专家问答
做输卵管造影流程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

做输卵管的造影患者需要在月经干净后的3到7天去医院检查，医生首先会为患者做白带常规、血常规、凝血时间、心电图以及相关妇科检查和B超检查，如果患者各项检查结果都正常的话，医生才会为患者做输卵管的造影。

在进行输卵管造影之前，医生还会为患者做相关造影检查。检查过程中医生会把造影剂注射到女性宫腔内，再给患者进行拍片检查。

之后根据拍片显示的影像结果了解女性子宫的发育情况，诊断女性输卵管的通畅性，明确具体阻塞的部位，隔天患者就可以去医院取检查结果。

另外，患者在做完造影后，还需要留院观察1小时左右，确认身体无碍后再离开。

2020-03-07
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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做输卵管造影疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有些人会去医院做输卵管造影，其实这种检查还是会有一点不舒服的，算不上多疼，但是就像来例假时候的下腹胀痛。因为这个检查项目是需要把通液管直接插到宫颈口处，等到固定之后，再把碘水灌输，直到流入子宫内部。很多女性的宫颈处比较紧，通液管插进去的时候肯定就有各种不适，但肯定是在接收范围之内的。
做输卵管造影检查会很痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做输卵管造影检查，大多数使用的试剂有油溶性与水溶性两类。其中，油溶性的造影剂密度相对来说比较大，具有显影效果好、刺激小、过敏情况少的优点，也有吸收慢、检查时间长、易引起排斥反应的缺点，尽管如此，有些患者对于小刺激也是很敏感的，可能会出现疼痛。而水溶性的造影剂具有吸收快、检查时间短的优点，有疼痛刺激较明显、显影的边缘部分较差、难以观察细微病变的缺点。在大多数情况下，碘剂造影在造影的注药过程会使输卵管的肌肉发生痉挛，从而疼痛刺激的症状，因为每个人对于疼痛的耐受不同，因此对于疼痛的感知也不同。
做造影会很痛吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在做造影检查时，是需要将造影进入检查的器官内，是能够起到诊断疾病的目的，在检查过程中是否伴有疼痛，也是根据患者选择的检查方式决定，如果患者做胃肠造影，造影剂会经过口服进入胃肠道，此时不会感觉到疼痛。但针对于血管造影，会通过静脉注入，这种情况会伴有针刺样疼痛，若女性做输卵管造影，主要通过阴道注入，此时阴道会伴有扩张的疼痛，在注射造影剂时会伴有下腹胀痛，因此是否伴有疼痛取决于选择的哪一种检查决定，总体来讲，这种疼痛是能够忍受的。
造影检查的危害
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
造影检查的项目不同所造成的危害也有所差异。如果是心脏冠状动脉造影检查，因为是有创性检查，所以在使用造影剂的过程中可能会出现冠状动脉痉挛、冠状动脉内膜剥脱、撕裂，甚至出现一定程度的心绞痛、心脏猝死等危害。也有的患者因为在x线透视机下会受到一定程度的辐射，也是一种比较轻微的危害。如果做输卵管造影，之后可能会出现局部疼痛、少量出血等程度不同的危害。
造影检查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
造影检查能查心脏、胃肠消化道、输卵管等，根据不同的部位选择不同的检查项目来了解相应的病变情况。比如增强核磁共振检查和增强ct检查，能够了解相应的心血管病变，当有主动脉夹层症、心室缺损疾病、肿瘤性疾病，通过造影检查能够了解疾病的大小、供血情况以及分布情况。当女性想要了解输卵管是否通畅时，可以做输卵管造影检查，能够清楚的了解是否有炎症改变等情况。
输卵管造影要多少钱
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
输卵管造影的价钱是根据不同的情况来决定的。一般在500块钱左右，不过具体还是需要根据各地方的消费水平不同而有所差异。输卵管造影是通过注射造影剂而映像出x光片，从而确定输卵管出现的具体问题，相对来说准确率还是比较高的。通过输卵管造影可以了解到输卵管堵塞的具体位置以及产生病情的原因。可以有效地防止不明原因的流产以及产生不孕不育的现象。输卵管造影手术之后应注意保持良好的个人卫生习惯，避免引起细菌感染产生炎症。
什么情况下做心脏造影
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
第一，如果出现不明原因的胸痛，通过一般检查也不能够确诊，怀疑有冠心病的时候，就需要做心脏造影。第二，出现不明原因的心律失常，这种情况也需要做心脏造影，这样可以帮助排除冠心病的可能。第三，出现不明原因的左心功能不全需要做心脏造影。第四，冠状动脉旁路移植术之后，复发出现心绞痛需要做心脏造影。第五，先天性心脏病啊以及瓣膜病要做重大手术之前需要做心脏造影，如果存在冠状动脉畸形的话，可以在手术的过程中进行干预。第六，没有症状表现，但是怀疑有冠心病，也需要做心脏造影。
输卵管造影痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管造影是通过碘造影剂造影。这种试剂一般分为油溶性的和水溶性的。在油溶性试剂造影的时候效果比较好，是由于其密度较大，但是对患者的刺激较小，过敏的情况也比较少，其缺点主要是检查的时间特别长，吸收的速度特别慢，还容易造成异物反应。相反的，水溶性试剂的吸收会比较好，油溶性的速度较快，检查时间也较短，但是这种试剂的造影效果是比较差的，造影对于子宫和输卵管边缘部位一般不明显，也对于细微病变不能明显地观测到。
输卵管造影检查多少钱
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管影检查一般500左右。输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行x线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，了解输卵管是否通畅，阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，且能对输卵管阻塞做出较正确的诊断，并具有一定的治疗作用。其适应症有了解输卵管是否通畅这些形态阻塞部位，了解宫腔形态确定有无子宫畸形及内形，有无宫腔粘连，子宫粘膜下肌瘤，子宫内膜息肉等，对于不明原因的习惯性流产可了解宫颈内口是否充实，宫颈及子宫有无畸形。
输卵管造影有什么危害
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
输卵管的造影检查通常来说很安全，可也有少数的群体会出现油栓、对造影剂的过敏情况，还有子宫穿孔等危险产生。子宫输卵管的造影检查使用一种特殊的导管向宫腔和输卵管里面注入专门的一种造影剂，之后再进行X光线透视的相应检查，也可以根据这种试剂在输卵管以及盆腔里面的显影状况，进而了解输卵管的通畅情况和宫腔的形态，以及输卵管是否有阻塞。这种检查对身体的伤害很小，并且能够对输卵管堵塞位置作出比较正确的诊断，有高达80%的检查准确率，除此之外，还具有一定的医治作用。这种造影检查主要可以了解输卵管的畅通情况，以及它的形态和阻塞部位可以确定是否有子宫畸形以及畸形的类型，同时还可以了解宫腔的形态，以及宫颈内口的松弛状况，同时还能诊查出不明原因的习惯性流产。
输卵管造影检查痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管的造影类检查，判断是否疼痛，可以依据输卵管是否阻塞来决定，假如没有明显的疼痛感，则可以说明输卵管没有阻塞发生，如果有明显的胀痛感，则说明输卵管通顺，但是并不顺畅，如果疼痛更加明显，则说明输卵管的管腔内有明显的阻塞，产生甚至可能全部阻塞。通过特殊的导管向输卵管以及宫腔里面注入的一种特殊的试剂，即造影剂，从而进行x线的透视检查和拍摄片子，这是子宫和输卵管造影类检查的惯用方法。要想了解宫腔的形态以及输卵管的通畅情况和它阻塞的部位，可以依据此试剂在盆腔和输卵管里面的显影状况来进行，通常这种检查的损失较小，但可以针对输卵管作出正确的阻塞判断，其正确率可以高达80%，并且还有一定的医治作用。
子宫肌瘤需要做哪些检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果怀疑有子宫肌瘤的疾病需要做以下这些检查，首先是做超声检查，这样就能及时知道子宫肌瘤所在的部位，还能清楚了解大小以及钙化的情况，并且跟周边组织的界限是什么。其次就是做宫腔探查的工作，通过检查宫腔的大小之后，可以清楚知道黏膜下肌瘤是属于什么情况。另外就是做输卵管造影，同样可以清楚知道黏膜下面子宫肌瘤的位置和大小。同时还能做宫腔镜的检查，非常适合异常出血子宫的患者，如果子宫肌瘤小于1cm也能检查出来，另外还能做磁共振或者腹部CT，主要就是看是否属于其它肿瘤。
输卵管结扎后复通的方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
结扎后复通输卵管的方法主要分为：腹腔镜下输卵管复通术、纤维镜下输卵管复通术。不管是选择哪种手术方法，都是将输卵管已经结扎的斑痕完全切除，之后在宫腔内进入管腔支架，最后再做输卵管分层吻合术，术后防止粘连。整个手术步骤操作比较简单，但是手术的要求比较高。而随着医疗技术的不断发展，输卵管吻合成功率已经有所提高，但是并不能达到100%的成功率，所以每个患者在做复通之手术之前要做好相应的术前准备工作，尤其是要注意做输卵管造影检查，了解输卵管结扎的具体部位，提高成功率。
输卵管造影的方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管造影主要有两种方法，一种是传统的检查方法也就是通水或者通液，利用一些水检查输卵管是不是通畅的，但是这样的检查方法通常是不准确的。另一种现代的检查方法，是通过X光线的造影和三维超声造影，检查输卵管的情况，两者机理是一样的。
做心脏造影痛苦吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患者到医院做心脏造影时，需要进行局部麻醉，在麻醉起到效果后再进行下一步。患者不会感觉到疼痛的。做心脏造影的过程如下。首先要用利多卡因局部麻醉，麻醉起到作用后，再对桡动脉进行穿刺，穿刺成功以后，插入导丝、导管，到达肱动脉、锁骨下动脉、升主动脉，最后到达主动脉的根部。找到左右冠状动脉的开口，通过导管在体外注入造影剂。这样心脏的冠状动脉所有情况就会在影像上显示出来。
心脏部位疼痛是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏部位出现疼痛，可能是因为冠心病、X综合症、冠脉血管痉挛、带状疱疹、急性冠脉综合症等等，都是会出现这些症状的。当出现症状之后，如果想要进一步确诊到底是哪一种疾病而引起的，那么需要到医院做心肌酶、心脏彩超、心电图等检查，必要的话还要做冠脉造影以及冠脉ct。出现心脏部位疼痛排除器质性心脏病外，可能就是因为心理因素和精神因素而引起的，对此患者在平时生活中可以放松心情，不要给自己太大的压力，养成一个好的睡眠习惯。
心脏检查需要做什么项目最全面
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏检查需要做的项目比较多，首先患者需要做心电图检查、胸部x线片检查、心脏B超检查等常规性检查项目。通过这些检查能够准确的判断患者的心脏具体情况，如果怀疑患有冠心病，则需要进一步做冠脉造影、冠脉ct检查等。其中冠脉造影能够明确冠状血管是否存在异常，而冠脉ct检查则是判断心肌血管灌注是否出现异常。另外，患者还需要做增强ct检查、核磁共振检查等。患者需要做哪些检查，还要根据自身的症状、体征以及可能诱发的疾病而定。
什么是造影检查
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
造影检查是一种检查手段，比如输卵管造影、胃部造影、增强核磁共振检查、增强ct检查等。是通过将相应的造影剂打入人体的血管内，通过相应的循环系统来了解脏器以及脏器的形态、分布、病变、大小等情况。输卵管造影是通过宫颈口，将造影剂打入宫腔，能够了解输卵管是否通畅。消化系统的造影，也是通过造影剂，然后通过肠道蠕动，来了解肠道的大小以及是否有病变的情况。所以不同的造影，检查的方法和了解的情况是不同的。
输卵管通而不畅有哪些好的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先我们要通过输卵管造影来检查产生输卵管通而不畅的具体原因是什么，其次通过造影剂来进行输卵管疏通，如果造影疏通剂可以将输卵管疏通，那么后期注意治疗消炎等相关治疗。若是造影剂无法疏通输卵管，那么则需要根据造影来选择宫腔镜cook导丝选择性通液术。术后需要注意多休息，保持私处的清洁，必要时需要口服药物来进行彻底的治疗。另外女性输卵管不通多数都是因为妇科炎症引起的，女性应该注意保持良好的个人卫生习惯，防止这种现象的产生。
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