专家问答
月经延后20天怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

临床诊断中，月经推迟通常为超过正常时间七天。月经推迟有诸多原因：

1.进行过正常性生活的女性应首先通过B超或早孕检测检查是否怀孕；

2.怀孕排除后，可分别进行卵巢及垂体的功能检查、B超、磁共振、DICT等实验室检查，诊断卵巢或垂体有无病变；

3.可在实验室检查诊断的基础上，结合病史、服药史等辅助信息，判断经期推迟是功能性还是器质性。

明确病因后要对症治疗，注意休息，保持心情愉悦。女性日常生活中，过度节食、过多接触湿冷对月经均会造成不良影响，要及时纠正。

2020-03-23
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月经干净后几天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
安全期是指女性除排卵期以外的生理周期时间。如果是月经周期比较规律的女性，可以按前7后8计算安全期。可从月经来潮的第1天起算至第8天，即进入到安全期。而来月经之前的7天也属于安全期。但是，这只是理论推算时间，因为女性排卵会受到诸多因素影响，有时会提前，有时也会错后，所以自认为是推算的安全期内，也可能是排卵时间，从而导致未避孕同房，出现意外怀孕。因此，采用安全期进行避孕并非安全可靠办法。
月经延后的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起月经延后的原因有很多，如身体血亏血虚、长期服用避孕激素药物等。月经延后对于已经拥有性生活的女性朋友，在排除早孕后，可以考虑是否是药物因素或者内分泌失调引起雌性激素分泌异常；如果经期具有规律性且每次经期的周期相同时，偶尔发生一次月经延后，则需要考虑近期是否服用过止血的药物或者避孕药等。如果是经常性经期延后，有可能是卵巢中卵泡成熟缓慢，技术水平低下造成的。针对这种情况，女性朋友可以进行卵泡成熟检测。
月经干净后两天又流血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经干净后两天又流血，可能是黄体功能异常出现的功能失调性子宫出血。在月经的整个周期，可能会有正常的排卵，所以黄体发育也属正常情况，但黄体的萎缩过程延长就会使子宫内膜不规则脱落发生出血的情况。有的女性月经周期正常，但经期会长达9~10天，而且经量不定，一般通过规律的生活，适当的调理能够改善。对于月经结束后，又出现淋漓出血，可以服用避孕药或绒毛膜促性腺激素，以及通过子宫内膜的厚度诊断做刮宫处理，能够起到止血的效果。
月经结束后几天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性月经比较规律的周期，一般为28天至30天。规律的月经在经期干净后的7天和月经来潮前期8天之内一般都是安全期。也就是月经周期的第14天左右为排卵期。女性每月排卵时间为1-3天，排卵期时阴道分泌物增多，白带呈水样透明，呈拉丝状。所以，为了安全起见，排卵的前后3天也相对危险。如果不想要孩子的女性，要在此阶段要采取避孕措施。如果女性来月经的周期经常提前或者错后，那么女性排卵的日期，也会相对不稳定。
月经走后第几天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下，在大姨妈走之后的八天以及在大姨妈来之前的七天都属于安全期，不过这建立在人月经周期规律的基础上。所以月经走后1~7天属于安全阶段。但女性需要注意安全期只是受孕几率比较小，并不是完全不可能受孕，因此在安全期间也可能会存在着意外排卵的情况。所以如果不想怀孕，还是应该尽早采取相关的避孕措施，比如服用紧急避孕药以及带好避孕套等。
月经干净后几天排卵
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果月经周期一直都很规律，那一个月内分为月经期、卵泡期、排卵期、黄体期。排卵期在下次月经来临前的两周左右，但是前提是月经周期规律，比如28天来一次月经，时间上下幅度不超过两天，就是稳定的月经周期。通常如果想要备孕，可以在月经结束后一个星期测排卵，结果为阳性后是可以开始同房的，隔一天同房一次，受孕几率更高。
月经干净后几天容易怀孕
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
排卵期同房最容易受孕，如果月经规律，排卵期是下个月月经来临的前14天，在这14天的前五天和后4天，加上排卵日，总共十天就是排卵期。在排卵期可以隔一天同房一次，每次同房采取男上女下的姿势，也可以用枕头垫在屁股下面，这样更容易受孕。想要怀孕，就需要保持平和心态，不要焦虑，选择合适的时机受孕，备孕期间要多吃有营养的食物，多增强体质，这样精子和卵子质量更好，生出的孩子更聪明。
女人月经走后几天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
不同的人月经时间长短不同。正常的月经时间是3-7天。有的人月经3天就没有了，但是有的人的月经是7天才能结束，所以不能按照月经干净的时间算安全期。可以在来月经的第1天向前推1个星期，结束后向后推1个星期，除去月经期以及月经期前后一周，其余时间都是安全期。但是在安全期同房也有可能怀孕，由于受环境因素和精神因素的影响，很多人会出现在安全期排卵。建议在安全期也要做好避孕措施，以免意外怀孕。
月经干净后几天是安全期吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常来说在月经干净后的5天左右是安全期，排卵期是下次来月经的前14天，当天加上前面的五天和后面的四天，总共也就是10天排卵期。除了排卵期之外，其他的时间都属于安全期，安全期也不是绝对的安全，可能会受到多种因素的影响，像是劳累，情绪，还有饮食等。因为多方面的原因导致排卵期出现变化，安全期也会直接受到影响。如果想要了解安全期，也是需要用排卵试纸测试排卵期的。
女人月经后几天可以同房
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，月经干净后三天可以同房，因为月经刚干净的时候，子宫还没有完全恢复。同房，可能会造成宫腔充血，使宫腔内的子宫内膜再次出血，导致阴道出血。阴道出血的环境，无法抵抗细菌的入侵，会增加妇女患子宫内膜炎、阴道炎的风险。一般在月经前3天，同房会影响体内的激素水平。造成月经提前或错误，也可能出现月经改变，也可能出现痛经。这种情况是值得注意的，为了身体的健康，在月经前三天和月经后三天，尽量避免性生活。
月经突然延后的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经延后可能是下丘脑、性垂体、卵巢和子宫中一处或多处发生障碍或病变引起的月经不调。应激状态下的下丘脑会分泌特定激素，作用于EOP，反过来抑制下丘脑向垂体释放激素，造成神经性内分泌障碍从而导致月经不调。这种情况可能由寒冷、环境改变、过劳或精神情感波动如应激、压抑、紧张等引起。此外，下丘脑作为神经中枢，对体重过快下降有较高敏感性，过度减肥或神经性厌食导致突然消瘦会对下丘脑产生刺激，同样可能导致闭经。比较特殊的还有军训、芭蕾、现代舞等长期的剧烈运动导致运动型闭经。性垂体病变如空蝶鞍综合症、垂体梗死、肿瘤；卵巢病变如功能性肿瘤、早衰、多囊卵巢综合症；子宫性损伤如宫腔粘连都可能导致月经不调或闭经。
月经结束后几天是排卵期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排卵期一般在月经结束后的一周左右，排卵期一般在下次月经前14天左右。排卵日前5天和排卵日后4天，加上排卵日当日，共10天，称为排卵期。排卵与月经密切相关，一般时间固定，即下次月经前14天左右即为排卵日。因此，对于想要准备怀孕的女性来说，在这段时间同房比较容易提高受孕成功的几率。女性也可以通过使用排卵试纸或到医院检查卵泡状况来计算自己的排卵期。
安全期是月经后几天
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
平时女性的月经周期是规律的，一般安全期就是在月经结束后七天之内。安全期也就是指没有卵泡排出的时期，而且在段时间没有任何避孕措施也是不会怀孕的。所以只要是不在月经周期中排卵的时间，都是属于安全期，不过排卵期的前后几天也是属于危险时期的，也不能算是安全期。安全期与月经周期的长短有直接的关系，如果女性的月经期时间比较长，能达到七天左右的话，这时安全期就会比较短，所以安全期一定要严格控制在月经结束后的七天之内。女性的月经期时间短，例如3-4天就结束的话，月经结束后七天之内都是最安全的安全期，不用避孕也不可能怀孕。
月经推迟20天未怀孕是怎么一回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果月经推迟了20天，但是又没有怀孕的话，主要与以下几个因素有关：1、多囊卵巢综合征，常见于月经稀发或者停经的症状，还会表现为不孕不育、体重增加、多毛的症状。2、盆腔肿瘤所致，如果是这个因素的话，则需要进行B超检查。3、卵巢功能早衰引起的，常会有月经推迟、闭经的症状出现，应该医院做激素六项抽血检查，对促卵泡素进行检查，确认是否有增高的现象。4、高泌乳素血症也会出现月经推迟的症状，还需通过检查以排除垂体瘤。
经期后几天能同房
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般建议月经干净后3天左右再同房，此时经血已经彻底排除，身体也已经恢复到正常状况。月经期间，子宫内膜脱落并随着血液一起排除，同时经血会冲淡女性阴道所分泌的保护性酸性物质。此时女性阴道抵抗力减弱，如果同房极易引起妇科疾病。经期结束后，子宫需要一段时间才能完成子宫内膜的修复。如果经期一结束就急忙同房，容易导致妇科病，还有可能对子宫造成伤害，长期如此甚至可能造成不孕。
人流后20天出血正常吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果在人流手术之后的20天还存在出血的情况，是不正常的。需要进行妇科彩超以及HCG数值的检查，确定宫腔内是否有残留的妊娠物。如果存在残留物，是需要进行清宫手术的。如果残留物比较少，可以通过口服新生化颗粒或者益母草进行治疗。需要注意在人流之后，一个月之内是不能进行性生活的，并且要注意好阴道的卫生，加强对身体的护理，避免出现后遗症。
月经推迟十天没来怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般正常的月经周期在28~30天，提前7天或延后7天都是正常的，如果月经推迟的时间达到了10天，那么有可能是怀孕了，需要去医院做检查，验尿和抽血都可以检测出是否怀孕，也可通过B超看看宫腔内是否存在阴囊。如果能够排除怀孕的可能性，那么就有可能是月经出现了异常，这时需要做妇科检查，看是否子宫或宫腔内出现病变或内分泌失调。
月经干净十天后又有褐色分泌物怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经干净后10天，阴道又出现了褐色分泌物，排卵期正常生理性出血的可能性很大，不过也可能是功能失调性子宫出血。女性一旦除去月经期又出现阴道流血，是需要根据出血的时间、出血量、以及出血性状来进行判断的。比如要是排卵期出血，会出现在下次月经前的14天左右，而现在月经干净后10天是处在这个时间的可能性很大，可以观察出血量是不是很少，如果很少，而且持续2天左右会消失，没有其它不舒服症状，是排卵期出血的可能性很大。但是如果出血量比较多，而且都呈现鲜红色，是黄体功能不全、子宫内膜息肉等疾病的可能性很大，是需要积极治疗的。
月经干净后第七天同房会怀孕吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在月经干净后的第7天左右时间同房，这时候受孕的几率相对来说是比较大的。这主要是因为女性的月经通常需要7天左右的时间才能够干净，而在干净之后的7天左右就已经到了排卵期。排卵期同房相对于其它时间来说受孕几率会最高。即使是月经三天左右就能够干净，而在干净之后7天，也已经是第10天了，这时候也特别接近排卵期，也是可能怀孕的。如果暂时并没有生育的要求，只要是在月经干净之后进行性生活，都是需要进行有效避孕的。而在月经来临期间是不可以同房的，否则很可能会出现各种妇科疾病。
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