专家问答
中医是怎样诊断疾病的呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

中医看病讲究望闻问切，中医诊断患者的疾病的时候会去询问患者的一般资料、主诉、既往史、现病史等等，这就是问。

望就是中医用眼睛去看，靠患者的一些外在的表现，比如：面色、口唇、皮肤等推断患者内部是否有病变。闻就是会去嗅病人的气味，因为有些疾病会导致气味有所改变。

中医最厉害的就是把脉了。不过现在中医诊断疾病是通过疾病的临床特点和病情变化和相关检查放在一起了。

2020-03-24
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非典疫苗是怎样做出来的？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
目前非典疫苗还没有完全研发出来并应用于临床试验。虽有部分机构或实验室在实验室环境下让动物感染非典，该实验动物也产生了免疫抗体，但因当时气候环境、国家对疫情的防控治疗等因素，非典在一段时间内已经得到的控制，最后消失。导致后期非典相关研发项目先后暂停，未将该类实验药物应用临床试验。
甘油三脂高是什么原因造成的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯升高分为两种，一种是原发性的，一种时继发性的。导致这两种类型的原因也各不相同。不论哪一种类型从病理上来都是各种病因导致脂肪代谢的异常。其中原发性甘油三酯升高，见于遗传性，主要是家族性遗传的疾病所导致。而继发性则继发于的某些疾病，比如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能亢进、透析、胆道的梗阻等。此外某些不良的生活习惯也可导致甘油三酯的升高，比如饮酒、吸烟等。当出现以下的几种疾病，可测到甘油三酯水平明显增高：如高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肾病综合征、妊娠、肥胖、高脂蛋白血症等。因此治疗甘油三酯升高时要查明原因进行对症治疗。
左手、左腿麻木是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起左手、左脚麻木的原因有很多种，如果患者是感觉到整个一侧肢体都出现麻木，就需要观察是不是患有脑血管疾病的原因，需要到医院做头部核磁和血管方面的检查。患者出现的是单纯左手和左脚的麻木，多数是因为颈椎和腰椎间盘的情况，还有可能是有糖尿病，毕竟患有糖尿病后可以涉及到周边的神经，从而引起周围神经的病变，也就是左手和左脚出现麻木，这时需要做大生化和头部、颈部、腰椎核磁等方面的检查，也可以做脑血管方面的检查，等明确病因之后，才能进行相关的治疗。左手、左脚麻木还是需要引起大家的重视，特别是血管性疾病导致的麻木，一定要早发现早治疗，延误诊治疗就会错过最佳治疗时间。
磨牙是什么原因造成的呢？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
磨牙是很常见的现象，导致磨牙的原因有很多，比如以下几种：一、首先是心理因素导致的，比如精神紧张、焦虑、抑郁等情况引起的，需要及时调整心态，保持乐观的心情；二、还有一些器质性的疾病导致的，比如胃肠道疾病、内分泌疾病等；三、还有可能是平时太过度疲劳导致的，特别是从事比较精细的工作；四、还有就是微量元素缺乏导致的；五、还有一些工作压力大、长期生活不规律导致的习惯性的磨牙；七、另外就是蛔虫病导致的磨牙。
嘴歪是什么原因造成的呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果嘴巴突然歪斜，是面瘫的可能性很大，面瘫之所以会出现嘴歪的症状，是因为面部肌肉瘫痪。面瘫病人本身侧肌肉有力，出现面瘫后会出现侧肌无力的症状，所以嘴巴张开后会牵拉肌肉，然后往健侧倾斜，导致嘴角下垂，呈现嘴歪症状。面瘫也分为周围性面瘫以及中枢性面瘫：1、周围性面瘫，主要症状为眼裂变大、额纹消失、不能鼓腮。2、中枢性面瘫主要症状是眼裂以上部位正常，眼裂以下部位呈现的症状和周围性面瘫相似。
屁股疼痛是什么原因引起的呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
会出现屁股疼痛的这种情况，可能是因为发生了肛裂而导致的，不过一般肛裂引起的疼痛会伴随着出血的症状。也可能是因为肛周脓肿而引起的，如果是肛周脓肿而引起的疼痛，皮肤周围还会出现包块。除此以外，若是患有痔疮的话也会引起此种现象。建议最好及时的去医院通过检查明确具体的病因，并及时的根据病因进行治疗。同时生活当中也要养成一个健康的生活习惯，尽量的避免久坐不动。
中医治疗痤疮的方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中医治疗痤疮主要以患者的五脏论治为主，以辩证实施为原则。如果是由于心火旺盛所致的痤疮，痤疮表面比较红。如果痤疮表面有些暗淡，可能与肾虚有关。另外，痤疮可出现于身体各个部位的皮肤。如果痤疮长于额头可能与肺有关，可以选择一些枇杷清肺。如果痤疮好发于鼻周、口周可能是胃肠湿热所致，则适合于清热化湿、健脾和胃等方法。若是痤疮发生于两颊或者是颌下，则与患者肝胆湿热、痰湿瘀阻有关，可以应用药方舒肝散、桃红四物汤等等加减去除痤疮。
什么叫乳腺增生 是什么原因引起的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生是20-40岁女性常见病，主要临床表现是乳房胀痛或者肿块，查体可以发现单侧或者双侧乳腺弥漫性增厚，有部分可有乳头溢液。乳腺疼痛有周期性，和月经周期有关，月经前疼痛加重，月经后疼痛会减轻。乳腺增生是属于内分泌障碍性的疾病，和体内的激素代谢障碍有关，尤其是雌孕激素分泌失调有关。临床上根据乳房胀痛和包块可以很好诊断，必要时完善乳腺彩超明确诊断，属于良性病变，很少发生癌变，可以予以中药治疗。
胳膊发麻是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
胳膊出现发麻的情况，首先要考虑是不是由于中风造成的，这种疾病还会伴随着出现口眼歪斜，吃东西的时候口角流涎，吞咽东西比较困难等。其次还有可能是心梗发作造成的，通常发麻的地方都是在左侧一直顺着前臂内侧的地方。如果不是由于这些原因造成的，患者头部后仰的时候发麻症状更加明显，这种通常都是由于颈椎病造成的，需要及时按照颈椎病的治疗方法去处理。最好还是去医院做个详细的检查，根据患者发麻的地方，然后再去做出明确的诊断。
乳腺增生是怎样引起的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生这种疾病不属于肿瘤，也不属于炎症，主要是乳腺组织的增生或者是退行性改变，通常是跟女性的内分泌功能紊乱有关，主要发生在一些中年妇女身上，青少年或者是绝经后的妇女也有可能得此病。大城市中的很多职业妇女都有不同程度的乳腺增生。乳腺在内分泌激素，尤其是雌孕激素的作用下，会随着经期的变化出现增生或复旧改变，此时如果内分泌激素代谢失去了平衡的状态，雌激素水平升高的话，就可能导致乳腺增生过度或复旧不全。过一段时间之后，乳腺组织增生的部分也不能够完全消退，就形成了乳腺增生，通常会产生乳房疼痛以及乳腺结节的症状。
多囊卵巢综合征是什么原因引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征出现一般会和体内激素水平出现异常有关系，主要是由于高雄激素血症或者是高雄激素体征而引起的。患者会出现有稀发排卵或者是无排卵、卵巢多囊样改变等症状。它属于内分泌紊乱和代谢紊乱性疾病，目前发病原因并不是特别的明确，一般会在生育期以及青少年当中出现。从西医角度来分析病因、一般和家族聚集性遗传有关。环境因素也是诱发本病的一大常见原因。而从中医角度来讲，这种疾病的出现一般会和肝肾脾功能失调，引起肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能紊乱有关这时患者会出现有闭经、月经后期崩漏、月经过少、不孕等症状。
霉菌感染是怎样引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
比如患有霉菌性、阴道炎、以及尿道炎、龟头炎的时候就会导致女性阴道内环境受到感染，患者阴道内酸碱度出现增加，这个时候就会引起感染，导致霉菌性阴道炎的发生。和人体的自身免疫力也是有关的，比如免疫系统受到侵犯或者是免疫力低下以及致病菌引起的疾病，和体内长期缺少维生素，或者是接触到了霉菌感染者所使用的牙刷、毛巾、盆、与马桶、或者是有性行为接触，也会引发症状的出现，可潜伏于人体尿道、阴道、肠道、咽喉炎、口腔等处，临床上霉菌性感染也可以称之为白色念珠菌感染，是属于人体正常菌群。
植物神经紊乱中医应该怎样治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
目前在中医方面，对于植物神经紊乱并没有什么记载，因此也不确定这种是属于什么类型的疾病。不过从症状方面来说，跟中医里面记载的脏躁病，灯笼病以及百合病等症状有很高的相似之处，通常都是发生在更年期或者产后的女性，经常都会出现心悸，头晕，失眠等症状。如果想要采用中医的方式进行治疗植物神经紊乱，可以采用中药草去进行治疗，也能用引导术，音乐治疗，食疗改善。如果是食疗，可以使用炒枣仁，合欢皮，玫瑰花等泡水喝，疗效不错。
低烧是什么原因引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
诱发高血压的原因有很多，首先可能是由于心衰、大动脉等狭窄、心梗等心脏疾病引起低血压。其次，也有可能是感染致使人体出现循环障碍性低血压。另外，手术外伤等大出血也会引起患者的血压过低。除了上述常见的诱因之外，甲状腺功能减低也是诱发高压低的主要诱因之一，甲状腺功能减低会引起患者出现内分泌障碍性低血压。如果高血压过低，要积极的治疗原发性疾病。比如有心梗、大动脉狭窄等诱发的高血压过低，可以通过手术或者是介入治疗改善；如果是由于感染所致，要进行抗感染治疗；如果是有手术造成的大出血，需要及时输血治疗，只有对原发性疾病进行治疗高压过低的情况才能有所缓解。但是如果血压出现轻微性下降或者没有任何不适感，可以暂时性的观察，如有必要可以服用一些具有补气补血的药物。
怎样消除家中的冠状病毒？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
针对耐热物品，比如锅碗瓢盆、餐具、茶具等，可以采用煮沸 15 分钟的方式进行杀毒。针对家中一般用具杀毒，可以使用75度酒精擦拭，尤其是门把手、桌面等区域。
右侧乳房疼痛是什么原因造成的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现右侧乳房疼痛，是由于多种原因所导致的，最常见的就是乳腺增生，这是一种良性疾病，多数是由于体内的激素水平不平衡、不良情绪、生活不规律等所导致的，这种疾病腺体内会出现包块，并且疼痛是有一定规律性的，每次来月经前会加重，过后会慢慢的减轻，另外也有可能是乳腺恶性肿瘤，有明显的疼痛症状，局部皮肤温度会增高，需要尽早诊断治疗。
球蛋白高是什么原因引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
球蛋白是肝功能检测中的一项重要指标，是人体比较常见的蛋白。球蛋白的主要作用是给机体提供防御功能，球蛋白正常值在20-35g/L之间，当出现出现球蛋白过低过高都要注意。当球蛋白值过高的时候，需要观察转氨酶高不高，如果是单纯的一项指标高，可以不用着急，两个指标都提示增高，考虑是肝脏细胞出现兵力改变，需要及时护肝降酶治疗；还要考虑以下疾病的可能：胆道梗阻、肝ca、骨髓瘤等。
耳鸣是什么原因引起的？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳鸣通常都是由于外界刺激或者身体疾病所引起的，如果是由于外界刺激所引起的，导致耳道受到了损伤，所以在短时间内会出现耳鸣，但是并不会持续太长时间，过一段时间就会恢复。如果是由于疾病所引起的，最常见的有外耳耵聍、中耳炎、耳硬化、听神经瘤、咽鼓管发生病变等。
手麻木是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手麻木可能有两种原因引起，第一种因为周围神经病变所影响，比如周围神经卡压综合症或者是周围神经炎，因此最好到医院做上肢神经电生理检查。第二种应考虑是颈椎病所引起的神经根受压，最好是在医院做颈椎核磁共振检查进行诊断。当然治疗方式应该针对性的对症治疗，目前可以选择营养神经的药物，平时不要长时间的低头工作。
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