专家问答
到了49岁生二胎晚不晚
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

49岁属于严重的高龄，生二胎肯定是晚了。到了这个年纪，卵巢功能已经有明显的衰退现象，有的女性甚至快绝经了。

卵子的质量也急剧下降，而且随着年龄的增大，身体素质也大不如前，容易出现各种问题。49岁自然受孕的几率比较低，而且这个年龄怀孕的致畸率、患妊高症、妊娠糖尿病及产后出血的概率都是比较高的，因此不建议这年龄怀孕。

2020-03-07
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38岁生二胎晚不晚
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
38岁生二胎稍微有些晚，属于高龄产妇，女性应该在35岁之前完成生育，以免使胎儿出现畸形的几率增大。不过随着现在人们的条件越来越好，医疗设备也越来越先进，38岁生二胎的女性也不少，只要输卵管通畅，没有严重的妇科疾病，在怀孕之后定期的做产检，对胎儿做唐氏筛查，能够有效的预防胎儿畸形的情况发生。
46岁的女人生二胎有好处吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女人在46岁生二胎，对身体没有任何好处。由于这个年龄女性卵巢功能开始下降，再生二胎的话，会导致女性体内多种营养流失，自身的免疫功能抵抗能力都会跟着下降。如果要生二胎必需做卵巢储备功能的检测，激素六项的检查和抗苗勒氏管激素的指标检测，而且要彩超检测卵泡发育的状态。亚洲的女人在40到45周岁左右，自身卵巢功能都开始下降，达不到卵泡的正常发育。如果再想生二胎，一般需要借助辅助生殖的技术，给予雌孕激素周期续惯疗法来坚持卵泡的正常发育，才能达到一个怀孕的目的。
49岁月经突然停了怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般女性到了40岁以后，就会发生停经现象，这是正常的。49岁月经突然不来了，说明卵巢和雌激素水平都有下降趋势，已经到了绝经期。因此，这个是不用担心的，一般不予以治疗。有的人会选择激素类药物进行改善，但不提倡这种方式。因为长期使用激素对人体有一定副作用，既然绝经了就顺其自然吧。
五十岁女性月经突然不来了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁时，月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退，激素水平也会下降，这会影响月经情况，导致月经周期改变或者是突然就不来了，具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状，如果有，则表示卵巢功能衰退。可以做B超，检查是否存在内生殖器异常，如果一切正常，可以不用干预。
40岁女人生二胎好处有哪些？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
40岁的女人生育二胎可以有效的降低卵巢癌和乳腺癌的发病几率，但是四十岁的女性身体内的雌激素水平已经呈现出下降的趋势，四十岁的女性已经是一个高龄孕妇，所以孕妇怀孕的过程中存在着更多的风险，比如孕妇可能会出现妊娠高血压或者是妊娠糖尿病的概率大大升高，同时胎儿也可能容易发生问题，所以四十岁要怀孕需要做好身体调理和孕期检查。
49岁月经一直不干净吃什么药调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当49岁的女性月经一直不干净，建议口服中药成分的药物来进行调理，但具体采取何种药物，也是需要针对女性的病情决定。如果女性出现月经不规律，这种情况有可能是跟卵巢功能减退引起的。但49岁这个年龄也是肿瘤的高发阶段，比如子宫内膜癌或者卵巢癌等，建议在治疗期间也一定要进行癌症的排查后在针对性治疗。若患者出现子宫内膜比较薄，此时可采用云南白药等来止血，也可采用中药补肾止血，若通过药物治疗效果不好，此时可在医生指导下采用激素类的药物治疗，比如补佳乐等，但止血后也要进行周期性的调理。
49岁停经怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
49岁出现停经的情况是女性正常的生理现象，要学会顺其自然。可能会在期间偶尔会来一次月经，但如果一年以上都没来月经那就说明是真正的绝经。女性停经是由于卵巢内的卵泡随着年龄的增长而自然衰竭，或是剩余的卵泡对垂体的激素丧失了反应，使卵巢功能衰竭，出现月经不规律甚至月经不来的症状表现。在我国妇女平均绝经年龄在49.5岁，对于百分之八十的女性会在44岁到54岁之间停经，所以是自然现象。
49岁月经一直不干净该怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
49岁卵巢功能逐渐衰退，有的女性差不多绝经了，排卵不正常出现月经不干净是比较正常的现象，多数都是因为没有排卵，体内缺少孕激素所导致子宫内膜出现不规则脱落，因此就会出现不规则阴道流血现象，可以采取补充孕激素进行调经和止血。如果是因为子宫内膜病变或是子宫内膜癌引起的话，应及时就医，对症治疗。
28岁突然长高了8cm这是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
其实从目前临床上面来说，当年龄到了28岁的时候，想要继续生长的可能性不是很大，很有可能是量错之后造成的。或者跟自己穿的鞋子有很大的关系，另外如果站立的姿势不同，身高方面也会有一定的差异。平常还是要多注意补充营养，适当做点体育锻炼，这样能够有效增强自身的抵抗能力。不过由于每个人的骨骼构造都是不同的，生长也会发生一定的差异，突然长高很有可能是经常都有锻炼，饮食方面也很均衡，另外生活方面也非常有规律，不要太过于纠结了。
49岁女人绝经的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般49岁的女性在绝经期间，首先表现症状是闭经，并且在前期也会伴有月经不稳定或者月经量忽多忽少，但也有的女性是突然绝经。在绝经期间，女性也会出现情绪不稳定以及焦虑以和爱发脾气的现象。除此之外期间内分泌会出现紊乱以及雌激素水平下降，也会易造成子宫内膜发生改变，其次排卵也会停止。如果女性属于生理性绝经，可不用处理，但针对于病理性绝经，建议及时在正规医院诊断针对性治疗。
生孩子羊水破了还有多久生小孩
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
羊水破了后会出现羊水流出来，然后会出现阵痛，接下来会是开宫口，等到子宫口开到8-10cm时，就可以进行分娩。孕妇要在预产期观察自己的羊水情况，在羊水破了后，建议要平躺下来，因为这样可以减少羊水流出，对顺产分娩宝宝有利，也可以防止细菌进去子宫内，可以预防感染到胎儿，并且还能有效避免并发症，然后要尽快到医院生产。如果羊水破了的时辰在晚上，有些孕妇可能会在破羊水后马上进行分娩，但有些孕妇也是有可能在羊水破了以后24小时左右分娩。一般医生会在孕妇羊水破了后12个小时后，还不分娩的情况下要用抗生素防止感染，到了24个小时还没有分娩时会给孕妇用催生针，用上催生针后3天内大多都会分娩，如果特殊的孕妇，医生会根据情况进行剖腹产。
40岁割包茎是不是有点晚了
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若是包茎过长应该早点割，一般10岁左右是最好的治疗年龄，不过超过40岁也是能够进行治疗的，可以进行包皮环切手术。包皮过长有诸多坏处，比如容易残污纳垢引起生殖器官的炎症，反复刺激情况下还容易导致阴茎癌。另外包皮过长也影响夫妻生活，不利于双方得到性满足。所以40岁治疗包茎虽然有点晚但是也是可以进行治疗的。
23岁还能够长高么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
23岁可以长高。人之所以会长高，主要是以内骨骼的关节处的软骨组织可以进行增殖分裂，从而使得人的骨骼逐渐地变长。人的软骨组织在18-20岁有一个活跃期，活跃期之后逐渐进入到休止期，但是进入休止期的过程是相当长的，一般来说只有到了25岁之后才能过完全停止增殖，甚至有人28-30岁才完全停止增殖。休止期间，人还是可以长高的，只不过长高的幅度不那么大而已。
50岁女性月经一直不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁左右的时候，一般情况下就要到绝经期了，如果出现了月经一直不干净的情况是比较常见的，因为这个年龄段的女性，即将步入或者是已经步入了更年期，月经也会受到影响，这是因为身体内的雌激素水平下降，内分泌紊乱所引起的，同时也有可能是因为劳累、妇科炎症、子宫肌瘤等疾病所导致的，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后进行治疗。
结核传染途径
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果孩子到了七岁还有尿床的现象，不要对宝宝进行责骂，而是需要对宝宝进行积极的引领和指导，这样才能改正宝宝晚上尿床的习惯。可以通过对生活方式的改变进行调整，所以家长要让孩子进行规律的作息，并且平时要注意宝宝的正常饮水量，白天的时候需要让宝宝多喝水，但是要避免饮用带有咖啡因和兴奋剂的饮料。此外就是要调整晚餐时间，可以早一点进食，晚餐还要保持清淡。在用餐结束之后要减少宝宝剧烈活动的频率，这样能够让宝宝尽早的入睡，而且睡觉之前两个小时不让宝宝喝水以及牛奶等食品。平时也要教宝宝进行正确的排尿，让宝宝逐渐养成白天规律排尿，晚上睡觉前排尿的习惯。
男人结扎后精子去哪里了
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
男性结扎之后，由于精子不会随着输精管到达体外，因此精子会被身体的其他的细胞代谢吸收掉，不会对身体产生任何的副作用。由于男性的精子是不断地产生的，因此结扎只是影响到了精子的排出，而不会影响到男性其他的性功能，性生活以及性高潮一般都不会受到影响。建议如果有结扎的需求的话应当前往正规的医院接受手术，在手术后也应当注意保持健康的生活习惯，性生活应当规律，尽量不要出现过度纵欲等情况。
里面的牙齿叫什么牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔最里面的牙齿就是所谓的磨牙，正常情况下每个人有十六颗磨牙，上下左右各四颗。在最里面的两颗被称为乳磨牙，最前面的一颗是第一乳磨牙，后面的是第二乳磨牙。大约在六岁左右，在第二乳磨牙的里面会长出第一恒磨牙，也即是所谓的“六龄齿”，这颗牙齿是不换的。到了12岁左右，第一恒磨牙的里面还会萌出一颗恒磨牙，被称为第二恒磨牙。有些人在20岁左右还会萌出一颗磨牙，也就是大家熟知的智齿。但是有些人智齿是缺失的，可能不会萌出。
一到晚上睡觉鼻子不通怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
到了晚上睡觉鼻子就有出现不通气的情况，一般引发的原因都是慢性鼻炎。如果就是属于单纯性的慢性鼻窦炎，最主要的症状就是出现交替性的鼻塞，流鼻涕，特别是在睡觉的过程中，靠近枕头一边的鼻腔出现通气不顺畅的现象，等到翻身之后就会出现交替性鼻塞的情况。或者是由于慢性肥厚性鼻炎造成的，这种疾病的鼻塞是属于持续性的，不管在什么时候彼此都会出现不通气的情况。如果还有出现鼻息肉或者鼻窦炎等疾病，症状就会变得更加明显，需要找到原因针对性去治疗。
幽门螺旋杆菌传染小孩吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌传染不分年龄，所以小孩也会传染。幽门螺杆菌通过口口或粪口传播。儿童常会被亲人传染，是高发人群。所以预防幽门螺杆菌，儿童要格外注意，要经常洗手，少用手去触摸口鼻。因为医学原因，不建议14岁之前的孩子做幽门螺杆菌的治疗。因为依从性会比较差；孩子到了18岁以后，有少部分能够自愈。孩子感染引起的症状比大人要少一些。综上所述，不建议孩子做幽门螺杆菌的检测。
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