专家问答
hcg翻倍慢怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

Hcg是人体重要的激素也就是人绒毛膜促性腺激素，当女性在同房受精后这种激素就会进入到孕妇的血液中，并迅速增长，一直到孕期第八周的时候会达到峰值，然后逐渐慢慢降低其浓度在到达第十八周到二十周会保持稳定；

而对于孕妇的hcg翻倍如果缓慢还需要根据孕妇的具体情况来判断，如果孕妇hcg翻倍缓慢，但是对上一次检查只要增长到70%以上，那就不会造成一定影响。

但是如果孕妇hcg翻倍缓慢，甚至已经达到下降或停止增长的情况，那这种情况就比较严重了，可能是孕妇出现宫外孕或流产了，这就需要到医院进行相应治疗了。

2020-03-30
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囊胚移植后12天HCG参考值是多少？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
进行囊胚移植后，通常12天左右时候的HCG会在100U/L左右。囊胚移植通常会在6~7天左右的时候着床。这时候开始产生HCG。在孕早期的时候，HCG会快速的上升。大约两天左右时会出现翻倍。试管移植之后两周左右的时间，就可以用早孕试纸进行检查。当然也可以到医院通过血液HCG检查来判断是否是受孕成功。移植12天，检验血液当中的HCG在100U/L左右或者是在100U/L以内都是可能的。这主要是因为在相同的怀孕时间当中，由于个体差异，HCG的结果也会存在有比较大的差别。想要判断检查数据是否正常，通常需要根据动态的复查结果来进行确定。因此可以选择隔天复查数据，如果出现倍增，则说明正常。同时也可以结合B超来进行判断。
胚胎移植后14天HCG参考值是多少
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
胚胎移植后14天绒毛膜促性腺激素的数值应该是超出正常范围的，但是每个医院的级别不同，数值也会有所不同，具体参考值还是要以每个医院的参考范围为准。胚胎移植后14天可以先去医院检查血HCG，如果超出参考范围的标准值就是正常的。隔天再复查一次，如果数值翻倍增长，那就说明胚胎发育良好。
例假来了一点又没了要怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
月经来的很少突然又没了，首先要考虑是不是自己已经怀孕了，先需要进行排除，另外如果有宫外孕也有可能会有这样的现象。应该去医院抽血化验，如果是阳性，那么应该在第2天再做一次检查看看血HCG是否翻倍上升，这样是为了排除宫外孕的现象。如果并不是由于怀孕而造成的，那么就有可能是内分泌失调的原因，可以从饮食方面进行相应的调理，像是可以将桂圆、红枣、红糖一起煮水，一般服用2~3天就会有效果。如果月经还是没来，那么可以使用药物催经，口服黄体酮。
精子进入子宫多久能受孕
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
精子进入子宫并到达输卵管。如果此时有卵子，怀孕通常在几个小时之内，最长时间不超过24小时。射精后大约7天可以到达子宫腔，所以排卵后第七天查血的时候，就能够查出血中的绒毛膜促性腺激素的升高。如果孕囊发育正常，血液中的hcg可在两天内翻倍。如果是用验孕棒检测，必须在排卵后12至14天才能看出来，但是验孕棒有时候不准确。由于其他激素的影响或质量的影响，有时可能会出现假阴性或假阳性，最好去医院验血并做出明确的诊断
突然月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
第一、子宫或宫腔内出现病变，比如患有宫外孕，子宫内膜息肉等。如果出现宫外孕，阴道会出现不规则流血，需要去医院抽血检查，如果发现hcg呈现阳性，第2天再检查一次，如果hcg的值并没有翻倍上升，则有可能是宫外孕。第二、内分泌失调，吃了太多生冷食物，喝冰冻的饮料会导致血管收缩，经量减少。如果确定自己没有怀孕，大部分都是因为内分泌失调导致的。
嘴里好多溃疡怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在月经期间女人不能吃的水果有很多，比如芒果和梨，芒果是寒性比较强的一种水果。体质偏凉的人都不建议吃。因为凉性食物的摄入会让人子宫当中的淤血不容易被排出，会让痛经的状况越来越剧烈。其次还有山楂和西瓜也不建议女性在月经期间使用，因为西瓜可能会导致人在经期出现痛经或腹泻等症状，而山楂中含有一种叫鞣酸的物质，过量食用会导致人体缺乏铁元素。除此以外，在月经期间也不建议人吃蓝莓和柿子这两种水果。因为蓝莓当中含有大量的鞣酸和咖啡因等物质，会让人经期的痛苦症状翻倍。
怀孕绒毛膜促性腺激素正常值
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
绒毛膜促性腺激素如果是没怀孕的话，是在5毫摩尔每毫升以下的。如果是怀孕了那就会升高的，如果是正常怀孕的话，两天就会翻倍。因此停经的三十天左右，绒毛膜促性腺激素就应该达到100毫摩尔以上，随着怀孕时间的延长，绒毛膜促性腺激素会逐渐的升高的，到怀孕十周的时候可以达到十几万，这都是正常的。但是从十周以后，就不会继续升高了，就会出现下降，是由于胎盘的功能代替了卵巢的功能，胎盘会开始分泌绒毛膜促性腺激素，所以它会下降并且在此过程中不会继续上升。一般来说，到分娩时，大约可以达到早期妊娠最高值的10%，所以这些情况是正常的。
28天消除脂肪肝的方法是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
脂肪肝有轻度、中度、重度之分。想要在28天内消除脂肪肝，得看患者是处在哪个阶段。如果是轻、中度的脂肪肝，转氨酶不高的情况下，可以通过调整饮食和锻炼来控制。在饮食上应注意清淡，不实用油腻和甜度稍高的食物；坚持每天锻炼，慢跑、快走、游泳要在一小时左右。坚持下来，脂肪肝可能在28天内得到有效的减轻。如果患者是重度的脂肪肝，转氨酶又有翻倍的情况。在28天内得到有效地减轻是比较难的。这时候需要借助药物治疗，来保肝降酶，像异甘草酸镁和葡醛内酯、降脂通络胶囊都是可以用来治疗脂肪肝的。在治疗的同时也要注意饮食上的清淡，坚持每天一小时的锻炼。
受精卵着床出血会持续几天
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有的人在受精卵着床的时候，由于子宫内膜有少量的血管破裂出现少量出血，但是这种出血一般持续3-5天会干净，并且出血量非常少，有时候是白带当中带有血丝或者点滴样的出血。如果是检查怀孕出血量比较多不正常，如果超过一周也不正常，有可能是先兆流产、宫外孕，还有可能是胚胎停止发育、生化妊娠，所以必须动态观察血中的绒毛膜促性腺激素翻倍的情况。正常怀孕绒毛膜促性腺激素会在48小时以内翻倍，如果没有翻倍，说明有可能胚胎发育不正常，需要进一步的检查确诊。
甲状腺结节手术费用是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺的结节形成原因，最常见的是甲状腺滤泡代偿性的增生所导致，以良性病为多见。根据其结节的良恶性不同，手术的花费也不同。如果结节是良性的，这种在一级医院属于单病种限价的疾病，如果结节是单发性的，选择局部麻醉下进行手术切除或者进行甲状腺的部分切除，费用大概在2000元左右；如果结节是多发性的，需要进行甲状腺腺体大部分切除或次全切，费用就会增加。如果是在三级医院进行手术治疗，通常需要进行全身麻醉而不是局部麻醉，术中也需要进行冰冻病理学的检查，所以相对一级医院费用需要翻倍。如果结节是恶性病变，需要进行腺体的全切，同时要进行颈部淋巴结的清扫，手术的费用还会增加。
盐酸特拉唑嗪片是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸特拉唑嗪片可以治疗良性前列腺增生，但其主要作用还是用来降低舒张压。对于高血压患者，在初期剂量应该在一1毫克以内，并且建议在睡前服用，尽量不要太多，主要是为了避免首剂低血压的情况。在一周以后，剂量可以维持在2到10毫克。对于良性前列腺增生的患者，要根据病人的不同情况来对症下药。通常的初始剂量如同以上一样应该保持在1毫克以内，同样在睡前服用，目的也是为了避免首剂低血压的情况。在一周以后，可以根据病人的情况来对药物的剂量进行翻倍，最终维持在每日5到10毫克之间。一般情况下，在服用药物两周后，前列腺增生的情况会得到明显的改善。
做包皮手术一共要多少钱
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮手术的价格和所选择的手术方法有关系。如果只是传统的环切手术，一般800块钱就可以了，所需要的手术时间是比较长的，如果手术后恢复比较快，7天左右就能拆线。如是套环手术，费用就会翻倍，一般需要1500块钱左右，手术时间比较短，不过在后期会比较麻烦。吻合器包皮环切手术需要2500块钱，不仅手术的时间短，而且一点痛苦都没有，恢复非常快，患者需要根据个人的经济条件，来选择用哪种方式做手术。
心脏跳的慢怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
年轻人患有糖尿病可能是1型糖尿病和2型糖尿病，所以需要明确类型。1型糖尿病的症状为三多一少，分别是多饮、多食、多尿、体重变轻，而严重的话还可能导致酮症酸中毒，所以需要使用胰岛素来治疗。而治疗时间是长期的。而2型糖尿病的症状可能会不明显，所以要进一步检查才能确诊。而2型糖尿病需要控制饮食习惯以及调整饮食规律。糖尿病年轻患者应该每周进行至少5次快走、游泳以及慢跑等运动，而运动时间要在半个小时以上。
速效止泻药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
银耳和木耳是可以一起吃的，这两者都属于真菌类的食物，两者在一起吃并不会引起冲突。木耳的营养价值丰富，含有多种维生素和矿物质，具有滋润肺部和养胃的效果，同时又具有降血脂、降低血压和增强免疫力的功效。因而具有强身健体、提神醒脑、美容润肤的效果，除此之外还具有保护肝脏抵抗肿瘤的功效，因此这两者在一起吃能使营养价值翻倍。不仅仅可以煮粥吃，而且还可以凉拌，对身体的好处非常多，但是一定要注意正确的做法，隔夜的木耳最好不要吃。
宝宝有点咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果婴儿出现咳嗽症状，必须改善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、胸片等相关检测，以评估病原体，并根据不同病原体采取不同的治疗方法。例如，患者的白细胞明显增加，伴有中性粒细胞，中性粒细胞、C-反应蛋白和降钙素原的百分比明显增加。此时，我们考虑细菌感染，需要使用头孢菌素、青霉素和阿奇霉素抗生素进行治疗。如果患者的单核细胞和淋巴细胞高于正常水平，且病毒抗体呈阳性，我们认为需要使用清热解毒类药物治疗病毒感染，如清开灵、蒲地蓝等。如果患者的支原体和衣原体出现了四倍以上的升高，结合临床症状和胸片我们考虑非典型致病菌感染，应使用阿奇霉素和红霉素进行治疗。
糖尿病办慢病的条件是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病办慢病，如果是一型糖尿病可以直接办理慢病。如果是二型糖尿病，伴有并发症状，而且种类越多，程度越重，会更加容易办慢病。比如二型糖尿病合并肾脏病变、合并视网膜病变、合并周围血管病变、合并颈动脉或下肢动脉的粥样斑块、合并神经病变等都可办理慢病。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
耳鸣应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣属于耳科的常见病、疑难病，通常是指患者自觉耳内鸣响，但外界并没有相应的声源与之相对应为主要表现。耳鸣可以分为高调性耳鸣和低调性耳鸣，高调性耳鸣就像树上的知了（蝉）在叫的声音一样，低调性耳鸣通常以隆隆样响声、机器样响声为主要表现。一般来说，高调性耳鸣通常是由于神经性耳鸣所导致，低调耳鸣伴有耳内胀闷不适感，通常是由于传导性耳鸣所导致。因此，如果耳鸣反复发作，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，首先做纯音听阈检查以及声阻抗检查，确定属于神经性耳鸣还是传导性耳鸣。如果属于神经性耳鸣，可以采用营养耳神经、改善内耳微循环治疗，可以全身使用营养神经药物，如神经节苷脂、倍他司汀、长春西汀等药物，同时可以采用相应的中药进行治疗，如六味地黄丸、龙胆泻肝丸等等。如果属于传导性耳鸣，要及时进行通畅咽鼓管治疗。
包皮过长怎么办？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮过长是因为包皮遮住阴茎导致龟头不能露出，包间的话是指把包皮完全遮盖，上翻后也不能露出龟头的情况。中青年时遇到这种情况是需要去做手术的，或者到医院进行检查，看看要不要去做环切手术。如果是学龄前的儿童或者小孩出现包皮过长或者包茎，必须去医院做处理。
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