专家问答
同房后出血是怎么回事呢
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

女性在同房后有出血的症状是比较常见的现象，同样也说明女性身体内有炎症发生，比较常见的有宫颈糜烂或宫颈炎，都会导致出血情况。

所以当女性出现这样的情况，应该去当地医院进行详细检查，首先要排除是否是慢性宫颈炎中或息肉出血等情况。如果怀疑是宫颈癌，这时候就要根据宫颈癌分级进行手术或放疗。

2020-03-29
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同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
夫妻同房后出血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈癌变之前都有可能在夫妻同房以后阴道出血。对于这种情况需要及时的做彩超检查来明确具体的病因，然后及时的治疗。如果是由于用力太大，在下次同房的时候就要注意力度的掌握。如果发现有阴道炎或者宫颈糜烂的问题就要及时的采取消炎和抗感染治疗，避免病情发展严重。尤其是宫颈问题要及时的采取治疗措施，严重的还需要手术进行治疗。女性每年需要定期的做妇科方面的筛查，宫颈癌、乳腺方面的筛查都是必须要做的。治疗期间不能同房，同时注意多休息等到身体彻底恢复以后才可以正常性生活。
一同房就出血是怎么了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血考虑是有接触性出血，接触性出血可能是患者有某些宫颈方面的疾病造成的，建议患者可以先到医院做一个妇科检查。主要就是检查一下自身的宫颈是否光滑，有无赘生物或者包块。另外就是要做一个宫颈癌的筛查，检查自身是否出现了hpv感染，检查的结果主要就是为了筛查宫颈癌。建议可以根据检查的结果进行治疗，如果是由于妇科炎症导致的可以做抗炎治疗，如果是有hpv感染则应当做抗病毒的治疗。另外在治疗的期间要尽量的避免性生活，以免加重病情。
同房时出血是咋回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性在同房时，出现阴道出血的现象时，需要引起注意，这是一种异常现象，可能是宫颈癌来临前的暗示。首先，宫颈外翻，如果病人发生过宫颈撕裂，并且未及时修护，形成炎症，也可能会导致出血，这种情况，大多出现在分娩或者引产流产之后。其次，可能是由宫颈息肉导致的，息肉的生长位置是，宫颈管内和宫颈管外的良性赘生物，颜色为鲜红色，质地脆，轻轻接触，就可能造成出血的状况。最后，宫颈癌，接触性出血是宫颈癌的早期症状，出血量不唯一，时多时少，也可能先多后少，当宫颈癌发展到中期，出血量会加大，有少数患者，初次接触就会造成大量出血，这是因为，在接触后，宫颈大小动脉破裂。当同房出现出血现象时，应当引起重视，无论是哪种病症引起的，都应当及时就医，尽早治疗。
同房后出血为什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血的诱因比较多，一方面可能是由于性生活过于激烈，频繁性的刺激宫颈、阴道壁等血管比较丰富的部位所致，出血量一般较少，在三天之内可以逐渐愈合，不会影响到身体的健康。但是当患有宫颈糜烂、宫颈癌前病变时，患者也可能会出现性接触出血，需要在不出血时到医院做TCT、HPV检测排除宫颈是否存在癌前病变之后根据具体的情况进行对症治疗。另外，当阴道炎发作时，由于局部存在炎症反应，引导黏膜会处于充血的状态，在同房时也会有少量出血的现象，出血一般持续的时间为3~7天左右，在不出血时要及时的用药治疗，避免炎症过度刺激。
同房后出血咋回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血其实也被称为性生活出血，主要是因为宫颈或阴道出现严重炎症，所以在性生活中就会造成出血的情况，严重的则还会导致癌变。所以女性在性生活后有出血的症状，建议去医院进行阴道分泌检查，排除癌变可能，然后根据自身情况以及原因对症治疗。此外，也可利用超声检查来观察子宫内膜是否有病变的发生。
夫妻同房后出血怎么办？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
同房后出血，属于接触性的出血现象，有宫颈炎症、宫颈癌前病变，宫颈癌前病变或宫颈癌的风险。出现该症状后，需尽快去医院进行分泌物化验，并进行宫颈的癌前筛查。宫颈的癌前筛查，包括对人乳头瘤病毒等的检查，有助于排除癌前病变和核实是否为宫颈癌。若为宫颈炎症，可用消炎药物进行治疗，同时为避免加重感染，需禁止治疗期同房。
便时大便出血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会引起大便出血，便血一般呈滴血状，而且会有疼痛感。当肛裂时，就会引起便血，血色呈鲜红，手纸擦拭后会出现血迹，而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时，大便会引起阴道出血，呈脓血便，并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时，便血一般在大便表面，还会出现脓血便，并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛，并且排便后会持续疼痛。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
同房以后小肚子疼怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果女性在同房后出现小肚子疼，主要是受到外界压力刺激以及性欲亢进时出血，此时生殖器官和盆腔组织器官会存在不同程度的痉挛和收缩，因此会发生腹痛。其次在同房时男性急躁粗暴，这种情况也是会使女性出现腹部疼痛，除此之外要排除是否是前列腺素影响引起的，这种物质也会刺激到女性子宫收缩，针对少数女性，在同房时也会伴有腹痛，另外也要排除是否是伴有妇科炎症，当受刺激后也是会伴有腹痛。
第一次性生活后出血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在第一次性生活的时候基本都是会出血的，这主要是由于体内处女膜的存在，当男性的阴茎进入阴道内的时候会对处女膜造成一定的损害，进而就会导致女性阴道出血。但是也不是所有的女性在第一次性生活的时候都会出血，部分女性在骑自行车或者做其他的剧烈运动的时候会导致处女膜破裂，也有的女性是由于天生的体质的问题导致性生活不出血的。一般性生活中出血的出血量都是比较少的，一般一段时间之后就会自凝，不用过于的担心。建议在性生活中，如果没有怀孕的需求的话应当注意做好有效的避孕措施，频繁的流产可能会对女性的身体造成一定的损害。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
屁股流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
皮肤出血在中青年患者当中比较常见，通常与痔疮这类疾病相关，尤其是在进食辛辣食物、暴饮暴食之后，很容易反反复复的发生便秘，导致肛管、粘膜、直肠的血液回流受阻，会刺激血管扩张，导致痔疮出现。严重的痔疮，在曲张的静脉团的作用下，每一次排便都可能损伤肛部粘膜，从而经常发生出血的情况。通过药物等保守方法治疗无效的，建议采取手术治疗才能达到治愈的效果。
右边后背疼是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者出现右边后背疼痛的原因是比较多的，最常见的就是肌肉慢性损伤、剧烈运动等，这种情况下应该多注意休息，不要继续剧烈运动，如果仍然没有好转，可以在局部涂抹药膏，比如双氯芬酸钠，可以起到消炎消肿的作用。如果是平时睡觉姿势不正确，而导致后背疼痛，应该及时矫正睡眠的姿势，除此以外还有可能是由于疾病所导致的，比如阑尾炎、胆囊炎、肾结石等，需要及时到医院就诊，并积极治疗。
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