专家问答
例假刚完又来了怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

导致例假刚结束又出现出血的原因有：

1，宫颈糜烂；

2，宫颈息肉；

3，子宫内膜息肉；

4，子宫肌瘤；

5，内分泌失调。

患者可以通过彩超检查、宫腔镜检查来确定子宫及内膜是否有糜烂或息肉等病变，确定引发子宫异常出血的原因，对症治疗。

2020-03-27
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月经才完一周又来了是什么原因？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经刚来完一周又来了，可能是因为排卵期出血或怀孕或月经失调引起的。遇到这种情况要先去医院检查血HCG值，如果血HCG值上升，则证明是怀孕引起的出血，这时候需要做妇科彩超。如果血HCG值没有上升，就要每天记录阴道出血的情况或监测基础的体温。如果出血是发生在体温上升时，就要考虑是排卵期出血。这种情况是不用治疗的。如果是月经失调导致的阴道出血，可以通过服用地屈孕酮片、益玛欣、安琪坦等孕激素治疗。
月经停了一年多又来了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
若是处于更年期的妇女，当月经停了一年后，属于绝经。当一年后，月经又来了，这是一种不正常的现象，应当及时就医，做b超检查，查清原因，看看是否是子宫内膜产生病变，比如，子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤，还有子宫内膜癌，除了子宫内膜的病变，还可能是，宫颈发生病变，可能是宫颈息肉，宫颈癌，宫颈炎。除了以上可能，还可能是偶尔有一个残留的卵泡发育出现的阴道流血。不管是由哪种疾病引起的，当出现这种现象时，应当及时就医，查清楚原因，对症治疗，尽早治愈，以免对身体产生更大损伤。
五十岁女性月经突然不来了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁时，月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退，激素水平也会下降，这会影响月经情况，导致月经周期改变或者是突然就不来了，具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状，如果有，则表示卵巢功能衰退。可以做B超，检查是否存在内生殖器异常，如果一切正常，可以不用干预。
月经干净两天又出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经干净两天又出血的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是子宫内膜异位症或者黏膜下子宫肌瘤等疾病，会导致阴道不规则出血。二是子宫内膜的炎症。子宫内膜炎症会导致子宫内膜不规则脱落，引起阴道出血。三是内分泌失调。当雌激素不足时，即使子宫内膜已经修复，也可能发生阴道出血，这是因为缺乏雌激素。
月经结束几天又出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经失调是月经结束几天后又出血的最常见的原因，这种情况一般会在排卵期出现，持续的时间比较短，一般3-4天会自行停止，排卵期出血往往发生在月经的中期，多表现为少量的阴道出血。如果月经结束几天后有出血持续的时间较长，时间超过一周，则需要考虑到与妊娠有关的疾病比如异位妊娠，这要进行HCG（即人绒毛膜促性腺激素）的检查。月经结束后出血还需要考虑到宫颈病变一起的不规则出血，宫颈炎症、宫颈癌前病变可表现为同房后出血等情况。
月经量少两天就没了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果出现经量少的情况，有可能不是真正的月经，要考虑怀孕引起的出血，建议先完善早孕实验，看下有没有怀孕。如果没有怀孕的话，要考虑可能是内分泌紊乱所导致，比如寒冷的刺激，生冷刺激饮食都会导致这样，需完善B超，激素水平测定，检查排除器质性病变的情况，必要时予以口服益母草胶囊治疗。
包皮肿了怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮水肿是比较常见的现象，有很多原因可以引起包皮水肿，主要是包皮的组织松软及包皮末梢血液循环不好导致的，还有就是包皮内外板之间疏松的结缔组织，很容易出现外伤或者炎症等，从而造成包皮水肿；还有就是炎症刺激导致的包皮水肿，包皮水肿严重的话会造成龟头缺血。出现水肿的情况，可以通过局部热敷的办法消肿，严重情况下需要及时就医，通过灯照减轻水肿，必要时予以手术切开引流，所以生活中要避免包皮受伤，性生活中避免过于猛烈冲击，需要及时清洗避免炎症感染。
月经推迟了三天了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经周期平均为28天，提前7天和推迟7天是可接受的正常情况，因此月经推迟3天应继续观察。推迟七天以上，可判断是否由以下几个因素引起：1.怀孕。可去医院进行血HCG检查。2.内分泌失调。卵巢早衰、过度减肥、多囊卵巢综合症等引起的内分泌失调会导致月经推迟。3.药物影响。经常服用含孕激素类的药物如避孕药，会导致月经推迟。4.手术后遗。术后宫腔粘连等导致经血不能外排。
月经刚来一点就没有了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经刚来一点就没有可能和身体遭受寒冷的刺激、内分泌紊乱、压力过大、卵巢异常、节食减肥过度等原因有关。部分女性如果身体怀孕了，也可能会有来月经的情况，但是月经量没有那么多，颜色相对较浅，应该尽早到医院做血hcg的检查来确诊。如果排除了怀孕的可能性，就可能是月经不规律导致的。平常应该在经期做好保暖，保护好腹部，保持阴部清洁卫生，禁止同房。可以等月经过完后的3-7天之内到医院进行妇科的相关检查，比如彩超、性激素6项等，查出病情的具体原因，针对症状做治疗。
月经走一个星期又来了是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性假如在月经干净后一个礼拜左右又出现阴道出血的情况，可能是在排卵期出血，偶尔出现一次排卵期出血属于正常的情况。多是因为体内的雌激素水平下降导致的子宫内膜脱落，出血量师比较少的，2-3天就会流干净，是不用做处理的。如果有妇科炎症，比如子宫内膜炎，阴道炎等，也会有这样的情况。不要吃刺激性的食物，要积极的配合做治疗。
大姨妈来了十几天了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经来了十多天时间依然没有干净，月经量跟之前的没有多大差异，通常都是这些原因造成的：1、内分泌失调，就像身体里面的雌性激素不足，从而使得子宫内膜没有办法尽快恢复，导致月经时间延长。2、子宫内膜炎症，当子宫内膜发生炎症之后组织会有些脆弱，使得阴道流血时间变长。3、子宫肌瘤，由于子宫肌瘤是往宫腔里面生长的，当子宫内膜面积变大之后，子宫收缩造成影响，使得阴道流血时间变长。4、子宫内膜发生病变，就像子宫内膜癌症等，都会导致月经淋漓不尽，最好及时做血常规等检查，根据临床症状再去针对性治疗。
吃完饭后胃疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当患者吃完饭之后出现胃痛的情况，需要先弄清楚是属于绞痛，酸痛还是胀痛。如果是属于酸痛和胀痛，一般都是由于胃糜烂，胃炎等基础性疾病造成的，需要及时去医院里面做个胃镜的检查，如果是由于这些疾病造成的，可以选择服用奥美拉唑进行治疗。如果是属于胃绞痛，很有可能就是吃了太过于刺激性的食物造成的，比如凉性，辣椒或者喝酒造成的，可以选择喝点蜂蜜水，这样可以起到暖胃的效果。如果依然没有效果，可以选择服用654-2药物进行治疗。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
吃完饭有点恶心是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭有点恶心通常是由于这两种原因造成的，首先消化道的问题，就像胃溃疡或者慢性胃炎等疾病，吃完东西之后会有恶心，呕吐，上腹部饱胀等情况，特别是慢性胃炎发生的几率高，长期都会发作要是没有及时去控制，吃了很多刺激性的食物之后很容易就会上腹部保障，还会伴随着恶心呕吐的症状。另外就是全身疾病，就像短时间内肝肾功能不全，此时就会出现恶心，严重还会有呕吐的情况，需要及时去医院做详细的检查。特别是患上基础疾病，全身用药也会导致恶心，餐后饱胀，需要及时调整用药。
肚子疼又吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现疼痛并伴有呕吐可能是由于饮食不健康导致胃粘膜受到刺激而造成，也可能是由于出现胃痉挛导致，而出现胃痉挛可能是由于肠胃受凉而导致。针对这种情况可以通过口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑，同时还可以选择利用一些保护胃黏膜药物来帮助治疗。此外出现肚子疼痛呕吐还可以通过喝温开水来帮助人体促进排泄，从而提高自身的抵抗力。当身体出现这种情况时还需要通过检查来判断自己是否患上结石类疾病，如胆结石、肾结石、尿路结石等都会容易使患者出现疼痛呕吐的症状。当肚子出现疼痛并呕吐时在饮食上尽量少吃多餐、不可以暴饮暴食，对于辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。如果发现症状比较严重最好是到医院进行详细检查然后确诊病因对症治疗。
月经刚完同房出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经刚结束在性生活的过程中出现出血的现象，可能是这些原因造成的：第一，宫腔里面仍有一定的血液，在过性生活的时候出现子宫的收缩，从而导致出血的现象，因此女性应该在月经干净三天之后才可以有性生活，过早开始性生活就容易出血，甚至是造成宫腔的感染。第二，有某些宫腔疾病造成的出血，像是宫颈息肉或者是上皮内瘤变，甚至是癌症，这些疾病在性生活过程中就容易出血。第三，盆腔炎性的一些疾病，像是子宫内膜炎，会有腰酸，腹痛等不适的症状。总之，月经结束后不能过早的开始性生活，如果同房后出血应该及时到医院做相关检查，针对原因进行治疗。
人流后第二天就没血了是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人流后第二天没有出血的倾向，其原因有很多，一方面可能是由于人流之后子宫收缩力比较差，血窦完全闭合所致，但是随后几天会有少量的出血情况，这属于正常的现象。另一个原因则是由于人流漏吸所致，没有将子宫内的胚胎组织完全吸出来。所以如果人流之后第二天阴道没有出血，并且之后也没有任何出血的迹象，早孕反应也同时存在，则考虑漏吸的可能性比较大，需要尽快到医院做B超检查，根据检查的结果，采取适当的措施进行处理。
例假来了一点又没了要怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
月经来的很少突然又没了，首先要考虑是不是自己已经怀孕了，先需要进行排除，另外如果有宫外孕也有可能会有这样的现象。应该去医院抽血化验，如果是阳性，那么应该在第2天再做一次检查看看血HCG是否翻倍上升，这样是为了排除宫外孕的现象。如果并不是由于怀孕而造成的，那么就有可能是内分泌失调的原因，可以从饮食方面进行相应的调理，像是可以将桂圆、红枣、红糖一起煮水，一般服用2~3天就会有效果。如果月经还是没来，那么可以使用药物催经，口服黄体酮。
48岁例假来了老不干净怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
48岁例假来了不干净，首先要考虑到是绝经期前后，一般此时都会伴有月经不规律以及月经异常的现象，同时也有部分女性会存在淋漓不尽的现象。但也有部分女性，也会在2~3个月不来月经，建议期间在正规的妇科医院做一系列相关检查后，排除是否患有妇科疾病，此时可采取一些药物治疗，比如宫血宁，这些药物是具有防止出现贫血的症状。日常生活当然也要多休息，尽量不要做一些剧烈运动，以免月经量增多，平时要多补充水分以及新鲜水果，尽量避免吃一些刺激性食物。
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