专家问答
什么是妥布霉素滴眼液
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

妥布霉素滴眼液顾名思义就是用妥布霉素做成的眼药水，这是一种用于消炎抗菌的眼药水，能够治疗眼部细菌感染引起的眼部结膜炎、眼部细菌炎症还能够预防细菌感染。

一般进行治疗每天使用四次或者根据病情加量或者减量。妥布霉素主要就是一种抗菌眼药水，因此只能够抗菌，不能抗病毒和治疗眼部疲劳等其他症状。

妥布霉素滴眼液不能够长期使用，如果想要长期使用，则需要人工泪液药水以及其他的眼药水治疗。如果长期使用抗生素，容易使细菌产生耐药性。

2020-02-13
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什么叫妥布霉素滴眼液
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
妥布霉素滴眼液是一种比较常见的滴眼液，其主要的成分就是妥布霉素，所以以此来命名。妥布霉素滴眼液能治疗敏感细菌引起的眼部感染。如果是中轻度感染者，可以使用妥布霉素滴眼液进行治疗，建议每隔四小时使用一次，每次一滴滴眼液，如果病情比较严重，可以每隔一小时第一次妥布霉素滴眼液。若是症状有所缓解，可以根据实际情况酌情减量。在使用妥布霉素滴眼液时，需要注意对妥布霉素过敏或者对其他氨基糖苷类抗生素过敏的人群要禁止使用，这种眼药水偶尔会出现不良反应，主要就是眼睑灼痛、肿胀等局部刺激症状，当出现这些不良反应时，要停止使用。
妥布霉素滴眼液的作用
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
妥布霉素滴眼液属于一种抗生素，其抗菌作用和庆达霉素类的药物相似。比如对奇异变形杆菌，产气杆菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希菌、克雷白杆菌等有较好的抗菌作用。特别是对铜绿假单胞菌的抗菌作用，要比庆大霉素高4倍左右。格兰仕阳性中的金黄色葡萄球菌以及铜绿假单胞菌，都对本药品高度敏感。适用于这类敏感菌所导致的外眼部，以及附属器所出现的一些局部感染。另外，需要注意，因本药品有不同程度的耳毒性以及肾毒性，所以用药需在医生指导下使用，特别是一些儿童和老年人应慎用。
什么是妥布霉素地塞米松滴眼液？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
妥布霉素地塞米松滴眼液属于抗生素药物。它的主要成分是妥布霉素和地塞米松。妥布霉素一般用于抗细菌感染，而地塞米松的属于糖皮质激素类的药物。这种滴眼液主要的功效就是抗炎症感染、消除水肿。但是长时间使用会有一些不良反应，比如白内障，引起眼压升高。眼睛内存在有比较严重的炎症，或者是角膜出现水肿，合并细菌感染的患者，单纯性的使用糖皮质激素，可能会引起继发性的真菌感染或者是细菌的抵抗能力明显下降。这种药物会影响尿检，运动员慎用。
什么是氧氟沙星滴眼液
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
氧氟沙星滴眼液主要含有氧氟沙星，其可抗的菌属有萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌属、肠球菌属、克雷伯氏菌属、变形菌属、流感嗜血杆菌、假单胞菌属、绿脓杆菌等，因此其一般治疗眼睑炎、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、睑腺炎等疾病，甚至可以用来在眼科手术时进行无菌化疗。其服用说明为：一天三次或者四次，一次一滴。它是一种常用的滴眼液，但是也存在副作用。过敏的患者并不能使用，但有时发生一次刺激眼睛的不良反应是可以的。实际情况可作参考，谨遵医嘱。
妥布霉素地塞米松滴眼液是什么药
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
妥布霉素地塞米松滴眼液是眼科处方类药物，这是一种复方制剂的外用药物。组成成分包括妥布霉素和地塞米松，这个滴眼液呈现白色，或者是呈现类白色的混悬液体，通常是用于眼睛严重的病变，尤其是对于那些肾上腺素皮质激素反应比较明显的眼科病变。另外眼睛有感染的危险或者已经被细菌感染，也可以使用这个滴眼液。其次这个滴眼液还用于角膜以及球结膜一些组织的感染性结膜炎。使用这个药物之后，炎症反应或者水肿会减轻。使用这个滴眼液的时候，每6个小时使用一次，每次在结膜囊内滴1~2滴。
妥布霉素地塞米松滴眼液，可以用几天？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这是一种抗菌消炎的眼药水，因此不可以长时间的使用，要根据病情来选择用药的时间。结膜炎患者可以用3~5天，眼内手术后的患者可以使用2~4周。这是一种复发制剂，若是不能合理的使用是会有副作用出现的。在患者的症状消失之后可以停止用药，否则对患者的身体影响性很大，而且长时间使用还会形成激素依赖性。一般情况下，根据医生的建议进行用药，不会出现影响。但是平时一定要注意用药的科学性，最好是到正规的药店购买并询问医生使用的方式。
眼白有红血丝是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼白上有红血丝通常与结膜充血有关，也就是所谓的结膜炎所致。而结膜炎常与用眼不卫生有关，而结膜炎的主要表现则是眼睛充血发红或是眼睛有分泌物。在治疗上应该注意用眼卫生，不要用手搓揉眼睛以免加重病情。如果有分泌物，应该用干净的纸巾或湿巾将分泌物擦干净。可以选择使用抗感染的滴眼液进行治疗，常用的抗感染滴眼液有氧氟沙星滴眼液，洛美沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液等。常用的抗病毒型滴眼液有更昔洛韦滴眼液，阿昔洛韦滴眼液，干扰素滴眼液等。
眼睛一直痛是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
导致眼痛的原因有很多，不同年龄段的人群需要考虑不同的疾病，要考虑是眼压高及炎症感染或者异物导致的眼睛痛。如果是眼压高导致的疼痛，会引起眼球胀痛，严重的还会有视物不清等，多考虑是颅内病变或者青光眼导致的，需要及时完善眼压及磁共振检查，明确病因后予以治疗，可以得到缓解，主要治疗包括降眼压、保护视神经、改善微循环等治疗；还有就是考虑角膜炎导致的疼痛，需要及时予以抗感染治疗，比如妥布霉素滴眼液、贝复舒来进行治疗；还有就是麦粒肿导致的，可以给予抗感染和热敷治疗，如果保守治疗的办法不好，可以予以手术的办法治疗。
小孩眼屎多是什么原因导致的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
小孩的眼屎多一般是因为细菌感染导致结膜炎而引起的，患儿会有流泪、眼睛发红以及怕光等等症状。可以给宝宝使用妥布霉素滴眼液来治疗，每天使用4次，一次一滴。如果使用药物之后，眼屎多的问题还是不能改善，或者是有加重趋势的话，需要带宝宝到医院做详细的检查，根据检查的结果来对症治疗。同时要注意给宝宝的脸盆以及毛巾进行消毒，不要让宝宝用手搓眼睛。宝宝的饮食需要清淡，要保持室内的空气清新。
眼角红肿痒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼角红肿痒多是接触性睑缘炎或脸皮炎，是一种慢性的眼脸局部炎症。患者会有灼烧感、眼部痒的症状，而且局部皮肤可能会出现水泡、脓疱或丘疹、微黄粘稠的渗液或鳞屑。应该给予生理盐水或硼酸洗液做局部的湿敷，还应保持眼睑部的清洁，使用糖皮质激素类眼膏或滴眼液。比如妥布霉素地塞米松眼膏或妥布霉素滴眼液，能够达到很好的治疗效果。如果出现反复发作或症状比较严重的情况，可以服用泼尼松片或抗组胺药物治疗。
眼角为什么会有白色分泌物
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种情况很有可能是结膜炎导致的，结膜炎细菌代谢物和白细胞结合构成了白色的分泌物，是典型的炎症表现。导致结膜炎的原因通常是不注意眼部卫生，例如隐形眼镜摘戴未清洁手，保存不卫生，或者脏手揉眼使外界的病原微生物进入眼部。注意卫生是首要的，防止水进入眼睛，不要用手揉眼睛，规律地点抗生素滴眼液比如氯霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等也可以帮助治疗。结膜炎一周左右就可以痊愈，眼部的不良症状也会逐渐消失。
泪腺堵塞用什么眼药水
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者说的泪腺堵塞应该是泪道堵塞，因为泪腺并不会发生堵塞。不同的患者出现泪道堵塞，具体治疗和用药也不同。比如如果是新生儿发生乐泪道堵塞，就会引起泪囊炎，可以选用妥布霉素滴眼液，或者是红霉素眼膏等抗菌素类药物，并配合按摩治疗，通过以上方法治疗后，如效果不佳可以进行泪道冲洗治疗。如果是成人发生泪道堵塞，滴眼药水只能起到辅助治疗的作用，最佳的治疗方法，就是进行手术治疗。
害眼会传染吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
害眼会传染。害眼是指由急性感染性眼结膜炎症引起的一种常见的急性流行性眼病，主要由细菌或病毒感染引起。主要特点是发病急，结膜充血明显，分泌物量大，常见于夏秋季，双眼发病，有一定的自愈倾向，病程2-4周。治疗的原则是保持局部清洁，不遮盖患眼，及时彻底控制感染，防止复发和交叉感染。处理方法如下:首先，冲洗结膜囊，用生理盐水冲洗。第二，可以选择外用滴眼液和软膏，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星眼药水等。
宝宝眼屎多又黄怎么办呢？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
宝宝眼屎多又黄原因首先要考虑是细菌感染导致的，主要的处理办法有，用棉棒蘸取温开水或生理盐水局部消毒，然后局部应用妥布霉素滴眼液等，大概应用5天左右，每天四次，予以积极消炎治疗，会有明显的改善；如果症状反复，要考虑鼻泪管堵塞引起的，要在炎症控制后，需要予以鼻泪管冲洗或探通术，并且予以局部按摩及热敷可以得到改善。
眼睛突然红肿痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛突然红肿痛，通常是出现了麦粒肿，其主要症状是红肿、发热和疼痛。避免挤压，因为挤压可能导致严重的症状，如败血症，这可能会危及生命。因此，可以进行抗炎治疗，使用抗炎滴眼液和消炎药，像妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏，加上热敷，每天三次，每次约半小时。如果症状没有减轻而是进一步恶化，应该进行外科手术切开排脓。内睑腺炎的切口垂直于睑缘是，外睑腺炎切口平行于睑缘，坚持按时换药，症状会逐渐好转。因此，建议在医院进行详细检查以确诊治疗。
小孩眼睛肿怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩子眼睛肿也是属于正常现象，比如在早晨起床时，很可能是跟体位引起的，由于眼睛的结缔组织比较疏松，很容易受体位的改变，使水分潴留于眼皮处，这种情况一般活动一段时间会逐渐消失，但也可能是跟蚊虫叮咬引起的，此时会伴有眼睛发红和局部瘙痒，同时要排除是否患有过敏性结膜炎引起的，此疾病也会引起眼皮红肿，同时也会伴有眼睛发红、流泪、怕光，瘙痒感等，此时是需要采取抗过敏药物来治疗，针对感染性结膜炎会伴有分泌物增多，建议采取妥布霉素滴眼液改善。
小孩老是眨眼睛怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
小孩子出现经常眨眼睛的情况，可能是这些原因造成的：第一，结膜炎，这种情况小孩子除了眨眼睛外还会有流眼泪，眼睛发红，甚至是眼睛分泌物变得比较多的现象，可以使用妥布霉素滴眼液来治疗，一般使用该药物3~5天左右就能够改善。第二，视力异常，宝宝如果有近视或者是散光之类的问题也容易出现眨眼的现象，甚至还会歪头，这种情况应该带孩子去眼科做视力方面的检查，针对具体的问题对症治疗。第三，心理因素，尤其是小孩子刚上幼儿园跟母亲分开，可能会没有安全感就容易眨眼睛，家长应该多跟孩子交流，有利于改善。
阿奇霉素用法和用量
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阿奇霉素有多种剂型，不同剂型的用法和用量也都是不同的。如果是阿奇霉素混悬液的话，患者就应该将药物和食物一起服用，这样能够有效减轻服用阿奇霉素后的胃肠道反应。而如果是阿奇霉素胶囊或缓释微丸胶囊的话，患者则需要在空腹情况服药，可以选择餐前1小时或是餐后2小时的时间服用。如果是阿奇霉素片剂的话，患者也是需要和食物同服的，这样有助于减轻用药后的胃肠道反应。阿奇霉素属于大环内脂类，是一种抗生素类药物，在药物的用量上患者要根据具体病症来定。
儿童眼睛里有红血丝是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
儿童眼睛里面有红血丝，第一可能是感染性结膜炎，这种情况下儿童会出现流泪、眼睛分泌物变多、怕光的症状。这种情况下，可以使用拖布霉素滴眼液来进行治疗。第二有可能是过敏性结膜炎，除了眼睛里面有红血丝之外，可能眼睛会出现流泪、眼睛瘙痒以及红肿的症状，这个时候可以局部使用奥洛他弟来进行抗过敏治疗。第三有可能是结膜下出血。尤其是孩子在剧烈的咳嗽或者呕吐的之后，就会有眼睛出现红血丝的症状，只要分泌物不太多，而且没有其他的不舒服感觉，通常是不需要治疗的。
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