专家问答
月经量过多并伴有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

月经是体现女性健康的标志，也是判断女性怀孕的重要指标。大家都知道女性月经是不凝固，但是有部分女性会出现月经量过多，同时还伴有大血块，对于这种情况大多是由于经血量过度，导致出血速度过快，使女性机体抗凝的机制还没有顺利发挥作用，因此有血块大多是经血量大或出血速度过快而的重要表现。

还有一些月经血不多，出血速度也是不很快，但是任然有血块的出现，针对这种情况就要注意了，一般这种血块种还会伴有一些肉丝，或像膜样的东西，对于这种情况大多是因为正常的子宫内膜脱落，从而形成的血块，这种情况属于女性正常的表现。

如果经期有小血块或少量血块，没有异常表现，就不用担心。如果经期出现大血块，月经量过多，特别是含伴有贫血的状况，这种情况就属于异常表现了应该多注意。

2020-03-03
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月经多并且有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期出现血块，大多是因为内分泌失调而造成的，月经血块比较多，是由于子宫内膜脱落而发生的出血现象。假如连续发生月经量多，而且还有血块，那么是需要及时来调理的。月经期间受凉也容易出现血块，长期有血块可能会引起子宫肌瘤的出现。中医是觉得和血瘀有关，常常皮肤也会变得很粗糙，没有光泽，还容易起痤疮等。假如月经有血块，一定要做好保护措施，不要受凉，不要吃生冷类型的食物。
来例假有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经有血块可能是因为月经量太多导致的，正常的月经颜色是暗红色的，均质、没有血块。可以多喝红糖姜水，促进血液流通，如果月经有血块，而且经量不多，还伴随痛经的症状，就需要警惕了，多是因为气滞血瘀，血液不流畅造成的血块。建议保暖工作要做好，日常避免接触到冷水，保证充足的睡眠，愉悦的心情，更有利于调理月经。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
月经量少有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量少有血块，如果患者没有月经周期变化或其他不适，多是患者出现了着冷、受凉，或是不注意饮食，如吃生冷食物、冰镇饮料等。应对月经量少有血块，患者可以将热水袋放于下腹正中，口服姜糖水，这有助于缓解月经量少且有血块的情况。
经期量多、有血块是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般女性月经量在30毫升到50毫升左右，如果月经量超过50毫升，被称为经量过多。女性在月经期间出现经血量多，同时还伴有大量血凝块，这种情况就要注意了，这可能会引起出血性贫血。当然也可能是女性出现生殖系统的器质性病变，这种情况常见的有子宫粘膜下肌瘤、巨大的子宫壁内肌瘤，从而导致女性子宫内膜表面积出现增大，引起女性经期出血增多。当女性发生子宫内膜病变会导致子宫内膜剥离，子宫内膜病变的女性也会导致女性出现出血量增加的现象。还有女性出现卵巢功能异常，如女性体内雌激素水平出现严重偏高，这样就会刺激到子宫内膜异常增生，最后导致子宫内膜发生增厚现象，对于这种情况一般呈息肉样生长，这样也是会容易导致月经量增加。
来姨妈都是血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在经期伴有大量的血块，多是由于月经量过多，或者是经血流出速度过快所致。女性正常的月经具有周期性和自限性的特点，其颜色一般为暗红色，经血中除了有血液之外，还有少量的宫颈碎片、阴道脱落细胞、前列腺素、纤维蛋白溶酶等，而纤维蛋白酶对于纤维蛋白具有溶解的作用，所以正常的经血不会出现凝固，只有出血量过多或者是出血量速度过快时才会有血块。如果发现月经期血块过多，可能是多发性子宫肌瘤致使子宫体增大、内膜面积增大，亦或者是由于子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等其他子宫疾病所致。除了上述诱因之外，内分泌紊乱也是诱发功能失调性子宫出血的主要诱因，需要及时到医院做激素水平检测进行判断。
月经量少天数多不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
造成月经量少天数多不干净的主要原因是雌激素不足。由于缺乏雌激素，子宫内膜的厚度会相对较薄。月经来潮时，月经量会减少。月经淋漓不尽也是由于雌激素缺乏，月经后子宫内膜不能尽快修复导致的。还要注意排除子宫内膜炎和盆腔肿瘤的可能性。
月经时有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来月经的时候如果出现血块，那么这种情况下大多是因为月经量过大导致的血块。女性朋友在来月经的时候，如果雌激素水平降低，这个时候就会导致激素撤退性的出血，由于月经里面含有纤维蛋白溶酶，当月经的量比较多的时候，这个时候就会导致纤维蛋白溶酶的量减少了，这种情况就容易导致血块的出现。如果来月经的时候，月经量特别的多，需要尽快的去医院做相应的检查，看一看有没有什么气质性的病变，比如有没有可能存在子宫黏膜下肌瘤或者是子宫腺肌症等等。
月经有大量血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量多半有血块可能是由于器质性病变引起的，比如多发性子宫肌瘤黏膜下肌瘤等问题，这些疾病出现之后都可能会导致出血增多。同时还有可能是内分泌紊乱导致，比如体内孕激素分泌不足或雌性激素分泌过多都可能会导致这种情况出现，一般正常的月经量大概是20毫升到60毫升左右，每次出血量不会超过80毫升，如果有出血过多的情况建议及时去医院进行检查，需要根据子宫内膜的厚度和激素水平来进行综合判断。
月经来了有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经来了有血块代表月经量比较多，一般正常的月经量是20-60ml，如果超过了80ml就代表月经过多。正常的经血之中，是存在前列腺素和很多纤维蛋白溶酶的。有很多纤维蛋白溶酶就会使经血不凝固，在经血量特别多的时候，纤维蛋白溶酶量就会比较少，就可能导致凝血块，这也是一种月经过多的表现。月经过多的女性可以去医院检查一下，看是否存在器质性病变，比如是否长有多发子宫肌瘤，这会使子宫体积有所增大，内膜面积增大了的话，就可能导致出血过多。也有可能是功能失调性子宫出血，这种情况是雌激素分泌得比较多，子宫内膜过度增生了，这样就导致了出血或者肌瘤等疾病。
大姨妈血块多怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当你的月经来时有很多血块，可能是由月经量多引起的。正常月经量20-60ml，超过80ml为月经量过多。月经过多最常见的原因是子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症和宫内息肉。所以一旦月经量过多，要及时去医院做B超检查。另一个原因是血液系统的疾病，如白血病、凝血异常、血小板减少等可能引起月经流量增加，这是由凝血障碍引起的。所以如果月经量增加，一定要尽快去医院做阴道检查，还要做血常规检查。
月经期间有大量血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期间如果有很多血块的话，有可能是月经不调，再来月经的时候，子宫内膜会脱落，这个时候就很容易出现血块，这是正常的，如果血块数量不是很多，同时身体也没有不适感，只需要观察就好了。如果连续好几次都出现这种情况，而且血块量也非常多的话，那么有可能是感染了妇科疾病，比如子宫息肉，宫内节育器，子宫肌瘤或子宫内膜炎等。从中医的角度来看，之所以会有血块，主要是因为女性体寒导致血瘀。
月经量多有血块是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经期间血量多且出现血块，是激素水平紊乱导致或是因为出血速度过快造成，不过一些器质性病变也会引起血块增多。可以观察一下，正常月经量一次在20-60ml之间，如果一次的总失血量一旦超过80ml，就属于月经过多了。同时因为经血中含有纤维蛋白溶酶，所以月经血正常情况下不会凝固的，只有月经量很多的时候才会出现血块。建议检查盆腔彩超，看是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症等内膜病变。还需要检查激素水平，如果是有功能失调性子宫出血，是需要刮宫来阻止月经量多的问题。
月经十多天不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般正常月经周期应该是28天，前后可多增加或减少7天，而月经期应该是5天，前后可增加或减少两天。有一些人月经量较少，一般三天左右就可以全部干净了，但有的人需要一个星期，如果每一个月的月经都超过一个星期，那是不正常的。月经总是不干净，最主要的原因是因为子宫内膜不平整或者有息肉。女性在达到40岁左右，子宫内膜就会越来越厚，慢慢会形成息肉，同时如果患有炎症，也容易出现子宫内膜息肉，做B超的时候，我们可以检查出子宫内膜是否存在问题。如果是快要更年期的女性，一旦出现月经不干净的情况，有可能是子宫内膜出现病变，比如患有内膜癌。黄体功能出现问题，出现黄体萎缩后，月经也会淋漓不尽。
月经量越来越少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，可能是由于卵巢功能下降，内分泌失调或者贫血造成的，同时跟子宫内膜的厚度也有一定联系。对于中医方面来说，月经量减少考虑是由于气血不足，肝郁气滞，肾虚等因素造成的，可以去医院里面做个子宫附件的彩超检查，同时还能搭配内分泌和血常规的检查，等到明确了发生的原因之后再去进行治疗。或者还能选择服用中药汤药去改善，就像四物汤逍遥丸加减等。同时就在治疗期间，患者需要保持愉快的心情，不能太过于急躁了，也不要吃太多辛辣刺激的食物。
女性经期量少而且色黑是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性月经量少而且颜色发黑的原因有很多。比如一些女性的子宫发育比较小，因此就会导致经量过少；还有一些女性是由于激素分泌紊乱，导致激素分泌量过少，这样也会引起经量过少。还有一些女性在怀孕做人流导致刮宫次数过多，导致其子宫内膜变薄，也会导致经量过少。而经量过少而且颜色发黑，可能大多是由于近期脱落的内膜在其子宫内残留时间过长，然后在排出后就会出现颜色发黑。对于经量过少颜色发黑还有可能是女性患有一些妇科炎症而导致。
月经量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，女性的经期为3-5天，如果经期月经量少一般需要考虑两种可能，一种是曾经经量正常而突然量少，可能是生殖系统出现了感染。另外一种可能是因为早孕导致的，可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的，例如精神过度紧张，身体过度疲劳，突然改变作息或者生活环境等因素，都是会影响经期经量的。少数人还会有前期经量少，后期逐渐增多的现象，可以根据实际情况做下相关检查。
月经量多而且有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量比较多，还有出现血块的情况，通常都是由于这几个方面造成的。如果最近有发生性生活，并且没有做好避孕的措施，此时出现月经量比较多，还有血块，很有可能是流产造成的。其次就是可能出现子宫肌瘤的疾病，从而发生月经量多有血块。另外如果女性有避孕环，并且长时间都没有去做好复查的工作，此时出现月经量多有血块，很有可能是因为避孕环脱落之后造成的，需要及时就医检查。如果想要治疗这种情况，还是应该找到引发的原因，针对性去改善。
月经推迟十天还没来怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经推迟10天没有来这种状况，针对于月经周期规律的女性，建议到医院进行尿妊娠试验，如果结果显示是阴性，则建议尽快到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）的检查，如果检测出血HCG呈现上升，这就表示月经推迟是怀孕的原因导致的。如果检测血HCG并没有上升，这样的情况就要考虑到是否是周围环境的变化刺激，或者情绪波动过大，生活中压力太大导致的月经推迟，如果是这种情况，患者可以在医生的指导下进行孕激素撤血治疗。
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