专家问答
口腔上颚起泡
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

口腔上颚起泡有灼痛感，可能是考虑出现了口腔溃疡。

口腔溃疡俗称口疮，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病，多见于唇内侧舌头，舌腹，颊黏膜，软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。

舌头溃疡是指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。

口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛感明显，严重者会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便，可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等症状。

一般口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，即包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变以及维生素和微量元素的缺乏，系统性疾病、遗传免疫及微生物，在口腔溃疡的发生发展中可能起重要作用，如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素b12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性，链球菌以及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。

口腔溃疡通常预示着机体有潜在的疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎，肝炎、女性经期、维生素b族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关系。

2020-03-29
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口腔上颚疼吃什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔的上颚出现了疼痛，要明确病因后才能用药，如果是因为细菌感染而引起的疼痛，可以选用抗生素类药物进行治疗。若是上颚疼痛是病毒感染原因，就需使用抗病毒类的药物，还有的疼痛是因口腔出现了真菌感染，需要使用洗必泰溶液，以及碳酸氢钠溶液替换漱口治疗。如果只是单纯的口腔溃疡原因，可以对溃疡面给予局部给药治疗，如，使用口腔溃疡散吹药在溃疡局部，能较好的缓解疼痛，促进溃疡面愈合，并可结合口服维生素B2、维生素C等药物治疗。
口腔上颚长了个硬疙瘩是上火吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者口腔里的最上方，也就是颚部长了个硬疙瘩，并不是上火引起的症状。如果硬疙瘩是长在中线上，医学上称为颚隆突，比较圆墩，多是由于颚部骨质增生所导致的，只要表面的黏膜没有出现充血、发炎、疼痛等症状，就不用治疗，只需要进行观察就可以。也有的颚隆突会出现不适感，但是在检查的时候没有发现明显的炎症，建议患者及时到正规医院的耳鼻喉科进行详细检查，因为颚骨的上方就是鼻腔，如果鼻腔出现炎症，就会通过颚骨导致口腔面，也就是颚骨的口腔面发生骨质增生。所以如果是鼻腔的炎症引起颚隆突发生不适、疼痛，患者首先要治疗鼻腔的疾病，而颚部的隆突不需要治疗，但是要继续观察。
口腔上颚疼如何治疗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
假如发生口腔上腭疼痛，有如下几种原因：首先是创伤性的呃部血疱，因为进食速度过快导致食物块状过大或吞咽过快，或者吃过硬过烫的食物，致使摩擦颚部的粘膜进而出现血疱。首先应排除是否为血液性的系统疾病，之后可以抽取少量疱血，借助无菌的手术剪来去除疱壁，同时选择复方硼砂溶液或复方氯已定漱口水进行漱口，再使用冰硼散或锡类散，以及养阴生肌散等药物进行外用处理，防止伤口感染，同时促进伤口愈合。其次，可能为疱疹性咽峡炎，这种疾病是柯萨奇病毒a4造成的，口腔内疱疹病损。还有可能是口腔颌面部的间隙发生感染或者牙周脓肿，应使用抗菌药物进行医治。
舌头尖起泡是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌尖起泡可能是因为龋齿或者是某些尖利的牙齿损伤到了舌头，从而导致舌头起泡。舌头起泡也可能是因为病毒性感染导致的，比如如果出现了舌头疱疹，就非常容易出现舌头起泡的情况。如果是病毒性感染导致的舌头起泡，需要立即采取抗病毒治疗，一般可以使用的药物有阿昔洛韦等。局部的刺激导致的舌头的起泡，需要及时的进行口腔治疗，可以将龋齿修复，牙结石清理掉，或者是将没有用的，残留的牙齿拔除掉，可以有效的避免舌头起泡的出现。
嘴巴起泡要怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴巴起泡可以采用外用药物以及口服药物相互配合的方式来治疗，治疗之前需要明确起泡的具体位置。如果是嘴唇周边起泡，疱疹是透明的话，很大可能是因为病毒感染导致的，可以使用阿昔洛韦软膏外用治疗。如果疱疹在嘴唇的周围，且疱疹内的液体是黄色的，这是黄水疮，是有传染性的，注意不能抓破疱疹。这种情况是细菌感染导致的，可以采用抗生素来治疗。如果疱疹出现在口腔内部，这是疱疹病毒感染引起的，可以用淡盐水漱口，外用开喉剑。如果疱疹严重的话，还需要配合内服药物，可以选择蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液。对于嘴巴起泡，需要根据疱疹的部位，以及原因来对症治疗。
舌头上起泡是因为什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
舌头上起泡主要原因还是口腔疾病造成的，较常见的是由病毒性引起的口腔疱疹，通常情况下舌头上的水泡在两三天之内就会自然破裂，引起局部的溃疡现象，但是在半个月左右是可以自行愈合的。如果不小心用力咬到舌头，可能会造成血块和血泡，这种情况非疾病造成的，不用特意的处理，通常在2天左右血泡会慢慢的好转。舌头上起泡还有一种可能性，就是舌头上的粘液腺受到刺激出现的囊肿，如果已经变得坚硬的话，则可能会采取手术的方式来切除处理。
口腔内侧长了个肉疙瘩怎么消除
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当口腔内侧发现有出现肉疙瘩，这种情况下建议采用手术的方式去治疗。毕竟口腔内壁都是处于光滑的状态，之所以有肉疙瘩，最主要还是因为相隔比较近的牙齿经过不断摩擦或者反复咬之后，对口腔黏膜会造成一定的刺激，虽然一两次并不会带来什么影响，但长期下去就会导致出现口腔粘膜增生的现象，或者还有可能形成瘢痕，最终造成肉疙瘩的存在。这种肉疙瘩通常都是属于球形的，表面很光滑，触碰之后也不会带来什么很明显的疼痛感，去医院做手术切除即可。
嘴巴上火起泡怎么快速消除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴角起泡主要是由于人体上火，从而使单纯孢疹病毒趁虚而入，引发了口腔粘膜感染性疾病。如果人长时间的睡眠不足、精神疲劳、处于焦虑的状态或是心情抑郁等都会使自身的免疫力下降，从而引发口腔粘膜感染性疾病。此病有自限性，主发于人的唇部以及口角处，可以通过人体自身恢复，但很容易再次复发，所以最主要的还是要调整好身体，提高自己的免疫力，在平时生活中就要养成多喝白开水、饮食较清淡、多食用新鲜的蔬菜水果等。如果出现此病，可以服用一些抗病毒药物或者是具有清热解毒功效的中药，同时可以外涂青黛以及冰硼散等辅助性药物。
口腔壁有疙瘩是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在口腔内壁出现有疙瘩，通常和两种情况有关：一种是由于创伤引起的，这时会出现有血红色的小疙瘩。多数会和吃了过硬过烫的食物、吃饭太快、食物强力摩擦口腔黏膜而形成的。只要确定这种小红疙瘩和血液系统疾病无关，就可以用无菌注射器直接把小疙瘩里面的血液给抽出来，然后再剪去受损黏膜。局部喷洒冰硼散、西瓜霜或锡类散喷剂治疗；另一种情况就是疱疹性小疙瘩，这一般和口腔炎有关，属于病毒感染。需要使用抗病毒药物进行治疗，可以在局部使用利巴韦林喷剂，当然也可以选择阿昔洛韦或病毒唑治疗。
口腔内壁掉薄白的白膜原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔黏膜脱落可能是与体内营养失衡有联系，比如微量元素、维生素等营养成分缺乏。补充微量元素可以通过调整饮食，也可以口服药物来快速补充，比如葡萄糖酸等。口腔黏膜脱落也可能是因为内分泌失调的原因，生理期女性易发生口腔黏膜脱落的问题。另外如果长期处于精神紧张或者过度焦虑的状态下也容易引起口腔黏膜的脱落。
常见的口腔疾病有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔疾病分为三类：第一、牙齿疼痛。牙疼的种类有很多，比如遇热疼，遇冷疼、咬合疼等等。会引起牙疼的原因也有很多，比如龋齿、根尖炎等；第二、牙周疾病。比如牙齿松动、牙龈出血、牙龈脓肿等问题；第三、矫畸。主要针对牙齿不齐进行矫正。患者多为儿童，但随着隐形矫正技术的发展，成年人矫正牙齿的情况也越来越多。
早上起床口腔有血是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
早晨起床的时候，口腔里面存在着血液，一般来说是因为牙龈出血而导致的。因为夜间的时候，大多数人的口腔都是不运动的，早晨起床的时候，牙床的肌肉可能会出现一些收缩，而牙床里面的毛细血管可能是因为存在着轻微的炎症，造成血管的脆性比较高，很容易出现出血。不过这种出血一般来说几分钟就可以止住。最好是到口腔科做一个血液检测，如果存在牙龈炎等问题，需要使用复合维生素，另外可以多吃一些蔬菜来缓解。
嘴唇里面起泡要怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴唇里面起泡的原因有多种，需要根据疱疹的种类来对症治疗。嘴唇里面起泡的原因有：第一，血疱，这是因为不小心咬到嘴唇导致的，这种不需要治疗，一般在两天左右就会痊愈。第二，透明的水疱，这种疱疹很有可能是病毒感染导致的，可以口服阿昔洛韦来治疗，一般在一周左右会痊愈。如果疱疹出现破裂的话，可以喷一些开喉剑喷剂。第三，比较坚硬白色的疱疹，这种疱疹持续时间会比较长，如果在两个月后没有消失的话，有可能是黏膜囊肿，一般需要采用手术的方式来切除治疗。
嘴巴里面长泡怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果嘴巴里长泡为血泡颜色发红，可能是由于机械刺激性所致，比如在刷牙或者是进食较硬的食物中，致使口腔黏膜受到破损，导致血泡发生。如果血泡比较大，需要及时的将其戳破，让其自然愈合，同时保持口腔清洁，避免口腔出现局部创伤性感染。如果属于透明的水泡，则可能是由于疱疹性口炎等口腔黏膜疾病或者是疱疹性口炎等自身免疫性疾病所致。而有部分患者在感冒发烧之后，口角以及唇侧周围皮肤也会出现一些小水泡，这属于单纯性的疱疹病毒，对于这类情况可以进行抗病毒治疗，局部涂抹抗病毒类的药膏即可。但是，若是由于粘液囊肿所致，可能会发生在口底粘上面，则可以通过药物治疗或者手术方法切除。
什么是口腔疱疹
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔疱疹是一种发生在口部与面部交接处的小丘疹、小水泡或者是糜烂、血泡，这种疾病常常是因为口腔单纯疱疹病毒而造成的，也就是我们通常所说的Hsv病毒感染引起的疾病。口腔疱疹治疗的时候大都是通过抗病毒药物进行治疗，也可以选择一些外用药物进行治疗，比如可以使用阿昔洛韦乳膏每天4次进行涂擦，联系使用5~7天，口服药物可以选择阿昔洛韦或者是伐昔洛韦，饮食方面需要保持清淡，注意休息，并不是什么大病，需要放松心情。
嘴里面起泡是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴里面起泡的原因有很多，需要先确定是血疱还是水疱，或者是白色不透明的疱疹。如果是血疱的话，这种情况是因为咀嚼食物的时候不小心咬到引起的，也有可能是食物比较坚硬碰到黏膜导致的，这就是黏膜下出血，不需要特别治疗，在两天左右会自然吸收。水疱就是疱疹，是因为单纯性的疱疹病毒引起的，是感染性疾病，需要采用抗病毒药物来治疗。白色的疱有可能是黏液囊肿，这种囊肿容易出现在患者的嘴唇、颊部还有舌头上，需要采用手术的方式来去除。
口腔尖锐湿疣痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染导致的性传播疾病，如果存在于口腔内，一般不会有疼痛感或瘙痒感。之所以存在于口腔尖锐湿疣，通常是口交过的患者，主要的症状是口腔内有赘生物，菜花样的。对于治疗口腔内的尖锐湿疣，和治疗外阴的方法是一样的，可以采取光动力以及激光手术的方式治疗，治疗结束后半个月需要复查，如果又复发了，还需要第二次治疗，甚至第三次。建议患者适当运动，多增强营养，提高免疫力，避免疾病出现复发的可能性。
口腔扁平苔藓吃什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔扁平苔藓如果症状比较轻微，以局部用药为主，尽量避免全身用药。局部用药常用的药物为肾上腺皮质激素软膏、肾上腺皮质激素凝胶两种，将这些外用药物涂于患处可以起到良好的治疗效果。但是对于病情比较严重者，选择局部治疗疗效有限，则需要选择全身性用药，全身性用药常见的药物为泼尼、雷公藤、昆明山海棠、胸腺肽肠溶片、转移因子、多抗甲素。只是全身性用药副作用问题比较大，所以要慎重选择，如有需要可以在医生的指导下严格用药，不可私自服用。
口腔炎怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔炎属于常见的口腔黏膜的炎症，多发病于年龄较小的婴幼儿，炎症可波及舌、颊黏膜、上腭等部位，可以单纯性发病，也可能会继发性腹泻、其他全身性疾病。口腔炎一般是由于细菌、病毒或者是真菌感染所致。细菌感染性口腔炎主要以链球菌和葡萄球菌为主。口腔炎根据发作时的症状表现不同，有不同的分类，其中最为常见的有溃疡性口腔炎、药物过敏性口腔炎、疱疹性口腔炎、念珠菌口角炎，所以需要针对性治疗。溃疡性口腔炎一般有自愈性的特点；而疱疹性口腔炎则属于病毒性疾病，需要及时的进行抗病毒药物治疗；药物过敏性口腔炎则需要停止服用诱发过敏反应的药物；念珠菌性口腔炎则需要在做细菌培养试验之后确诊治疗方案。
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