专家问答
一直腹泻怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

造成一直腹泻的原因有很多，首先是慢性感染性疾病造成的，其中最常见的就是慢性细菌性痢疾等，这种情况需要及时去做大便培养和常规的检查。

其次就是肠道溃疡性疾病造成的，常见的疾病就是炎症性肠病，或者肠结核等。需要及时去做肠镜的检查，找到引发的原因，然后再去采用正确的方式治疗。

或者是肠道功能性疾病造成的，就像出现功能性消化不良等，需要做进一步检查排除器质性疾病。最后是肠道肿瘤，比如肠癌等疾病，这样也会导致一直腹泻，需要做肠镜的检查。

2020-03-30
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左眼一直跳怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
左边眼皮出现持续性跳动，可能与平时休息睡眠不足、贫血等原因有关，此外，如果结膜或者角膜出现炎症也是会出现这种情况的。眼皮跳动的医学术语是眼睑震颤，从生理的角度上看就是眼睑内的肌肉，也就是轮匝肌发生了痉挛，从而表现为反复收缩的症状。而这种症状的原因主要有这两种：一是休息不足、贫血或者过度烟酒所导致的；二是与眼部疾病有关，比如结膜炎、角膜炎、近视、远视、散光等。所以，日常生活中要注意休息，症状程度严重可以口服奎宁，如果长期反复的，就建议去医院治疗。
咳嗽老是不好怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽总是不好，已经持续了很长时间，可能是肺炎或者是变异性哮喘，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后再采取针对性的治疗措施，在用药物治疗期间还可以配合雾化，对于10岁以下的儿童可以吸入特布他林、布地奈德，这两种药物可以起到很好的治疗效果。
每天早上拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
每天早上出现腹泻，平时的饮食上要多吃富含维生素的食物，以及高蛋白、高营养、低脂肪、精细的食物，比如豆制品、鱼、虾、蛋类，少吃粗粮，避免增加肠胃负担，也可遵医嘱通过药物进行治疗，比如丽珠肠乐、肠炎宁、益生菌等。经常早上出现腹泻，大多数是由于慢性肠炎引起的，慢性肠炎有可能是由于抵抗力差、自身免疫力下降引起细菌或者病毒感染导致的，也可能是由于脾胃虚弱、脾胃功能紊乱引起的，容易出现反复发作，并且病程较长，长时间的腹泻会导致身体出现营养不良的现象，要及时治疗。
嗓子总是干燥怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子干燥有一部分可能是因为口腔疾病，例如慢性颌下腺炎或者慢性腮腺炎所造成的口腔干燥，因此口腔里的两大唾液腺会发生炎症现象，因为唾液分泌减少，而引起的干燥症状。还有糖尿病或者干燥综合症病人也会导致这些症状发生。常见的嗓子干是因为慢性咽喉炎所导致的弥漫性炎症引起，由于咽腔黏膜弥漫性的水肿充血，通常出现炎症反应的有咽喉干燥不舒服等症状，在睡眠伴有打呼噜的情况，如果长期食用辛辣刺激食物，病情会更加明显。
肚子一直咕噜咕噜叫怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现了肚子一直咕噜咕噜的响千万不要不当回事，因为这种情况可能预示着身体上出现了某种疾病，比如可能是出现了急性肠胃炎或者是急性肠炎等。这些疾病的出现一般与患者的饮食存在着密切的关系，如果吃的食物不卫生，吃的太凉，或者是酗酒等都容易导致这些问题出现。除了肚子响，还可能会除夕那腹痛、腹泻、恶心、厌食等问题，可以使用诺氟沙星、藿香正气胶囊、甲硝唑等进行治疗，肠炎宁也可以使用，同时需要注意饮食。
肚子经常咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
我们正常人平时肚子也会咕噜咕噜响，这是肠鸣音的表现。第一个如果肚子咕噜咕噜响次数比较多的话，可能与大量喝水造成肠端有比较多的水分，肚子可能会出现咕噜咕噜响的症状。第二个原因可能是胃肠道菌群紊乱导致的肚子咕噜咕噜响，如果肚子咕噜咕噜响症状出现之后还有疼痛感，可以使用一些调节肠道菌群的药物，比如说双歧杆菌。如果肚子经常咕噜咕噜响，还有其他的症状，比如说腹痛，恶心，呕吐，腹泻等症状的话，建议你去消化科进一步的诊治，明确病因针对性的治疗。
50岁女性月经一直不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁左右的时候，一般情况下就要到绝经期了，如果出现了月经一直不干净的情况是比较常见的，因为这个年龄段的女性，即将步入或者是已经步入了更年期，月经也会受到影响，这是因为身体内的雌激素水平下降，内分泌紊乱所引起的，同时也有可能是因为劳累、妇科炎症、子宫肌瘤等疾病所导致的，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后进行治疗。
右眼皮一直跳是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛周围一圈肌肉也是叫做眼轮匝肌，如果患者期间出现肌肉疲劳以及精神压力等情况，此时会易出现不自主的收缩，不能自主意识的控制。一般这种情况期间要保证有充足的睡眠精神放松后，是可以缓解症状。但针对比较严重的患者，通过休息无法缓解，此时可采取一些药物来治疗，比如可在医生的指导下采用营养神经或者注射肉毒素来改善症状。
今天左眼皮一直跳是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般眼皮跳跟眼睑痉挛有关，很多年轻人都会出现眼睑痉挛的情况，这主要跟精神压力过大，感冒，焦虑，熬夜，没有得到好的休息等有关。在治疗的时候可以服用神经营养药物，同时要保证睡眠质量，有一个充足的时间睡觉。如果是中老年人出现眼睑痉挛等情况，需要去医院确诊，看是否神经系统出现了病变。如果病情持续三个月以上，可以注射肉毒杆菌毒素来缓解症状。
下眼皮一直跳是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
下眼皮一直跳一般是由于睡眠不足、眼睛过于疲劳致使局部肌肉痉挛所致，也可能是由于某些眼部炎症疾病引起的症状表现。如果是由于眼部疲劳所致，则需要谨遵医嘱，应用抗疲劳眼药水滴眼缓解，如果是由于炎症疾病所致，则需要应用左氧氟沙星滴眼液等进行治疗。
胃一直胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃一直出现胀气的情况，考虑是反流性食管炎或者功能性胃肠病造成的，引发这些疾病的因素有很多，就像在胃部里面有很多的气体，肠道菌群出现失调的情况，或者是胃部蠕动能力下降等。特别是肠道菌群出现失调的情况，很容易就会产生许多气体，从而导致气体往上面走，慢慢积聚到胃部中引发胀气的症状。建议改善下饮食，平常多喝点豆浆或者牛奶等食物，不要吃辛辣和油炸的食物。同时可以按摩肚脐，选择顺时针的方向，使得胃部里面的气体可以排出去，实在不行就要采用药物治疗。
月经一直不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的经期在7天左右，也许会提前或推迟1-2天结束。如果发生月经一直不干净的情况，可能的原因有很多。常见原因有内分泌失调，即排卵情况异常，通常是由于雌孕激素分泌不正常引起排卵异常。还有一些较少见的原因，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症，这些情况通常会伴有子宫异常出血。如果月经不干净的时间过长，必须尽快到正规医院做相关妇科项目的检查，根据具体原因再确定诊疗方案。
腹泻是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹泻就是拉肚子。一般表现为排便次数多、粪便稀、水分多、排便量多等。腹泻包括急性和慢性。急性腹泻发病在两到三周之内，而慢性腹泻发病在两个月以上，或者复发性腹泻，一般是两到四周内。当腹泻时，会出现急迫感、失禁等症状，不同病因会引起不同的症状。比如细菌性痢疾会引起腹痛、伤寒等，甚至出现营养不良的表现。腹泻能将肠道内的毒物排出，能保护机体，但是持续的腹泻能伤害机体，持续的腹泻会导致身体酸碱平衡紊乱，从而引起休克，甚至出现多脏器损害等。
眼睛下面一直抽搐跳动是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眼睛下面一直抽搐跳动考虑应该是患上眼部痉挛的表现，通常情况下多发于老年人身上，但是由于目前快餐生活的加剧化，以女性为主年轻人反而变成了主要发病的患者。眼部痉挛的引发原因多种多样，当患者身边突发紧急事件，患者本身情绪波动比较大，一般情况下就会引发眼部痉挛。患者由于生活压力过大，影响睡眠质量导致失眠等也会导致眼部痉挛。因此，眼部痉挛并不属于严重的疾病，当发现自身有眼底抽搐之后，注意休息，调整睡眠状态，如果迟迟不见好转，建议到医院进行检查，遵循医嘱，完成治疗。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
孩子晚上发烧白天不烧怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子白天体温正常，晚上发烧，这种情况仍然表明孩子体内有感染，如果有感染，孩子就会发烧。儿童白天没有发烧，晚上的发烧通常比儿童白天的活动量要高，但是他们晚上入睡后温度很容易升高。这也与孩子们晚上披过厚的衣服和盖过多的被子有关。在这种情况下，建议检查孩子的血常规，看孩子是否有由病毒感染或细菌感染引起的发烧。换句话说，有必要找出儿童发烧的原因，以便给儿童对症治疗。还要密切观察孩子是否有其他一些临床表现，如孩子的精神状态；是否有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、哮喘、腹痛、腹泻等症状。
低热但是不咳嗽是怎么回事
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧的原因有很多，不一定是感冒或咳嗽。例如，如果一个孩子刚刚接种了疫苗，可能是疫苗反应引起了发烧等症状。此外，也可能有泌尿系统感染和一些发烧症状。此外，感染消化系统的患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。，也可能有一些发烧的症状。一般来说，这种情况下没有感冒或咳嗽。此外，像一些脑炎和脑膜炎，也可能有一些发烧。治疗应该基于不同的感染类型和不同的发热原因。如果患者没有感冒或咳嗽，但有发热，可以根据患者的其他一些临床症状进行综合判断，也可以去医院进行相关检查，找出病因进行治疗。
拉肚子拉血怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
拉肚子拉血又叫做腹泻便血，排便次数明显超过日常习惯的频率，甚至稀薄水分增加每日的排便量超过二百克，或者出现诸如食物未消化或脓血粘液等症状。事实上，腹泻和便血与痔疮没什么关系。通常很可能是肠道炎症，不必无辜的恐慌，但是需要重视检查和治疗，以免错过重大疾病的治疗时机，腹泻便稀大多于肠道炎症，导致肠粘膜的毛细血管破裂出血有关系。肠炎的病因十分复杂，容易导致肠溃烂造成肠穿孔，死亡率高，更有部分癌变，留下终生遗憾，因此，腹泻和便血实际上可能是一些胃肠疾病的症状。当出现便血时，必须及时准确地进行诊断。一般来说，在结肠癌的早期，用结肠镜检查很容易在肠道内发现已确认的肿瘤颗粒，接近100%。除此之外还可以做ct，全消化道钡餐，裁决检测肿瘤标记物等。
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