛的感觉。
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