专家问答
肚子痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

有很多种病因都会导致肚子疼，最主要的是肚子疼的部位，具体包括肚子的上面、下面、左边、右边或者中间。

一般采取的画十字的腹部分区方法，以肚脐眼为中心画一个十字，从而分成四个象限，从而能够更加准确的描述出疼痛的具体部位。

除此之外，肚子疼的性质对于疾病的诊断也有很重要的作用，具体包括钝痛、胀痛、绞痛以及刀割样的疼痛等。另外，疼痛的诱因也有很重要的参考价值，比如是否有不良的生活习惯，例如受凉、不洁饮食、刚吃了一些不易消化的食物等，之前是否做过腹部的手术、曾经得过的腹部疾病等，这些情况都有利于腹部疼痛病因的判断。

总的来说，肚子疼是一种常见症状，但是与很多原因有关，只靠一种症状是没有办法明确病因的。

2020-03-07
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儿童肚子痛是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
造成儿童腹痛的原因主要有以下几种：1.由炎症引起的腹痛。当胃肠道系统有发炎症状的出现，便会引起急性腹痛。2.由痉挛引起的腹痛。由于儿童腹部着凉，使得胃肠道的肌肉突然间收缩，进而引起肠道梗阻、肠内压力过大，导致产生比较剧烈的腹痛。一般表现症状为便秘、不易排便。3.由食物中毒引起的腹痛。儿童有时食用一些特殊食物，进而引起食物中毒，会出现腹痛症状。4.由肠套叠引起的腹痛。儿童出现疼痛剧烈，大汗淋漓，家长可以摸到下腹部有包块，这种情况应及时就医，进行彩超检查，根据检查结果对症下药。
经常肚子痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常出现肚子疼的现象时，要及时去医院做检查，在医生的指导下确定病因之后进行对症治疗。引起肚子疼的原因有很多，最常见的原因有结肠炎或者小肠炎，如果是肠炎引起的一般情况下不是很明确，从临床上的表现来说与进食有关，同时伴有腹泻以及腹痛等消化道症状，这种情况有可能是肠炎的比较性大，腹部疼痛也有可能是因为妇科疾病引起，比如子宫内膜异位症、生理性痛经、盆腔炎，还有可能是泌尿系统出现疾病导致的，这种情况会引起上会阴部放射性疼痛，多伴有腰酸背痛、血尿的症状，是需要及时治疗的。
肚子经常痛是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都有可能导致腹痛，而且疼痛位置不一样，原因也不同。如果是上腹部疼痛，那么有可能是胃溃疡，消化不良，十二指肠溃疡，胆结石，肝脏疾病或胆囊炎等。如果是下腹部疼痛，那么有可能是患有了炎症，比如胃肠炎，阑尾炎，附件炎，肠结肠炎，盆腔炎或尿路感染等。如果腹部疼痛厉害，且持续时间较长，应进行胃镜、肝肾功能、血常规，子宫附件，泌尿系统B超检查等。
吃饭后肚子疼是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饭后出现肚子疼痛，一般是由于以下三种原因造成的。第一种:本身患有胃溃疡。患上胃溃疡后一般会表现为进食后腹部疼痛，疼痛感一般在2-3小时后会逐步缓解，一般可通过胃镜检查发现出。第二种:有可能是肠道出现病变，一般会表现为饭后或者便后疼痛缓解。第三种:患有结肠肿瘤。患上结肠肿瘤后，患者一般出现便血，大便困难，腹部胀痛症状，当出现该种情况，建议立即到医院进行检查，避免病情恶化。
肚子痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现肚子痛的现象，首先是否腹腔内有一些器质性的病变，像是胃部、肠道，还有消化道之外别的一些器官，比如胆囊，胰腺，脾脏，肝脏，再有就是泌尿系统方面，像是膀胱，输尿管，肾脏或者是男性的前列腺炎等，都有可能会引起肚子疼痛，如果是女性还要考虑是否有妇科方面的，像是子宫附件等，这些区域如果有病变或炎症，甚至是出现肿瘤等，就会造成肚子出现疼痛不适的现象。因此有肚子疼痛症状需要结合其表现症状，像是腹痛的位置，在上面，还是下面。如果上腹部出现的疼痛比较剧烈，而且是持续性的，那么很有可能是胰腺炎。如果是在右下腹部，有反射疼痛或者压痛的情况，那么有可能是阑尾炎。
脚底痛是什么原因引起
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果路走的太多或踩到硬物脚扭伤等，都有可能产生脚底痛等情况。此外，患有滑膜炎或软组织受到损伤也会出现疼痛，骨质增生的主要症状也是脚底痛。如果发现脚底板中间疼，那么可能是患有了筋膜炎，这主要是因为我们运动强度太大导致的。如果自己的脚不小心踩到了东西，有异物进入脚底，一定要及时清除，避免感染。
肚子疼是什么原因
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
如果是右下腹疼，首先需要排除阑尾炎的可能性，出现了阑尾炎可能会出现右腹部疼痛，同时还会恶心、呕吐等，之外需要考虑是不是小肠、盲肠或者是右侧的输卵管出现了某种病变。如果上腹部疼，需要考虑是不是肝脏或胆囊出了问题，急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都有可能。左上腹疼，首先考虑脾胃问题，需要排除急性胰腺炎。肚脐周围疼可能是急慢性肠炎、结肠炎，所以肚子疼需要认真检查，确诊后才好治疗。
后脚跟痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
后脚跟出现疼痛的情况，这种还被称为是足跟痛，就是说足跟一边或者两边有出现疼痛感，并没有出现红肿的情况，行走不是很方便。这是由于足跟的关节以及筋膜等地方发生病变之后造成的疾病，其中最常见的就是跖筋膜炎，主要是因为平常站立或者行走太长时间的人群，还有可能是因为长期慢性损伤造成的。可以去做侧位X线片的检查，上面显示出来的结果是根骨骨刺，不过并不是存在骨刺就意味着有足跟痛，患上跖筋膜炎也不代表就一定会存在骨刺，治疗方法就是采用手术。引发的因素有很多，不单单就是跖筋膜炎，还有可能是跟腱炎，距骨下关节炎，跟骨后滑囊炎等。
牙齿痛是什么原因引起的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿疼痛的形成原因主要如下：一、虫牙、龋齿，龋齿不严重时一般没有明显的症状。但随着龋齿越来越深，牙齿磨损过于严重。当吃冷热酸甜食物时，会刺激到牙齿，造成牙齿疼痛。二、牙髓炎，由于虫牙太深，没有及时补牙，细菌进入牙髓导致牙髓感染。一般表现为阵痛、持续性疼痛，这种情况可服用一些芬必得止痛药进行缓解。如果想根治，最好是去医院进行根管治疗术。三、根尖周炎引起的牙齿疼痛，主要是因为牙髓炎没有得到有效的控制，引起了周围组织的发炎。这时候牙齿已经不能明显咬合、疼痛感明显 建议及时去医院进行治疗。四、牙齿受伤，意外受伤造成的牙齿受伤、咬合过于坚硬的物体，导致牙齿折断或者裂开，细菌经过这些伤口进入牙髓组织，也会引起牙齿疼痛。
太阳穴痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起太阳穴疼的原因有很多，其中一种是因外界刺激而引起的，比如受到噪音、强光以及异味的影响，另外如果吃饭较晚或者太过于饥饿，也是会引起太阳穴疼痛，毫无节制的吃冷饮、喝碳酸饮料、吃甜食也是会引起太阳穴疼痛的。其次是精神方面因素，比如太过于悲伤、开心、生气和紧张等。然后气温的变化会导致太阳穴疼痛，比如长时间在太阳下进行暴晒，或者经受冷风吹、睡眠质量不足、用脑过度、头外伤、女性月经期间也都可引起此种症状出现。
牙龈肿痛是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛常见的原因有以下几种：1.患有口腔方面的炎症，比如牙龈炎等。可能是平常没有保持良好的口腔卫生，导致牙结石很多，对牙龈造成了刺激，所以就会出现牙龈肿痛的症状。2.蛀牙，如果不及时治疗蛀牙，可能会形成牙髓炎，对牙龈造成不良刺激引起肿痛。3.有些女性牙龈肿痛是因为自身的内分泌失调了，或者是在经期、孕期因为激素水平的变化而导致的。4.上火，这是牙龈肿痛非常常见的原因，通常是因为天气炎热或者吃了上火的食物引起。
头顶里面痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头顶里面痛的原因主要有以下几种：一是大脑供血和供氧不足造成的。二是颈椎病也会引起头痛。三是突然的愤怒以及吵架生气会导致大脑顶部的疼痛。四是部分感冒和发烧的患者也会引起头痛。五是枕大神经这样的感染性的疾病也会导致头顶里面痛。
脚后跟痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚后跟疼痛多数是因为长距离的行走，或脚部磨损严重，引起跟腱炎或筋膜炎等疾病，从而造成脚后跟疼痛。如果是因为长时间走路造成的疼痛，可以穿拖鞋，多休息，选择合适舒服的鞋子，过一段时间就可以恢复了。如果是因为疾病导致的疼痛，可以口服消炎止痛的药物治疗，促进局部炎症消退，能够有效的缓解疼痛，比如芬必得、壮骨关节丸等药物。
手指关节肿痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起手指关节疼痛的原因是有很多的，首先是手指关节的急性损伤，比如长时间维持着一个动作或者反复的机械性工作，就容易导致手指关节肿痛。其次是类风湿性关节炎等疾病对于小关节侵犯较强，手指关节之间容易出现肿痛情况，另外对于痛风性疾病，也会使得血液中尿酸增高，引起关节肿痛。对于大骨节病等这些少见疾病，也是会引起此种症状的。
胸口痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般胸部疾病更容易引起胸口疼痛，比较常见的疾病也有很多。首先是带状疱疹、多发性骨髓瘤、白血病、肋软骨炎、肋骨骨折等胸壁疾病。其次是冠心病、心肌病、心包炎、心梗、心绞痛等心血管类疾病。然后是胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸、胸膜肿瘤等呼吸系统性质疾病。之后是纵隔气肿、纵隔肿瘤和纵隔炎等纵隔疾病。最后是肝脓肿、痛风、食管炎、食管癌以及食管裂孔疝等疾病这些疾病都会引起胸口疼痛的，当出现症状之后，需到医院进行检查，以便可以更好的确诊疾病。
小腹胀痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起小腹胀痛的原因比较多，女性要排除是否是由妇科疾病所致，有部分女性在月经之间会出现小腹胀痛，也有一部分患者属于潴留或者是存在尿道问题，会致使小腹出现持续性的胀痛。如果是由于消化道的病因，小腹胀痛主要表现为乙状结肠、结肠等部位出现胀痛，一般持续1~2天即可自行消失，不需要刻意性治疗，如果出现持续性的胀痛，则需要到医院通过相应的检查确诊是否存在有其他病变。
老肚子疼是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性肚子疼可能是肠胃痉挛引发的，因为肠胃神经是比较敏感的，当发生痉挛症状之后，就会引发一阵阵的疼痛感。比如说肠胃着凉、饮食不当均可以导致肠痉挛，从而出现肚子疼的症状。还有一部分患者是由于慢性的肠道炎症、肠胃功能紊乱、肠胃肿瘤等疾病引发的肚子疼。此外，还有肠系膜淋巴结发炎、肿大，也会导致肚子疼。由此可见，引发肚子疼的原因是很复杂的，在治疗之前一定要先弄清楚病因。
大腿肌肉痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现大腿肌肉痛的症状，首先可能是外伤引起。如果大腿肌肉受到牵扯导致拉伤，或者是受到了很直接的外力打击，引起了大腿肌肉的损伤，都会导致肌肉水肿疼痛，而且腿部也无法正常活动。此外，大腿肌肉痛还可能是因为存在坐骨神经受压的问题，这类患者臀部会明显疼痛，一般都发生于一些坐骨神经炎或者是腰椎间盘突出症的患者身上。还有一种情况会导致大腿肌肉痛，就是存在髋关节方面的疾病，比如髋关节出现了滑膜炎，或者出现了一些退变、骨质增生，或者髋关节的股骨头已经存在坏死，这些也会导致大腿肌肉疼痛，有时候还会导致膝关节疼痛。
后脑勺痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
后脑勺疼痛的原因比较多，常见的有颈椎病引起的枕大神经痛、蛛网膜下腔出血引起的疼痛、后颅窝肿瘤引起的疼痛以及其他的原因引起的非特异性疼痛。如果是颈椎病引起的枕大神经痛，患者多出现后脑勺锐性疼痛，这可能是由于长期颈部和头部的姿势不良和颈椎病引起的。蛛网膜下腔出血起病急，患者头部疼痛多为剧烈性的，脖子发僵发硬，并且还会出现意识障碍。对于后颅窝肿瘤比如桥小脑角区表皮样囊肿和听神经瘤会引起患者呕吐、后脑勺疼痛、麻木、听力下降、共济失调、耳鸣、面部疼痛麻木等症状。对于具体是什么原因引起的患者需要去医院进行更为系统的检查。
睾丸痛是什么原因造成的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
会出现睾丸痛的这种情况，可能是因为受到了外力的撞击而导致的。除此以外，一些炎症也会引起此种现象的出现，比如说患上了急性附睾丸炎等。不过若是睾丸部位发生了炎症，一般还会伴随着红肿痛的现象，有时甚至会伴随着高热的症状。若发生了睾丸扭转，就会导致睾丸部位发生缺血，从而也会引发局部疼痛，此时一定要及时处理，否则甚至可能会引起睾丸坏死。除了这些因素以外，还有一种睾丸疼痛的诱发因素是因为发生了睾丸鞘膜积液。当发生睾丸疼痛的现象以后，最好是通过检查来了解的病因，并及时根据病因进行治疗。
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