专家问答
尿发黄是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

早上首次排尿时，由于尿液在膀胱储存的时间较长，所以颜色会偏黄一些，人体在经过大量运动之后出汗较多，如果喝水少的话，也会引起尿液浓缩，从而看起来尿液发黄，如果吃了大量的胡萝卜或者是红心火龙果，以及服用药物等因素时，也可能会引起尿液发黄，一般情况下在大量饮水之后，尿液的颜色会变淡，一般不需要做特殊的处理，如果尿液的颜色比较深，同时伴有面部黄疸等现象时，不排除是由于疾病的因素所引起的，可能是由于胆道梗阻或者是因为黄疸性的肝炎所引起的，对于出现尿液浑浊伴有尿道刺痛，同时有尿液发黄等现象时，可能是由于尿路感染的因素所引起的，这种情况需要到医院进行检查就诊。

引起尿液发黄的原因比较多，有生理性的和病理性的。

2020-02-18
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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尿液发黄是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄可能是生理性因素引起的，晨起尿液一般都比较黄，这是因为尿液浓缩，储存在膀胱内一整晚，所以早晨的尿液颜色也会深一些。不过只要多喝水，尿液颜色会变成澄清色。如果服用了药物也是能够使尿液颜色变黄的，比如：利福平、黄连素、维生素b等等。进食了深色食物或者是喝了有颜色的饮料，也能够使尿液颜色变成黄色。若是经过调理，尿液颜色还是发黄，那么就需要考虑患者是否有黄疸了。
尿频是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频可分为两种情况。一、生理性，通常是因为天气寒冷或饮水过多导致的小便次数增多，世界卫生组织规定一天小便次数为6-8次，超过就要检查是否是病理性原因。二、病理性，包括泌尿系感染、结石还可能是肿瘤。需要进行详细的检查明确病因，进行针对性的治疗。
喝茶尿多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
茶本身就有利尿的作用，并且茶中含有大量的水分，喝茶后这些水分进入到人的血液中开始循环，通过肾脏的水增多，那么有效灌注量就也会随之增多。这些水分虽然被肾小管吸收了一部分，但是多余的大量水分还是会以尿液的形式排出人体体外，所以喝茶后尿液增多是一种正常的现象，反而如果喝很多茶，但尿液量很少才是不正常的。
尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿多和多种的因素有关，可能是由于脑垂体所引起的尿崩症，需要通过检查的结果才能够进行判断，如果属于病理性的多尿，需要到专科的医院就诊，尿多一般分为生理性的多尿和病理性的多尿，生理性的多尿大多是因为晚上喝水较多，或者是吃水果以及含水分类的食物过多所引起的生理性多尿，如果平时的排尿次数是在4次，但是每次的尿量都比较多，一般都是属于生理性的多尿，属于正常现象，在调整饮食之后，一般都会有所改善。病理性的多尿大多是由于几方面的因素所导致的，比较常见的就是因为药物的因素所引起的，例如服用了泌尿剂或者是服用有利尿副作用的药物时，可能就会引起多尿，当出现糖尿病时，也会导致患者出现多尿。
眼睛发黄是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
多数患者在伴有眼睛发黄，也是临床上比较常见的，一般来讲年轻的时候眼睛不伴有发黄现象，但随着年龄增长，眼睛也会逐渐发黄的。也是由于年龄的增加，使眼球壁逐渐增厚，并且也由脂质物质沉着在眼球壁上引起。这种情况是属于正常的衰老表现，一般不用处理的。但此时也要排除是否伴有其他疾病，比如眶隔松弛，这种情况很容易跑到结膜囊里，此次会表现在白眼珠上出现隆起的黄色肿物，此时要及时就诊，如果影响外观要及时的手术治疗。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
晚上夜尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
人们在晚上是很不愿意起床的，但是有一些就会出现晚上夜尿多的情况，这时就不得不起床排尿，是让人很烦恼的，所以大家就想了解夜尿多的原因来采取相应的治疗调理来改变这种情况。其实引起晚上夜尿多的原因与很多，有一种是生理的，有一种是病理的。生理的可能是喝水多、吃水果多，就会出现夜尿的现象。病理的可能是患有一些疾病导致的，如急性膀胱炎、糖尿病、尿道炎等这些疾病就会导致患者夜尿多。如果是生理的注意饮食调理就可以，如果是病理的就需要检查治疗。
老有尿意是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常，就要将血糖控制在正常值，对血糖进行监测，同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意，而且在百天的次数大于7次，晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起，主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离，所以很容易导致出现交叉感染。
小便时尿道刺痛是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在小便的时候出现刺痛，多数是由于炎症所引起的，在临床上最常见的就是急性尿道炎、急性膀胱炎等，都会导致患者在小便的时候出现疼痛灼烧感，甚至有些患者还会出现尿频尿急，严重的情况下还会导致血尿，这种情况应该及时到医院去做尿常规检查，看一下是否存在感染，尽早治疗，避免耽误病情。
白带黄是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带正常情况下是无色无味的，所以如果出现白带变黄的情况，肯定是私处内有异常情况。一般来说，能够让白带变黄可能是阴道炎或者是宫颈炎，因为白带会经过这两个部位排出。但不论是哪种情况导致的白带变黄，都需要去医院对白带采样检查，因为只有通过这种方式才能确定是什么病菌导致的感染，只有明确病菌后才能对症下药，达到更好的治疗效果。
婴儿尿黄是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通过母乳喂养的宝宝出现尿黄的现象，首先是由于饮水量过少而造成的，虽然母乳里面含有了很多水分，但是母乳仍然不能够代替水，所以妈妈们一定要引起重视，适当的给宝宝喝一些水可以缓解尿黄的症状。妈妈平时在饮食上不注意，经常吃辛辣油腻的食物，生冷的食物等等，通过母乳喂养的方法也会将体内的一些物质传递给自己的宝宝，很容易使自己的宝宝产生一些异常表现，也会引起宝宝尿黄的症状，所以作为妈妈在平时饮食上一定要引起重视，避免吃辛辣的食物、偏酸之类的食物。一般情况下宝宝的尿液应该是无色透明或者淡黄色的，如果喝水比较少或者是天气比较炎热的时候，天气干燥宝宝的尿液都会逐渐变黄，可以观察到周围环境是否过于干燥，这可能对婴儿的日常新陈代谢产生一系列影响。
小便发黄是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便发黄如果是清晨第一次的尿液，是正常的，第二次再排便就不是发黄了。如果是夏天天热的时候排便也是黄色的，因为天热，喝水少，尿液自然就黄了，多喝水就会变成正常的颜色。如果尿液多次排便都是黄色的，就需要警惕了，因为可能不是发黄，而且尿液中夹杂着血液，此时需要化验尿常规，一旦发现有红细胞的出现，就需要进一步检查，看尿液中是因为什么导致的出血。
尿液特别黄是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄的原因有很多种，可能和平时进食的一些食物、药物有一定的关系，比如中药大黄，还有平时抗结核所用的药物利福平，在服用这些药物之后都可能导致尿液发黄。另外如果平时喝水比较少，又处在干燥、高热的环境，可能会引起尿液浓缩，出现尿液发黄的现象。当患者出现尿液比较黄的现象时，可以到正规的医院进行尿常规检查，来排除尿里有没有血，来排除血尿等引起的相关疾病。
尿液中有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现泡沫尿是比较常见的，有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话，要考虑是长时间的站立劳作，平时不怎么喝水导致的尿液浓缩，可以通过多喝水，多休息，可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫，夜间尿液浓缩，晨起后排尿就会出现泡沫尿，第一，肾病导致的，需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量；第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿，也会伴随着口干多饮多尿的症状；第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿，建议予以抗感染治疗。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
尿里面有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当尿液里面有出现泡沫，其实这种是属于很常见的情况，特别是早晨起床之后的第一次排尿，因为在尿液里面拥有很多的浓缩溶质，从而使得尿液表面的张力出现升高的情况，最终引发出很多的泡沫。还有可能是男性精液或者女性阴道里面的分泌物过多，同样会导致尿液里面有泡沫。如果排尿的时候位置比较高，排尿的速度很急，这样就会造成剧烈冲击，最终导致尿液里面出现泡沫。如果尿液里面有泡沫，很久都没有消除，可能是由于病理现象造成的，比如糖尿病或者蛋白尿等。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
尿潜血3+是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿潜血是尿常规中的重要一项，如果显示3+，那说明是强阳，说明患者存在血尿症状。不过引发血尿的病因不同， 那导致尿潜血3+的原因也就不同了，比较常见的是肾脏疾病，比如说肾小球肾炎。还有一些是非肾性疾病，这就要做血尿来源检测，观察尿液中是否有红细胞，同时还要查看红细胞的状态。如果红细胞大小一样，那说明是非肾源性，临床常见的是肾结石、肿瘤、膀胱癌等。如果红细胞的大小不一，就可判断为是肾性血尿。
尿急憋不住尿是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般情况下尿急憋不住尿常见的尿失禁类型以压力性为主，患者以女性居多。如女性是经产妇或有盆腔手术史， 会导致盆底肌肉受损，尿道括约肌功能产生障碍，从而引起压力性尿失禁。在日常生活中如果腹压增加，就会导致尿液流出，比如在大笑，咳嗽，弯腰捡重物当情况下，就会憋不住尿液流出。一般这些症状可以通过药物来改善，可以增加尿道哭越记得关闭功能。也可以做一些训练，加强盆底肌肉的训练改善症状。如有更严重者需要进行手术才能治疗。
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