专家问答
眼部有异物感考虑是什么原因？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

患者自觉眼部有异物感一般考虑以下两种情况：

1.结膜炎。如果患者出现眼部脓性分泌物突然增多，晨起睁眼较为困难，或结膜下可见出血，则可考虑为结膜炎，结合细菌学检查、细菌培养和药敏试验才可确诊。

2.干眼症。此类疾病在眼科较为常见，发病率高，分布于各个年龄阶层，其中以老人儿童居多，需结合泪液渗透压等检测才可确诊。

故患者眼部出现不明原因的异物感时，应及时前往正规医院的眼科进行检查，明确病因病机，以对症治疗，避免延误病情。

2020-04-03
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耳垂有折痕是什么原因？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
根据中医理论，耳廓，包括耳垂，是一个人臀部倒置的身体形象。它的每一部分都代表人体的一个结构或器官。如耳垂主要代表五官科或者是耳鼻科。根据循证医学、临床经验、流行病学、中医的观察，发现耳垂横行的折痕，可能预示着未来冠心病发生的可能性。 其次，皮肤本身可能有一些褶皱，这是处在一种正常的状态，并不表明有患病的可能性。
下体有小疙瘩是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
下体出现小疙瘩的原因有很多，首先要考虑是炎症感染导致的，常常可伴有皮肤瘙痒的情况，女性的特殊情况容易导致细菌滋生，所以更加会出现小疙瘩的情况；还有一些性传播疾病也会出现这种情况，比如尖锐湿疣、生殖器疱疹等，需要及时予以治疗，避免加重感染；还有一些良性的皮肤增生，如果没有任何症状的话，可以不用治疗。
小便有灼热感是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有灼热感一般是要考虑有泌尿系统的疾病。慢性前列腺炎是临床上常见产生小便灼热感的疾病，同时也伴有尿频尿急的症状。尿道炎症属于性传播疾病，也可造成小便灼热，伴随小便刺痛并且尿道分泌物增多。常见的致病菌有淋球菌，支原体，衣原体等，从而导致尿道炎症。如果患者出现小便灼热并伴随一些其他的表现，建议患者到医院结合病史做出综合判断，针对病因进行明确治疗。
有头皮屑是什么原因呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
平常的皮肤污垢会产生头皮屑，及表皮的角质层会持续地脱落，进而产生头皮屑，这也是新陈代谢的必然结果，病理性头皮屑和生理性头皮屑共同组成了头皮屑，而毛发衰弱的状态是由头皮屑过多进而堵塞毛孔所引发的，这种状态下细菌容易增值，从而刺激皮肤产头皮发痒的现象。真菌感染以及细菌感染，又或者是其他的化学或物理性的伤害，会造成头皮部分发炎，这称为病理性的头皮屑。呈现糠状的灰白色小银屑，出现在毛发间的类似干性皮屑常见于成人之间，这样的头皮屑称作生理性头皮屑，还有一种油性的头皮屑，它的具体表现是头皮呈现细腻粘滑的状态，上面会吸附有不同厚度的痂皮，像这类情况在乳幼儿中很常见。
感冒咳嗽有黄痰是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒咳嗽的时候伴有黄痰是属于合并细菌感染，人体经过细菌感染后会出现脓性的分泌物，也就是我们常说的黄痰。感冒咳嗽有黄痰具体是由什么细菌感染造成的，可以采用照肺部CT，影像学等方式查看是否有肺炎或是支气管炎。除此之外，咳出来的黄痰可以经过痰培养来确诊病因。生活中最常见的细菌感染是化脓性细菌感染，金黄色葡萄球菌感染。感冒咳嗽有黄痰具体是怎么回事还是要根据医院检查来确定。
咽喉异物感是什么原因？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉出现异物感由多种原因引起，若患者咽喉部位卡住异物，比如鱼刺或者比较粗的蔬菜等，此时会引起咽喉部位不适。也有部分患者是患有慢性咽炎等疾病引起的，此疾病也会引起咽喉伴有异物感，但也伴有咽痛或者咽干的症状，除此之外，若患者出现食道反流，也会刺激咽喉部位的黏膜出现水肿，此时会伴有咽喉异物感。
眼皮浮肿是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮浮肿的原因大多有三种，第一、眼睑局部发生了过敏，比如接触性睑皮炎，这时可以在浮肿处进行湿敷，并且要保持眼睑浮肿处清洁。第二、是用眼过度，发生了眼部疲劳，比如太长时间盯着电脑或手机等电子产品，或者是经常熬夜，作息紊乱引起的眼皮浮肿，这种情况可以调整使用电子设备的时间，减少熬夜等用眼过度的行为，也可以给眼皮浮肿处热敷，大概在2-3周时间会好转。第三、是全身疾病导致的眼皮浮肿，可以去医院的肾脏内科检查，如果是肾脏的疾病，一定要积极配合医生治疗。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
例假有血块是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
例假期间出现血块建议最好去当地正规医院的妇科来进行详细的检查，比如做妇科检查、彩超检查，医生会选择适合自己的方案进行对症治疗，因为只有找到有血块的具体原因之后才能进行对症分析，临床上像出现血块的原因也是有很多的，比如妇科肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜病变。有血块的症状与女性在子宫里面放置节育器也有关系，个别人也可能会出现有血块以及月经量增多，女性正常的月经血量大概是在20ml到60ml之间，出现有血块还需要考虑自身气血不畅或者是与气血瘀滞也有关联。
咳嗽有黄痰是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽有黄痰，通常是由于感染导致的。患者出现咳嗽并且伴有黄痰的症状，通常是由于肺炎或者支气管炎等一些炎症感染疾病所导致的，并且通常是由于细菌感染所引起的，患者如果是病毒感染，通常会出现白痰，而细菌感染则通常会导致出现黄痰的症状，例如肺炎链球菌，肺炎葡萄球菌，支原体肺炎，衣原体肺炎等都有可能引起上述症状。建议患者如果出现上述症状，应当及时进行相关检查，包括血常规，胸部ct等，如果条件允许，可以进行痰培养，通过选择敏感抗生素来进行抗感染治疗，如果不能进行药敏实验，可以选择使用一些广谱抗生素来进行治疗，例如青霉素或者头孢的一些药物。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
胸痛是什么原因？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
胸痛在平时是特别常见的一种病症，但是有时候也可能会危及患者的生命，它的出现原因非常的复杂，常见疾病主要包括以下几种：1、胸壁疾病，很多胸壁类的疾病，比如非化脓性软肋骨炎带状疱疹、肋间神经炎、急性白血病、肋骨骨折等都会引起胸部疼痛。2、心血管疾病，在各种心血管疾病当中，最容易引起患者出现胸痛的，就是急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、主动脉瘤等；3、很多呼吸系统的疾病也会引起患者出现胸痛，比如：自发性气胸、胸膜肿瘤、胸膜炎、肺癌等等。4、纵膈疾病当中，引起胸痛的比较常见的有纵膈肿瘤、纵膈炎等。5、其他的一些疾病像是肝脓肿、肝下脓肿也可能会引起患者出现胸痛。
大姨妈有血块是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来月经的时候发现有血块，有可能是子宫内膜脱落。如果没有其他不舒服的地方，可以不用处理，会自行缓解。如果血液不循环也容易导致月经有血块，在来月经的时候可以适当散步，促进血液循环，让经血能够顺利流出。月经期间不能吃生冷食物，很多女性来月经的前后喜欢吃生冷食物，这时容易造成月经有血块，月经期间要做好腹部保暖。
肚子总胀气是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况，很有可能是由于有一些胃部的炎症，或者是由胃溃疡以及十二指肠溃疡等症状导致的。另外，也有可能是由于胃肠道积气或者是饮食积滞、消化不良、胃肠功能紊乱以及菌群失调，都有可能会导致这样的症状。这个时候，建议大家一定要注意在日常生活当中，不要吃一些容易产生气体的食物，像一些萝卜、红薯、黄豆、洋葱、韭菜，这些食物都应该要少吃一些。另外，也可以服用一些益生菌，或者是服用一些妈咪爱以及乳酸菌素片调理一下肠道的菌群。注意少吃多餐，不要一次性吃得太多，饮食尽量要以清淡为主，不吃油腻辛辣、刺激性的食物。同时适当的进行户外活动、锻炼身体，能够促进胃肠的一个蠕动，改善消化不良的症状。
咳嗽白痰是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有出现白痰的情况，通常都是由于风寒犯肺症造成的。一般都是属于风寒袭肺或者是肺卫失宣造成的。如果是由于寒痰阻肺证引起的，其中都是由于肺失清肃之后造成咳嗽，同时还会发出咳白痰的情况。或者是痰浊阻肺，从而造成肺气上逆引发咳嗽。另外还有可能是寒痰停肺，从而造成咳嗽之后咳出来的是白稀痰。如果是风寒袭肺证，建议选择服用三拗汤合止嗽散加减，能够起到不错的效果。如果是寒痰阻肺证，此时就建议服用二陈平胃散合三子养亲汤加减，同样能够发挥出不错的作用，或者还能选择服用中成药去改善。
尿中有大量泡沫是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中有大量的泡沫可能是肾脏疾病引起的，尿液中的蛋白质含量高的时候，排尿的时候就会出现比较多的泡沫。另外，还有可能是膀胱疾病引起的，比如膀胱癌、膀胱炎等等会导致尿液中的泡沫增加。糖尿病病人尿液中的尿糖还有尿酮体含量会比较高，所以尿液中也会出现大量的泡沫。如果有泌尿疾病，泌尿中的细菌也会让尿液出现大量泡沫。尿液中大量泡沫也有可能是因为性生活过于兴奋导致的。尿液中泡沫比较多也有可能是因为憋尿的时间太久了，排尿的速度增加了引起的泡沫尿，这种情况是正常的，不需要担心。
耳朵里老响是什么原因？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里面的嗡嗡响，通常是由于耳鸣所导致，耳鸣一般分为神经性耳鸣和传导性耳鸣。一般来说，神经性耳鸣主要是高调耳鸣，可以呈蝉鸣样声音以及机器鸣响声音。传导性耳鸣主要表现为隆隆声等低调耳鸣。如果长期患有耳鸣的情况，应及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查外耳道和鼓膜，检查纯音听力阈值和声阻抗。根据检查结果，可以确定耳鸣的性质，然后根据症状进行治疗。
耳朵里面疼是什么原因？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里面疼常见原因如下：1、外耳道炎导致的外耳道皮肤红肿、疼痛。2、外耳道疖肿，上火或经常挖耳等，刺激外耳道皮肤，造成外耳道皮肤损伤，就可能引起疖肿而引起剧烈疼痛。3、急性中耳炎的发作还可导致耳朵疼痛和不适，检查时可发现外耳道、中耳鼓膜急性充血，甚至鼓膜穿孔、流脓。4、大疱性鼓膜炎，耳内鼓膜之上出现血红色大包，也会发生耳内剧烈疼痛的情况。
下肢皮肤瘙痒是什么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般原因有两个方面，第一，下肢出现瘙痒，要考虑局限性的皮肤瘙痒症和皮肤干燥以及理化因素对皮肤产生的刺激。部分患者因为患有糖尿病或肝肾功能异常从而导致皮肤出现瘙痒等症状。第二，如伴有皮疹，主要包括荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎等症状。如果患者大腿根部位出现瘙痒、出现环状的皮疹，很有可能是股癣。股癣是由于真菌感染导致，一般通过真菌镜检和培养可以确诊，需要进行抗真菌治疗。不要胡乱使用药物，以免导致病情加重。
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