专家问答
甲硝唑副作用大吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

甲硝唑的副作用比较大，出现不良反应的病例可以达到15%~30%，以恶心、食欲不振、呕吐、腹部绞疼为常见症状，一般不影响治疗。

也可能出现头疼、肢体麻木、眩晕、共济失调，多发性神经炎等神经系统症状。如果服用大剂量的甲硝唑还可导致抽搐，少数病例会发生荨麻疹、膀胱炎、潮红、口中金属味、瘙痒、排尿困难及白细胞减少等表现。

所以副作用比较大，但停药后可以自行的恢复。甲硝唑还可对诊断造成干扰，它的代谢产物会使尿液呈深红色。如果本身患有肝脏疾患，应少剂量使用，出现中枢神经系统或共济失调症状时，应停药。

重复一个疗程之前需做白细胞计数。

2020-02-29
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甲硝唑片可以治牙痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛有很多类型，不管是哪种类型的牙痛，都可以使用甲硝唑片来进行辅助治疗。只是甲硝唑片治疗牙痛时效果是否明显，要依据牙痛的具体类型来分析。如果是因为牙周出现异常比如牙周脓肿，或者是冠周炎症比如急性智齿冠周炎等引起的牙痛，那么甲硝唑片的止疼作用是很好的。但是如果是牙齿酸痛或者是得了急性牙髓炎引起的牙痛，那么甲硝唑片的止疼效果不是很好。
牙痛吃甲硝唑片管用吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛期间服用甲硝唑没有什么问题，主要是因为甲硝唑能够达到抵抗厌氧菌感染的效果，尤其是搭配消炎药一起去服用对口腔里面的细菌可以起到控制的效果。一般牙痛都是由于厌氧菌感染造成的，同时还会滋生很多的细菌，使用甲硝唑和消炎药可以起到止痛的效果。不过要是由于龋齿引发的牙痛，应该及时做好填充的工作。如果是牙髓炎有引起的，建议用根管治疗的方式去改善。如果是由于牙周脓肿造成的，可以选择做牙周刮治，从而避免再次出现牙痛。如果单单服用药物无法改善，还是要找到引发的原因再去针对性治疗。同时这种药物不能长期服用，否则会肝肾功能会造成损伤。
甲硝唑有副作用吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
甲硝唑有一定的副作用的。有小部分的患者在服用甲硝唑之后，可能会出现一些不良的反应，例如出现恶心呕吐，不想吃饭，还有腹部痉挛性的绞痛等表现。有些病人可能会出现头疼眩晕，甚至有多发性神经炎的表现。如果大剂量服用甲硝唑，可能会导致病人出现抽搐的情况。有少部分的患者对甲硝唑是过敏的，所以在服用甲硝唑之后可能会出现荨麻疹，皮肤瘙痒等等。大部分的患者在停药之后，这些不适的症状就可以自行恢复的。
甲硝唑片能治口臭吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
甲硝唑是一种抗菌消炎的药物，可以用来治疗口臭，但是医学上不建议使用甲硝唑治疗口臭，因为甲硝唑具有很多副作用，可以使得血液中的白细胞、红细胞、血小板等被抑制，对身体产生损害。治疗口臭最好是到正规医院的口腔科和牙周科进行治疗，治疗之后需要每天坚持早晚刷牙。
甲硝唑片副作用是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片的副作用：第一，主要发生在消化道，是最常见的反应，如恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹胀等。第二， 神经系统症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐或感觉异常、肢体麻木、共济失调，服用大剂量时可发生肢体抽搐。第三， 过敏反应，如荨麻疹、皮肤潮红、瘙痒等症状。第四， 尿道炎、膀胱炎和排尿困难。
阿普唑仑片副作用大吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
使用阿普挫仑片会有轻微的副作用，甚至会有少数病人有不良反应，例如头晕，恶心，乏力，便秘以及精神不集中，视力模糊的副作用。所以在使用阿普挫仑片时，一定要避免长时期的使用。与有同样疗效的地西泮相比阿普挫仑片的副作用还是要小很多。使用阿龙错补片要注意有过敏史以及严重呼吸功能不全的患者是不可以使用的，妊娠以及哺乳期的妇女也不可以使用。
甲硝唑治牙疼使用剂量是多少
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
甲硝唑治疗牙痛的剂量为0.5克1片，每日3片，3天为一个疗程。建议患者在3天后停止使用甲硝唑。因为甲硝唑有很大的副作用，虽然它对厌氧菌有很强的杀菌作用，但它的副作用会导致致畸和致癌。一般来说，不建议患者长时间服用甲硝哒唑，因为一些研究表明甲硝哒唑对人体的影响甚至会在10年后显现出来。牙痛患者可以口服消炎药，如头孢菌素或罗红霉素，以及止痛药，如洛索洛芬钠。但是，应注意止痛药的剂量。一般来说，8小时内只能服用一片。过量摄入会导致肝脏损伤。
甲硝唑凝胶有激素吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
甲硝唑凝胶属于一种外用制剂，它的主要成分是甲硝唑，这种凝胶是没有激素的。它的主要功效是抗厌氧菌，所以在临床上经常用来对寻常痤疮、脓疱疮等皮肤感染进行治疗。一般需要将患处进行清洗，之后再涂上适量的甲硝唑凝胶，疗程通常是四周。有一些患者使用了甲硝唑凝胶之后皮肤会很干燥而且有烧灼感，所以在使用时要减少使用的次数。还有些患者对甲硝唑凝胶过敏，一定要禁用。
牙疼可以吃甲硝唑片吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多原因都可能会引发牙疼的症状，如牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等，部分患者出现的三叉神经痛也可能会引发牙疼。而针对不同原因引起的牙疼症状，患者还需要采取不同的治疗方式。甲硝唑片是一种抗厌氧菌的抗生素类药物，可以用来治疗一些因厌氧菌感染造成的牙疼症状，会起到不错的治疗效果。不过也不是所有的牙疼症状都可以使用甲硝唑片来治疗的，要是用药不当的话，甚至还可能会延误病情的治疗。因此，牙疼患者在不明病因的情况下，最好不要自行服用甲硝唑片。
甲硝唑凝胶能祛痘吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲硝唑凝胶是一种呈半透明形状的凝胶，它可以有效的减少感染的疥螨，从而抑制脸部的炎症，同时还能杀死蠕形螨的虫体有很好的杀虫作用。还有对于炎症特别明显的症状，比如脓疱型痤疮、酒渣鼻脓疱其疗效也是非常显著的。甲硝唑凝胶是局部的外用药物，每天可以在早上和晚上的时候使用，一天用两次就可以。通常比较严重的酒渣鼻用药需要八个星期左右，而对于痤疮、丘疹、脓疱用药的时间则在四个星期左右，如果配合一些口服的药物效果会更好。
甲硝唑治疗妇科疾病吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑是治疗妇科病的良药，是临床上经常使用的药物，它有口服和阴道上药两种使用方法，阴道上药可选择甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑阴道凝胶。甲硝唑可用于治疗厌氧菌引起的疾病，阴道的一些菌都属于厌氧菌，像滴虫性阴道炎，甲硝唑是其特效药，所以在治疗滴虫性阴道炎时可以口服和阴道上药同时应用。也有一些附件炎、盆腔炎，可以服用甲硝唑。滴虫性阴道炎是传染性疾病，如果患者已婚，那么夫妻双方都应该治疗，男方要注意外阴清洁，也可以口服甲硝唑，一般口服3-5天。如果在有阴道炎情况下，最好工具避孕，避孕的同时预防感染。但是不是所有妇科病都能用甲硝唑，对症才能有疗效。
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用，因为阿莫西林属于常用的抗菌药物，还有消炎抗感染的效果。甲硝唑用于治疗厌氧菌和滴虫性感染，能够起到很好的治疗效果。两种药物一起使用可以起到协同的作用，避免出现耐药性。甲硝唑片和阿莫西林常一起使用治疗幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡和胃溃疡，可能还会加奥美拉唑肠溶片，进而起到很好的治疗效果。在服用的时候最好是饭后半小时服用，避免饮酒，因为饮酒后会发生一个毒性反应，引起腹痛或腹绞痛，严重时可能会出现中毒的现象。
甲硝唑凝胶可以擦脸吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲硝唑凝胶用于丘疹和脓疱的救治，当出现酒渣鼻红斑也可以配合使用甲硝唑凝胶。该凝胶的具体用药方法是清洗患处后，将凝胶涂患处，早晚各1次。炎症性的丘疹和脓疱，一般是28天一个疗程，而酒渣鼻的红斑一般是14天一疗程，需要连续使用3~4个疗程。少数人在使用过程中，皮肤会出现局部干燥或轻微刺痛，如症状不明显，可以继续使用。但如果症状一直持续无改善，请及时停药就医。
甲硝唑的副作用都有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑的副作用主要表现在肠胃道，长期服用药物之后会对肠胃形成刺激，会引发恶心、腹泻、腹痛等情况。因此在服用此药的时候，是需要在饭后半个小时之内服用，这样可以在一定程度上缓解不良反应。由于这种药物的特殊味道，所以在服药之后口腔内可能会产生金属味。此外，如果服用甲硝唑的话，是不能饮酒的，这样会发生双硫仑样反应，对于药物效果的发挥是不利的。
奥硝锉和甲硝唑的区别
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
它们的区别主要有三个方面。第一个两种药物治疗主要作用的菌群不同。甲硝唑用于治疗厌氧菌和原虫的效果好，而奥硝唑则是单剂量疗效要高点。第二个是两者的副作用不同。甲硝唑常见的是消化道以及神经系统的不良反应，奥硝唑并没有神经系统方面的副作用。第三个是两者的使用情况不同，甲硝唑常用于术前预防，而奥硝唑则是术后的。
甲硝唑妇科的作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑这种药物经常用于治疗一些妇科疾病，比如阴道炎、宫颈炎，以及盆腔炎等。甲硝唑它可以杀死厌氧菌，对于滴虫性以及细菌性的阴道炎，通过口服甲硝唑，或使用甲硝唑栓剂，都是能起到很好的治疗效果的。不过甲硝唑可能会引起一些副作用，比如患者可能会食欲下降，还会腹泻，还有一些患者会恶心，这些都是很常见的。要想达到更好的治疗效果，可以在使用甲硝唑的同时输注一些头孢素类药物或青霉素类药物。
甲硝唑凝胶能去黑头吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
去黑头的时候，如果使用甲硝唑凝胶，效果甚微。甲硝唑凝胶这种药物，主要是针对于那些局部性的炎症，这种药物对于局部性的炎症有比较好的消退作用。尤其是适用于那些炎症性的丘疹或者是脓疱。另外这个药物对于蠕形螨感染也有一定的抑制作用。我们俗称的黑头，医学上称之为开放性粉刺，去黑头的时候，如果使用甲硝唑凝胶，效果比较轻微。因为皮肤上的黑头是因为皮肤局部油脂分泌，再加上外界的灰尘，堵塞住了皮肤的毛孔才导致的。所以用于消退局部炎症的甲硝唑凝胶不能很好的去黑头。不过可以使用维a酸类的药膏。
甲硝唑治疗男性尿道炎效果怎么样
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
甲硝唑是一种用于治疗厌氧菌的药物。那么厌氧菌会引起男性尿道炎吗？这种可能性较小，因为厌氧菌通常存在于肠道或女性阴道内，所以甲硝唑治疗极有可能无效。而男性尿道炎的治疗应根据病因论治。如认为是细菌感染，进行尿培养及药敏试验为最佳，并根据试验结果，与中成药(热灵清、宁米泰等)配合治疗。同时在日常饮食中，也要忌讳辛辣食物和饮酒，平时注意局部卫生和清洁。多喝水，但不要憋尿。
甲硝唑治牙可以吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
甲硝唑属于常用的药物，是可以用作牙齿的治疗，但是不会起到止疼的作用。如果患者的牙疼是因为厌氧菌感染导致，就可以吃一些甲硝唑。如果只吃甲硝唑，就很难控制牙疼的情况，患者在服用甲硝唑这类药物的时候，需要配合止疼药，会帮助控制疼痛感。牙疼的出现一般就是厌氧菌感染造成的，因此就会服用甲硝唑，它的功能就可以帮助抗感染，如果是针对厌氧菌感染的效果非常好。如果出现牙疼的情况，就要清楚到底是什么原因，如果是因为智齿导致的，就不要用甲硝唑，效果不好，如果是感染导致的，就可以适当的服用，但是这类药物需要注意，一定不可以饮酒，会有生命危险，所以想要服用就需要在医生的建议下。
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