专家问答
肠鸣音活跃怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

如果肠鸣音在每分钟6到10次之间，称之为活动性肠鸣音。活跃的肠道声音有很多原因，最常见的是肠胃紊乱，这是由于吃了不该吃的食物引起的。

例如辛辣刺激、过冷、不易消化的食物，从而导致胃粘膜的刺激，从而引起胃肠功能的紊乱，诱发肠音活跃的现象。

另外肠炎也会引起肠音活跃，除了肠炎还会有急性胰腺炎或胃肠道方面的疾病。同样值得注意的是，某些肠梗阻也会导致肠鸣音的激活，所以如果出现活跃的肠鸣音，有必要进行积极的检查，检查后，明确诊断后，对症治疗，以改善症状。

2020-03-15
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胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
晚上老是放屁是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜晚经常性地放屁，如果没有伴随腹胀、腹痛以及恶心呕吐等症状，考虑是肠鸣音活跃造成。在日常饮食方面要避免辛辣刺激性食物，避免喝咖啡之类的饮料，也不要吃太多豆制品。可以多吃蔬菜水果，饮食习惯清淡一点，在药物上可以口服曲美布汀调节肠道。注意规律生活，不要熬夜，情绪稳定。
肚子老咕噜咕噜的响是怎么回事？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肚子老师咕噜咕噜响是由于肠鸣音亢进造成的，也可能是肠鸣音活跃导致的。肠鸣音活跃常常是因为急性肠胃炎、肠痉挛、肠绞痛等问题造成的，出现了这些问题需要保持饮食正规健康，吃一些益生菌，调理肠道菌群环境，可以有效的降低肠鸣音的活跃状况。如果肠鸣音亢进，声音很大，可能是肠梗阻，需要服用排便的药物，比如蓖麻油等等。
肚子咕噜咕噜响声音大是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现咕噜咕噜的响声，也叫肠鸣音。在正常的情况下，每分钟会出现四次或者是五次肠鸣音。但是如果肠鸣音出现的次数特别多，一分钟已经达到了六次到十次，那么这样的叫肠鸣音活跃，可能是患上了一些疾病所致，比如急性胃肠炎，或者是存在上消化道大出血的情况。对于一些服用了泻药的人，也可能出现肠鸣音活跃。如果肠鸣音每分钟大于十次，而且音调特别响亮，呈现金属音，那么叫肠鸣音亢进，通常一些机械性肠梗阻的病人容易出现肠鸣音亢进的现象。
肚子咕噜咕噜叫是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现咕噜咕噜的叫声，是肠鸣音比较活跃的一种表现。这种情况多数时候是由于胃肠道功能出现紊乱引起的，也就是我们平时常说的肠易激综合症。临床上出现这种情况，通常需要通过口服药物对身体进行调理，目前比较常用的药物主要包括复方嗜酸乳杆菌、曲美布丁等，能够有效的调节肠道功能。除了需要用这些药物进行治疗之外，饮食方面也应该要有所注意。尽量吃一些比较容易消化的食物，避免吃各种带有刺激性以及生、冷、硬、辣的食物，同时还要避免油腻食物的摄入。尽量做到生活作息规律，少吃多餐。不吃可能会产气的食物，注意腹部保暖。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现肚子咕噜咕噜响，首先要排除是否存在其它疾病引起，比如肠梗阻，此时在进食后会伴有高调常语音，有的患者在进食后肠道声音增强，在进食后也可以缓解，这种情况是不用担心的，如果患者出现有气过水声或者肠道蠕动不好，此时可采取促动肠道蠕动的药物来改善，也是能够使肠鸣音消失，若患者伴有不排便或者不排气的症状，也要引起重视，因此要去正规医院采取肠镜来检查确诊。
肚子叫是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚子叫其实就是肠鸣，是肚子里的肠道在蠕动的过程中，气体和液体随着肠道蠕动流动而产生的一种咕噜咕噜的声音，医学上这种声音称之为肠鸣音。正常情况下使用听诊器才能够听到肠鸣音，每分钟四五次，如果肠鸣音亢进频率增加、音调变化，不用听诊器也可以听到，可能是出现了肠炎、腹泻或者是肠胃出血、肠梗阻等。老年人以及便秘的患者肠鸣音可能会消失，肠鸣音消失属于不正常，需要诊治。
肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
我们正常人平时肚子也会咕噜咕噜响，这是肠鸣音的表现。第一个如果肚子咕噜咕噜响次数比较多的话，可能与大量喝水造成肠端有比较多的水分，肚子可能会出现咕噜咕噜响的症状。第二个原因可能是胃肠道菌群紊乱导致的肚子咕噜咕噜响，如果肚子咕噜咕噜响症状出现之后还有疼痛感，可以使用一些调节肠道菌群的药物，比如说双歧杆菌。如果肚子经常咕噜咕噜响，还有其他的症状，比如说腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状的话，建议你去消化科进一步的诊治，明确病因针对性的治疗。
肚子咕噜咕噜响还痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子时常感觉到有咕噜的声响，与此同时还伴有肚子痛？这主要是因为胃里面有气体在活动，这属于肠鸣音的亢进，由于胃肠有胀气现象，当肠在蠕动的过程时气体会跑到肠子里，致使其肠壁产生咕噜咕噜的声响。这种现象常见于消化功能不良的人群，常有肠道积气或者腹胀、打嗝的现象，有时也有食欲下降、恶心的感觉。首先要注意肠道积气的排出，通过按揉腹部从右至左轻轻按压，每天揉大约十五分钟，以此促进肠道蠕动，使气排出，这样能够改善肠道胀气。在饮食上也不能进食油腻之物，如豆类甜食过多都会加重肠道胀气的症状。
白天没事而晚上发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间低烧和白天不发烧的现象往往是由于人们白天活动量较大，即使是轻微的发烧也不容易被人察觉。白天，身体的新陈代谢速度相对较快，身体的所有功能相对活跃，抵抗力相对较强。因此，在这个时候不容易发烧。然而，在晚上，身体的所有功能都很容易休息，身体的新陈代谢速度相对较慢，并且所有功能都不那么活跃。因此，抵抗力会相对较弱，而且很容易出现发热。晚上的体温比白天稍微高一点。因此，一旦出现轻微发烧，即低烧，就更容易在晚上被发现。因此，低烧发生在晚上，而不是发生在白天。此时，有必要查明发热原因，进行针对性治疗。在大多数情况下，由感染引起的低热，如病毒或细菌，需要根据感染类型用适当的抗生素或抗病毒药物治疗。
突然恶心想吐头晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管疾病是引起人们突然出现恶心、头晕、想吐的常见疾病原因。最为多见的就是脑干梗死、小脑脑干梗死、脑出血。小脑脑干梗死的患者一般是在相对比较安静的状态下发病，比如在睡眠中突然间发作。部分患者可能会出现有共济障碍、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、经过颅脑ct检查，可以发现存在有低密度病灶。小脑脑干出血的患者一般会在活动的状态下发病。临床常见原因就是高血压，患者会出现有事物旋转、耳鸣耳聋、平衡障碍、共济失调。颅脑ct检查时可发现存在有高密度病灶。
指甲上没有月牙是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲没有月牙一般认为和指甲的生长速度有一定的关联，有没有月牙只是指甲生长快慢不同而已，没有也并不代表有疾病，是一种正常的现象。月牙实际上是属于甲母质的一个外观，一般甲母质生长旺盛或活跃时，月牙可能表现为红润。然而，有些人可能看不见月牙，有的人看的界线分明，这是因为他们的个体差异并不明显。但是无论是哪一种情况，一般都不会引起身体健康的异常和指甲的甲板的异常。
骨头里面疼怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
骨头里面疼痛的病因有多种。一、骨头本身病变，如骨结核、骨肿瘤等，这些疾病会破坏骨质，刺激骨膜，引起的而疼痛常比较剧烈，以夜间发作更为常见。二、骨质疏松，或者是破骨细胞活跃，多见于老年人。三、微量元素不足，例如缺钙等。四、运动不当。方式不当或者是时间过长造成的骨张力增高，充血、水肿等。
肠鸣是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠鸣只是一种现象，并不是疾病的一种。肠鸣音是每个人都会发出的，是肠胃蠕动的生命体征。而肠鸣音是指在肠蠕动的时候，肠管内的液体与气体一起流动，从而导致出现一种断断续续的咕噜声和气过水声。一般情况时，肠鸣音是很细微的声音，所以并不明显。当肠鸣音是非常高亢的，而又是非常频繁的，可能是因为腹泻导致的。当然，也可以通过发出肠鸣音的部位和声音来判断出原因。而因为饮食不当也是会引起腹泻，可以用治疗肠炎的方式来进行治疗。如果是其他异常情况，则应该及时去医院检查。
肠鸣屁多大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现了肠鸣、屁多、大便不成形的症状，一般是肠道功能紊乱导致的。通常代表植物神经系统的功能不正常，主要是胃肠运动，以及分泌功能的失调。所以，这种情况主要是治疗肠道功能紊乱。肠鸣并不是一种疾病，而是一种症状，肠在蠕动的过程中，肠管的气体以及液体会跟随它的蠕动而流动，所以就会产生断续的咕噜声，这种叫肠鸣音。肠鸣音代表的是胃肠在蠕动，一般来说肠鸣音是比较低弱和缓的，通常不会很大声。
腹部肠鸣是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹部肠鸣是常见表现，从肠鸣的频率来说，肠鸣音为5-10次/分钟是正常情况，和疾病没有关系，它是气体通过液体的声音，把耳朵靠近肚脐周围就可以听到。肠鸣比较频繁超过10次/分钟，说明肠道蠕动频繁，这样会引发排便次数增加、腹泻的情况；肠鸣频繁超过20次/分钟，声音还很大，说明肠梗阻。从肠鸣声音的大小来说，如果不用把耳朵靠近肚脐就能听到声音，说明肠道内的气体多，加速肠道运动，这也许是肠道器质性疾病、肠道菌群絮乱引发的，那患者就要重视起来，平时多补充益生菌，如酸奶；如果靠近肚脐1分钟声音减弱，甚至都没有声音，说明肠道蠕动迟缓和肠麻痹，持续2到3分钟仍然没有声音，要考虑严重的肠麻痹。
屁多怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果感觉肠胃功能蠕动活跃或亢进就会有明显的屁多表现，肠炎以及肠易激综合症的患者比较常见，能够通过结肠镜检查、腹部CT、全消化道钡餐来确诊。能够使用美常安或金双歧来改善肠胃功能失调。屁多这种状况往往是胃肠道的蠕动较慢或有消化不良的情况，可以在饮食上多吃些流质或者是半流质的食物，最主要是应该以清淡饮食为主，平时尽量不吃过于辛辣的食物，平时养成少吃多餐的习惯，不要暴饮暴食。平时可以用热毛巾或者热水袋热敷在小肚上，来缓解蠕肠动亢进功能。平时多休息、避免情绪紧张、过于劳累或感冒的状况发生。
精子里面有血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
精液里面带血多发生在中老年以及年轻人的身上，如果发现中老年人的精液里面有带血的现象，要引起重视，及时去正规医院做进一步的检查，确定有没有肿瘤、前列腺病变，以及精囊是否出现囊肿等情况。年轻人的同房次数会比较多，也是性生活比较活跃的群体，很容易会诱发毛细血管破裂，导致出血的现象，在出血之后通过射精会导致精液里面带血，发现这种现象时，要适当的减少性生活的次数。
咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是一种条件反射，由于气道有炎症所以刺激造成咳嗽，胸闷、气短和呼吸困难是缺氧或气道狭窄的表现。最常见的症状是呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘或肺气肿。同时，心源性哮喘也可能出现咳嗽、胸闷和呼吸困难的症状。因此，应对这些条件进行详细的检查和评估。可以进行胸部摄影、血常规检查和心电图检查进行评估，最终找到原因才好进行治疗。一般来说，这种情况必须在当地医生的指导下得到有效的治疗。
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