专家问答
肝硬化腹水治疗办法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肝硬化腹水的治疗方法有以下几点。

1、当人们出现肝硬化时，一定要注意卧床休息。这样可以让肝脏得到有效恢复，并且利于腹水的消退。

2、同时也要减少饮水量以及盐分的摄入，并且选择营养丰富的食物，每日要补充足够的热卡。

3、在治疗肝硬化之前一定要明确原因，首先要知道自己是乙肝，丙肝等等。

另外，当人们出现肝硬化腹水时应该积极治疗，因为如果不及时治疗很可能导致死亡。所以在日常生活中一定要注意自己饮食问题，并且摄入高蛋白，以及高维生素的食物。

2020-03-28
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肝硬化最佳治疗方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化是需要综合治疗，首先是病因治疗，一般引起肝硬化可能是病毒、长时间喝酒、乙肝和丙肝等等，根据不一样的病因，所采取的治疗方式也不同。其次是进行保肝治疗，对于一些肝硬化患者来说，都是会有肝脏损伤的需进行保肝治疗。然后是减轻肝纤维化的治疗，从肝炎到肝硬化是疾病慢慢加重的过程，所以要对此进行治疗。之后是对并发症进行治疗，肝硬化到了严重时期，还会出现一系列的并发症，对这些并发症也要采取治疗。
治疗肝硬化腹水方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化腹水主要是肝组织纤维化损伤，内稳态紊乱失调，造成对患者的病症药物进抽取的方法，可以暂时控制缓解，目前最关键的是要尽快对患者病变受损的肝脏组织的修复，恢复正常的肝功能，才可以从根本上达到治疗的目的。对于这种疾病传统疗法有药物还有手术治疗，当前生物细胞疗法也是较好的一种治疗方法，可以有效修复患者病变受损的肝脏，使肝脏纤维化逆转，从根本达到治疗的目的。肝硬化腹水的患者也一定要注意盐和水的摄入，一般控制在一千毫升以内，还要多注意吃一些清淡的食物不要吃太过于硬的和脆的食物，以免损伤胃底静脉曲张。
70岁得了肝硬化腹水能活几年呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患有肝硬化腹水的患者年龄已经到达了70岁，那么他的病情已经终末期肝硬化。年龄越大，风险是越大的，一旦肝硬化进入了终末期，存活时间在1~2年之间，具体还需要根据患者的肝功能情况来定。如果患病时间长，肝功能长期受到损害的话，则会出现顽固性的低蛋白，球蛋白和白蛋白比例倒置等情况，甚至出现黄疸。还有一部分患者会出现腹水，这时1~2年寿命的几率只有35%~45%
肝硬化腹水可以活多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化的患者出现腹水的情况，考虑是肝硬化到了晚期，是不可以逆转的，此时肝脏处于失代偿期的表现。意味着出现腹水的时候寿命是比较短的，也有可能可以达3-5年的寿命；如果出现腹水后还合并了其他的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血的情况，一般寿命是比较短的，严重出血会马上危及到生命；还有一些严重的感染也是威胁生命的，需要及时予以抗感染治疗，否则会引起败血症导致休克，这样很可能会很快死亡的情况。建议及时予以治疗，预防并发症。
治肝硬化腹水的中药材
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗肝硬化腹水的中草药有很多，包括保肝药、活血化瘀药、降酶药、活水药等，如甘草、五味子、红花、丹参等，都有一定的作用。但不要来一些中草药配合使用中药治疗疾病，我们必须根据个人情况进行辨证和治疗，并采取适当的治疗方法。而不是直接抓药直接使用。在肝硬化腹水的治疗中，首先要积极寻找病因，进行适当的治疗。如果是乙型肝炎引起的肝硬化，我们必须积极开展抗病毒治疗，主要使用恩替卡韦或替诺福韦。一般来说，中药对这种病毒没有疗效。同时，抗病毒药物需要长期服用。你不能随意对付他们。即使情况好转，你也应该继续服用。
肝硬化腹水是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝硬化腹水指的是当肝硬化到某种程度时就会引起肝腹水，一般分为早期以及晚期。肝硬化腹水一般表现为手脚出现异常，下肢、脸部出现浮肿，而连辅酶也会引起腹水增加。肝腹水患者的精神也会出现异常，比如神志反常、语无伦次等，甚至出现肝昏迷。若是存在大量腹水，可能会引起呼吸困难、饱胀感等，当压迫肾脏时就会引起尿液减少，如果肾功能受损，就会引起血压下降、嗜睡等症状。当出现失代偿期时，患者就会感觉腹胀，尤其在夜间会引起患者难以入眠。
尿结石的治疗办法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿结石的治疗方法需要根据尿结石的严重程度来决定，治疗方法可分为保守治疗、手术治疗、碎石治疗以及腔内微创手术治疗等。如果患者体内的结石在6毫米以下，可通过药物进行排石，但是如果结石大于6毫米很难通过药物进行排出。手术治疗是传统的治疗结石方法。目前在临床上应用最多的叫体外冲击波碎石治疗，可以治疗体积较小，硬度较低的结石，但是如果患者合并有感染或者是结石下方出现梗阻时，不能使用此方法。另外还可以通过腔内微创手术治疗，能够解决很多其他治疗方法不能解决的问题。
慢性鼻窦炎最好的治疗办法
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
慢性鼻窦炎最好的治疗办法，一是可以用生理盐水做鼻腔冲洗，将鼻涕也就是鼻腔分泌物冲洗干净以后，利于鼻窦炎症状的缓解。另外，如果考虑有细菌性鼻窦炎可能性的话，需要用抗生素来进行治疗，比如克拉霉素；如果怀疑有厌氧菌感染，需要用抗厌氧菌类药物；如果怀疑有真菌性鼻窦炎，一般是需要手术治疗的。
治疗胆结石最好的办法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石的治疗方法是根据胆结石的大小来决定的。如果胆结石的直径小于2cm且没有症状可以采用临床随访的治疗办法。如果胆结石患者出现了不典型症状，建议采取保胆取石的手术治疗方法。对于有明显症状的患者建议手术治疗，手术方式要根据胆囊和胆结石的大小情况来定。如果胆结石是单发的而且胆囊没有炎症和病变可采取保胆取石的手术方式。如果胆囊出现萎缩或是结实数量较多建议采取胆囊切除手术。
颈动脉内中膜增厚的治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肝硬化腹水是由于肝脏组织纤维受到损伤造成患者腹部形态絮乱的一种症状。针对肝硬化腹水，患者一般可以通过服用药物进行控制，但是最关键的还是尽快对肝脏进行修复，促进肝脏功能恢复正常。对于传统治疗肝硬化腹水除了可以服用药物外还可以进行手术治疗。此外，患者还需注意饮食，避免摄入过多刺激性食物，饮食要清淡多喝水，甚至避免摄入过硬过脆的食物，以此损害胃底静脉曲张。
肝硬化能治好么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化的原因有很多。大多数肝硬化患者经积极治疗后可延迟病情发展，但很难完全治愈。一般来说，肝硬化的治疗主要针对高血压或肝功能不佳，应限制蛋白质的摄入，避免肝昏迷。对于腹水，我们应该采取低盐或无盐饮食。在饮食方面，我们应该提供足够的营养。食物应该多样化。我们应该提供高价格的蛋白质食品，更多的必需氨基酸，多种维生素，低脂肪和少残留的饮食。要注意出血、紫癜、发热、精神和神经症状的变化，并及时采取治疗措施。在补偿期，应减少活动，避免疲劳，保证休息，戒烟戒酒，吃易消化、营养丰富的食物，并适当补充维生素B、维生素C、盐酸、叶酸等。另外，在补休期间要注意休息。如有慢性活动性肝炎，应及时控制。如有必要，我们应给予抗病毒和免疫调节治疗，如干扰素、阿糖胞苷，然后抗纤维化治疗。常用药物主要是强的松，其次是秋水仙碱和青霉胺，作用不大。另外，要注意保护肝细胞，促进肝细胞再生的治疗。
肝腹水一般能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化到了腹水程度之后，患者能生存5年的只有不到50%，但是对于到底能活多长时间是没有确切数字的。患者的肝脏各方面指标如果都比较差，而且病情也十分的严重，这种情况也许只能有几个月的寿命。如果患者进行了正规的治疗，就能帮助患者恢复病情，提高生存年限。肝脏长期反复的受到损伤，病情就会进展为肝硬化。当肝硬化到了失代偿期时，就会有腹水的并发症出现，也就是说出现腹水后，就说明肝脏功能已经到达了失代偿期，需要进一步的找到病因，对基础病进行治疗，并且还要同时进行保肝、护肝、利尿等综合性方面一起治疗。医学上现在已经可以对部分肝硬化腹水的症状，能很好的控制病情发展，也就增加了患者的存活时间，当然还有一些病情特别严重，就会进一步的恶化，从而危及到生命。
恩替卡韦对治疗肝硬化的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
恩替卡韦可以很好抑制乙肝病毒在人体的发展，主要用于乙肝的药物治疗。恩替卡韦能够很好的抑制乙肝病毒对肝脏的损害，缓解肝脏纤维化加重的程度、临床症状和门静脉高压，延缓出现严重并发症的时间。虽然乙肝病毒感染是肝硬化常见的诱因，但是肝硬化是一种不可逆性病变，目前针对肝硬化的治疗还没有完全性、根治性的方案，只能以对症治疗为主，一般的单纯药物治疗无法控制病情的发展。
打通血管血栓有哪些办法？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
开通血管没有什么特别的方法，针对不同的部位的血栓有不同的治疗办法。从目前的方法上看，药物治疗是比较有效的，但是对时间的要求比较严格，在6个小时以内发现的血管内血栓，可以予以药物溶栓，比较常用的有链激酶、阿替普酶等，时间越早用越有效，使用时还要密切监测生命体征；当出现长期的血管血栓，时间大于一周以上的没有什么特别办法，药物治疗效果微乎其微。
得了乙肝能活多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝患者能活多久不能一概而论，要看具体情况。如无肝硬化，经治疗后可活到正常寿命。如出现肝硬化腹水，寿命就会减少。由于国家对5岁以下儿童进行免疫接种乙肝疫苗，感染人数大幅下降。绝大多数乙肝患者不需要治疗，对寿命不会产生影响。乙肝患者或乙肝病毒携带者需要定期复查，对需要治疗的患者及时采取抗病毒治疗，这样可以改善乙肝患者的预后。因此，乙肝患者不必过于恐慌。
五苓散的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
五苓散本身就是一味比较著名的中药材，而且也是一味古剂，主要作用就是利水。最为常见的配方就是茯苓、泽泻、猪苓、白术和桂枝，这样的方子可以很好的温阳化水、利湿，在临床上主要治疗水湿停滞在体内导致的一系列症状、水湿停滞脏腑、腹胀、脘腹的胀满、肝硬化腹水等等疾病。
颈椎病最好的治疗办法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患有颈椎病，去医院通过X线检查的时候，会发现颈椎生理曲度变直，这是患有颈椎病早期的症状。现在很多年轻人因为工作问题，需要长时间低头伏案，这时就很容易造成颈椎病，会有头晕以及头疼等症状。患有颈椎病的早期，如果能够养成一个好习惯并，且积极治疗的话，还是有可能恢复的。平时可多进行颈部屈伸旋转的运动，没事的时候可以按摩和热敷颈部，促进血液循环。
螺内酯片功效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
螺内酯片功效比较多，常见的是以下几种：1.可以治疗水肿性疾病，比如肝硬化腹水或者是肾性水肿等疾病，都可以使用螺内酯片，搭配另外的利尿药物使用的话效果会更好。2.可以作为辅助药物，来治疗高血压。3.螺内酯片含有的螺内酯可以有效抑制醛固酮，所以对于一些原发性醛固酮增多症，可以使用螺内酯片来治疗。螺内酯片的用法用量一定要根据病情来决定，不能够盲目使用，而且用药时可能会出现一些副作用，比如引起高钾血症，或者是出现胃肠道不良反应，如恶心呕吐等，因此一定要遵从医师的指导来服用此药物。
治疗红眼病的最好方法是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
红眼病在医学上又被叫做急性细菌性结膜炎，该病比较特殊，临床上没有最好的治疗办法。当得了红眼病之后，还是要去做进一步的检查，按照正确的方法去治疗。一般来说，都是采取抗细菌治疗的方式，比如滴眼药水和抹眼药膏等，每个人的眼睛敏感程度不一样，根据自己的情况去选择。但是若病症加重，就需要服用头孢等抗生素或者输液治疗了。
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