专家问答
肾阴虚和肾阳虚如何在舌头上看出来？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

大便后有滴血的情况应该是有痔疮，痔疮一般是长时间的坐着或者长时间的站着，导致大便比较干燥，还有排便的时间如果比较长，排便比较困难，那么就容易造成肛门直肠末端静脉丛出现曲张的情况，那么柔软的静脉端就会关闭，这样就容易出现痔疮。

表现出来就是有大便出血的现象，还有肛门周围会有疼痛、瘙痒，分泌物也会增多，甚至严重的出现大便之后滴血，还有肛门脱垂等症状。

如果有痔疮但是没有什么不适的症状，是可以不用治疗的。但是出现了不适的症状就要积极进行治疗，可以使用药膏，像是马应龙痔疮膏涂抹。

还有平时饮食要清淡一些，多吃一些有助于润肠通便的食物，比如香蕉、蜂蜜。

2020-03-19
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六味地黄丸和肾宝片哪个治疗效果好
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
六味地黄丸主要是治疗阴虚的药物，针对肝肾阴虚引起的盗汗、燥热、腰酸、腿软、脉搏缓慢无力等情况有很好的疗效。肾宝片是治疗阳虚的药物，针对频繁起夜、畏寒、精神萎靡、女性白带异常等情况有很明显的治疗效果。所以两个药物各有所长，患者可以根据自身的情况进行选择。建议服用药物期间，患者要注意饮食的清淡，鱼虾、牛羊类刺激性食物最好少吃，忌辛辣，忌烟酒，以免影响药物效果，治疗期间禁止性生活，否则不仅会影响药物的疗效，还可能会对身体造成伤害。
阴虚和阳虚的区别
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
阴虚是精液的亏损，常会出现心烦气躁、潮热盗汗等症状，可以吃百合、川贝、雪梨等滋阴的食物。阳虚是阳气的亏损，经常会出现四肢乏力、怕冷胃寒等症状，可以吃羊肉、牛肉等温补的食物，能够增加阳气。还可以使用艾灸的方式补肾阳，但艾灸的时间不宜过长或经常性的艾灸，以免导致上火。
怎样治疗肾虚
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，治疗上也是根据两种不同的肾虚来进行不同的治疗。肾阴虚在临床上较为常见，患者常有烦热，潮热盗汗、颧红，咽干等症状，治疗上以滋肾阴为主，临床上会选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸，左归丸等中成药，也会选择黄精，玉竹，石斛，麦冬等滋肾阴的中药来治疗。肾阳虚在临床上也不少见，患者会出现四肢发冷，腰部冷痛，男性会出现阳痿，女性会出现月经量少，临床上多选用金匮肾气丸，右归丸、补肾壮阳丸等中成药，也会选择淫羊藿、巴戟天、阳起石、和韭菜籽温肾助阳的中药来进行治疗，效果均较好。患者具体情况需要到正规医院进行诊断后对症治疗。
阳虚吃什么食物补最快呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
存在阳虚的情况时，可以通过饮食来调理。阳虚的人平时可以多吃一些温阳类的食物，比如桂圆、韭菜、干姜、大蒜以及鹌鹑蛋等。不过食疗调理的效果相对是比较轻微的，所以同时口服一些具有温补阳气效果的中药。比如菟丝子、肉苁蓉以及锁阳和鹿茸，这样能够起到更好的效果。如果患者出现乏力的症状，也可以适当多吃一些山药和大枣之类的的食物。
阳虚有哪些症状
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
阳虚是中医的一个术语，其常见症状如下：一是畏冷、四肢不温，这是阳虚的主要症状，阳气就像自然界的太阳，阳气不足，内部环境将呈现出寒冷的状态。二是大便中的混有未消化的食物。阳气不足时，进入胃的食物不能完全分解，而是直接从肠道排出。三是精神不振，阳气不足细胞的生命活动衰退，所以表现为行动迟缓。四是舌淡而胖或者有齿痕，体内水的消耗和代谢依赖于氧气的蒸腾作用，如果阳气虚衰，水汽蒸腾的消耗不足，多余的水分就会积聚在体内导致舌体胖大，舌体胖大受牙齿挤压而出现齿痕。五是脉象沉细，阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。
阳虚可以吃什么食物补
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
现在有很多的人出现了很怕冷，尤其是腹部出现了又冷又痛的症状，严重的还会出现面色苍白，身体无力的症状，很多的人不了解这种症状认为是着凉和营养不良导致的。其实并不是着凉和营养不良导致的，在临床上这应是阳虚的表现。阳虚如果不及时的治疗和调理，是会给患者带来很大的危害的，所以要及时的治疗和调理。这种病严重的要到医院检查，根据医生的指导来选择相对应的治疗，轻微的可以自己选择食物上的调理，效果也是很好的。可以吃一些羊肉、大蒜、狗肉、黑芝麻等一些温阳的食物。
尿泡沫多但是尿常规和肾功能正常什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿液存在着较多的泡沫比较常见于肾炎，如果出现了肾炎患者尿液中就会出现蛋白质，于是造成泡沫比较多。但是引起尿液泡沫多的原因是多种多样的，全是尿液中存在着一些异常的物质，都可能会导致泡沫比较多。比如前列腺炎患者，可能会导致尿液中存在着前列腺液，泡沫也会增多；尿路感染的患者尿液里面存在着细菌以及细菌的分解物，泡沫也会增多；糖尿病患者尿液里面葡萄糖增多，也会出现泡沫多。所以造成尿液莫多的原因不仅仅是肾炎，患者需要做尿常规和肾功能检查之外，还需要测一下血糖，看一下男性的前列腺是否正常等等。
如何中药补肾呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
中药补肾的药物种类是比较多的，主要包括紫河车、鹿角胶、龟板胶、至宝三鞭丸、鹿茸等。这些药物主要是具有补肾精的作用。而针对于补肾阴的药物也主要包括六味地黄丸、麦味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸和知柏地黄丸等等，其次针对补肾阳的药物也主要包括五子衍宗丸、右归丸、附子理中丸、金匮肾气丸、至宝三鞭丸等等。具体的用药最好让医生诊断后明确患者是补肾阳还是补肾阴以及补肾精，然后再针对性治疗。
肝阳虚与肝阴虚的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肝阴虚患者会出现耳鸣、面色发红、两眼干涩、头晕、夜间出汗、口干、无眼泪、阵发性低热、舌燥、五心烦热等症状。少数肝阳虚患者在濒死时还可能会出现诸阳暴脱的情况，还有部分患者会出现心阳虚和肾阳虚的情况，这时患者就需要进行补充心阳和肾阳治疗。
肾的作用和功能有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾脏是人体中非常重要的一个器官，最主要的功能就是可以生成尿液，把身体里面各种代谢的产物能够排泄出去，也能把毒素和多余的水分排泄掉，改善电解质，让身体里面的酸碱和电解质达到平衡的状态。另外肾脏还具有内分泌的功能，可以分泌出更多的红细胞生成素，活性维生素D3等。如果有出现内分泌紊乱，很容易就会导致肾性贫血或者高血压等。如果肾脏损伤比较严重，还有可能会引发浮肿，尿少等症状，使得身体里面的水分和毒素无法排出去，最终引发肾性高血压以及肾性骨病等疾病。
什么是肾虚？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚是指中医学说中的一种症状，而肾虚又可分为肾阴虚，肾阳虚和肾气虚，肾阴不足，肾阴阳两虚等。引起肾虚有较多种原因，但最常见为房事过度或过度手淫，长期熬夜、进食生冷食物，引起机体功能受损，受凉等。肾虚其主要症状表现为性功能的降低、腰膝酸软，阳痿，早泄，精力不足，注意力下降，身体乏力，精神萎靡等等，而且严重的肾虚还会影响到正常的生育功能。
阳虚吃什么药？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
阳虚分为二种：脾阳虚和肾阳虚。脾阳虚患者的身体症状有：怕冷，易腹泻等。在中成药中温胃舒是常用的药物之一。如果患者出现手脚冰凉、遗精、腰背疼、尿频、舌肥大等症状，则说明患者存在肾阳虚的问题。肾阳虚会使体内多余的水份停聚造成患者下肢水肿等症状。在中成药中，常用于治疗肾阳虚的药物有附子理中丸、强肾片等。
怎么判断阴虚和阳虚
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
中医理论认为阴属寒阳属热，人体正常状态阴阳处于平衡状态，既无寒症也无热症。阴虚或阳虚，是指阴阳其中一方减弱，使人体阴阳失去了平衡，所以导致了阳虚外寒，阴虚内热的症状。阳虚指的就是人体的阳气受损减弱，而引起偏重，压制了阳气而出现的寒像，这种寒称之为虚寒，症状有面色淡白、少气乏力、精神不振、腹痛、畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄等。阴虚则是指人体阴气不足，不能压制阳气，而出现阳气过盛导致的热象，称之为阴虚内热，即虚热，症状有舌红少苔或无苔、潮热盗汗、咽干口燥、形体消瘦、两颧红赤等。
什么是阳虚
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阳虚就是肾脏阳气衰弱，会出现腰膝酸痛、肢冷畏寒、头晕、面色发白、水肿、阳痿早泄、精神萎靡等表现。有些女性还会由于阳虚而导致宫寒不孕、大便久泻不止等情况。多是由于房事过度、久病伤肾、素体阳虚或年老肾亏等因素导致。大多患者会出现腰部以下、小腿或脚踝部位浮肿，用手指按压的时候会有胀痛、凹陷、咳嗽、心悸等症状。
如何判断阴虚还是阳虚
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
阴虚属寒，阳虚属热，正常的健康身体是阴阳平衡，一旦出现了阴虚或阳虚就是证明低于了任何一方的水平。阳虚是外寒，阴虚是内热。阳虚指的是阳气虚损，阳虚不可以制约阴，所以阴相对要偏盛，会出现寒象，称之为阳虚则寒，也就是虚寒。主要的症状是精神不振、畏寒肢冷、喜揉喜按、少气乏力等症状。而阴虚则热说的是人体的阴液不足，阴虚也同样不能够制约阳，所以阳就会偏盛，于是会出现阴虚内热，主要症状为两颧红赤、潮热盗汗、咽干口燥、无苔等等。
可以一起服用五子衍宗丸和锁阳固精丸吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
五子衍宗丸通过调节下丘脑垂体，性腺轴功能从而护睾生精；而锁阳固精丸则通过补养心脾，运行阴阳，转化后天之精气，将其藏于肾中，使肾中精气充沛。这两种药物的药理作用不同，但都能达到补肾益精的作用。一般而言两者可以同时服用，但仍需要参考个人的病情。需要注意的是，五子衍宗丸不宜与感冒类药物同时服用。服药期间忌辛辣刺激食物，作息规律，少熬夜，性生活规律，不宜过度。如出现过敏症状应立即停药并前往医院进行相应的咨询。
阳痿是肾阴虚还是阳虚
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致阳痿的原因很多，如果与肾有关，一般是肾阳虚的表现。患者往往伴有畏寒，四肢发冷、尿频尿急、精力不足、腰腿酸软的症状，如果有这些症状，一定要及时调理。一些患者可以选择温肾助阳的药物进行治疗，如五子衍宗丸、金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等等，还可以配合中医艾灸的方法来温补肾阳，常选择肾腧穴、命门穴、八髎穴、气海穴、关元穴等穴位。不过无论是针灸还是中药治疗，都需要咨询医师建议后再选择合适治疗方式。药物治疗和针灸治疗都是治标，要真正治本还是要从根本上改变不良的生活和饮食习惯。在饮食上，要少吃性寒生冷的食物，多吃一些温热滋补的食物。同时改变不良生活习惯，少熬夜，多进行体育锻炼，增强体质。
锁阳固精丸是壮阳药吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
锁阳固精丸最主要的功效就是温肾固精，是比较常见的壮阳药，在临床上，用于治疗男性出现阳痿、早泄、遗精、腰膝酸软、头晕耳鸣、四肢无力等症状，这种药物属于温性药物，如果没有按照正确的方式服用，很有可能会出现上火的症状，另外身体内有炎症也不可以服用这种药物，除此以外发烧、高血压、糖尿病、心脏病等患者也应该谨慎使用，应在医生的指导下服用。
阳虚的症状有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
阳虚，指的是阳气比较少，机能和代谢活动都有所减退，机体反应力比较低，这是一种病理现象。阳虚的症状主要有：1.畏寒，四肢冰冷，这是阳虚最常见的症状。2.精神状态特别差，总是精神萎靡，平时懒得动弹。3.舌体胖大，而且舌头上经常出现齿痕，这是因为阳气衰微，导致很多水分积聚在体内引起的。4.脉象沉细无力。
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