专家问答
阿奇霉素小孩能吃吗
周小凤副主任医师
首都医科大学宣武医院 儿科

阿奇霉素对于6个月以下的婴幼儿疗效与安全性还没有确定，所以4个月以下的小孩不可服用阿奇霉素。

小儿阿奇霉素颗粒属于常见的儿童药物，对于治疗小儿感冒发烧等疾病有很好的效果。而阿奇霉素混悬液则主要适用于肺炎支原体、衣原体以及金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等病菌引起的疾病。

可以选择静脉滴注的方式治疗，社区获得性肺炎，而儿童具体的用量要以体重来计算，每公斤体重服用剂量为30毫克，一天一次，饭后半小时服用即可，连续服用3~5天即可。

2020-02-18
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阿奇霉素可以连续吃几天
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素的疗程是不一样的，因此连续吃几天也是不一样的。一般分为两个疗程，第1种是三天一疗程，第2种是五天一疗程。如果选择三天疗程，那么患者每天都要吃两片，连续吃三天就可以了。如果选择五天疗程，具体的服用方法是第1天吃两片，然后从第二到第5天的时候连续4天每天口服0.1克。不管是三天疗程还是五天疗程，一盒吃完就可以达到一个疗程了。
阿奇霉素和头孢克肟能一起吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床上，有时会遇到药物合用问题，比如头孢克肟与阿奇霉素，两者是可以同时使用的。这里的同时使用指的不是，一下子都服用下去，而应该是阿奇霉素晚于头孢克肟2小时服用。这两种药物均为抗生素，两者作用机制不同。其中头孢克肟作为头孢类抗生素一种，属于半合成抗生素，抑制细菌细胞壁形成，具有杀菌作用，属于快速杀菌剂。而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素的一种，主要在合成细胞蛋白的过程中，对其产生干扰，因此具有抑菌作用，属于快速抑菌药。在临床上，如果先服用阿奇霉素抑菌再使用头孢克肟杀菌，可能会影响药效。而两者若同时服用，可能会有拮抗作用。因此综合考虑两者半衰期及作用机制，推荐先服用头孢克肟达杀菌作用，2小时后使用阿奇霉素达抑菌作用。
阿奇霉素最多能吃几天呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素是一种抗生素类的药，它可以治疗肺炎，因为衣原体感染的呼吸道疾病。这个药物每天吃0.5克就可以了，服用三个疗程即可，之后不要再吃了。如果第1次吃了0.5克，之后只要吃0.25克就行，一共服用5天即可。患者患有的是急性传播性疾病，可以适当加大药量，比如一次服用一克，之后不要再服用。如果是小孩子，需要根据小孩子的体重来选择合适剂量，一般6个月以上的宝宝，每千克服用10毫克，天数跟成年人服用药物的天数相同。这个药需要在吃饭前一个小时服用，或者吃完饭过两个小时再服用。
阿奇霉素和头孢可以一起用吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
很明显，头孢和阿奇霉素不能一起使用。头孢类抗菌药统称头孢，是一种β-内酰胺类的快效杀菌剂。阿奇霉是快效果抑菌剂，属于大环内酯类抗生素。以前的观点认为，快效抑菌剂能降低快效杀菌剂的效果，所以不建议一起使用。经过临床试验，大家发现这2种药物针对的菌谱不一样，如果是针对病症严重，治疗难度大或者考虑可能由于混合感染的时候，β-内酰胺类与大环内酯类抗生素一起使用能起到效果，但是量的把握很重要，并且服药期间一定提醒患者不能饮酒。
阿奇霉素是激素药吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
阿奇霉素是一个老牌抗生素，属于大环内酯类的抗生素，在临床上应用特别广泛。一般可以用于治疗咽喉、呼吸道、耳朵、鼻咽等部位的感染。部分人群在使用的过程当中会出现一些不良反应，最常见的就是胃肠道不适，比如呕吐、腹泻，部分患者使用时还可能会出现有稀便、恶心、皮疹、皮肤瘙痒等。临床上比较常见的强的松、地塞米松、甲泼尼松等有类似字样的都属于激素类药物。
阿奇霉素属于抗生素吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是抗生素，而且它是大环内酯类抗生素。主要用于治疗敏感性细菌导致的感染性疾病，比如支原体、衣原体引发的肺炎。化脓性链球菌引发的机型扁桃体炎、咽炎。沙眼衣原体引发的宫颈炎、阴道炎。敏感细菌引发的中耳炎、气管炎。这个药物的用法用量是成人第一天服用0.5克，可分三次服用，第二天到第五天可酌情减量，一天0.25克，儿童要按体重服用。在使用过程中发现不良反应，应及时停用。服用这个药物可能会产生恶心、腹痛、腹泻的症状，也可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等皮肤疾病症状。
阿奇霉素片是消炎药吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是呼吸内科常用的一种抗生素，属于大环内酯类药物。对肺炎支原体等革兰性阴性菌表现为快速杀菌作用，作用效果远强于红霉素。在大环内酯类药物中，阿奇霉素作用效果也比较强。阿奇霉素的化学性质：容易吸收，耐酸性强，对胃酸作用稳定，组织分布广，组织浓度较高，是同期血药浓度的10-100倍。药物代谢：半衰期2天左右，组织半衰期比较长，一般是3天，抗生素后效应比较强，作用时间可以维持10个小时以上。不良反应：过敏性休克过敏症状较严重、胃肠道反应最为常见、结膜充血、急性喘息发作、合并呼吸衰竭、前庭功能等多种不良反应个体差异较大。注意事项：小孩子的药代学和药动学不稳定，累积作用明显，使用5天左右考虑停药。出现恶心、呕吐等胃肠道反应，1-2个小时可缓解，不良反应严重者，可考虑换用其它抗生素。
阿奇霉素治疗支原体感染有用吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体是微小的微生物，如果存在支原体感染，可以用大环内脂类药物进行治疗。常见的药物是阿奇霉素，它可以抑制支原体，预防病原体在体内复制，对于感染是有一个治疗效果的。因此如果存在支原体感染所引起的疾病，是可以用阿奇霉素进行治疗，具体的用药方法是需要根据病症确定的。
阿奇霉素干混悬剂儿童吃几天
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
针对不同的症状，阿奇霉素干混悬剂的服用量也是不一样的。通常阿奇霉素干混悬剂儿童可以服用5天。如果是用来治疗耳炎，肺炎等疾病，第一天要按照体重10mg每公斤一顿服用，一天最大量不要超过0.5g。第2-5天每天按体重5mg每公斤一顿服用，每天最大剂量不能超过0.2g。如果是用来治疗咽炎，扁桃体炎，每天按体重12mg每公斤顿服，最大剂量不能超过0.5g。一般小孩服用阿奇霉素干混悬剂都是用来治疗肺炎，小儿咽炎和扁桃体炎，疗程大概是5天。
阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗程是多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素通常服用3-5天作为一个疗程，不能长时间的服用药物。阿奇霉素每天500毫克，连续治疗3天。另一种是5天疗程，第一天服用500毫克，第二至第五天服用250毫克，总剂量为1500毫克。所以，因此，3天和5天的疗程是可以接受的，因为阿奇霉素是一种抗支原体和抗细菌的药物，使用抗生素必须严格按照时限，不能超过时限使用。
阿奇霉素儿童用量
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
通常情况下，成人的服用量是一天0.5克，疗程是三天。如果是儿童吃的话，剂量肯定要比成年人小很多，6个月以上45公斤以内的儿童，每天吃10毫克。具体要看一看孩子的年龄有多大。如果给孩子吃的是阿奇霉素的混悬剂，3~7岁体重在30-40斤的儿童，一次喝200毫克。8~11岁的儿童一次喝300毫克。12~14岁，且体重在36公斤到45公斤的儿童，一次喝400毫克。
阿奇霉素干混悬剂小儿用量
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童服用阿奇霉素干混悬剂的用量，主要由身高、体重和年龄决定，大多数情况下根据孩子的体重推算用量。体重在15kg以下的孩子，按照10mg/kg的用量给药，每日1次；体重在15-25kg者，每天200mg给药；体重在26-35kg者，每日1次，每次300mg给药。为了保证药物吸收，应在餐前1小时或餐后两小时服用。对于一岁的孩子，慎用阿奇霉素干混悬剂。如有必要，最好在医生的指导下进行，不能自行在药店购药，防止不良后果产生。对于一岁以下的孩子，因肝肾功能代偿能力差，如果超量服用抗生素会给孩子造成伤害。
阿奇霉素用法用量
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阿奇霉素的用药方法主要为吃三天药后停四天的时间，再继续吃三天，以此往复循环。或者是吃五天药后停两天，再继续吃五天，一次往复循环。这样服用药物的方法是因为阿奇霉素的半衰期比较长，有着很明显的抗生素后效应，这也就意味着在停药一段时间内它的药效依然存在，所以选择以上的这种服药方法。使用阿奇霉素的时间应该在饭前或者饭后两小时，避免禁食对药物疗效起到不利的影响。同时肝功能不全以及对大环内酯类药物过敏的人不能服用此药。
阿莫西林和阿奇霉素哪个效果更好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林和阿奇霉素两种药物都有各自的抗菌谱。阿莫西林是一种广谱青霉素抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等许多细菌都具有一定的抗菌作用。阿奇霉素是属于大环内酯类的一种抗生素，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌也能起到一定的杀菌作用，因此一般两者不会同时使用，存在着很大的个体差异。两者对细菌的敏感度不同，不过通常会首选阿莫西林，因为阿奇霉素的不良反应比阿莫西林多一些。
吃了阿奇霉素可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
吃阿奇霉素之后是不可以喝酒的。主要原因有以下几点：1.阿奇霉素和酒精在一起会产生不良的反应，对身体产生伤害。2.酒精有可能会影响阿奇霉素的药效，不利于治愈症状，有可能会因为时间延误，加重病情。3.两者混合，容易造成肠胃出现不良反应，导致恶心、反酸、呕吐甚至是腹痛腹泻等情况，而且严重的可能会引起肝肾功能异常，加重身体器官的负担，引发其他病情。因此在吃阿奇霉素的情况下，最好还是不要饮酒，不然出现不良反应，加重病情得不偿失。
阿奇霉素是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素属于抗生素，日常中其他比较常见的抗生素有红霉素、罗红霉素，他们属于同类型的药物。但是阿奇霉素属于新一代的大环内酯类抗生素，对于支原体、衣原体、军团菌、链球菌、绿脓杆菌都有很好的抗感染效果。一般此类药物是在饭后口服比较好，可以减少药物对肠道的刺激。如果是静脉注射阿奇霉素，容易引起静脉炎的发生，所以在配置时浓度不能过高，点滴速度不能太快，以此减少不良反映的发生。阿奇霉素属于处方药，需要医生开具处方后才能购买。
阿奇霉素多少钱一盒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
青霉素的价格不能一概而论，因为生产的厂家不同，药物的规格剂型不同，价格上会有一定的差异。一般颗粒型会比片剂贵一些，比如儿童使用的颗粒型青霉素，一盒4包，一包0.1克，价格通常超过20元，成人使用的片剂青霉素，0.25克每片，一盒5~6片的，价格通常是15元以上。一般大型厂家生产的也会比较贵，比如辉瑞以及希舒美等大厂家，6片×0.25克的片剂一盒价格一般要64元左右，4片×0.25克的价格通常为40元左右，6袋×0.1克的颗粒型价格通常是35~40元左右，6袋×0.1克×3盒价格一般是105元左右。
阿奇霉素针剂作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
临床上阿奇霉素针剂是属于静脉注射型的药物，具有杀菌的功效，通常是用来因为敏感致病菌而引起的感染方面的疾病。有大家常见的因支原体引起的支气管炎或者肺炎的现象，在平时的治疗当中多会使用阿奇霉素针剂注射治疗。当然除此之外，肺炎的原体或者是嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌这些病菌都有可能是引起肺炎的病因，同样也可以使用阿奇霉素针剂进行注射治疗。还有就是泌尿系统出现了炎症，阴道炎、盆腔炎，这些也同样可以通过注射阿奇霉进行治疗，不过在用药的过程中需要加入适量的生理盐水或者是葡萄糖加入阿奇霉素针剂中，然后再进行静脉注射，并且注射的时间通常不能少于60min。
阿奇霉素主治什么病
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素主要用于治疗以下几种感染性疾病：1、化脓性链球菌引发的急性扁桃体炎，急性咽炎。2、敏感细菌引发的急性支气管炎，中耳炎，慢性支气管炎，鼻窦炎。3、淋病奈瑟菌或沙眼衣原体引发的宫颈炎尿道炎。4、肺炎链球菌或肺炎支原体引发的肺炎疾病。5、敏感细菌引发的皮肤感染等皮肤疾病。阿奇霉素属于抗菌药物，对格兰仕阴性菌、厌氧菌，沙眼衣原体、支原体、衣原体感染等疾病，有较好的抗菌效果。这个药物使用时间不能过长，一般最长不超过五天，并且在使用过程中要注意发现不良反应，应立即停用。
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