专家问答
子宫内膜增厚月经不止怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

如果女性子宫内膜增厚时，伴有阴道不规则出血，首先要在正规的妇科医院就诊，排除是否跟妊娠相关的一些疾病有关，如果发现子宫内膜增厚，出现不规则出血，建议在正规医院通过宫腔镜以及B超和宫腔镜下诊刮，随后送病理学进行诊断确诊病因，然后再针对病因采取相应的药物来治疗。

如果出现以上症状，建议及时正规医院就诊，以免耽误病情治疗。

2020-02-19
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子宫内膜厚月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在进行彩超检查的时候，发现子宫内膜厚度增厚。而在月经来临的时候量又比较少，并且淋漓不尽，这多数时候是由于卵巢内分泌失调引起的。这时候并没有排卵，只是在单一雌性激素的刺激下而出现了少量的剥落性出血，因此才会出现月经淋漓不尽这种表现。通常在出现这种情况时，需要使用黄体酮等药物来进行止血治疗。然后再把内膜进行彻底性的剥脱，对持续出血进行治疗。对于尚未处在绝经期的女性出现这种情况，一般需要进行刮诊术。或者是使用其他的手术方法来进行止血。手术的同时，还一定要进行子宫内膜恶性病变的排除。
子宫内膜增厚出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜因出血而增厚，通常需要刮宫或使用激素类药物止血。子宫内膜增厚主要是由于激素紊乱，如雌激素水平高或黄体酮水平低。治疗前应明确属于什么时期的月经，出血多长时间，是否有贫血症状等。此外，还可以检查内膜的具体厚度和体内的激素水平。如无其他并发症，可直接刮除，刮除物送病理，确定后续治疗选用何种激素。子宫内膜增厚也需要使用预防性辅助治疗，可以使用富马隆或纯雌激素、黄体酮等，需要根据不同的激素水平选择不同的药物。
子宫内膜增厚是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜增厚它指的是子宫内膜出现有增生性病变。大多数的子宫内膜增生都属于可逆性病变。只有少数病例会在相对比较长的时间间隔之后，发展成为子宫内膜癌。通常情况下，子宫内膜增厚可以分为三种类型：第1种就是单纯性增生。主要是由于激素长期刺激而引起的生理性反应；第2种就是复合增生。它的表现就是病变区的腺体显得比较拥挤，而间质会明显减少；第3种被称为不典型增生。这时患者线上皮会存在有异性性，这种情况属于子宫内膜上皮内肿瘤。主要表现就是月经异常。
子宫内膜增厚癌变征兆是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常女性在月经来潮之前，子宫内膜会出现有生理性增厚。卵巢里面卵泡发育成熟的时候，卵巢所分泌出来的雌性激素作用会引起子宫内膜血运加强，这时子宫内膜就会慢慢变厚，为受精卵的植入以及胚胎生长发育提供条件。如果是异常情况，那么子宫内膜增厚可能会和卵巢激素水平出现紊乱有关系。这时的常见表现是女性会出现有异常不规则性的子宫出血。也有部分患者在临床上并没有明显表现，只是在进行相关检查时发现子宫内膜增厚。出现这种情况，一定要引起足够的重视。它具有一定的癌变几率，平时一定要做好妇科检查。
子宫内膜增厚有哪些症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜增厚又名子宫内膜增生，多因雌激素分泌过多或孕酮量降低导致的，其主要症状为阴道不规则出血、月经紊乱、月经出血量异常，白带增多等等。子宫内膜通常是随着雌激素的变化而发生相应变化，，如果雌激素分泌量增多，子宫内膜就会增厚，当排卵后月经来临，子宫内膜会相应变薄。子宫内膜增厚绝大多是保持一种良性状态，在发现出现以上几种症状时，建议先去医院做检查，判断或排除是不是子宫内膜的癌前病变，如果是的话，建议根据病情做相应的治疗。
为什么子宫内膜增厚
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜增厚可分为病理性和生理性，常见于月经不规则的青春期或更年期，正常的子宫内膜厚度在8-10mm。生理性增厚主要因雌激素分泌所致，常发生在月经前和孕期。如果长期雌激素分泌异常且孕激素缺乏，子宫内膜无法正常脱落，会导致子宫内膜增厚，这种情况下会有恶性病变的可能。病理性增厚通常表现为月经出血异常，经期不调，持续时间长，如果发现这些症状，建议及时去医院诊断并做相应的清宫手术。子宫内膜的增厚与女性的胖瘦程度有一定的关联。
子宫内膜增厚有哪些典型症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜增厚患者主要有以下几种表现。1.有些患者会发现自己的月经量比较多，而且经期比之前要长一些。主要就是因为患者的卵巢功能失调，才会引起的月经量过多。2.患者一直都不来月经，而且还会不断出血。3.患者还会经常有痛经的表现，痛经就是因为子宫内膜增厚引起的。4.因为子宫内膜增厚会压迫到输尿管，所以患者可能会出现贫血，恶液质等表现。
月经推迟怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先要考虑是什么原因导致的月经推迟。如果该女性有性生活，则首先就要考虑到怀孕的因素。如果并没有怀孕，则最好到医院进行生殖激素或者超声检查，若并没有检测到一些特殊情况，患者可以根据医生的指导正确的食用孕激素或中成药进行治疗。
子宫内膜增厚的危害
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
卵巢周期生成的卵子，可产生雌孕激素，使子宫内膜增厚。增生期内膜可影响精子与卵子的结合，进而影响女性怀孕。如进一步发展为阴道出血病症，根据不同出血量，会导致患者失血性贫血或休克。同时，由于子宫内膜的增厚直接影响女性体内激素水平，使女性内分泌失调，而影响女性皮肤状态（如长斑、暗沉等）。
子宫内膜增厚多久癌变
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜增厚到哪种程度会出现癌变，在临床上并没有一个明确的数字。不同的时期出现这种情况，代表的意思是不一样的，月经期间如果出现阴道出血以及出血量过多，都可能是子宫内膜出现癌变。大姨妈刚结束的时候，子宫内膜为0.5~0.6厘米，如果增厚一厘米，临床上又有相关症状，则考虑是否是子宫内膜癌变，因此需要在月经来的一天以内做刮宫诊断。如果在大姨妈结束之后，子宫内膜的厚度大于0.5厘米，很有可能就是癌变了。
子宫内膜增厚是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜会跟随月经周期进行有规律的变化，子宫内膜增厚通常是生理性的变化。每来一次月经，子宫内膜都会脱落，而且此时的子宫内膜属于最薄状态。而后慢慢增厚，直到下次月经来潮前增到最大值。接着又会继续脱落，进行新发生的月经周期。子宫内膜除了生理性的增厚，还可能是患有子宫内膜癌、子宫内膜息肉等病症，可在月经结束三至七天后做个B超检查。
子宫内膜增厚的症状与治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
由于个人身体素质的不同，因此，患者出现的症状也各不相同。有的子宫内膜增厚患者无明显症状出现，有的患者则可能出现阴道不规则出血、腰腹疼痛等较轻微症状，还有的患者会因子宫内膜增厚而导致卵巢激素水平紊乱，并引发月经周期紊乱、闭经后阴道再次出血等症状。不仅如此，子宫内膜增厚还会导致炎症出现，从而致使盆腔积液的发生。针对上述情况，建议患者先进行妇科彩超、卵巢功能检测等相关妇科检查，确定病症的轻重程度后，通过口服药物、中药调理或刮宫、手术等方式进行治疗。
更年期子宫内膜增厚怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
假如经检查确定后子宫内膜为良性病变，那么内膜增厚往往是因为子宫没有排卵引起，可以遵医嘱服用三个周期的孕激素进行治疗，孕激素可以起到转化子宫内膜、调经的作用。假如在更年期时检测发现子宫内膜有癌前病变，或者是发生癌变，可以考虑切除子宫进行治疗。假如年龄超过45岁，使用药物治疗后，依旧出现子宫内膜增厚并伴有不规则阴道流血，或者使用孕激素治疗后情况依旧没有好转，并且出现了撤退性出血，这时应立即刮宫，并且根据刮宫后的检查鉴定，制定合理有效的治疗方案。
子宫内膜增厚有什么症状
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫内膜增厚一方面是由于内分泌紊乱引起的，另一方面则和器质性病变有关系。在临床上最常见的表现就是出现异常性的子宫出血。而对于疾病原因引起的子宫内膜增厚，通常会和子宫内膜息肉，子宫内膜肿瘤病变等原因有关。在早期的时候除了会出现有异常性子宫出血之外，在肿瘤出现转移之后也可能会侵犯到神经，这时就会引起患者肚子疼痛、盆腔感染、身体发烧。出现子宫内膜增厚要及时在宫腔镜下进行诊断性刮宫，然后进行病理检查。
更年期例假太长怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期例假不停，是由于卵巢衰退，内分泌紊乱引起。这时患者不要慌张，这是女性的一个正常的生理期，随着时间的延长患者会慢慢过渡到绝经。其治疗方法有:1.如果没有子宫内膜的癌变，进行止血对症处理就可以。2.如果患者的出血量较少，出血的时间较长，可以给予抗生素预防感染和止血对症处理。3.如果患者的出血量较多，建议患者进行分段诊刮，以排除子宫内膜的癌变。
来月经头痛怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来月经时头痛可以热敷，用一盆热水浸泡双手，并将热毛巾敷于头部，每次三十分钟，能够有效缓解头痛症状。还可到户外散步，能够调节情绪减轻压力。不断使用尖头梳子梳理头皮，也可改善脑部供血，缓解头痛。适量喝甜热饮料能够有效缓解头痛症状，因为糖分可以迅速的增加人体的血糖含量，水分可加大机体的血溶度，改变脑部供血的缺陷。在月经期出现头痛症状，或出现腰酸、腰痛的情况，可以服用活血化瘀的中药调理，治疗来月经期的头痛。也可在经期来临前十天左右，每天在皮肤上外用黄体酮乳液，帮助抑制经期激素的剧烈波动，远离经期的头痛。
喝酒后呕吐不止怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
酒里边有一定的乙醇含量，喝多了之后很容易发生呕吐。这时首先要进食一阵子，以减轻胃肠道的负担。同时多喝水，以充分稀释和促进酒精的分解。也可以喝些葡萄汁或西红柿汁，这两者中都含有果糖成分，能够中和酒精中的乙醇含量，从而达到止吐的效果。若家中有酸奶的，也可以喝酸奶来帮助解酒。对于狂吐不止的，可以服用维生素B6解决。
导致子宫内膜增厚的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
无排卵以及稀发排卵是导致子宫内膜增厚的常见原因。当并不至于此，像卵巢肿瘤，子宫内膜癌前病变，子宫粘膜下的肌瘤，子宫内膜息肉，甚至，刚怀孕都有可能导致子宫内膜增厚。想要确诊，就需要刮宫，根据病理的检查来确定，甚至根据情况的不同，有些不规则的，可以采取宫腔镜下，做一下活检，然后根据情况判断要不要进行电切的手术。
子宫内膜增厚症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
根据子宫内膜增厚的病因不同，临床表型形式也各不相同，分为以下三种：1、对于子宫内膜息肉粘膜的子宫肌瘤患者，子宫内膜增厚导致月经期延长且出血量增多，药物治疗后效果不明显；2、对于内分泌紊乱患者，子宫内膜增厚引发内分泌失调病症（如继发性的不孕、多毛、痤疮、肥胖等），经期紊乱；3、对于子宫内膜恶性肿瘤患者，子宫内膜增厚导致小腹下坠、疼痛不适，同时阴道流血异常。
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