专家问答
无痛肠镜在检查之前要做什么准备
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

无痛肠镜和普通的肠镜检查是没有太大的区别的，而是需要在检查前做全身麻醉。

同时在检查之前要服用聚乙二醇电解质散，对肠道进行清理。但是无痛肠镜是可以缓解患者的痛苦，而且患者的依从性是相对比较好的。

这类检查费用通常是在1500元左右，包括肠镜检查和麻醉的费用。

2020-02-11
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做胃镜检查要做什么准备
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做胃镜检查需要有这些准备：做之前最起码5个小时以内不可以吃任何东西，可以在早晨空腹的时候直接做。如果怀疑是幽门梗阻，那么应该禁食两天到三天左右，有必要的话可以使用洗胃治疗。做之前可以跟医生多交流，不要有太紧张恐惧的情绪，要对胃镜检查有充分的了解，知道如何做，能够跟医生密切的配合。在检查之前5~10分钟使用2%的利多卡因喷雾，喷咽喉部位一般是2~3次，当然也可以使用1%的利多卡因胶浆直接吞服，起到麻醉功效。检查之前要松开衣扣、腰带，有假牙要取下，采用左侧卧位，身体不要太紧张，深呼吸，检查过程中，根据医生提示完成即可。
肠镜检查前有哪些注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查之前要做很多准备，首先在检查前3天，就要开始无渣饮食，就是不吃含纤维素多的东西，像白菜，藕等这些食物。做检查的当天，要在术前一个小时喝下恒康正清粉还有3000ml水，以此来盥洗肠道，做好准备。如果是下午做检查那中午就不要吃午饭了，一定要做好肠道准备，不然会导致患者的痛苦和结果的不准确。
体检之前要注意什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检之前的注意事项分为以下三点:一、体检者本人需要携带身份证，到相应的体检中心办理业务，而且在体检当天需要空腹。二、体检前最好不吃动物血等相关食品，要保证饮食清淡，避免造成大便常规中出现假阳性的情况，影响到正常的检查结果。三、体检前尽量不要在晚上喝咖啡或者是浓茶，应该保证睡眠充足。尤其是女性要注意避开月经期，以免影响到妇科检查项目的正常检查，避免造成尿常规检查结果的不准确。
做肠镜能检查哪些疾病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠道息肉，炎症，肿瘤，直肠炎，结肠炎等病变性疾病都需要用肠镜来进行检查。肠镜在肠道疾病的检查中是不可缺少的一种最佳选择的检查方法，直肠和结肠的部位都需要肠镜进行检查，肠道息肉，肿瘤，消化道出血，炎症等症状都会在肠道中发现的，当肠镜在检查之前对肠道做好清洁的情况时还可以用来治疗疾病，这样才能够确定疾病的病因。但是有的时候患者会有不适和并发症，因为内镜检查属于侵入性的检查，所以导致患者的肿瘤以及大肠病变耽误最佳的治疗时间，从而使患者的病情更加严重。在日常的生活水平中，会有多种多样的美食，但是有的患者总是对美食抵挡不住诱惑，甚至有的患者发生暴饮暴食的状况，从而导致患者出现肠胃部的疾病。
无痛胃镜和无痛肠镜能够一起做吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛胃镜和无痛肠镜可以一起做，两者本身之间并不相互排斥，但在手术以前完成两种检查都需要做一些准备。例如做胃镜，需要禁水、禁食，做肠镜之前也需要做相应的一些肠道准备。同时，还应完成手术前和麻醉前的相应检查，如血常规、心电图、凝血功能以及根据患者的特殊情况所需要做的一些其它检查。在完成相关检查后，当天就可以做无痛胃镜和无痛肠镜的检查，一般是先做无痛胃镜的检查，在完成无痛胃镜以后再做无痛肠镜的检查，因为肠镜的检查时间会比胃镜的检查时间相对较长一些。
胃肠镜检查有什么注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜和肠镜检查的时候都有一些需要注意。胃镜在检查之前需要空腹8小时再检查，2小时以后不要喝水，检查如果没有发现问题可进行少量进食。在肠镜检查之前需要清理肠道，一般在检查10小时以上开始吃泻药，将肠道准备干净才能进行肠镜检查，常见检查以后患者会出现稍微的肚子不舒服，腹胀，这跟常见检查过程中肠道里面去除少量的气体有关系，可以通过少量的放屁来缓解不适情况。
无痛肠镜痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛肠镜没有任何痛苦，因为无痛肠镜是在全身麻醉的状态下进行的，但是同样要做肠道准备。比如喝泻药清洁肠道，需要从肛门插管。由于无痛肠镜检查时患者处于麻醉状态，所以不用作出任何的配合，体位的翻转也是由医生和护士协助完成。通过手的挤压使肠镜通过肠腔的弯道，操作难度比较大，但患者处于无意识的状态，是没有任何痛苦的。不过打麻药有一定的风险，所以没有特殊的情况下应该鼓励患者选择普通的肠镜检查为宜。做完肠镜检查之后，由医生告诉检查结果，之后要有规律的生活，注意劳逸结合，多吃一些适合的食物，多吃新鲜、有营养、富含维生素的水果、蔬菜等，也可以多吃一些软的、易消化的食物，爱惜自己的身体。
肠镜检查后需要注意什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查后没有特别需要注意的方面，主要是观察大便，有无腹痛、腹胀等情况，如果检查的时间过长会可能会导致肠道气体较多，则需要在肠镜检查后多运动，可以入厕时多蹲一会，促使把肠道内气体排出肠外。做肠镜电切创口较大，或者打了夹子，需要在肠镜后禁食24小时，24小时之后再以半流食、易消化的食物为主。做肠镜的同时又进行了活检取样就需要肠镜后观察大便性状，看是否有黑便、血便等症状来判断是否有异常情况。一般情况下，只要到正规机构做肠镜检查是不会有什么副作用的，只要在检查后紧密关查是否有腹痛或者腹痛的感觉，大便的性状是否有异常，就可以了。
大便便血要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、便血原因一般都是痔疮出血、肛裂出血或者直肠息肉出血；2、若便血鲜红色，可判断出血主要发生在肛门周围，应做肛门镜和直肠镜，检查肛门附件；3、检查明确原因之后，应对症治疗，可以用一些外用的药物，必要的时候可以行手术治疗；4、若便血暗红色、暗黑色，沥青柏油样状则需慎重，有可能是上消化道出血或者大肠出血，需要做电子胃镜或者电子结肠镜，排除上消化道胃部肿瘤、瘤溃疡，下段大肠的肠道肿瘤或者炎症。所以，临床应当根据具体情况确定病因才可对症治疗。
腹部b超能检查肠道吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部b超可以有效的检查肝胆、胰腺、肾、输尿管、膀胱和子宫等等。但是不可以检查肠道，超生是没有办法检查胃、食道和小肠的。要想检查肠道，可以通过肠道镜检查、电子结肠镜检查。能够有效的发现肠道病变，但是在检查之前应该先做好准备工作，首先要喝泻药，能够有效的清理肠道，然后再通过肛门插管检查。在检查的过程中，患者会感觉到腹部疼痛和腹部胀痛，是因为操作者在检查时会边检查边充气。若是担心常见检查带来疼痛，可以选择电子结肠镜检查。
做胃镜之前需要做什么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
做胃镜之前需要做四大检查。第一，血常规检查，做血常规检查主要是为了了解患者的血色素情况和感染情况。如果血色素太低不能接受麻药，那么患者做胃镜是有一定危险的。第二，要清楚患者的凝血情况和凝血功能，以便于进一步了解如果在胃镜下切除，患者切除部位的凝血情况。第三，做心电图检查，通过心电图检查可以了解患者是否存在心律失常，房颤的情况。一般年龄大且有心脏病的患者是不建议做胃镜检查的。第四，做腹部B超检查，通过这项检查可以了解患者是否有腹水或感染等情况。
检查前列腺要挂什么科
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺问题在临床上非常多见，前列腺的炎症、增生症比较常见。青少年大多前列腺炎较多，老年男性一般前列腺增生较多。检查一般要去泌尿外科就诊，泌尿外科是前列腺疾病的对口科室。相关检查一般包括前列腺液检查、彩超检查、特异性抗原检查、核磁共振检查、穿刺活检检查等。通过上述检查，可以发现前列腺的大多数问题。前列腺炎、前列腺增生要彩超检查，对前列腺癌一般通过前列腺穿刺活检来诊断。
胃镜有几种做法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查现在有两种方法，一种普通的胃镜检查，一种是无痛胃镜检查。普通胃镜在检查前是需要患者服用局麻药物，从而帮助减轻出现恶心、呕吐等反应，在过程中患者是清醒的，只需要配合做深呼吸就可以。然而无痛胃镜在检查之前，是给患者注射睡眠的药物，在检查的过程患者处于睡眠状态，这种方法患者不会有痛苦感，而且胃部也会很舒张，检查过程的时间和过程会很轻松，但是无痛胃镜是需要有家属陪同的，若患者没有很严重的心肺方面疾病，选择做无痛胃镜是比较好的。
肛肠科要做什么检查
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
到肛肠科就诊的患者比较常发生的病症就是痔、肛周或肛瘘等。这些病症在临床上的表现一般呈现动态，同时会出现症状与体征不平行的两大特点。对于肛肠类疾病的检查，首先应问诊，再根据问诊情况进行一些常规的检查，包括肛门周围的视诊和触诊，这两个检查时必须进行的。然后是肛门镜检查，最后还要根据问诊和常规检查结果，来决定是否要做更进一步的检查，包括内镜、超声、CT以及化验等。
拔牙之前需要注意什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔牙之前需要做好充分的心理准备，要尽量保持心情愉悦舒畅，多喝一些白开水，尤其是要避免口腔上火，如果是在上火的情况下可能会引起牙疼，牙疼是无法拔牙的。因此在拔牙之前要保持饮食清淡，可以适当的吃一些新鲜水果，蔬菜，多喝一些温开水，尽量避免吃各种刺激性食物，避免长时间熬夜。女性拔牙还应该要尽量避开月经期，这样有利于防止出血量过大的情况出现。拔牙前尽量保持正常饮食，避免心理负担过重。尽可能选择在上午的时间把牙，方便再拔牙之后询问医生相关拔牙事宜，并且上午拔牙，相对于下午出血量也会稍微少一些。
乳腺浸润性导管癌二级需要化疗吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺癌是否需要化疗需要根据疾病临床分期检查和免疫组化结果进行确定，乳腺浸润性导管癌二级并不是确定化疗与否的依据，这只是一个对乳腺肿瘤细胞分化程度的描述。早期乳腺癌在根治性切除后，如果没有复发或者转移，那么就不需要化疗。如果有转移和复发的现象，那么在切除手术后就需要辅助化疗，以免癌细胞转移。如果乳腺癌已经是晚期。并且已经出现了癌细胞转移，那么就必须要进行化疗。乳腺癌化疗过程是比较痛苦的，需要患者有较强的意志力和忍耐力，因此在化疗之前要做好心理准备，积极应对治疗，这样才能早日康复。
白色尿液是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患者期间出现尿路感染，此时会引起白色的尿液，但也要考虑是否是乳糜尿，一般在出现白色的尿液也会伴有尿痛和尿频的症状，一般这种情况是属于尿路感染，期间可在正规医院通过尿常规来明确病因，当确诊后要及时通过抗感染药物治疗，比如可采取头孢地尼、左氧氟沙星等进行治疗，如果白色尿液是由于乳糜尿引起，主要是跟淋巴系统受到了阻塞有关，导致泌尿系统集合系统相通连，这种情况淋巴内的乳糜会进入到泌尿系统，因此产生乳糜尿，建议期间也要及时去正规医院做乳糜尿定性，但在检查之前要避免吃油腻性和油炸食物，这样有助于提高检查结果阳性率，针对这些患者是需要采用水蜈蚣冲剂改善。
苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦的区别
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
咳嗽白痰有泡沫是由于呼吸系统出现病毒性感染所致，但是也有可能是由于支原体或者是衣元体感染。一旦出现感染感染的部位，可能处于充血和水肿的状态，并且会分泌出一些炎性的渗出物。同时体内的嗜酸与嗜碱性粒细胞、吞噬细胞会过多聚集在炎症发作部位，吞噬一些外来性的病原菌，这些细胞会逐渐的脱落和坏死与炎症分泌物混在一起都会形成白色的痰液并且有泡沫的现象。如果经常性发现咳嗽有白痰并且伴有泡沫的现象，要及时的进行抗病毒治疗或者是抗支原体、衣原体药物进行治疗，而在检查之前需要做C反应蛋白检查、血常规检查以及支原体抗体检查，如果支原体抗体呈现阳性，应用阿奇霉素、红霉素治疗即可；如果只是显示C反应蛋白较高，一般属于病毒感染，可以服用利巴韦林颗粒、四季抗病毒合剂进行抗病毒治疗。
头晕要做什么检查最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现头晕的症状应该去医院做检查，查出病因对症治疗。首先应该做头部的检查，可以进行头颅的核磁共振或者是ct，防止头部病变而引起头晕。另外还可以做颈部核磁共振和颈部ct，防止是颈椎疾病而引起患者出现头晕的症状。美尼尔综合征也会引起头晕等症状，因此也需要排除头晕和这一病症有关，可以去医院进行前庭功能检查。经颅超声多普勒检查能够检查出脑供血情况。血糖血压异常也能引起头晕症状因此可以去检查高血压五项以及血糖测定。
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