专家问答
幽门螺旋杆菌吃什么药物可以治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

对于幽门螺旋杆菌感染，可以采取药物治疗的方式进行治疗。常见的有四联疗法，像阿莫西林类、以及硝基咪唑类药物对幽门螺旋杆菌都能起到一定的治疗效果。

除此以外，也可以在医生的指导下选着一些如雷贝拉唑、奥美拉唑之类的质子泵抑制剂。想要通过服用药物来控制幽门螺旋杆菌感染，需要注意在医生的指导下服用10-14天左右，在用药之前建议做药敏试验，这样才能选出最合适的药物。

2020-02-26
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幽门螺杆菌吃什么药可以根除
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
根除幽门螺杆菌目前基于含铋的四联疗法，具体用药为：一种铋剂、一种酸抑制剂和两种抗生素。胶体果胶铋和柠檬酸铋钾通常用作铋试剂。常用的酸抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星等。治疗时间约为10-14天，治疗后停药两周以上。进行复查以确定是否根治。
幽门螺旋杆菌吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
针对感染幽门螺杆菌，在饮食方面可以多喝蜂蜜可以起到抑制的作用，期间可以将120毫升的温开水加入蜂蜜调制均匀。除此之外，也要多补充一些卷心菜，这种食物可以杀死幽门螺杆菌，并且也能够杀死引起疾病的细菌，针对患有胃溃疡的患者，也是有一定的愈合作用。另外也可以多吃一些新鲜大蒜，抑制幽门螺杆菌效果也是比较好的，同时经常使用大蒜也能够减少胃癌的发生率。
幽门螺旋杆菌吃什么中药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于幽门螺旋杆菌感染，其实目前还没有什么中药可以很好的控制病情。若是感染了幽门螺旋杆菌，最好还是在医生的指导下适当的服用一些阿莫西林胶囊或者是克拉霉素之类的药物。日常的生活当中也要注意饮食方面的调养，同时也要保持心情的舒畅，根据自己身体的情况坚持做一些锻炼，但是要注意远离烟酒。治疗幽门螺旋杆菌感染是需要坚持用药的，一般最少要在医生的指导下服药半个月左右。
幽门螺旋杆菌吃什么药比较好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
发现有螺旋杆菌感染是需要进一步完善做检查的，要做碳13和碳14的呼气试验，试验后dpm，如果是500以上，可以使用抗幽门螺旋杆菌的一些药物来进行治疗，常见的可以使用胃三联，或者也可以选择胃四联的一些相关药物。胃三联其实就是PPI抑制剂，比如说常见的奥美拉唑，或者是雷贝拉唑等，选择一种即可，还有抗菌的药物，像是甲硝唑或者克拉霉素胶囊，阿莫西林等，这类药物需要选择两种，而胃四联，是在胃三联之上再加上枸橼酸铋剂药物即可。
幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在幽门螺旋杆菌的治疗上，主要采取的是四联疗法，也就是PPI制剂和铋剂，再联合应用两种抗生素来治疗。PPI制剂通常选用的是雷贝拉唑、奥美拉唑等，而抗生素主要是克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等，主要是需要根据病人自身的耐药情况来选择适合病人的抗生素。幽门螺旋杆菌，它属于革兰氏阴性菌，它主要存在于胃粘膜组织当中，有很多胃溃疡和十二指肠溃疡都是因为感染了幽门螺旋杆菌而导致，所以面对幽门螺旋杆菌一定不要拖延治疗。
治幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在治疗幽门螺杆菌时，采用的药物主要会选择四联疗法以及质子泵抑制剂等，在治疗期间可在医生的指导下采用泮托拉唑以及胶体果胶铋，同时也要配合克拉霉素来进行治疗。部分患者治疗期间也会采用左氧氟沙星和阿莫西林治疗，但期间要防止出现一些不良反应，比如发热或者感冒等，这种情况很可能是由于某种药物造成，如果一次根治不彻底时还会出现反复发作的现象。
幽门螺旋杆菌是什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般幽门螺杆菌主要会在胃黏膜上皮表面，也属于螺菌科，会寄生在胃部的一种细菌。大多数患者出现胃部疾病时，主要跟幽门螺杆菌有直接的关系，比如胃炎或者胃溃疡等疾病，都是由于幽门螺杆菌引起的，因此在治疗方面是可以在医生的指导下使用抗生素药物治疗，但此时要避免盲目使用药物，比如可采用阿莫西林或者克拉霉素等药物来治疗幽门螺杆菌引起的疾病。
幽门螺杆菌吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般患者在感染幽门螺杆菌时，是可以在医生的指导下采用抗生素，比如克拉霉素或者甲硝唑等药物来改善症状，但此时也要配合质子泵抑制剂治疗，比较常见的药物有艾斯奥美拉唑以及雷贝拉唑，除此之外，在治疗过程当中也是需要配合有机胶肽铋等药物治疗，是能够改善不适症状。在服药期间要按照医生的要求控制好药物的剂量，其次感染幽门螺杆菌时，也要注意饮食禁止是辛辣食物。
感染幽门螺旋杆菌是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。常见症状：1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
幽门螺旋杆菌是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于细菌，经常寄居于人类胃黏膜上皮，从而可以引起多数的胃肠道疾病，例如消化性溃疡、胃黏膜淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎或者胃癌。因此，有观点认为，幽门螺旋杆菌可以作为防控胃癌的有效因素。幽门螺旋杆菌的感染率较高，当前中国约半数的人曾经患过幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌阳性的患者占大多数，所以现在医生均将幽门螺旋杆菌作为体检项目作为筛查。
什么药物可以治疗腱鞘炎
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎主要是由于腱鞘部位因受凉、受伤而受无菌性炎症的刺激，使腱鞘部位发生水肿增生。腱鞘炎的主要治疗方法是封闭疗法，就是在水肿的部位注射糖皮质激素类的药物，并且让糖皮质激素药物进入腱鞘，这样可以有效的缓解疼痛和无菌性炎症的刺激。如果想缓解腱鞘部位的疼痛可以在腱鞘部位涂抹外用药膏，如扶他林等药物，还可以服用非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。所以非甾体类抗炎药物以及糖皮质激素类药物都可以有效的治疗腱鞘炎。
感染幽门螺杆菌吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗，一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗，其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素，这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中，出现了过敏反应，那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星，这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说，幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右，治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
幽门螺旋杆菌阳性什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种革兰阴性微需氧杆菌，幽门螺旋杆菌会分布在人体胃黏膜中，容易引发一些慢性炎症，幽门螺旋杆菌感染常常会导致患者出现一些消化道疾病，如胃溃疡、胃炎以及十二指肠溃疡等疾病。如果人体检测出幽门螺旋杆菌阳性的话，那就表明患者身体感染了这种细菌。而当患者感染幽门螺旋杆菌之后，患者会出现腹胀、腹痛以及呕吐等症状。这种情况下，患者一定要积极接受治疗，可以使用阿莫西林、甲硝唑以及奥美拉唑等药物进行抑菌治疗。
幽门螺旋杆菌是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是螺旋状的，微需氧，它属于革兰氏阴性杆菌，它对生长条件要求很高。它是已知的唯一能够在人类胃中存活的微生物。感染幽门螺旋杆菌后容易引起胃炎、消化道溃疡等。感染了幽门螺旋杆菌是可以治愈的。治疗主要是利用抗生素，辅以酸抑制剂，常用抗生素有庆大霉素和阿莫西林等，应该在医生的指导下坚持服药。
幽门螺旋杆菌有什么表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌有以下几个症状表现：1、会出现胃肠疾病的症状，大多数会出现饭后缓气、恶心、腹胀、腹部不适等表现；2、口臭，因为幽门螺杆菌可在牙菌斑中存活，并在口腔感染后直接产生恶臭的氮化物，是引起口臭最直接的细菌之一。3、菌群失调，感染者的体征检测通常是阳性的，这种病毒会在很长一段时间内破坏病人的寄生繁殖。随着疾病的发展，菌群失调会引起多种症状。4、癌变，随着病情的加重，会逐渐破坏胃壁，引起癌变。幽门螺杆菌感染主要通过人与人之间的传播，或粪-口、内镜检查传播，可采用三联疗法或四联疗法进行治疗。
幽门螺旋杆菌要吃多久的药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
服用去除幽门螺旋杆菌的这些药物一般疗程是两个周，也就是14天。幽门螺旋杆菌容易导致急、慢性的一些胃炎或者是出现消化性溃疡，有这些问题患者容易反复发作，久治不愈，另外幽门螺旋杆菌还容易出现胃内炎症或者是肠上皮化生以及胃黏膜萎缩的问题，严重的可能会出现癌变。幽门螺旋杆菌在临床上主要是呼气试验来进行相应的检查，以此来判断是否感染。有些人可能感染了，但是却没有明显的症状，这种是不需要进行相应治疗的，但要定期随访。有症状的病人像是有消化性溃疡或者胃炎之类问题的，可以使用药物来治疗。
幽门螺旋杆菌的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌首先会导致慢性胃炎发作，主要表现为腹部疼痛，恶心、呕吐等症状，病情发作过程比较缓慢，而且很容易反复发作。幽门螺旋杆菌还会出现胃部反酸、烧心、口臭等症状，这是因为幽门螺旋杆菌所诱发胃泌素在分泌，因而出现烧心症状。通常患者感染幽门螺旋杆菌之后，是需要通过检查才能发现，在临床上发病的症状会多样化，所以很难发现。
幽门螺杆菌喝什么茶
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数患者在出现胃炎或者胃溃疡主要是跟幽门螺杆菌感染有关，因此在检查出幽门螺杆菌阳性时，可以多喝一些发酵的茶叶，比如普洱茶或者红茶等，期间可选择发酵烘制而成的茶叶，这种茶叶茶多酚含量相对比较少，对胃部的刺激会比较小，能够促进消化和减轻胃的负担。针对胃部偏凉胃寒的患者，期间避免选择绿茶，这些茶叶会使患者出现胃部不适，此时可选择红茶饮用会比较好。
幽门螺旋杆菌检测呼气试验阳性
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌检测结果呈阳性说明患者已经感染幽门螺旋杆菌，需要及时的治疗。目前临床上用的最多的幽门螺旋杆菌治疗方案是三联疗法，三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一到二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。三联疗法的优势有，相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。三联疗法存在的问题。首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素都用一定的副作用。比如三联里常用的两种抗生素甲硝唑可引发生恶心和毛刺舌，阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。
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