专家问答
老年外阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

老年女性可能会发生外阴瘙痒，这种情况一般是由于体内激素水平降低而导致的。

更年期女性可能会发生莫名其妙的外阴骚痒，这种情况可能是因为老年性阴道炎症导致的，是因为阴道的炎性分泌物造成的，需要立即到医院就诊，做一下白带检查，并且做一下妇科内诊，明确病因之后，及时的治疗炎症。

如果炎症治疗之后依然有瘙痒存在，可以考虑使用雌激素软膏予以治疗。

2020-02-03
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外阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒是妇科患者常见症状，通常是由于阴道分泌物刺激引起的，一般是由于个人卫生管理不善，没有及时清洗导致的。如果有轻微瘙痒，先用温水清洗会阴，通常可以有效改善。如果症状严重，建议进行常规白带检查，看是否有阴道炎症、分泌物增多和刺激局部粘膜引起的瘙痒。此时需要阴道上药治疗，通常是选择克林霉素栓，或者是甲硝唑栓剂，同时口服甲硝唑片，可达到良好的治疗效果。
外阴瘙痒怎么办才好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果患有妇科疾病的话，就很容易出现外阴瘙痒。这种情况是很多原因导致的，一旦出现这种情况，我们需要先找到病因，这样才能进行对应的治疗。患有阴道炎，宫颈炎等疾病时一定要注意，不要产生局部刺激，同时不要穿太紧的内裤，应该保证有好的透气性。如果该患者还有糖尿病的话，一定要控制住血糖，在治疗的时候，可以配合炉甘石洗剂，可以起到外阴止痒的效果。
经常外阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者长期外阴瘙痒需要查明病因、针对病因进行治疗。如果患者有瘙痒的情况伴发红肿，就需要取患者的分泌物来进行检查，如果检查出来并没有问题就需要考虑患者是否由某种过敏原所引发。如果没有检查出明确的病因，医生的建议是用开水放温进行清洗，切忌使用凉水，并且注意切勿清洗阴道内部，避免破坏阴道内部酸性环境的平衡出现交叉感染。外阴瘙痒在妇科中是比较常见的疾病，其中诱发原因繁多但大部分都与患者的隐私卫生有关，因为引起外阴骚痒的原因多种多样患者还需要尽早检查尽早治疗。
发烧咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药，如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时，我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。对于高烧患者，血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要，应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者，通过对症治疗，一般症状将在一至两周内完全恢复。应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的，抗病毒药物可用于对症治疗。 如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的，抗生素类药物可用于对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类，但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。 可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。 如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状，建议检查痰培养，在痰中发现结核杆菌，胸部CT等。 对于确诊为肺结核的患者，建议到正规的专科医院进行诊断和治疗，一般会给予抗结核药物进行对症治疗。 如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状，如果有手术指征，建议尽快手术，如果没有手术指征，建议进行放疗和化疗。
感冒后喉咙痒咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒后出现喉咙瘙痒咳嗽是因为上呼吸道感染而造成的。患者往往会出现身体乏力、咳嗽，还会出现发热的情况。平时要注意戒烟，少吃辛辣的食物，多喝水可以服用感冒通、止咳药物，也可以利用物化的方法，有效的消炎。 若是伴有黄色痰液跟细菌性感染有很大的关系，可以服用消炎药物，日常生活中多饮水多休息，吃清淡食物，减少辛辣食物，并保持良好的休息，避免过度疲劳，有效增强抵抗力。尤其是老年人和孩子，更应该注意生活事项，减少感冒的出现。。
肛周瘙痒怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出现肛周瘙痒要先了解其中的发病原因，根据因素进行治疗，常用的治疗方法为使用止痒剂。这也是一种常见的外用治疗方法，能够有效地阻断局部皮下感觉神经。也可以采用局部外用疗法，对于女性和老年重症患者，可以利用激素药物治疗。除此之外也可以利用手术方法进行治疗，将瘙痒的皮肤切除，阻断神经末梢。但是患者一定要注意局部的卫生，可采用清水进行冲洗，然后用干净的毛巾擦干，避免肛门周围潮湿，同时可利用炉甘石进行涂抹。出现瘙痒时不可用手直接抓挠，以免造成皮肤感染。
外阴很痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于女性朋友来说，外阴瘙痒是比较常见的，就是指外阴部有感染或者病变引起的症状。一般都是一阵一阵瘙痒，并且难以忍受，症状严重时还会给生活带来极大影响。该病大多数是由于妇科感染引起，也有可能是平时不注重私处卫生，或者被汗液或精液刺激导致。要想改善该病症，最主要的就是找准病因，对症下药，保持阴处干燥，每天清洗私处并及时换掉内裤。
外阴痒怎么办用什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
尿道、阴道、肛门这些生殖器官与外阴的距离很近，容易与外界联系。所以，外阴瘙痒一般考虑是因不注意个人卫生所引起的外阴炎。治疗外阴炎，可以使用1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，水温在40摄氏度左右，每日两次，每次二十分钟左右。在坐浴时需要将会阴部浸没于药液中，平时要注意外阴的清洁和干燥，尽量穿宽松、舒适度比较好的内裤，禁忌穿化纤内裤，月经期间禁忌坐浴，以免引起感染。
老年痴呆怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者可以先去正规医院对脑颅进行CT检查，通常是会查出脑萎缩现象的，此时可以采取药物治疗，比如口服都可喜等，若是患者的血压正常，那么可以采取高压氧疗法，此疗法对抵抗记忆力衰退是有帮助的。老年人群一旦被确诊患上了老年痴呆，那么就需要积极配合治疗。对于老年痴呆人群而言，是没有亲人的，而且今后如何生存都是问题，所以需要给予理解。若是患者晚上闹，可以在白天让患者多运动，使精力得到充分的消耗，并且尽量不让患者午睡，这样患者在晚上因为疲劳才能睡得更好一些。作为护理人需要理解，多一点耐心。
宫颈癌怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患上宫颈癌一定要积极的治疗，最主要的治疗方法就是手术。不过手术有一定的原则，比如说0-IIa期无手术禁忌者是比较适合手术的，但是年龄较大的患者，或者是伴随严重心肝肾疾病的患者是不宜手术的。手术的方法和范围也结合实际病情而定，原位癌就需要将子宫和双侧附件全部切除，年轻的患者可以保留一侧卵巢或者是施行宫颈锥切术。除了手术的方法之外，还可以通过放化疗来进行治疗。放射治疗比较适合老年患者，或者是存在心肝肾疾病的患者。化学治疗比较适合复发行或者转移性的患者，或者是晚期病人的姑息治疗。
尿无力尿不尽怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿无力尿不尽可以考虑是老年男性前列腺增生症。由于前列腺的增生会导致尿道狭窄排尿阻力增加，从而出现排尿费力，射程短，尿线细等症状。随着膀胱中残余的尿量逐渐的增多，会导致逼尿肌收缩乏力，使尿无力的症状逐渐严重化。如果是老年男性出现了这种症状，需要去医院通过前列腺彩超来进行明确的诊断。病情早期可以通过保列治、哈乐等药物长期服用进行药物治疗。如果是重度患者就要通过手术的方法来治疗，比如行尿道前列腺扩开术等。建议患者如果出现以上症状，还需要去医院针对病因进行明确的诊断治疗，同时具体用药指导谨遵医嘱。
外阴瘙痒该怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性外阴瘙痒是常见的妇科病，多半是由炎症引起的，应及时去医院做妇科检查。外阴炎经常会和阴道炎一起发生，阴道内炎性分泌物流出会刺激外阴，很可能加重外阴炎的症状，所以建议患者妇科检查的同时要做阴道分泌物常规检查，在确定病原体后，再对症治疗。如果是霉菌性阴道炎，可采用阴道冲洗加上克霉唑栓剂来治疗。如果是细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎可采用阴道冲洗搭配甲硝唑栓一起治疗。滴虫性阴道炎还可以服用甲硝唑来治疗。另外滴虫性阴道炎患者的性伴侣也需要服用药物治疗，防止重复感染。
眼结石怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般而言，就诊的患者多是因为眼睛有异物感。 眼结石在临床上称为结膜结石。结石是由脱落的上皮细胞或变性的白细胞凝固形成的。结膜结石是黄白色的凝结物，生长在结膜表面。在慢性结膜炎或老年人中很常见。如果结石从结膜表面突出并引起患者异物感或角膜擦伤，治疗中就需要在表面麻醉下用1 ml注射器取出结石。并适当使用抗菌眼药膏可防止感染。 但是患者如果没有症状，就不需要治疗。总而言之，如果有异物感，则可以剔除。如果患者有结石并且是没有症状的，则不需要治疗。
腰椎间盘突出该怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
妇科炎症痒怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
先要分清楚瘙痒的具体位置和状态，不同的炎症采用的治疗方式相差甚远。如果是外阴瘙痒的话，可以涂抹皮炎平来进行缓解；如果分泌物增多，并且是豆腐渣一样的话，那可能就是外阴阴道假丝酵母菌引起的，建议用5%的碳酸氢钠清洗，塞凯尼汀一粒到阴道，可以起到缓解治疗的作用。如果是白带发黄还是泡沫样的并且外阴瘙痒，那么有可能是滴虫性阴道炎所导致的，临床建议用1/5000的高锰酸钾冲洗阴道，阴道塞甲硝唑栓进行治疗。
外阴瘙痒用什么药管用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
阴道炎基本上是外阴瘙痒的，主要原因阴道炎又可以分为霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，幼女性阴道炎，细菌性阴道炎，支原体衣原体性阴道炎，还有老年生阴道炎，针对不同种类的阴道炎，会有具体的诊疗方案，具体病症应具体用药效果才会好，通常条件下可以选用口服药或者洗剂以及阴道用药、外敷膏剂来进行综合的治疗。红核妇洁舒洗液，洁尔阴洗液，克痒舒洗液，洁力挺洗液，康复新洗液，百艾洗液以及苦参洗液等，这些都可以对外阴的瘙痒起到一定程度上的清洗作用。当然，具体的用药规格应当去正规医院的妇科进行询问，确诊病因，进而再进行对症的医治。
浑身痒过敏怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
浑身过敏，首先要弄清楚病因，再采取对症的方法处理，如果有原发病，要针对原发病进行治疗，在确定过敏原之后，要避免接触过敏原，可通过抗组胺药物进行治疗，比如氯雷他定之类的药物，如果发现效果不明显，同时要结合第1代抗组胺药，比如酮替芬、扑尔敏类的药物效果往往会更好，但是要注意这些药物的副作用，同时要关注患者的皮肤状态，如果是老年病人，出现皮肤瘙痒有可能与皮肤干燥有关，需要涂抹保湿护肤霜，并结合外用药进行治疗，可适当的使用糖皮质激素乳膏，病情得到控制以后要慢慢减量，也可以通过中成药膏协助治疗，如复方樟脑乳膏、除湿止痒软膏等。导致皮肤瘙痒的原因是比较多的，比如老年瘙痒症、药物过敏、荨麻疹、湿疹等，可能是其他疾病引起的，比如尿毒症、肝脏疾病等，在发现浑身瘙痒，要及时去正规医院的皮肤科就诊，在专业医生的指导下做相关检查，查明病因之后对症治疗，平时要注意保持皮肤清洁干燥，在出现瘙痒时不要用手去抓挠，避免引起感染。
脸上总是反复长痘痘怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上长痘痘可以在吃辣椒等食物或者月经期时，帮助体内的邪气排出体外。通常所说是赶出邪气、将阳气扶起，称为扶阳派。能够采取针灸、中药的方法来促使脸上的垃圾排泄，以免采取前一种方法之后，出现长痘反复的情况。在长痘时可能是身体阳虚或者气血不足，也可能是女性体质偏弱，月经前后气血旺盛，吃发物食品或辣椒很容易长痘，但是这些食物能够帮助把身体里的垃圾排出，因此少量长痘并没有那么坏，而痘痘反复表示身体的气血充足。一般长痘的都是年轻人，并且年轻的女性特别明显，尤其表现在月经前后，是由于年轻人比老年人和成年人的气血旺盛，能够把身体内的淤血都排出体外，排出不顺时就引起长痘反复。
支气管炎咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
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