专家问答
胃炎会导致胸口疼痛么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃炎是一种发作性疼痛症状，可引起胸部疼痛。如果胃炎发生在贲门区或引起反流性食管炎，会引起明显的胸骨后疼痛症状。

考虑胃炎等消化系统引起的胸痛，应该到医院去就诊，进行胃镜检查明确诊断，确诊后进行适当的治疗。如果是慢性胃炎，消化不良，胃肠胀气可以出现胸部，额部胀闷不适的现象，发病的原因与长时间饮食不节，饱饥不调，经常食用辛辣刺激性生冷食物有关系。

常见的胃病当中几乎都是胃黏膜的损伤病变，从而引起各种症状，所以治疗复发性胃病的关键在于胃粘膜的修复和再生，即使受损的胃粘膜恢复到正常的健康状态，从而从根本上治愈胃病，防止复发。

2020-02-25
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胃炎会引起后背疼痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会引起背疼的，但很少有患者因为胃炎出现背疼，比如胃炎患者合并有食管炎时，会出现背疼。不过，要区分是不是因为胆囊结石引起的后背疼痛，或者是患者有没有心脏疾病，都要注意做好排除。胃炎发生后如果出现后背疼痛，可以是因为反流性食道炎所引起，患者会出现反酸，胃部有烧灼感的症状，吃东西也会受到影响，容易出现消化不良，腹胀等异常，要根据具体情况分析。总之要注意，胃炎会引起后背疼，但是，能够引起疼痛的多是胃炎伴有反流性食道炎的患者，所以要对症治疗。
左胸口隐隐作痛是肺癌么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肺癌是一种呼吸系统的恶性肿瘤，它会导致胸口疼痛的症状，但是如果仅仅是出现左胸口隐隐作痛的症状，并不一定就是肺癌。因为像胸膜炎、心绞痛这类其他疾病也可能导致左胸口隐痛。要想判断是否是肺癌，还需要做一些检查，比如肺部ct，看是否存在占位性病变。而且还需要结合肿瘤指标、气管镜、经皮肺穿刺活检病理等来综合确定。一旦确诊是肺癌，如果是早期最好尽快手术。但一般来说，早期的肺癌症状并不明显，仅仅类似于肺炎，比如咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等。
早上起床为什么会胸疼
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致早上起床发生胸口疼痛的原因主要有两种：1.心脏疾病。心律不齐、心绞痛等疾病会导致胸口疼痛，可做心电图检查病因。2.胸腔内有炎症。肺炎、肋间神经炎、胸膜炎、胸腔积液积气或支气管炎等都会造成胸口疼痛，可通过胸片和CT进行病因查诊。
胃炎会肚子咕噜咕噜响吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人们出现胃炎主要是因为肠胃蠕动过慢导致的，并且多表现为消化不良等症状，这时候肚子就会出现咕噜咕噜的响声。在此期间，还会伴随着打嗝、反酸，或者出现恶心、干呕，等常见问题，严重的患者还会有肚子疼痛，以及烧灼感。出现这样的问题肯定是要第一时间去医院进行详细检查，或是通过按摩腹部的方式加快肠胃蠕动进行缓解肚子咕噜咕噜的情况，同样这样的方式还可以帮助人们消化，缓解身体不适。
慢性胃炎胃糜烂吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性糜烂性胃炎是由胃粘膜的长期病理变化引起的胃粘膜的糜烂。它会导致胃部疼痛、不适、反酸和胃灼热。糜烂性胃炎可合并幽门螺杆菌感染。如果只保护胃粘膜，抑制胃酸分泌，效果不明显，需要检查幽门螺杆菌。感染幽门螺杆菌时，应同时使用阿莫西林、甲硝唑、兰索拉唑、果胶铋。除了药物治疗外，还应定期饮食。不要暴饮暴食，以免辛辣、寒冷、坚硬的食物对胃粘膜造成损伤。同时多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，多注意休息，并定期检查胃镜，以提高治疗的依从性。
什么会导致腰眼疼痛
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先，由于平常过于劳累、腰部承重过多，导致腰肌劳损是导致腰眼部位疼痛的一个原因，这种情况下，患者尽量要少弯腰，平常注意休息，保护腰部，腰肌劳损期间一定要睡硬板床，适度热敷疼痛部位，必要是可以使用腰围固定保护腰椎，疼痛难忍的话可以服用一些缓解疼痛、活血化瘀的药物，最重要的是生活习惯改变，不能过度劳累，结合理疗方法，这种情况导致的腰眼疼痛可以痊愈。还有一种原因是肾脏部位有病状，比如肾结石、肾结核或者肾脏部位出现肿瘤，都是可能导致腰眼部位疼痛，到医院做腰部的彩超检查，才能进一步制定针疗方案。
睡醒后胸口疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
睡醒之后胸口疼痛，一般是胃食管反流导致，患者胸骨后面会出现烧灼感，患者也会反酸、胸痛。反流一般指的是胃内容物反流到了口腔或者咽部，症状一般发生在进食之后。如果夜间反流严重的话，会影响到患者的睡眠情况，因为在夜间，胃排空的能力是比较差的。如果长时间反流会导致胃酸长时间侵蚀食管，容易导致晨起之后患者胸口疼痛。如果到了疾病后期，食管瘢痕形成狭窄，这个时候烧灼感会减轻，但是会出现永久性吞咽困难，影响进食。所以如果出现胃食管反流的话一定要尽快的治疗，要应用一些药物，比如抑酸药物和胃粘膜保护药物，还有就是促进胃肠动力的药物。
胸口疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般剑突下的部位出现疼痛被称作胸口疼痛，通常情况下是由于胃病所导致的。也有可能是心绞痛、肺部疾病所导致。所以需要做心脏彩超和心电图等检查确定病因。如果是胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病可以使用药物治疗。出现胸口疼痛症状后要多注意饮食习惯，忌口辛辣刺激油腻和不易消化的食物，吃饭要定点定量，少量多餐。
女性胸口正中间痛怎么治疗比较好？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其实会引起女性胸口正中间疼痛此种现象的原因有很多。不过相对比较常见的有心脏方面的疾病，比如说冠心病或者是高血压心脏病等，建议最好是及时的去医院进行全面的检查。若是由于心脏方面的疾病引起的，可以考虑在医生的指导下服用一些如复方利血平片之类的药物来帮助控制病情。若是心源性疼痛的病情比较严重的话，一定要能够做到对症治疗，可以考虑在医生的指导下适当口服一些硝酸甘油来帮助缓解疼痛。不过食管方面的疾病也会导致胸口正中间疼痛此类症状的出现，比如说患上了反流性食管炎。可以选择通过胃镜明确病情，若确定了是反流性食管炎引起的，可在医生的指导下适当的口服一些奥美拉挫胶囊。
提重物后胸口疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在提完重物以后会出现胸口疼痛的情况，可能是由于用力过重导致了胸口的软组织拉伤而引起的，若是此种原因引起的，在深呼吸和胸廓用力的时候疼痛感会加重，不过在适当的休息和外敷一些药膏之后，症状会有所好转。自发性的气胸也会导致此种情况的出现，这是因为平时有肺大泡，多由于先天性的因素引起。在胸部局部用力的时候，会对肺大泡造成一定的刺激，导致肺大炮破裂，从而引发胸口疼痛，不过往往还会伴随着胸闷以及呼吸困难之类的症状。
胸口正中间痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口正中间感觉到疼痛是有很多原因的，首先是胸骨本身就患有某些疾病而导致的疼痛，其次是纵隔内和食管中的疾病，然后心脏疾病也可能会导致胸口正中间出现疼痛感，最后是胃部疾病。其实不管是哪种情况，都是要根据疼痛的性质和症状来进行诊断的。如果胸口正中间位置，疼痛感比较明显，可能是和血液疾病以及外伤而引起的疾病有关。如果活动的时候才疼，不活动的时候就不疼，则视为心脏疾病而引起的，比如心绞痛和冠心病等等。在吃饭之后才能感觉明显疼痛，则是因胃部疾病而导致的。
右胸疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
出现右侧胸部疼痛，要及时的进行检查是否存在肺部感染、神经炎、肋软骨炎。最好是到医院进行B超检查，看肝脏和胆囊是否存在问题，是否有心肌缺血的可能性。人在情绪不好的时候，也会导致气血淤堵，会造成胸口疼痛。除此之外，运动损伤也会导致右侧胸部疼痛，平时要注意运动量，避免过度的劳累和运动，以免造成胸部肌肉拉伤，多到户外走一走，多听一听轻音乐，能够调整情绪，平时要注意合理的饮食，避免出现胃酸和胃胀，一旦出现胃部不适，也会觉得胸口不舒服。
右胸口疼痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致右胸口疼痛的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是胸壁带状疱疹。带状疱疹行走部分的肋间神经疼痛，这可能扩散到右胸部分。通过观察胸部以外的皮肤可以清楚地诊断是否有带状皮疹。二是肋软骨炎、肋间神经痛等由胸壁原因引起的局部疼痛。三是肺炎和胸膜炎等肺部病变。
胸口疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发心口疼痛的病因有很多，需要通过相应的检查进行鉴别。如果中老年患者出现胸口疼痛，要警惕心绞痛、心肌缺血、急性心肌梗死等心脏方面的疾病，往往伴有心肌缺血症状，需要及时的到医院做心电图检查，必要时可以做冠脉造影，明确冠状动脉狭窄的具体程度。如果青少年出现胸口疼痛，同时伴有发热、咳嗽、痰多等症状，则需要排除是否为肺炎或者是肺结核、结核性胸膜炎等感染性疾病，可以通过结核菌素试验、痰液检查以及胸部ct检查来明确病情。另外，有部分患者胸口部出现带状疱疹等皮肤性病变，也会引起胸口出现剧烈性的疼痛。
胸口闷疼怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
心肌缺血缺氧会导致胸口闷疼，心肌缺血缺氧会使心脏产生头痛的感觉，机械性、牵拉性的刺激对心肌刺激较小，心肌对缺血缺氧更敏感，因此会导致胸口有刺痛感，由神经传导后，放射到体表中，病人会出现心绞痛的症状。出现心绞痛可以从以下两个方面了解，第一、由冠状动脉狭窄引起来的原发性的心绞痛，通过休息就可以缓解，病人应学会放松情绪，否则，在情绪紧张、精神紧张等状况下，会出现心肌的缺血缺氧。第二、继发性心绞痛，贫血导致的冠状动脉血量减少，甲亢基础代谢增加，肥厚型心肌病，心肌的需要量增加，主动脉狭窄，都是继发性病因，会导致冠状动脉血液供应减少。不管是上述哪种情况，病人出现心口闷痛症状时，是由于冠状动脉供血供氧不足导致的，心肌供血供氧不足时，会出现胸口闷痛，当病人出现胸口疼痛的症状时，应该做一个系统的，全面的检查，根据医生检查结果，进行针对性治疗。
胸口突然刺痛是为什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
有时候我们会突然感觉胸口突然出现刺痛感，出现这种情况一般是三个原因所致。1、患上了心脏神经官能症。当你感到胸口刺痛，但做心脏彩超和完善心电图时表现都正常，那么就要考虑是不是患上了这种病症。心脏神经官能症会让你的胸口出现突然刺痛、心悸、气短、胸闷等表现。在治疗该病症方面，通常都是使用双心治疗法和心理疏通进行治疗。在心理辅导时，也能够使用可以调节植物神经紊乱的药品。2、患上了带状疱疹皮肤性疾病。该病症的表现为在一侧的周围神经群聚状分布的皮肤表面出现皮疹水泡并伴随疼痛，胸口还会出现刺痛感。带状疱疹导致的疼痛时间往往较长，等皮疹完全消退以后疼痛才会消退，有时甚至会持续长达几个月。3、患上了心绞痛。心绞痛的发作常常是伴随着身体疲惫，精神匮乏，情绪激动和进食，发作时胸口会出现像针刺一般的痛感。心绞痛发作时可以通过含硝酸甘油来缓解疼痛，一般症状会在2-3分钟内消退，但有时候痛感会持续十几分钟。4、胸口刺痛也有可能不是内科疾病所致，当肌肉负载很大时，肌体可能会拉伤，肌肉拉伤也会导致胸口产生刺痛感。
戒烟后胸口疼痛正常吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多患者因为抽烟时间长，因此很容易患有慢性肺部疾病，比如慢性阻塞性肺部疾病，如果胸口疼，有可能是患有了疾病，需要先去医院做检查才能够确诊。具体检查方式有：肺部ct或胸片，也可以用止疼的药治疗。即使胸口疼痛不是很严重，也不代表不会对我们人体造成严重影响，比如肝癌，平时是没有什么症状的，一旦检查出来了，很多时候都已经是晚期了，这个时候就会影响到人的生命，治疗起来也更加困难。
肺癌在临终前一天会导致患者出现哪些症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌是一种比较常见的癌症疾病，当患有这种疾病的病人在临终前会导致病人出现呼吸异常这时会导致病人胸部的轮廓，起伏大，特别是到了晚上，会导致病人气喘加重、喉咙里的痰液也会加重。而且当肺癌患者到达临终的前几分钟会导致病人进入到昏迷的状态，这时会导致病人出现呼吸变弱，症状严重时还会导致病人出现大口吸气，但是却不吐气，同时还会导致病人嘴巴流出大量的口水以及痰液。在患有肺癌时还会导致病人在临终前出现疼痛的症状，这种疼痛主要是肩膀痛。这种情况主要是由于重力压迫到患者的颈部还有上肢的神经纤维，导致患者出现重度的疼痛和乏力感。还会导致病人出现声音嘶哑的症状，同时还会伴有呼吸道感染、咽喉疼痛等症状。除了常见的症状表现在肺癌晚期时还会导致病人出现非常痛苦的表现，如癌痛、感染、腹胀、腹泻、恶心呕吐、睡眠质量差、食欲不振、免疫力降低、各器官功能衰竭等临终症状表现。
有什么原因会导致尿痛
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿痛指的是拉尿的时候泌尿道的部位和经性区域出现疼痛的症状，有时候还会反射到会阴部，疼痛的程度有时候轻，有时候会重一点，疼痛的性质表现为烧灼的感觉，严重的时候会感觉像被刀子割一样的疼。尿痛的症状在尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等泌尿系统疾病有关。要明确病因，就需要根据尿痛的性质才能够进行诊断。有很多疾病都会出现尿痛的情况，主要是发生在膀胱和尿道部位，其中最常见的以下几种:一是膀胱、尿道受到刺激，最主要的是发生了炎症，比如肾盂肾炎、肾结石合并感染、膀胱炎、尿道炎等。此外，也非炎症所导致的尿道刺激情况，比如泌尿道结石、肿瘤、各种异物、膀胱瘘、妊娠对尿道造成压迫等情况。二是膀胱容量明显减少，这主要和膀胱部位的占位性病变、或者膀胱壁发生了炎症浸润、硬化以及萎缩等，这些都有可能会导致膀胱容量相对减少。三是膀胱出现神经功能失调的情况，在精神紧张的时候很常见，会有尿急的情况，但是很少有尿痛。
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