专家问答
佩戴角膜塑形镜的注意事项
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

角膜塑形镜是一种控制近视度数增长的方法，佩戴角膜塑形镜的注意事项，主要有以下几点：

一、角膜塑形镜并不是所有的孩子都能佩戴，需要在8岁左右才可以进行验配；

二、需要通过检查，查看患儿眼部有没有炎症，或者是其他的疾病，以确定是否适合佩戴；

三、要注意患儿的眼部卫生的问题；

四、在验配之后，需要定期进行复诊，以便于查看患儿佩戴角膜塑形镜之后，有没有出现其他的眼部问题。

2020-03-27
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角膜塑形镜的好处副作用和危害
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
角膜塑形镜属于一种防控近视比较安全的办法，只要是定期复查，密切的观察状况，一般有任何的感染或者是严重问题都能够很好的控制。因为角膜塑形镜属于是比较特别的隐形眼镜，也叫角膜接触镜，因此在晚上佩戴之后，就会在白天使视力达到提升，对于矫正小孩的近视或者对近视的防控有很好的效果，但是在佩戴时要避免眼睛擦伤或感染。角膜塑形镜延缓小孩眼睛近视度数增长的比例一般是在50%左右，能够使小孩在白天达到很好的视力效果。
角膜塑形眼镜多少钱
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
角膜塑形眼镜的价格是不等的，一般价位从几千元到上万元都有，需要根据患者的需求，以及经适合自己的角膜塑形镜，来决定价格的多少。角膜塑形眼镜是一中材质比较的的眼镜片，几何设计的透气性接触镜片，采用对称渐进式，改变角膜中央表面形状，产生的流体动力学效应，会改变角膜几何形态。通过佩戴后可以有效降低近视度数，是一种很好的非手术矫正方法。
近视眼怎么恢复
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先要明白是属于什么类型的近视眼，如果是属于假性近视，这种就无需太过于担心了，平常多去改善下用眼的习惯和时间，慢慢就能恢复起来。如果是真性近视，想要恢复就会有些麻烦，目前临床上最常见的方法就是佩戴角膜塑形镜，以及使用浓度比较低的眼药水。之所以出现近视的情况，引发的因素会有很多，跟环境，发育，遗传等很多方面都会有联系，不过明确的发病原因，目前依然还是在研究之中，一旦是属于真性近视，需要及时去做好治疗才行。
新型冠状病毒眼睛会传染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒会通过眼睛进入人体。新型冠状病毒主要是通过呼吸道、飞沫传播，还有通过直接接触传播，比如说手碰到了被新型冠状病毒污染的物品，通过揉眼睛、触摸鼻孔、皮肤等病毒经过黏膜进入到人体；少量也可以通过胃肠道传播。疫情当下，减少外出，是避免交叉传染的最好方式。如果有佩戴角膜塑形镜或者平时有佩戴隐形眼镜的人群，在出现眼睛红，流泪怕光或者感冒、发烧时要停止佩戴。一定要避免用手揉眼睛的习惯，以免病毒通过手进入结膜，感染人体。
高度近视眼如何恢复视力
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视目前在临床上发病的几率还能高，就是说在完全放松的状态之下，平行光线经过了眼球的屈光系统以后，然后在视网膜之前会出现聚焦的情况，这种就被称为是近视。如果是高度近视，这就意味着度数已经超过了600度，想要恢复到原有的视力还是挺困难的，不过可以选择佩戴角膜塑形镜或者还能佩戴框架眼镜，这样对于提高视力都能起到一定的作用。如果真正想要让视力得到恢复，可以做激光近视眼的手术，至于选择什么手术方法，还是要看患者的情况进行分析，只有这样才能让视力恢复正常。
肺炎治疗的注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺炎的注意事项主要包括以下几个方面：1、首先对症治疗是最为关键的，患者患有肺炎后，首先应当行相关检查，明确肺炎的具体类型后，才可以使用相应药物来进行治疗，例如细菌性肺炎应当使用抗生素类药物进行治疗，病毒感染型肺炎应当使用抗病毒药物进行治疗。2、一些重症肺炎的患者有可能会出现呼吸困难等一些现象，这种情况应当采用给氧等一些方式来进行相应治疗，如果单纯只是使用药物进行治疗，有可能会导致一些严重后果。上述是治疗肺炎的一些注意事项，建议患者如果患有肺炎，应当到正规医院进行相应治疗。应的细菌的分布情况来确定。
84消毒液的注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般市售84消毒液有效氯含量≥5%（各厂家产品略有不同，以产品包装或说明为准），相当于50000mg/L，使用时需稀释配置成200mg/L、500mg/L、1000mg/L的浓度。为方便普通大众利用身边工具配制，可以戴上橡胶手套，将1个10毫升的84消毒液瓶盖倒入脸盆，加入1000毫升水(2瓶500毫升矿泉水空瓶装满水)，搅拌均匀后即可使用。
心脏支架手术后的注意事项
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
在刚刚做过心脏支架手术之后相关的注意事项比较多，首先患者在饮食上要注意，尽量以低盐、低脂的饮食为主。其次，在术后患者要注意进行适度的运动，通过适度的运动。另外，在术后一周要进行心肺运动评估，评估的项目主要包括运动强度、运动频率以及运动时间。另外，患者还需要坚持进行抗血小板治疗一年以上，同时注意调理血脂以及电解质。最后，患者需要特别注意的是，积极避免冠心病的高发性因素，比如血糖、血压、尿酸及血脂等，尽量避免主动吸烟、被动吸烟。
打瘦脸针的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
瘦脸针又称肉毒素，能使局部肌肉失去神经支配，咬肌体积变小，达到瘦脸的效果。注射瘦脸针后需要注意：1.注射后当天不要洗脸，脸部不要进行按摩、桑拿、热敷等，避免肉毒素扩散，失去效果；2.可能会引起头晕恶心的症状。打瘦脸针后要多饮水，注意饮食清淡。
拔智齿的注意事项有哪些？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿的注意事项：首先进行术前检查，确保智齿周围牙龈没有发炎。然后针对所拔的智齿拍摄x光片，确定智齿的结构和方向。拔智齿前30分钟前口服抗生素，术后两小时内不能吃食物，随后可以吃些温凉的流食，拔牙当天不能漱口，三天内不能刷牙，以免伤口感染。另外，女性在妊娠期和月经期都不能拔牙，如果患有其他疾病，需要提前告知医生，以免引起其他健康的隐患。
注射青霉素的注意事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
注射青霉素的注意事项：第一点，应用青霉素之前要仔细询问患者药物过敏史，并且进行青霉素皮肤试验，只有青霉素皮试呈阴性，才可以注射青霉素。第二点，对于一种青霉素过敏的患者可能对其他类青霉素都存在过敏，因此用药前一定要慎重。第三点，青霉素水溶液在室温下不稳定，很容易降解，因此要现用现配。第四点，青霉素溶媒推荐使用氯化钠而不选用葡萄糖，防止加快青霉素的降解反应。第五点，大剂量使用青霉素的时候应该定期检测患者体内的电解质。最后一点，对有些诊断存在干扰，例如应用青霉素期间以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性，这一点定要考虑在内。
宫颈癌九价的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
宫颈癌九价的注意事项有以下几个：1、适合接种的年龄是16-26岁的女性。2、接种时间最好选择在第一次性接触之前，能起到最大限度的保护作用。3、分为三针注射，分别在0个月、2个月、6个月各注射一针。4、注射万宫颈癌九价疫苗之后，还需对宫颈癌进行筛查，定期做好TCT和HPV的检查。5、禁止对疫苗过敏的女性注射，如果第一次注射后出现超敏反应，就不应再次接种；不适合孕妇和哺乳期女性接种。
双黄连使用中的注意事项有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连使用注意事项主要有一下几项：1、儿童要严格的按体重计算用量以防对血管有刺激性。2、糖尿病、脾胃虚寒者慎用。3、孕妇禁用。4、禁忌和其他药品在同一容器中混合使用，需联合使用其他药品的时候应该谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用的问题，本品和氨基糖苷类的药物和大环内酯类药物配伍的时候容易产生混浊或者是沉淀。5、风寒感冒者慎用。
怀孕要注意什么 孕妇的注意事项有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
怀孕后每个阶段的注意事项是不同的。可以分阶段来说。第一个阶段是怀孕后的前三个月，也就是孕早期，此时因为胎盘还没有完全形成，要注意尽量避免外伤，以免流产；这个阶段是胎儿发育的重要阶段，要注意营养均衡，注意叶酸、维生素以及微量元素的补充，以免胎儿畸形。第二个阶段是孕12周到孕28周，也就是所谓的孕中期，这个阶段的胎儿性对比较稳定，也比较安静，胎盘已经完全形成，孕激素水平也比较高，流产的发生几率比较低，但是仍然要注意补充足够的营养以及热量的摄入，这个时候还要关注自身的体重，以免体重增长过快而患上妊娠期糖尿病，所以要适当的运动。最后一个阶段就是孕28周到足月分娩，也就是孕晚期，此阶段会陆续出现一些并发症，平时一定要注意自己的血压，是否有出现水肿、蛋白尿等现象。
服用安眠药的注意事项和危害
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
病人应该及时去医院检查失眠的原因，然后通过服用安眠药来治疗原发病。另外，患者在停药时需要在医生的指导下调整药物，逐渐减少剂量，突然停药会引起身体不适甚至躁狂症状。安眠药有一定的危害，苯二氮卓类安眠药，容易产生依赖性，患者的剂量会逐渐增加，第二天会有宿醉效应，这会导致记忆力下降，影响生活和工作。此外，建议失眠症患者不要依赖安眠药来改善睡眠，应该及时咨询正规医院的医生。
瘦脸针的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
瘦脸针的注意事项，目前是世界上使用最广泛的治疗方法。在医学美容领域，注射完瘦脸针后，很多人会担心说，我可以吃东西吗，我可以进行一些日常生活中的活动吗，等等，其实这些都是可以的，但是我们需要注意几点。首先，与其他操作不同，我们不建议在注射瘦脸针后进行冷敷或热敷，以免造成薄面针在体内扩散不均匀，或扩散面积过大。然后我们需要注意一些辛辣的食物或酒精的摄入，这些可能会导致注射部位的充血，导致我们的瘦脸针不均匀的分布，甚至大面积的分布这样的情况。因为我们知道，尤其是在去皱的应用中，瘦脸针扩散的面积是非常重要的，它可以让我们准确的达到手术注射的目的。如果我们想要控制饮食，那么我们也应该避免剧烈活动，包括手术后的脸变薄针注射，因为这也会导致我们的血液循环增加将导致一个瘦脸针的传播的范围太大。因此，在注射薄面针后的三天内，我们需要注意术后我们的生活习惯，包括饮食，包括锻炼，包括我们的局部护理等。
割双眼皮的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
割双眼皮的注意事项包括术后、术中、术前这几个方面。首先术后一个月不要蒸桑拿、泡温泉，不要吸烟喝酒，更不要食用辛辣刺激食物；术后为了避免感染，要口服3至5天消炎药，术后第二天，要到医院进行手术伤口的清理，拆线后不要让伤口沾水；手术中要配合医生，保持良好的心态；术前要和医生进行及时的沟通，依据自己的眼部形态和自身的身体情况，决定是否可以进行手术。
恢复视力的方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视眼诊疗方法的确定要考虑到患者的年龄因素，首先，未成年近视人群选择框架眼镜搭配塑形镜的方法来扼制近视发展，培养良好的用眼习惯。第二，近视者年龄达到一定程度后，可以选用其他方法，隐形眼镜，夜戴型隐形眼镜，激光矫正，如飞秒激光，即通过准分子激光在角膜上进行切削。而一些超高度近视者追求术后视觉感好，可以采用眼力晶体植入。最后，老年人近视，进行三焦点眼内晶体手术可以一举两得，治疗近视和白内障，如果说老年人质疑手术的安全性，而不选择采取手术，也是可以佩戴眼镜的。
7岁小孩视力多少算正常？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
正常情况下七岁孩子的视力会在1.0左右。如果这个阶段的孩子视力明显低于1.0，或者是双眼的视力差距在两行以上，就要及时到医院进行视力以及屈光检查。检查发现孩子存在有近视的情况，就需要及时配戴近视眼镜。并且眼镜需要全天佩戴，也就是说在除了睡觉，洗脸，洗澡等情况之外，都是需要佩戴近视眼镜的。在配戴眼镜之后，如果每年的近视度数增长大于75的话，通常就需要考虑它方法治疗，比如采用低浓度的阿托品，或者是通过角膜塑形镜方法缓解度数增加。对于高度远视的患者，同样也是需要佩戴远视眼镜的。而如果合并弱视，就需要进行弱视训练来提高视力。
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