专家问答
肚子有灼烧的感觉是怎么回事
李缨副主任医师
首都医科大学宣武医院 营养科

肚子有灼烧的感觉，首先需要明确具体的位置，如果是上腹部有这种症状可能是出现了反流性食管炎、消化性溃疡等各种问题，需要去医院进行胃镜检查。

若是出现了反流性食道炎可以使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑对药物来进行治疗。若是出现了消化性溃疡可以使用奥美拉唑等药物来进行调理。

平时要注意个人饮食，最好不要吃的过饱或经常吃辛辣刺激性的食物。

2020-02-11
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小腹坠痛有想大便的感觉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹坠痛伴有想大便却解不出的感觉，临床上称为里急后重，和许多原因有关，比较常见的是消化系统疾病，比如肠炎引起的这种症状，予以抗感染及调节肠道菌群治疗，可以有效的改善；还有可能是妇科疾病引起的，比如盆腔炎、子宫肌瘤引起的，可以予以抗感染及手术治疗，治疗前建议先完善腹部彩超等检查，明确诊断后再予以相应的治疗。还有一种特殊的情况，如果疼痛呈持续加重，应该完善盆腔彩超以及后穹窿穿刺，穿刺液为血性，考虑是黄体破裂或者异位妊娠的可能，需要及时予以手术治疗。
肚子疼但拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼但拉不出来是怎么回事如果有腹痛，但粪便不能排出，这种情况也可以在肠梗阻患者中看到。主要表现为腹痛、肛粪、乏力、恶心呕吐。如果病人有上述症状，检查是否阻塞。胃痛有通便的作用，但很难排出。你可以用开塞露来支撑肠道，用20毫升小开色露。如果效果不好，也可以用110毫升甘油灌肠。一般来说，开塞露的使用可以润肠通便。如果效果不好，也可以采用清洁灌肠的方法。请按照医生或药剂师的指示使用，上述计划仅供参考。
头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
喘不上来气闷的难受是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受，多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态，会使免疫系统无法正常工作，使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况，应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗，或者到医院做相关的检查，对症治疗。
头晕的不行是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因有很多种，一是要排除是否有颅内器质性病变的情况，如果小脑脑干梗死或者出血，这时患者就会发病，表现为头晕、恶心、呕吐等，同时出现共济障碍和平衡障碍。患者一般在发病前会有高血压病史，可以通过颅脑核磁检查来进行诊断。二是要排除是否是由于周围性眩晕所引起，这种疾病主要有耳石症、前美尼尔综合征、庭神经元炎、迷路炎等。耳石症患者会突然头晕，还有恶心和呕吐，有的患者还会有耳聋、视物旋转、耳鸣等，耳石症发作持续时间只有数秒钟至几分钟。美尼尔综合征的患者多数是因为过于的紧张和劳累引起的发病，出现头晕、耳聋、视物旋转、耳鸣等。前庭神经元炎的患者发病前多有感冒史，头晕、耳聋、耳鸣、视物旋转等症状。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左边后脑部疼痛在临床上绝大多数是枕大神经痛所引起的。枕大神经是从颈椎的椎管里伸出来的，如果出现了颈椎病或者颈部的一些组织结构的病变，就会导致神经受压或者受到刺激从而产生神经痛。通常情况下，偶发的后脑部疼痛是不用怎么治疗的，如果疼痛难以忍受，就可以考虑服用一些非甾体类抗炎药、卡马西平类来达到镇痛的效果。而对于一些频发的后脑部痛，可能颈部的一些组织结构和功能出现了病理性变化，建议完善颈椎磁共振检查，才能够明确疼痛的诊断，在医生指导下才能确定下一步的治疗方案。
肚子老咕噜咕噜的响是怎么回事？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肚子老师咕噜咕噜响是由于肠鸣音亢进造成的，也可能是肠鸣音活跃导致的。肠鸣音活跃常常是因为急性肠胃炎、肠痉挛、肠绞痛等问题造成的，出现了这些问题需要保持饮食正规健康，吃一些益生菌，调理肠道菌群环境，可以有效的降低肠鸣音的活跃状况。如果肠鸣音亢进，声音很大，可能是肠梗阻，需要服用排便的药物，比如蓖麻油等等。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
肚子咕噜咕噜响还有痛是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者感觉到肚子有咕噜咕噜的声音的话考虑是出现了明显的肠鸣音，这是肠胃蠕动力度增强的表现。一般情况下如果肠胃内中的气体比较多的话就会有这种症状，另外肠胃功能紊乱也有可能会导致这种情况出现，此外也不排除是由于饥饿等因素导致的。因此建议患者可以先观察一段时间，并且在观察期间要注意清淡饮食，尽量避免进食马铃薯等容易产生气体的食物，如果症状长时间没有缓解的话应当注意及时就医治疗。
感觉不到饿是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常来说，人体会感觉到饿是因为血液里面的血糖浓度降低引起的，如果感觉不到饿的话有可能是血液有问题。血液血糖的浓度因为遗传的关系，如果一直低于正常水平的话，就总是会觉得很饿，即使吃再多的东西也不会觉得有饱腹感。总是感觉不到饿的人群体质会比较虚弱，免疫力也会比较低，建议到医院检查一下血液。另外，总是感觉不饿有可能是消化功能不好导致的，如果小肠以及胃部不能正常运作的话，血糖浓度就会出现问题。另外，也有可能是甲状腺激素分泌过少引起的。如果肝功能有问题的话，肝脏不能正常的分解糖元，这样也感觉不到饿。如果有肾脏疾病的话，营养物质不能正常的进入到血液中，所以也会出现不饿的情况。总是感觉不饿是不正常的，消耗越大，需要补充的热量是越多的，如果总是消耗没有补充的话，人体会变得非常虚弱。建议及时到医院做相关的检查，特别是需要做消化道的检查，根据检查的结果对症治疗。
肚子咕噜咕噜响胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子总是咕噜咕噜响、胀气这种情况就说明胃和肠道内有积聚的气体，因为无法被顺利地排出，所导致的最常见的就是胃肠疾病和消化不良，如果患者出现慢性结肠炎，也会出现这些症状，通常需要按照具体的情况进行综合调理，尤其是在饮食上要少吃一些容易发酵产气的食物，比如牛奶，豆浆等，另外还要注意保暖，可以顺时针按摩腹部改善肠胃蠕动。
有黑痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痰液是通过打喷嚏或者咳嗽排出体外的，这是一种呼吸道粘膜的分泌物。如果痰液颜色是黑色，或者是夹杂着黑色的斑块，那说明呼吸道存在炎症，比如鼻炎、慢性咽炎、支气管炎等。由于炎症的刺激会导致呼吸道粘膜的毛细血管破裂，这些血液就会夹杂在痰液中，经过氧化就会变成黑色。发生这样的症状之后，一定要积极化验痰液，然后再选择敏感性较高的药物来治疗。
肚子上腹部正中间隐痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在肚子上腹部，有可能是慢性胃炎，急性胃炎；在正中间，有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡。我们首先应该确定到底是哪个部位疼痛，建议患者去医院进行胃镜检查，明确疼痛的原因。检查如果是慢性胃炎或急性胃炎，可以口服抗幽门螺杆菌进行治疗，其治疗期间要注意饮食规律。如果检查检果是胃溃疡或者是十二指肠溃疡，可以口服质子泵抑制剂或者h2受体阻滞剂，同时要通过胃黏膜制剂来改善隐痛的症状。患者不可胡乱用药，应在医院就诊之后，听从医生的安排。
肚子咕噜咕噜响还拉稀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕咕地响还会出现拉稀地现象？这张情况很有可能是急性的胃肠炎发作了！针对患有急性胃肠炎的人群。首先，可以口服抗病毒、消除炎症的相关类药物，如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑等。其次，针对肚子咕咕地响的、还会拉稀的群体，可以选择一些止泻药物进行口服治疗，如蒙脱石散有止泻的作用，同时还可以口服一些益生菌、双歧杆菌来调节肠道的菌群，以维持肠道的微生物生态环境，接触肚子咕噜咕噜响的窘境。最后，对于拉稀的患者，还可以口服一些葡萄糖电解质溶液来维持人体的水电解质平衡，用以达到补充体液的作用。
肚子胀气想放屁大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当出现这种情况的时候，主要有以下几种原因：第一、吃了红薯，豆浆，萝卜，土豆以及黄豆等容易产生气体的食物。第二、患者出现慢性肠胃炎，消化功能出现问题，如果出现这种情况的话，一定要多吃一些新鲜的水果蔬菜和容易消化的食物，不要吃容易产气和油腻刺激的食物。不仅如此，不能抽烟喝酒，饮食一定要多注意卫生，不能暴饮暴食，可加强些体育锻炼，比如慢跑，瑜伽，打太极拳等，没事做的时候，也可以做一下腹部按摩，腹部按摩可促进肠胃蠕动，对提高消化能力有很大帮助。如果通过食物和运动之后，症状还是没有改善的话，可以吃吗丁啉或莫沙必利治疗。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
打嗝放屁肚子咕噜噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝放屁，肚子咕噜咕噜响，多半是由于肠道菌群失调、胃肠功能紊乱或伴有肠道消化酶相对不足，导致胃和肠道里气体多，气体在胃肠蠕动时经过消化液的平面引起响声。这种情况进行方法调理可很好的缓解症状：一、在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性食物。二、在药物上可以使用调节胃肠的药物，如马来酸曲美布丁加整肠生。如果在大便中发现未消化的食物残渣，可以添加用多酶片进行调理。三、顺时针按摩肚脐，促进胃肠蠕动，保持腹部温暖。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
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