专家问答
呕吐吐出血怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

呕吐出血的原因有这几种：1、如果呕吐出的血颜色是暗红色，并且有血块，可能是消化系统疾病，例如急性胃粘膜病变、消化性溃疡出血、胃底食管静脉曲张破裂出血等，应该及时到医院做胃镜检查明确病因。

2、如果呕吐出的血颜色是鲜红色，没有血块，可能只是咽喉部或食管部出血，可以到医院做喉镜检查。另外，当患者呕吐出血时，很有可能会发生一些危险，例如休克，一定要注意观察患者的体征情况，及时送患者到医院就诊，避免发生意外。

2020-03-02
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头疼头晕恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在实际生活中引起头疼，恶心想吐，头晕的原因有很多。大部分人在乘车或沉船时也会引起头晕，恶心想吐。在治疗过程中发现蛛网膜下腔出血，脑实质内出血等都会引起恶心想吐的症状。椎基底动脉供血不足以及颈椎骨退化都可引起头晕眩晕，头疼的症状。青光眼也可以引起剧烈头疼，恶心呕吐，眼睛发胀的症状。对于患者而言，如果出现此类症状应及时就医，明确病因
孩子吃东西就吐是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子吃东西就吐主要有三种原因：1、肠胃不舒服的感冒，主要症状不是以咳嗽、打喷嚏为主。而是出现呕吐的症状。这种情况，称之为胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，主要是由于感染引起的。不仅如此，还有可能是吃的过多导致的。3、腹泻的原因，这种情况需要查便常规，这样的话，才能够针对性的治疗。最后，不管孩子是什么原因引起的呕吐，都需要家长及时的带宝宝去儿科门诊就诊。
突然头晕想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕在临床中很多见，出现的头晕的时候可能伴有其他的症状，比如心慌、出汗、心率加快、面色苍白、胸闷、恶心、呕吐等症状，比较的原因是高血压、低血压、贫血、糖尿病、肝性脑病、肾衰竭等都可以引起突然头晕。眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕，出现头晕等症状，及时就医完善相关检查，明确病因，然后予以对症治疗。
经常头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成经常头晕恶心想吐的原因主要有以下几种：一是小脑病变，中老年人头晕、恶心或呕吐、行走不稳，如醉酒，这是小脑病变引起的共济失调。二是感冒、神经衰弱、脑瘤、颈椎病、贫血、脑供血不足所导致的。三是颈椎病。头晕、颈部不适、头胀和疼痛、或上肢麻木和疼痛，通常是由颈椎病引起的椎基底动脉供血不足。四是高血压。血压高、血液粘稠会导致脑供血不足，容易引起头晕和恶心。
头痛恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颅内压增高是头痛伴剧烈呕吐的主要原因，呕吐后头痛缓解可见于偏头痛，颅内高压的另一种表现是头痛头痛伴有恶心、呕吐、腹泻和发烧，可见于急性胃肠炎。伴有严重喷射呕吐的头痛在颅内高压症中很常见。呕吐后头痛缓解是偏头痛的特征，内分泌和代谢紊乱、颅内静脉窦血栓形成、药物和毒素等是其病因，也有原发性良性颅内高血压，即原因不明者。
恶心头晕想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
恶心头晕想吐的原因有：1、脑血管疾病，如脑血管后循环缺血，可引起头晕、恶心、呕吐；2、良性位置性眩晕，当头部转到某个位置会出现头晕，可持续10几秒钟甚至1-2分钟；3、美尼尔综合征，会引起严重的眩晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣耳聋；4、其他原因，如睡眠不好、过度焦虑、情绪波动等，会引起头晕、恶心呕吐。
吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
呕吐在生活中非常常见，出现呕吐的原因也是很多的，可能是因为消化系统疾病导致的。比较常见的消化系统疾病主要是：胃炎、胃食道反流、消化道肿瘤、消化性溃疡、肠梗阻还有急性胰腺炎等等疾病。另外，一些中枢神经性疾病也会导致呕吐的出现，比如偏头痛、脑梗、脑膜炎等等。另外，一些肝胆疾病，比如肝硬化、胆囊炎、肝胆恶性肿瘤还有肝炎等等也会导致呕吐的情况出现。有泌尿疾病的人群也容易有呕吐的问题，所以需要找到原因才能对症治疗。女性如果出现呕吐的话，除了以上的这些原因，有可能是怀孕了，需要到医院检查一下。如果呕吐时间比较长，且比较严重的话，需要马上到医院做相关检查，及时治疗。
恶心呕吐头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、呕吐、恶心可能会和前庭性疾病有关，也可能是非前庭性疾病原因引起的。非前庭型疾病原因主要包括：脑缺血、脑梗死等，也就是中枢神经系统疾病，这时候还会伴随有全身无力、协调性变差等表现。前庭性疾病原因比较多见的就是耳石症，也被称为是良性的阵发性励志性眩晕，一般需要进行耳石复位治疗。另外也可能是偏头痛、美尼尔氏病、前庭神经元炎等。一般都需要给于对症治疗。在出现头晕的时候可以使用天麻素或敏使朗缓解不适症状。
鼻子总是出血怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子总出血的原因挺多的，如果是小孩子经常鼻子出血，而且出血量还很多，这个时候需要去医院做血常规以及血凝常规的检查，看看是否患有了全身系统性疾病。如果是青壮年鼻子经常出血，这时需要立马去医院检查一下。如果反复出，而且大量出，治疗起来还是比较棘手的。还有一部分老年人会出现鼻子出血的情况，这个时候也需要做血常规和血凝常规的检查，老年人鼻子出血，大部分都是因为静脉出血导致的，这个地方一旦出血了，很难止住血，同时很多老年人还有高血压、心脏病的问题，如果做手术的话也很危险。
头痛头晕恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果突然出现头痛头晕恶心想吐等情况，可以考虑是否有过度劳累或其他刺激因素。这时就需要患者立刻停下所有的工作或其他事物，卧床休息，并且观察和保持正常的体温。如果症状没有得到缓解，那么就需要及时就医。头晕恶心想吐头痛的原因有很多，包括由疾病或是身体不适引起。常见的感冒或者颈椎病都可能导致这些症状，还有小脑疾病等情况也不能忽视，所以及时就医是最稳妥的处理方式。
大便后出血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
便血的原因有很多，应当根据大便出血多少，颜色等判断。大便出血大多是因为痔疮引起的，痔疮患者很多是经常坐着，保持一个姿势引起的静脉丛曲张而形成的静脉结。痔疮患者一般会有便血、肛门疼痛或瘙痒的症状。痔疮便血要使用马应龙痔疮膏。饮食上要注意清淡，少吃辛辣刺激的食物，多吃促进肠道蠕动和利于排便的食物。
头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕所引起的连锁反应是有不同的，轻者只是感觉天旋地转，然而严重的人只要一翻身或者一坐列，马上就感到恶心呕吐，甚至还有人头晕不是很厉害，但是呕吐很厉害。所以经常医生会将头晕与急性胃肠炎混淆治疗。如果头晕的患者去医院治疗，遇到有经验的医生，只要通过简单的几轮谈话就可以将患者推荐到相应的科室。
头疼浑身无力想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛的同时感觉到浑身无力伴随，有想呕吐这些症状，考虑会和精神因素有关，比如焦虑。焦虑症患者平时还可能会伴随有头晕、入睡困难、呕吐、心烦意乱、焦躁不安、胸闷、心悸等等的症状。治疗的时候可以使用一些抗焦虑药物，比如坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮等。头痛浑身无力这种症状也可能是由于身体发热引起的，体温升高的时候，患者也会伴随有头晕、头痛、恶心等。这时就需要积极寻找具体的疾病，然后做针对性治疗，临床常见原因包括中枢神经系统感染、泌尿系统感染等。
头疼想吐是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼呕吐一般跟以下情况有着直接关系，但是大多数人群出现头疼主要就是偏头疼导致的，主要表现就是眼睛看东西怕光，开始有一些不舒服，有时左边，有时右边，恶心呕吐等。但只是这种情况不用太过担心，会随着年龄的增长，这样的疼痛成都也会越来越轻。另外，呕吐后疼痛减轻这种情况就需要重视了，因为很可能是颅压增高的表现，最好去做个脑部详细检查，排除病变。
反胃想呕吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反胃想呕吐的原因有以下几个，第一、平常吃的食物和肝胃不合。比如吃了一些辛辣刺激的食物，或者是过于油腻的食物，这种情况下可以相应的调节一下自己的饮食，食物方面吃的清淡一些，不要抽烟喝酒，也不要喝浓茶、咖啡之类的。第二、可能得了慢性胃炎或者是胃食管反流疾病，这些疾病会有反胃想呕吐的症状。第三、因为为何食管关联比较紧密，常常使用咽部，也容易出现反胃想呕吐的症状。如果发现呕吐的症状，一直持续不断，应该及时去医院检查治疗。可以暂时的喝一点藿香冲剂缓解一下。
肚子疼又吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现疼痛并伴有呕吐可能是由于饮食不健康导致胃粘膜受到刺激而造成，也可能是由于出现胃痉挛导致，而出现胃痉挛可能是由于肠胃受凉而导致。针对这种情况可以通过口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑，同时还可以选择利用一些保护胃黏膜药物来帮助治疗。此外出现肚子疼痛呕吐还可以通过喝温开水来帮助人体促进排泄，从而提高自身的抵抗力。当身体出现这种情况时还需要通过检查来判断自己是否患上结石类疾病，如胆结石、肾结石、尿路结石等都会容易使患者出现疼痛呕吐的症状。当肚子出现疼痛并呕吐时在饮食上尽量少吃多餐、不可以暴饮暴食，对于辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。如果发现症状比较严重最好是到医院进行详细检查然后确诊病因对症治疗。
大便出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的，其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口，从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病，主要因为摩擦，或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时，肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
大便带出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血，是很多病人比较恐惧的，也是医生比较关注的问题。大便带血，在临床上遇到过的绝大多数病人，并不一定有严重的疾病。但是如果近期真的遇到大便带血的情况，还是要引起注意的。首先要弄清楚，大便的血和便是混着的，还是血浮在成形大便的表面。如果浮在大便的表面，甚至只是便后滴血，血可能来自于结肠。大便里面带血一般是结肠，或者直肠的炎症、良性肿瘤，比如息肉等。如果血便混合，说明出血很有可能是来自小肠或结肠。但是，结肠癌最常见的症状也是大便带血。临床上所见到的大便出血，大多都是肛门周围出血，常见的像直肠痔疮，尤其是内痔等简单疾病。很多时候病人甚至没有感觉到疼痛，就会有一些大便出血的情况，会觉得在排便时肛门口会疼，这个时候可能是外痔或者肛裂所造成的出血，而且病人常常都会伴有便秘的情况。这种情况一般只有保持大便通畅，才可以减轻。要注意，不能以一次出血是因为痔疮，就抱有侥幸心理，觉得以后的大便带血，也都是因为痔疮，还是要引起注意，及时去医院检查。所以，对于大便带血，既不要特别恐慌，但也必须要引起重视。一般来说最轻的病变，可能就是由于大便干硬，导致肛门口损伤。也有可能是痔疮、肛裂等相对简单以及良性的疾病。当然也有很多恶性疾病，特别是直肠或者结肠肿瘤也会引起大便出血。所以还是建议大家如果发现这种情况，尤其在出血情况比较持续，甚至排便不是特别通畅的情况下，一定要到医院进行就诊，以免错过最佳就诊时机。
大便出血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
便血是指血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红，暗红色或者是柏油样。便血颜色取决于消化道出血的部位，出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，也可见于上消化道出血。导致便血的常见原因有：1.消化道疾病。比如寄生虫感染、胃肠道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、肛裂，大便干燥擦伤等病症。2.消化道以外其他系统的疾病。便血伴有皮肤粘膜或者其他器官出血现象的，多见于血液系统疾病和其它的全身性疾病，比如离散性血管内凝血、白血病等。3.儿童出现便血，其血色鲜红、无糖，血与大便不混合，大多是由肠息肉引起的。4.成年人便血常由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
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