专家问答
胃潴留怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃潴留是一个内镜下检查的诊断。如果患上胃潴留，需要先明确引起胃潴留的原因。

判断是幽门口的狭窄、幽门口的梗阻，或者是十二指肠球部的溃疡、狭窄、变形或是恶性肿瘤等疾病导致的出口病变，这些情况一般都会导致胃潴留。

如果是恶性肿瘤可能要考虑外科的手术治疗，如果其他原因导致的胃潴留，比如胃的轻瘫、胃动力下降而导致的胃潴留，可以口服胃肠道动力的药物。

胃潴留口服莫沙必利、西沙比利或吗丁啉等药物，马上就会缓解，能够很快的治愈。

2020-02-02
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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胃潴留是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当患者出现胃潴留症状时多是有慢性胃炎，腹部进行手术所造成胃张力缺乏，和障碍性胃动力所导致的，应该积极的进行药物治疗，例如马丁啉等肠胃动力药物。也可口服一些保护胃黏膜的药物来进行缓解治疗，例如奥美拉唑等。饮食上一定要以清淡的，比较容易消化的，软质性的食物为主，不要吃油腻的，刺激性生冷的东西例如油炸的食物，碳酸饮料，咖啡等刺激性比较强的。在日常生活中也要保持良好的饮食习惯，少食多餐，不要暴饮暴食以免对胃部造成压力，从而引起疾病的产生，但具体原因还是要去医院进行正规检查，根据医生的建议进行治疗，不可在家盲目用药，以免延误病情，延长病程。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
怎么治疗反流性食管炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者如果本身并没有任何明显的不是，仅仅是出现有滑动性食管裂孔疝，这时一般不需要经过特殊治疗。轻度症状的患者可以采用保守的方法治疗，平时注意避免弯腰、持重。不穿过紧的衣裤。睡觉时把床头适当垫高15厘米左右，睡前6小时不进食。及时戒烟戒酒，能够减轻疾病的症状。在药物方面主要是使用降低胃蛋白酶活性，制酸剂中和胃酸，对于出现有未排空延迟的患者，还需要使用增强胃动力药，如马丁啉。使用阻胺受体抗结剂、质子泵抑制药，比如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在促进食管以及胃的排空方面，也可以使用西沙比利、甲氧氯普胺以及抑胆碱能药。
肛门坠胀怎么治疗方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多人都会出现肛门坠胀，导致这种情况的原因很多：1、有可能是经常便秘导致粪便在肛门口排出受阻，比如直肠大便潴留会导致肛门直肠坠胀。出现这种情况，应当及时行直肠指诊，确定后及时的给予清洁灌肠治疗，也可以应用肥皂水1000ml进行清洁灌肠。2、肛门坠胀的原因还有可能是出口梗阻型的便秘，比如直肠内套叠和直肠前突，松弛的黏膜容易堵塞肛门，大便或者腹压增加时导致肛门口坠胀不适，出现这种情况应当及时的行排粪造影。当直肠内套叠或直肠前突症状比较重的时候，应当及时行手术治疗，可以行微创手术，比如TST选择性痔上黏膜环切钉合术，可以将松弛的黏膜环切，使肛垫上移从而可以解决肛门坠胀。出现肛门坠胀的症状的时候要及时就医，对症治疗。
吃完饭胃胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭胃胀的诱因比较多，一方面可能是由于患者在吃饭时与人交谈吞进大量的气体所致，另一方面则可能是由于在吃饭时进食的速度过快，导致过多的气体进入到胃内，诱发胃部发胀。其次，在饮食中吃的过多或者是吃了一些不容易消化的食物，会致使胃部负担加重，也会出现胃部胀满。另外，在饮食上吃了一些豆类、洋葱以及牛奶等易产气的食物也会出现这种情况。但是也不排除是由于病理性因素所致，如果患有胃炎、肠炎、胃溃疡等肠道疾病，患者也会有此症状。
吃幽门螺旋杆菌药物胃难受要怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃了幽门螺杆菌的药就出现了难受的情况，服用的方法最不太对症，一般建议病人最好饭后服用，而且要在医生的指导下，因为不同药物使用的方法也不一样。情况出现不舒服，通常可以通过以下方法来缓解，首先，患者可以适当带一些温暖的开水，还可以带一些热粥来缓解，因为因为吸毒，大多与胃酸分泌过多或没有食物在胃里有直接关系，所以这个时候病人服用一些暖胃的食物可以有很好的解脱。其次，患者可以尝试选择一些温牛奶是不错的选择，因为牛奶可以起到保护胃粘膜的作用，可以有效地保护胃粘膜，缓解胃痛的症状。
晚上睡觉胃疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果在晚上睡觉的时候觉得胃疼，就属于半夜胃疼的症状，如果是特别有规律的疼痛，可能是十二指肠球部溃疡造成的。建议需要做一下电子胃镜检查，方便看一下食管、胃、和十二指肠粘膜的详细情况。如果已经确定是有十二指肠溃疡，需要做C13或C14呼气试验，看是不是幽门螺杆菌感染。如果有可以做幽门螺杆菌的治疗，还需要治疗溃疡的，直到溃疡慢慢的愈合为止。假如胃镜没有看到胃部疾病，可以将腹腔还有其他的脏器病变排除，比如阑尾炎、胆囊炎、结石、还有妇科疾病等。如果有心肌梗死，也是会胃疼的，必须要高度警惕起来。
口臭怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口臭时要改善饮食习惯，可以多吃些易消化、温热的食物，比如蛋类、豆制品、鱼虾等，也要搭配瓜果蔬菜，不要吃过多辛辣刺激、油腻、生冷的食品，饮食改善后能够很好的缓解口臭现象。也可以通过口服吗丁啉、健胃消食片、达喜、乳酸菌素片等药物来治疗。引起口臭的原因大多是胃肠道消化不良，身体会出现烧心、腹痛、口臭、反酸、腹胀、嗳气等不良反应。也考虑和身体内火旺盛、胃热、阴阳失衡有关，容易造成口腔溃疡、便秘、口臭等情况发生。
一吃饭就胃疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
饭后胃痛一般是由急性肠胃炎引起，病理原因是炎症及刺激引起的胃痉挛，其治疗主要有以下几点：一，饭后胃痛发作时用热水袋等热敷腹部缓解胃痉挛，无明显作用时可以服用肠炎宁片及藿香正气胶囊。二，平时要注意养成健康的生活习惯及饮食习惯。按时吃三餐，主食以一些容易消化的面食、粥为主，配菜要清淡，不吃或少吃油腻、辛辣、生冷刺激的食物，不暴饮暴食，做到少吃多餐。平时可多吃一些非寒凉的瓜果蔬菜。三，避免过度的精神压力，学会放松自己。
宫颈潴留囊肿是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈潴留囊肿，又称宫颈纳氏囊肿，是宫颈腺体腺管口堵塞出现的囊性结构。90%的女性均可发现大小不等的宫颈纳氏囊肿，如无HPV感染等宫颈异常病变，无需特殊处理。指南推荐45岁以上女性定期行宫颈鳞柱交界的细胞学检查和HPV感染筛查。建议每一到两年检查一次，若无明显异常，可适当延长复查间期；若发现宫颈细胞出现非典型性细胞学改变，建议行宫颈癌筛查：行阴道镜宫颈活检，判断宫颈有无高级别病变，及癌前病变。做到早发现、早诊断、早治疗。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
甲沟炎怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是属于很常见的一种疾病，其实就是属于甲周围皮肤皱襞出现的炎症情况，最主要的症状就是急慢性化脓性或者疼痛性等。如果是由于甲皱襞脓肿造成的，一般都是出现在受伤或者有轻微的创伤以后，症状就是会有化脓性感染，疼痛，红斑或者肿胀。如果是属于急性甲沟炎，需要及时针对性采取措施去治疗，避免甲床出现损伤的情况，通常都是使用广谱抗菌的药物，常见的有阿莫西林等。如果是慢性甲沟炎，可以采用抗真菌药物治疗，一直要到炎症完全消失后才能停止。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
颈椎病怎么治疗最好？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的治疗应结合患者的年龄和严重程度来确定，对于年轻人，如果髓核脱出或者是脊髓和神经受压程度较轻，大多数患者可以保守治疗。对于老年患者，如果颈椎退行性改变或椎管狭窄的程度很严重，可以采取手术治疗。得了颈椎病不要放松警惕，应及时到医院进行CT及核磁共振的检查，在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的治疗方法。
肛周瘙痒症怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肛周瘙痒首先需要及时的进行生活上的调理，比如保证肛周卫生，对局部进行清洗，不要刺激局部，辛辣刺激性食物避免摄入，还可以使用糖皮质软膏外面涂擦。也可以使用钙调磷酸酶抑制剂涂擦局部，缓解瘙痒感觉。如果病情严重，可以口服抗组织胺药物，或者是钙剂维生素等药物，还可以配合口服小剂量糖皮质激素，也可以打封闭，局部用中成药清洗等。
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