专家问答
萎缩性胃炎伴肠化生能活多少年
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

在临床上很多肠化生的患者同时都伴有萎缩性胃炎，这两种疾病基本上同时存在的，由于在中老年的临床案例比较多。

主要是由于患者的肠道表皮的细胞在胃黏膜的作用下会覆盖胃黏膜，在临床上的表现患者出现萎缩性胃炎或者消化不良等。另外患有肠化生的病人出现癌变的几率高达85%，如果没有出现癌变的患者需要定期的进行复查，避免病情恶化。

尽管肠化生癌变的几率很大，但是目前的医学技术临床治愈率也比较高，由于每个患者病情有所不同，患者的生存时间有所差异。

2020-02-05
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慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是需要去医院做胃镜检查的，根据具体的检查结果来查明病情的严重程度，要针对性的予以治疗，引起重视。定期做好去医院的复查，严重的话则可以采取手术治疗，临床上可以分为三种级别，分别是轻度、中度、重度，一般情况下，轻度到中度的上皮化生可以通过治疗来进行逆转，而重度病症或者是伴有不典型的增生是属于癌前的病变，通过显示器下面观测显示白多红少、粘膜比较薄、临床上称为肠上皮化生。患有慢性萎缩性胃炎，其实也就是慢性胃炎中比较严重的一种疾病。
萎缩性胃炎伴肠化可以治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎本身病情想要恢复就很困难，如果在原有的疾病上又伴有肠化，几乎是很难治疗，只能通过中药来进行调理。建议听从自己的主治医生用药，同时保持规律的饮食和生活习惯，避免食用辛辣、油腻、坚硬、生冷等食物。饮食方面要以清淡易消化为主。注意用药期间，药物的剂量一定要严格听从医生的安排，不要自己盲目减少或增加剂量，避免耽误病情。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
中度萎缩性胃炎伴肠化的严重程度，要考虑具体的发生部位。一般胃窦、胃角容易受到刺激因素，导致出现肠化，这种情况可以不必在意，一般可以自愈。但是如果是中度中度萎缩性胃炎伴肠化就要引起注意，这类肠化主要发生在胃体胃底部位。萎缩性胃炎的发展是比较慢的，癌变的几率也比较低，所以患者也不必过于恐慌。根据医生的遗嘱，进行药物治疗。同时也要调整好自己的生活规律，不能暴饮暴食，禁烟禁忌，不吃辛辣刺激性的食物。
患上慢性萎缩性胃炎伴肠化该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是常见的胃部疾病，而对于慢性胃病可分为三种，其中包括慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎。对于引起慢性萎缩性胃炎大多是由于幽门螺杆菌感染而导致的慢性浅表性胃炎发展而形成，其病理及生理变化，导致粘膜萎缩同时还伴有肠化生，当出现进一步发展时会导致病人出现异型增生，也就是癌前病变，从而导致疾病发展到胃癌。因此对于这慢性萎缩性胃炎伴肠化时最好是及时到正规医院进行详细治疗，从而避免胃癌的产生。针对这种疾病在治疗前首先要进行电子胃镜加活组织检查，还有进行碳14尿素呼吸试验，从而了解病人是不是患有HP感染，如果是由于幽门螺杆菌感染引起的，在治疗上可以通过根除幽门螺杆菌治疗，同时还可以搭配一些消炎药物进行治疗。
慢性萎缩性胃炎伴肠化可以吃苹果
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者患有慢性萎缩性胃炎，而且伴有肠化，那么是能够吃苹果的，但是要适量吃，不要吃太多。之所以出现慢性萎缩性胃炎伴肠化，是因为肠型上皮细胞代替了胃粘膜的上皮细胞。这是一种比较常见的胃粘膜病变，要想避免损伤，在食物的选择上，要选择易消化的食物，比如稀饭、蔬菜、水果等，就要避免吃一些太酸的食物。苹果的功效作用良好，它含有很多细纤维，能够松软大便，还含有有机酸，可以促进肠蠕动。所以患者可以适量吃苹果，对身体比较有利。苹果中的果胶等具有收敛作用，对于一些轻度的腹泻，也能够起到良好的治疗效果。
什么是慢性萎缩性胃炎伴肠化
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎伴肠化也就是说患者的炎症越来越严重了。当腺体受到破坏之后，就会出现萎缩的情况，在炎症发展的过程中，一部分的胃黏膜组织在炎症的刺激下就会出现跟肠道黏膜一样的黏膜。所以说慢性萎缩性胃炎伴肠化就是慢性炎症的一个过程，在长期炎症的刺激下，一部分出现了萎缩。
患有鳞状细胞癌能活多少年
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鳞状细胞癌能活多少年需要根据患者的具体情况进行分析。如果癌细胞不扩散，及时治疗，并在手术、扩张、放疗和化疗后，平时注意生活中的维护，没有强烈的阳光持续长期照射，以及一些未知物质的刺激，那么就不会影响生活。但如果癌细胞有转移，且生活饮食不规律，患者的免疫力很低，那么就可能导致癌细胞扩散，会影响患者的寿命，并且生活质量严重受损。因此，患者的日常护理非常重要，患者以及家属需要听从医生的建议，及早进行科学治疗。
艾滋病还能活多少年
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病可以活多久时间，需要根据个人的情况来确定，如今在国内有很多患者患上艾滋病之后，能够存活十多年的时间。一旦确诊患上艾滋病，需要及时做好治疗的工作，对病情做好评估，最后再去决定是否使用药物去治疗。目前在临床上最主要的治疗方法就是抵抗病毒，以及做好避免感染的几率。另外抗病毒的药物需要终生去服用，有些患者经过治疗之后，预后情况很不错，对生活和工作不会造成影响，但依然还具有传染性，需要做好防传染的工作。如果病情严重无法控制感染，还是有死亡的几率。
宫颈癌能活多少年
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌的患者到底能活多久，目前没有明确的诊断依据，但是宫颈癌患者的存活期根据癌症的分期以及患者的身体素质、治疗等相关有密切的关系，比如治疗是否及时、后续是否有复查等，宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，我国的女性生殖道肿瘤中宫颈癌发病率居首位，目前国内已经成立了筛查系统，现在为止宫颈癌的死亡率已经从70年代到90年代降低为69%，如果宫颈癌能够做到早发现早治疗，并且配合术后的辅助放化疗等进行综合性治疗，而且在术后能够及时正规的进行复查，同时要保持良好的生活习惯，存活期可以达到5年以上，有些患者甚至能够活到10年、20年甚至更长的时间，一般存活5年没有出现复发的情况，在临床上叫临床治愈。
萎缩性胃炎和肠化的关系是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎与肠化生是一种并列关系。许多萎缩性胃炎可能不伴有肠上皮化生，而肠上皮化生不仅见于萎缩性胃炎患者，所以常见的慢性胃炎患者也可伴有肠上皮化生。我们知道，肠上皮化生与慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎是两种有平行关系的疾病。肠上皮化生有两种，一种是小肠的肠上皮化生，另一种是结肠的肠上皮化生。一般认为结肠肠上皮化生，尤其是结肠肠上皮化生不完全，更容易引起上皮内瘤变，进而导致胃癌的发生。
胃癌一般能活多长时间
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌一般可以存活多久，主要取决于胃癌病理分期、部位、相关的治疗措施等等的问题。Ⅰ期胃癌的5年生存率大约是80%-90%，Ⅱ期的胃癌5年生存率为55%，Ⅲ的胃癌为15%-30%，而到Ⅳ期胃癌的时候仅为2%。并且Y的存活时间和胃癌患者肿瘤体积有直接关系，如果体积比较小，这时候通过手术就可得到很好的缓解。然而，近端胃癌的生存率远比远端胃癌的生存力较差，所以当发现自身患上胃癌时，一定要尽早治疗。
萎缩性胃炎伴肠上皮化生是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
萎缩性胃炎肠上皮化生，主要是指粘膜上的皮细胞被长形上的皮细胞所替代，可能是由于长期胃的慢性炎症所导致，而造成胃黏膜上皮和腺体出现萎缩的现象，胃黏膜变薄数目减少时，粘膜肌层开始增厚，会引起慢性消化系统疾病，胃黏膜上可能会出现类似小肠和大肠的上皮细胞，同时又被叫做小肠型上皮细胞化，其症状表现为刷状缘，主要是因为黏膜病变所引起的良性胃病，可造成慢性胃炎，所以小肠型化生在临床上属于炎症反应的性质，而结肠性化生患者，与胃癌的发生有很大的关系，良性胃病的检出率比较低，可能只占10%左右，但是肠型胃癌粘膜检出率高达90%左右，结肠型化生可能是因为小肠型化生逐渐加重而导致，因为结肠型化生发病的年龄比较小，而小肠上皮化生会比较晚。
慢性萎缩性胃炎加肠化吃什么中药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎加肠化采取中药治疗效果是比较好的，中药成分主要包括栀子、核桃仁、穿山甲、砂仁、寸曲、黑枣、麦芽、下甲、海南沉、铁胆粉、当归、三棱、红花、砂仁、蜂胶、蜂蜡等治疗，治疗效果是比较快的，多数患者治愈后不会伴有复发的现象，但具体的用量也要在医生的指导下进行配比，患者要避免轻易服用药物，在治疗期间也要禁止抽烟和喝酒，其次要避免喝浓茶或者咖啡，在饮食方面要禁止吃辛辣和刺激的食物，避免吃含淀粉高的食物，比如土豆或者红薯粉等。除此之外要避免吃苏打饼干，在治疗期间要定时进餐和少吃多餐，尽量不要吃不消化的食物和坚硬的食物。
得了慢阻肺还能活几年
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患有慢性阻塞性肺疾病的人通常可以活五到十年，但是应当清楚的是，如果患者不接受积极治疗，则在达到慢性阻塞性肺疾病的末期之后的存活时间通常只有大约两到五年。然而，我们不应该太害怕。虽然慢性阻塞性肺疾病不能完全治愈，但通过早期发现和治疗，长期生存率可以大大提高。慢性阻塞性肺疾病引起的一些病理变化，在肺损伤较轻时，通过戒烟和合理治疗，可以得到恢复，并防止疾病的发展。慢性阻塞性肺疾病治疗的目的是减少症状，降低肺功能下降的速度，改善行动能力，提高生活质量和降低死亡率。
肺癌一般能活多久
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
 对于肺癌如果是早期发现、早期治疗和手术，五年生存率可以大于50%。此外，肺癌不会在短时间内一出现就导致死亡。肺癌也是一个阶段。如果早期肺癌的生存率仍然很高，如果是中晚期肺癌，特别是伴有远处转移的晚期肺癌，其生存时间相对较短，许多患者在半年内丧失生命。因此，对于每种疾病，不可能在诊断后立即判断其寿命，而是基于肺癌的当前状况。如果肺癌处于中晚期，必须及时切除肿瘤，然后进行化疗。因此，虽然恶性肿瘤对生命有明显影响，但手术加化疗可延长生存期。
肺积水严重能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，还没有医学研究，并且已经对肺积液或医学上所谓的胸腔积液的存活时间进行了前瞻性研究。然而，有许多关于肺积水疾病的研究。如果是由结核性胸膜炎引起的，基本上不会影响人类的生活。如果是恶性肿瘤转移引起的肾积水，存活时间约为1~2年，且不同的肿瘤时间不同。如果是心力衰竭引起的，存活时间约为10年，因此不同疾病的胸腔积液的严重程度不同，其预后也不同。目前，还没有医学研究，并且已经对肺积液或医学上所谓的胸腔积液的存活时间进行了前瞻性研究。然而，有许多关于肺积水疾病的研究。如果是由结核性胸膜炎引起的，基本上不会影响人类的生活。如果是恶性肿瘤转移引起的肾积水，存活时间约为1~2年，且不同的肿瘤时间不同。如果是心力衰竭引起的，存活时间约为10年，因此不同疾病的胸腔积液的严重程度不同，其预后也不同。
得了肺气肿能活多少年
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺气肿是一种主要的气道阻塞性疾病，其特征是肺功能进行性和不可逆的下降。 临床症状为反复慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难和不同程度活动后的不适。患有肺气肿时，与其生命周期没有直接关系，也不能直接预测具体的生命时间。 患者的生活质量主要取决于其临床症状、有无严重并发症，尤其是气胸、呼吸衰竭、心力衰竭、严重肺部感染等，以及患者的基本治疗。早期轻度肺气肿患者可无症状，通过戒烟、功能的锻炼即可。当患者活动后出现明显的呼吸困难和不适时，应积极配合检查和治疗。通过戒烟、呼吸肌的功能锻炼，抗炎、平喘和长期坚持吸入舒利迭和噻托溴铵粉吸入剂的综合治疗，可控制和延缓患者病情，从而达到提高患者生活质量和延长寿命的目的。
肺气肿的老年人能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺气肿病人不应该担心他们能活多久。如果他们患有肺气肿，请不要悲观或焦虑，因为尽管肺气肿是一种改变末端气道弹性结构的疾病，但在医生的帮助下，它可以很快恢复。例如，如果你吸烟，你应该戒烟。如果在工作环境中有一些对我们的呼吸道有害的异物，你应该尽量减少与这些物质的接触。例如，在医生的标准用法下，医生会建议患者定期吸入舒托巴胺类药物，定期吸入氟替卡松、沙美特罗等药物。平时，应适当进行一些户外体育锻炼，以增强体质，改善患者的肺功能，延缓患者肺功能下降的速度。肺气肿病人可以活很长时间，所以他们应该走出心理阴霾，积极接受各种检查和治疗。
得了慢阻肺能活多少年
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
得了慢阻肺一般还能活5~10年。不过还要根据患者的体质、症状等因素来决定，如果患上慢阻肺之后，及时的治疗，能够对肺部的损害减轻。加上患者禁烟戒酒，适当的锻炼，能够减缓疾病的发展，提高生存率。如果患者不积极的治疗，也不听从医生的话，禁烟戒酒，那么当病情发展到终末期也只有2~5年的时间生存。所以当发现病情要及时治疗，改善生活质量，减缓肺功能下降的速度。
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