专家问答
腰酸疼怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

临床导致腰酸疼的原因如腰肌劳损是常见的原因。其次中老年人多出现于骨质疏松，腰椎小关节退变也会引起腰酸疼痛。

其次，肾结石，肾炎，泌尿系统出现感染也会出现腰酸疼痛的症状。腰间盘突出症典型症状就会出现腰酸疼痛的原因。在医学中导致腰酸疼也有罕见原因，例如强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，肿瘤，脊柱结核等情况。

如果出现了腰酸疼的症状，首先要注意休息，配合止痛药缓解治疗，如果症状没有明显缓解应该及时到医院就诊。

2020-02-09
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深蹲腰疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰疼的病发率在现在生活中是病发率很高的一种疾病，这种病发病于各类人群，是让人很难忍受的。这种病是会影响患者的生活和工作的，但是每个人的严重程度不一样，所以治疗和疼痛程度也就不同。有的一深蹲腰就疼，这类的可能是腰椎间盘突出或者是腰肌劳损导致的腰部疼痛。这类的腰疼是很严重的，需要患者积极的治疗和调理。腰部是很怕凉的，这时患者可以选择热敷的方式缓解治疗。在饮食上可以吃一些对腰部恢复有益的食物，可以吃一些高蛋白的食物，如海带、海带、排骨汤等，另外要注意睡眠，适当的运动，但是不能让自己太过劳累了。
腰凉怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腰凉可能是长期在阴凉的地方工作或者是居住，腰部肌肉没有很好的得到动脉血液的供应，引起腰部寒凉。还有可能是腰部或者腰椎，长期受力，造成肌肉紧张引起痉挛受损。还有一种中药的说法，是肾气亏虚，血虚，脾虚而导致的腰凉。经常腰凉的患者，可以采取中药热敷，针灸理疗，拔罐，推拿等，让腰部驱寒缓解腰部不适。也可以配合药物治疗腰部寒冷的症状。平常饮食不要吃生冷的食物，做好腰部的保暖工作。
长时间弯腰引起腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间弯腰会使腰部的肌肉和筋膜受到拉扯，肌肉细胞水肿、肌纤维、韧带和筋膜的松弛度就会随之减弱，这个时候一旦做了幅度较大的活动，就会导致腰部疼痛。还有的时候是因为长时间弯腰，保持这一个动作的时间太久，突然站起来肌肉还没有回位，也会出现疼痛的情况。另外，如果长时间从事体力活动，会使腰部椎体之间受到挤压，容易使腰间盘压力增高，进而导致椎间盘纤维环破裂，出现腰椎间盘突出的情况。
左边腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起左边腰疼的病因有很多。左侧腰部疼痛，可能是由于腰部外伤、腰部肌肉出现急性或者是慢性劳损拉伤所致。也有可能是腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎感染以及腰椎结核等腰椎骨等器质性改变所致。如果这些器质性发生改变，患者会感觉到腰部左侧出现疼痛。另外，也需要考虑是否是由于其他疾病所致，比如尿路结石、肾结石以及膀胱结石等泌尿系统疾病，也会引起患者左侧腰部出现疼痛，如果是女性出现左边腰痛，则要警惕卵巢、输卵管等器官是否存在问题。如果这些部位存在病变，患者也有可能会感觉到左侧腰疼。
肚子坠胀腰疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肚子坠胀并且腰疼，性别不同，原因也不同。如为男性，考虑是肾结石。如果是女性的话，要对自己的身体重视起来，这一般都是宫颈炎或者宫颈糜烂导致的。不要盲目进行用药治疗，需进行一系列完善的检查，确定病因，在医生的指导下进行针对治疗。对于饮食方面要注意禁止吃辛辣刺激的食物，多喝水，保持良好的生活习惯和心态，配合治疗。
小腹和腰疼痛怎么回事
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
出现小腹和腰疼痛，一般都是由于一些妇科炎症而引起的，比如卵巢的囊肿，或是由于附件炎盆腔炎内子宫的肌瘤而诱发患者出现小腹或者是腰部疼痛，主要出现在女性患者身上。其次一种是由于泌尿系统的感染，从而引发的小腹腰部疼痛。另一种是由于结石或者是肾脏方面的问题，引发的小腹腰部疼痛。当患者身体出现异常的疼痛症状后，最好及时去医院进行相关身体检查，并积极接受正规的治疗。
脚腕痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在临床实践中，引起脚腕疼痛的原因很多，最常见的考虑是以下情况引起的脚腕出现疼痛症状：一，如果局部软组织损伤、韧带损伤、关节囊损伤、关节脱位或骨折都是由外伤引起的，就会出现踝关节疼痛症状。二，骨关节炎、关节积液、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、结核瘤或局部感染均可导致脚踝疼痛症状。因此，引起脚腕疼痛的原因很多，疼痛症状的具体原因需要根据患者疼痛的具体部位、性质和持续时间来确定，并结合一些辅助检查来确定疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
肾有点疼怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾区疼痛的原因是非常多的，泌尿系统疾病。尿结石、肾结石，会造成肾虚疼痛，最好是在疼痛时到医院进行泌尿必发检查，了解肾部的情况可采取碎石方法治疗。肾盂肾炎也是常见的泌尿系统疾病，除了肾疼痛之外，患者还会出现尿频尿急和尿痛的情况，建议患者要尽早去医院检查，然后多注意休息。腰肌劳损也是引起肾疼的原因，一般情况想通过休息能够有效的缓解。如果疼痛比较严重，一定要卧床休息，也可以利用按摩来减轻腰部损伤，或口服抗炎止痛类的药物。
腰部肌肉僵硬怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰部肌肉僵硬的症状多见于久坐、久站、坐姿不正确人群。该症状的引发原因主要有以下几类：1、受凉：肌肉突遇寒冷刺激，则深筋膜部分出现无菌性炎症或局部肌肉产生剧烈痉挛的情况。2、腰肌劳损：多见于长久维持同一姿势不变的人群，腰部肌肉紧绷过久，腰椎两侧的肌肉痉挛。3、周围神经疾病：若除去腰部肌肉僵硬，还伴有臀腿部神经性、放射性疼痛，应引起足够重视，或许患者患有腰椎间盘突出症，需及时就医诊疗。4、因外力产生的扭转：多见于剧烈运动中，产生的急性肌肉牵拉、扭转性损伤，也需及时就医，进行相应检查及诊疗。
晚上睡觉腰酸疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
晚上睡觉时出现腰部酸疼的现象是比较常见的，具体原因也是不相同的。建议患者在出现腰部酸疼的时候应该引起重视，可以到医院做一下ct或者是核磁片的检查，可以明确具体的发病原因，如果患者是因为患有腰椎间盘突出症，导致晚上睡觉时出现腰部酸疼的现象，需要进行对症治疗。大多数人都是因为白天的活动量比较大，或者是过度疲劳，是腰部出现一定程度的损伤造成的。建议患者可以用热毛巾对腰部进行适当的热敷，可以有效的缓解疼痛的现象。患者也可以采用中医手法进行适当的按摩，也能有效的舒筋活血。建议患者在治疗期间应该注意休息，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保持身体所需的维生素，平时应该适当的增加体育锻炼，增强身体免疫力。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
腰右侧疼痛是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都可引起右腰部的疼痛，比如脊椎小关节紊乱，虽然疼痛有可能导致两侧发生，但大多以右侧为主要表现。还有肾结石原因，如果右侧肾脏有结石，会产生右侧的腰部疼痛。如果是女性患者右侧的附件炎，输卵管炎症也可使右侧腰部出现疼痛。所以有腰部疼痛的患者，女性建议先挂妇产科进行排查，而男性患者主要应考虑可能和肾结石的原因有关，所以要先针对肾结石做相关项检查。
坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
右边腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是单侧的腰痛，主要是腰肌劳损造成的，属于比较常见的疾病，多数都是因为受凉或者是太累造成的，如果经常重复一个动作，就容易形成无菌性的炎症，最终出现疼痛。这时需要积极的治疗，需要改变姿势，改正不良习惯，如果是因为受到了外伤，受凉等，都会觉得疼痛，此外还有结石，肾脏方面的疾病，胆囊炎等等，腰部也会觉得疼痛。如果要不有带状疱疹出现，建议选择营养神经药物来医治。
早上醒来腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
早上醒来腰疼，有可能是睡的床过硬或过软，所以没有休息好的原因。如果是腰部正中间疼痛，可能是患有腰肌劳损或腰间盘突出的原因，需要到医院做腰椎的ct检查才能判断。如果是腰部单侧或两侧出现疼痛症状，可能是患有肾结石，应该到医院做泌尿系彩超检查，能够做出初步的筛查，如果确诊患有肾结石，需要做进一步的检查和对应的治疗。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
腰中间痛是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰中间痛的原因可能是由于腰椎间盘突出症所致，也可能是腰椎的棘上韧带炎所致。这两种疾病发生的主要部位为腰部中间，也就是脊柱正上方。在做查体时，其相应的阶段会有明显的压痛感。但是腰椎间盘突出再做直腿抬高试验检测为阳性，而棘上韧带炎不会刺激到神经，所以直腿抬高试验阳性仅作为一种辅助性的诊断方法，患者还需要做RI或者腰椎CT进行鉴别。如果属于腰椎间盘突出所致，需要做腰椎三维电脑牵引微波理疗缓解疼痛，而在急性发作期可以应用甘露醇等脱水药物进行治疗。而腰棘上韧带炎则主要是以于选择微波理疗，同时要避免弯腰负重，也可以选择口服腰痛宁胶囊缓解疼痛的症状。
腰间盘突出怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰间盘突出是一种非常常见且多发的腰椎疾患。常见于久坐、久站及中老年人群，近几年来青年患病人数也逐渐上升。腰间盘突出病理是随着年龄增长或不正确的坐姿，髓核等腰椎间盘组织发生退行性改变，或因外力压迫遭受破裂或损坏，其中纤维环常常破裂。这块腰椎中间的起缓冲作用的“垫子”罢工，导致神经根或脊柱受压迫，严重时人们的臀腿部产生放射性疼痛，这就被称为腰椎间盘突出症。
腰窝疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰窝处出现疼痛可能是多种因素影响的，所以我们在出现疼痛的时候不能忽视，不然可能错过最佳治疗时间。出现腰窝疼痛时，可以先用热毛巾热敷一下，平常注意休息，要睡在硬板床上，过于柔软的床垫不利于腰部疼痛的恢复，也可以使用腰围固定腰部，因为腰窝疼痛基本都和过度劳累、腰部受累造成的。在日常的学习和工作中，尽量避免久坐，劳逸结合，防止腰部再次受累，疼痛复发。如果一段时间的休息并没有使腰部疼痛减弱，可以到医院拍X光片进一步观察，诊断是不是和腰椎间盘突出或者骨质增生有关，配合医生的意见积极治疗。
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