专家问答
眼前有黑影飘动怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

患者总觉得有一个阴影在眼前飘动的情况，是由混浊的玻璃体引起的。

玻璃体浑浊本身没有严重危害，不会危害眼部的健康，也不会造成视力下降，此类患者不需过度紧张。这是普遍的老化现象，从青少年开始就有一定概率出现，但在老年人和近视患者中更为常见。

对于眼前有黑影的患者，可以到医院眼科进行眼底详细检查和B超诊断，了解玻璃体混浊的严重情况。我们不需要处理玻璃体的轻微混浊。

如果玻璃体混浊严重，影响了患者的正常学习与工作，可选择口服卵磷脂复合碘来减缓这种症状。需要注意的是，甲状腺疾病和碘过敏的患者不适用此种治疗方法。

大多数的患者在服药两个月左右，症状就有显著改善。对于玻璃体混浊团块较大的患者，可以考虑用激光将大块的浑浊的肿块打碎分解，之后再使用药物吸收即可。

2020-02-13
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眼前有黑影飘动是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼前有黑影飘动多是玻璃体混浊而导致。玻璃体混浊大多是玻璃体液化或玻璃体内血管破裂，出现积血的原因造成。如果是玻璃体液化，可以口服杞菊地黄丸治疗。如果是玻璃体内血管破裂，应该使用和血明目片和沃丽丁等药物治疗，能够有效的促进积血的吸收。如果服用药物治疗效果不好，可以做切除手术。
眼睛里有黑点怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛里有黑点建议明确病因之后采取措施治疗，在治疗方面引起的病因不同，采取的治疗方法也会存在区别的，如果患者眼睛表面出现黑色状物质，这种情况主要跟结膜表面的色素沉着或者色素痣有关，一般是属于正常现象，不会对眼睛造成影响的。患者在短时间内出现明显变化，比如变大变黑以及破溃出血，此时要及时采取措施来治疗，针对眼前出现黑影飘动，一般主要跟患有眼底疾病有关，此时可在正规医院进行眼底检查，如果属于飞蚊症，一般是不需要处理的，但针对于糖尿病性视网膜病变或者葡萄膜炎等疾病，需要对症治疗的。
脸上有脂溢性皮炎应该怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当脸上出现指意性皮炎时，有以下几种治疗方法:1、涂抹一些外用药物，例如他克莫司软膏、外用复方米康唑霜等，可以起到消炎、去脂、止痒的作用。2、改善生活作息。要戒掉不好的习惯，养成良好的习惯。少熬夜、保证充足的睡眠、多吃新鲜的蔬菜瓜果、少吃辛辣、生冷、刺激类和多脂、多汤的食物、清洗面部的产品不要用碱性过大的洗涤产品、戒烟和酒。3、同时也可服用一些口服性的药物来缓解。如果是由于真菌感染而引起的这可以服用一些抗真菌的药物，例如伊曲康唑。如果面部出现瘙痒的情况，可以服用西替利嗪等。
嗓子痒咳嗽有痰怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉出现发痒、咳嗽、有痰等症状，需要先找清楚导致以上症状的病因，如果是短期出现咳嗽、嗓子痒，多数是因为有咽炎或病毒性咽峡炎等，这两种疾病会导致嗓子痒以及咳嗽，且有白色痰液。此时可以多喝水，适量吃瓜果蔬菜，一旦咳嗽频繁，症状明显，可以口服抗病毒药物以及治疗咳嗽的药物。如果是因为慢性咽喉炎造成的不适，建议用镇咳药物加抗过敏药物。如果是慢性鼻炎造成的咳嗽、有痰等不适，就需要根据严重的程度，进行积极治疗了。
胆囊结石泥沙样怎么治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊结石有泥沙样的改变，其治疗方式是采用手术方法，这种手术方式就是将有泥沙样结石的胆囊切除。出现了泥沙样的结石数量方面会比较多，使用保守的方式或是使用保胆方式效果来说都会比较差，很容易会造成较为严重的并发症，像是胆管炎，胆囊炎等。因此当胆囊结石出现了泥沙样的情况，最好是使用手术的方式来治疗。当患者出现了胆囊结石泥沙样后往往会有胆绞痛的感觉，尤其是吃的食物过多或者摄入一些油腻的东西后症状会更明显。这种泥沙样的结石一般是较小的，所以，当胆囊收缩有可能会将这些结石直接嵌在胆囊颈部，这样就造成大脑压力升高，导致胆绞痛。
飞蚊症怎么治有效
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，尤其是当患者看白色明亮背景时，这种症状更为明显；部分患者还会伴有闪光感。它是眼科常见疾病之一，玻璃体液化和玻璃体后脱离是患者出现飞蚊症的主要原因。其治疗方案如下：1.生理性的飞蚊症，一般不影响视力的情况，建议保守治疗，可食用一些富含维生素e的食品，浓缩浑浊物。出现大片的飞蚊症，可用雅克激光，将大片的飞蚊击碎掉，不影响患者视力。2.病理性的飞蚊症，应及时到医院就诊，判断是否出现视网膜病变。可选择视网膜激光，封闭裂孔。
淋巴结肿大怎么治
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
淋巴结肿大是临床上比较常见的一种疾病，多发于比较浅表的体表位置，比如颌下淋巴结、腹股沟区域、双侧腋下。如果这些地方出现淋巴结肿大并且有红肿热痛的现象，则可认为是有炎症的刺激。对此可进行消炎抗感染治疗，对于淋巴区域结核性肿大，则需要抗结核治疗。另外淋巴结肿大多有血液性的恶性淋巴瘤以及其他恶性肿瘤的转移所致，因此需要对淋巴结进行穿刺活检，这样才能对症治疗。
总感觉有尿意怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般的排尿感觉是指排尿频繁，无休止，这在慢性前列腺炎和前列腺增生患者中更为常见。首先，需要去泌尿科。采用彩色多普勒超声及前列腺液常规检查，判断是否有前列腺疾病。如果是前列腺炎引起的尿频、排尿，通常通过药物治疗。常用药物包括抗生素联合坦索罗辛和中成药，如前列康、前列舒乐、热淋清颗粒等。对于BPH引起的尿频和尿急，首选通常是药物治疗，常用药物有保列治和黑尔。如果药物治疗无效，可以考虑经尿道前列腺切除术。
眼睛有黑影的原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛有黑影在临床上是比较常见的，主要分为两大类型，比如黑影固定不动以及眼前有漂浮的黑影，多数患者在出现眼睛有黑影，主要是跟眼底板出现异常引起的，比如视网膜脱离，此疾病是否引起固定性的黑影，但固定性黑影也会逐渐扩大。除此之外，也有部分患者在伴有黑影可能是由于眼底板出血引起的，此时也主要表现为固定黑影，当发现疾病要及早的在正规医院检查治疗，针对于黑影飘动，也是由于眼底板出现异常引起，此疾病不会自愈，但此时也要排除是否伴有视网膜脱离。
手出汗怎么治好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
治疗手出汗可分为中医治疗和西医治疗。中医治疗主要以清热健脾为主，能达到祛湿的目的，要用的药材有生地、石斛等，以健脾的方剂为主。而西医的治疗方式分为内科和外科，内科主要以持续使用乌洛托品，或者是外用止汗膏等里改善手心出汗的症状；外科则是通过手术的治疗方式改善。
肺结节怎么治
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
虽然大部分结节是由于严重所致的钙化状态，但是如果是边缘不清且有毛刺存在的独立结节，建议患者先进行胸腔镜、穿刺活检等检查，确诊其良恶属性，如肺部结节为独立状态，且直径在1.5厘米以上，并有卫星灶环绕或边缘组织不清，那么，需考虑存在肺部癌变的可能性。针对此种情况可通过微创手术予以切除，但是如已存在淋巴结节转移的情况，即使进行手术切除，治疗效果也并不理想。
颈椎病该怎么治呢
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病在发病早期要及时去正规医院，在专科医生的指导下做检查和治疗。治疗颈椎病的方法有很多，可分为三类，第一类是通过手术进行治疗，适用于比较严重的颈椎病，特别是脊髓性颈椎病，在做手术的过程中会产生一定的创伤和风险，并且病人会比较痛苦。第2类是介入治疗，治疗方法有臭氧介入、离子射频消融等，通过治疗可以缓解症状，并且减轻对脊髓、血管以及神经的压迫。第3种是通过传统的保守方法进行治疗，比如药物治疗、按摩、牵引等，由于体质差异，会出现不同的症状，同一个病人还有可能会出现多种症状。
眼睛突然出现移动黑影是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
眼睛突然有出现移动黑影，通常都是属于飞蚊症，主要的原因是玻璃体浑浊，就是代表在玻璃体内存在不透明的杂质。对于正常的玻璃体而言，这种是属于特殊黏液样胶样组织，所呈现出来的是透明凝胶状态，如果血管和神经组织新陈代谢比较慢，透明的玻璃体里面有出现不透明的杂质，很容易就会让玻璃体混浊，主要的症状就是眼前会有黑影在飘动，还会随着眼球运动进行飘动，甚至还会导致视力下降。病因包含很多部分，其中最常见的是出血性，炎症性，退行性变，另外还有可能是全身性疾病或者外伤造成。如果是生理性无需治疗，病理性需要寻找原发病针对性治疗。
非典最后是怎么治好的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称为非典型肺炎，是感染病毒，通过呼吸道传播所导致的一种急性呼吸道传染病，容易导致严重肺炎和呼吸窘迫。是一种有极大传染性的呼吸系统疾病。主要是通过综合治疗为主，立即要隔离，防止传染给周围正常的人群。卧床休息，镇咳祛痰，解热镇痛，物理降温，维护心肝肾等器官的正常功能。治疗上主要是采用激素类的药物治疗，抑制炎症发展，但有严重的并发症如股骨头坏死。严重的患者可以使用糖皮质激素，比如甲基强的松、地塞米松、泼尼松等。有合并细菌感染，可使用抗细菌药物，比如头孢类菌素和大环内酯类奎洛酮类等药物。抗病毒没有特效药，可以使用中成药，比如蓝芩口服液、板蓝根颗粒、莲花清瘟胶囊等。监测并纠正可能存在的休克，以及多器官功能衰竭。这个疾病一般属于自限性疾病，需要机械通气的患者大概占有7%左右，大多数患者预后良好。
03年非典怎么治好的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典，又称非典型肺炎，是一种由病毒感染引起的急性呼吸道传染病，通过呼吸道传播，容易引起严重的肺炎和呼吸窘迫。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法，因此在非典急救中急速被广泛应用，激素的副作用导致大多数人都有各种后遗症。
新型冠状病毒治愈的人是怎么治的？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
目前新冠肺炎并无特效药。临床治疗主要以对症治疗为主，同时病人应卧床休息、加强支持治疗、保证充分热量，密切监测生命体征、密切监测指氧饱和度、密切监测血常规、尿常规、CRP、生化指标、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像、有条件还可行细胞因子监测，结合抗病毒、抗菌药物的治疗等。相关治疗方案请参考官方最新指南。
怎么治肺炎？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
对于现在出现的新型冠状病毒肺炎的治疗主要是对症治疗和抗病毒治疗。在临床上，新冠肺炎有以下几点:1、使用磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林、干扰素、洛匹那韦、利托那韦等联合应用，不超过10天。为了避免毒副作用，不建议同时使用3种以上的抗病毒药物。2、对于严重和危重病例，可使用康复患者的血浆进行治疗。3、有条件的情况下可采用血浆置换、吸附、灌流等体外血液净化技术。4、可采用中药治疗，包括应用清肺排毒汤等进行调治。
颈椎病引起头痛怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
颈椎病引起的疼痛，主要包括枕神经痛以及血管性疼痛和肌紧张性头痛。在缓解头痛时，是需要根据表现的疼痛来选择治疗方式，大多数患者都会选择理疗或者按摩等方式来改善，并且可以通过颈部保健来缓解症状。若患者期间属于神经疼痛，建议在医生的指导下口服甲钴胺等药物针对神经痛有一定的作用，但针对血管性疼痛，是需要在医生的指导下口服西比灵等药物，这些药物针对血管治疗缓解不适症状。部分患者在出现肌紧张性头痛时，此时采用理疗方式来改善，效果会比较好，其次在治疗期间可以局部热敷来改善颈椎引起的疼痛。
腰间盘突出怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时，主要有两种方法治疗，平时可以选择卧硬板床休息，这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复，并且也可以佩戴腰围来改善症状，其次也要避免受凉，以及避免长期在潮湿的环境中，期间也可以在医生的指导下使用一些药物，可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗，比如甘露醇和能量合剂等，其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗，部分患者也可以通过物理方式来改善，比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术，比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。
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