专家问答
妇科子宫囊肿怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

妇科子宫囊肿可以进行保守手术治疗，比如宫腔镜下或者开腹手术治疗，保守治疗能够有效帮助患者远离这个疾病，不过进行手术的时候应该选择正规的医院。

对于一些囊肿小点患者，在进行保守手术之后，也要注意好好调养身体。对于子宫囊肿半保守手术治疗就是切除子宫内膜异位病灶和子宫，并且需要保留女性卵巢功能的，此种方法适合45岁以下的女性，并没有生育想法的患者。

而子宫囊肿根治术是彻底治疗疾病的，那么就需要对双侧子宫附件和子宫进行全切除，并且不保留卵巢功能的。

2020-03-21
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
乳腺囊肿该怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
治疗乳腺囊肿时需要根据囊肿的体积大小、临床表现，以及囊肿的性质来确定治疗方案。如果乳腺囊肿体积比较大、囊肿属于实性，怀疑性病变，首先考虑穿刺活检或手术治疗。如果囊肿为单纯性，且体积较小，可以使用保守治疗，采取三个月到半年复查一次的定期乳腺彩超复查。避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅。若囊肿伴随严重的乳房胀痛，可以使用中药进行治疗，如口服逍遥丸、乳癖消等调整内分泌。
子宫积液怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果子宫积液患者没有不适的症状，每天多观察，不需要采取治疗措施。如果是生理性的子宫积液，不需要管它，一段时间就会消失。如果子宫肌瘤患者伴随阴道出血、腹痛等表现，不管有多少积液，都得要马上进行治疗的。建议患者采取宫腔镜的方式检查和治疗，效果更加明显。
子宫里有囊肿怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫里面出现有囊肿，具体该如何进行处理，需要根据囊肿的体积大小来进行确定。囊肿体积比较小，直径不足一厘米，通常随着月经来临，囊肿会随着子宫内膜一起剥离出来。因此只要女性在临床上没有出现明显的症状，可以先观察，暂时不进行任何处理，看是否能够随着月经自行排出体外。当囊肿体积比较大的时候，它很难自己随着月经剥脱，这时候就需要进行手术治疗，通常可以选择宫腔镜下子宫内膜囊肿电切术。它是在全程直视下进行的，定位相对比较准确，对女性子宫内膜周围的伤害也会比较小。
子宫囊肿是怎么形成的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫囊肿形成的主要原因可能是由于子宫内存在炎症，虽然经过系统性的治疗，炎症已经完全消失，但是炎症所致的液体没有完全吸收，诱发子宫囊肿发生。如果子宫囊肿的症状比较轻微且体积较小，一般不用刻意性的治疗，定期到医院复查。如果有生长的趋势，可以采取药物或者是手术等治疗方法。如果子宫囊肿的体积较大，且症状表现比较严重，患者已经出现腹痛、白带过多、腹痛、月经不调等相关症状，一般性的保守治疗效果并不确切，需要及时的到医院确诊囊肿的具体位置实施手术治疗。
子宫有囊肿怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫囊肿是由宫颈局部慢性炎症导致腺管堵塞，分泌物无法正常排除造成的，这种又称为宫颈的纳氏囊肿，如果出现这种子宫囊肿，通常属于生理性变化，比如性生活活跃刺激所致，可以在医生的指导下使用一些活血化瘀的中成药，建议最好要去医院做相关的宫颈癌前病变筛查，以免耽误病情。如果检查发现囊肿长在卵巢上，建议根据位置、大小、严重程度等选择合适的治疗方法。除此之外，日常生活中要多注意饮食清淡、私处的清洁护理和避免剧烈性运动。
白带多是怎么治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
很多原因都会引起女性白带多，阴道炎就是最常见的一个原因。发现白带增多，要及时进行白带常规检查。然后根据白带化验结果，来确定具体的阴道炎的种类。如果和细菌性阴道炎有关，就需要及时进行抗生素治疗。除此之外，也可能会和滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等有关系。阴道分泌物明显增多，也可能是由于粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管肿瘤等原因引起。这些情况通常需要进行进一步的检查，明确发病具体部位，然后及时进行手术治疗。
宫寒怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫寒是包宫寒冷的女性肾阳不足，包宫是于温煦所表现出的一系列症状，宫寒是中医理论的病名，无法对应西医的具体病症，但是西医临床常见的一些妇科急慢性的炎症如阴道炎、子宫内膜炎、附件炎、宫颈炎等，可以用宫寒的理论的辩证调理，有很好的效果。造成宫寒的原因有很多，有些人天生体质较寒，比如父母生育时年龄较大、身体阳气不足，所以导致子女带有寒性体质。后天因素则包括居住环境寒冷、嗜好寒凉的食物、过劳或易怒导致的阳气损伤等。宫寒可以使用宫寒散，能够治疗下腹坠胀痛、四肢寒凉、痛经、小便频多、下腹部不暖、脸色苍白、喜食辛燥、口淡而无味等宫寒引起的病症。宫寒散有海螵蛸、制香附、酒芍、地黄、吴茱萸、艾叶炭、羌活、蛇床子、首乌等配伍而成。用米醋和匀摊于掌心，全身发汗即可，也可使用红花暖宫蛋、红姜茶和至燕窝粥食疗，效果不错。
妇科有异味怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是正常白带，则无味，会有粘稠感，并呈乳白色透明状。但是如果患者出现妇科疾病，那么白带就会变得异常，甚至出现怪味。这些妇科疾病包括常说的阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，宫颈糜烂等。具体来说，如果白带有异味呈豆腐渣样，外阴瘙痒，是由于患有霉菌性阴道炎；如果白带常有腥臭味儿呈黄绿色则是由于厌氧菌感染、滴虫性感染的阴道炎；如果白带有鱼腥味儿可能是由阴道嗜血杆菌引起的。针对以上问题，建议及时就诊正规医院妇科，做白带常规及阴道镜等检查，明确病因后进行积极治疗。
宫颈多发性囊肿怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿可以比喻成脸上腺体腺管口堵塞而出现的青春痘。多数宫颈纳氏囊肿的患者是不需要特殊处理的，大概90%的女性都会有这个症状。通过筛查宫颈癌我们可以检测出宫颈是否正常，细胞学是否有异常，是否出现宫颈的癌腺病变，是否患有宫颈癌症等现象。已婚女性一般应该三年筛查一次宫颈，做宫颈的tct和hpv检查。如果这两项都是合格的，三年后可以进行复查，tct和hpv分别是指宫颈磷柱交界取的细胞和宫颈鳞柱交界取的病毒。如果出现问题需要通过做阴道镜宫颈活检来进行确诊，并通过用药治疗来解决问题。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
子宫干燥怎么保养身体？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性一般情况下不会直接感觉到子宫有干燥的情况，子宫存在盆腔内，因此不会出现干燥。若是感觉到外阴干燥，可能跟卵巢功能减退有关系，因此要注意身体的保养方法。可以通过锻炼的方式也可以涂抹欧维婷进行缓解。平时要注意子宫保养的一些方法，要注意多休息，保持乐观的心态，不要生气，否则对子宫会有一定的影响，而且女性不可以过度的减肥，否则会伤及子宫健康，也会导致体内的毒素明显的增多，平时可以多吃一些清理子宫毒素的食物，比如是红豆薏米、燕麦和枸杞。
宫颈囊肿应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿其实就是宫颈部位出现了肿瘤，只不过说法上是囊肿，囊肿一般不会恶化，所以囊肿没有必要治疗，不会对身体造成严重影响。但是宫颈囊肿也可以逐渐发展癌变，从而产生宫颈癌，所以一旦发现了宫颈囊肿，需要及时的做好宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查和必要的监测，液化可以阴道镜检查和宫颈活组织检查，排出宫颈癌和癌前病变。
多囊卵巢综合症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有多囊卵巢综合征患者，在治疗时需要根据具体病情采用针对病情的治疗方法，其中常用的药物治疗方法中有降低高雄激素血症的药物疗法。常会采用口服避孕药，糖皮质激素，氟化酰胺、安体舒通等药物治疗，还有促排卵的药物治疗，如雌性腺激素，氯米芬、来曲唑等。还有手术疗法，比如可以进行双侧卵巢的楔形切除术，以及腹腔镜下卵巢激光打孔或电灼治疗等。
多囊卵巢怎么治疗好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢患者常会出现月经不调，多毛，肥胖，不孕等症。在治疗方式上有药物治疗和手术治疗方法。但具体需要采用哪种治疗方式，需要根据患者的具体病情，如果有月经不调，并且有体重超标，过度肥胖时要先控制体重，减肥，然后使用针对性的降低高雄激素血症的药物，以及结合糖皮质激素药物，口服避孕药等方式做药物治疗。也有部分多囊卵巢患者，还需通过手术治疗才能收到良好预后，所以具体的治疗方式一定要根据自身病情方能确定。
外阴瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴瘙痒症的表现多为皮肤表面无明显的皮损样改变，而外阴出现阵发性强烈瘙痒。有些患者因为过敏刺激，还会出现苔藓样改变或外阴部位的皮肤黏膜增厚。缓解瘙痒是治疗外阴瘙痒症的主要目的，其方法主要是使用西替利嗪片脱敏止痒，或口服的氯雷他定片，之后外涂氧化锌乳膏或炉甘石洗剂。复方醋酸氯己定喷剂适用于瘙痒症状没有得到缓解的情绪下。饮食上应少吃辛辣食物，以防止瘙痒症状恶化。
妇科重度炎症怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科重度炎症，常指宫颈的重度炎症，临床上表现为阴道分泌物增多、分泌物带血、腰骶部疼痛。治疗时建议取宫颈管分泌物，进行细菌培养及药敏试验，根据结果选择抗生素进行抗炎治疗。另外，在使用抗生素的同时，也可以将其插入阴道进行局部治疗，所以药物的联合使用可以使治疗效果更好，缩短疗程。阴道用复方甲硝唑栓封闭7-10天，期间无性生活。另外，建议注意性生活和月经健康，避免病原菌感染。
宫颈肥大怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈肥大的治疗方法有很多，分为药物治疗、物理治疗、食疗等。药物治疗建议采取中药或者中成药，根据发病类型不同，需要采取不同类型的药物。比如说湿热下注型的，就需要使用清热利湿的中药，脾肾两虚型的需要使用补肾健脾、化湿止带的药物。临床上可以选择抗宫颈炎片、温经白带丸等药物进行治疗。食疗也可以改善患者的体质，已达到控制病情的效果。可以选用新蚕砂、薏米煎服，也可以选择扁豆花、椿白皮等煎服。针对已经出现癌前病变的患者，就需要通过物理疗法来治疗。物理疗法有四种，第一种是电熨术，也就是用电熨头烫糜烂面，使其结痂痊愈。第二种是冷冻疗法，也就是用液氮快速降温来冷冻糜烂面1到3分钟，自然复温后变组织就会坏死。第三是激光治疗，最后一种是聚焦超声治疗。
宫颈息肉怎么治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈息肉其实是一种慢性炎症的临床表现，在慢性炎症的刺激下，宫颈粘膜会增生，从而形成息肉。体积比较小的息肉一般没有临床症状，但是在进行妇科检查时被发现的话，也应该及时的治疗。治疗宫颈息肉的主要方法是手术。具体的手术方法需要视情况而定，可以通过息肉摘除术或者电切术来治疗。先用血管钳夹住息肉扭转拧除，然后稍加压迫止血。如果息肉比较大，那在摘除息肉之后，可以用烧灼法止血。在手术治疗之后也要注意定期复查，并且积极预防阴道炎。
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