专家问答
依折麦布的作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

依折麦布是第一个也是唯一个胆固醇吸收抑制剂，通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，有效减少肠道内胆固醇吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量的药物。

依折麦布适用于原发性高胆固醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症、纯合子谷甾醇血症以及植物甾醇血症。依折麦布联合小剂量或中等剂量的他汀类药物一起使用，可以起到降低总胆固醇、降低低密度脂蛋白胆固醇以及降低载脂蛋白b，对于缓解冠心病、脑梗塞、脂肪肝等其它高血脂疾病有很好的功效。

2020-03-06
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他汀类与依折麦布联合应用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于他汀类与依折麦布两种药物联合使用的作用比单独使用时降脂效果更明显，因而临床上他汀类与依折麦布可以同时使用。1.已有2006年的2项临床研究发现辛伐他汀与依折麦布联合使用可将更多患者的低密度脂蛋白LDL降至70mg/dl，比例明显比瑞舒伐他汀或阿托伐他汀单药使用高。2.同时临床发现10mg阿托伐他汀或辛伐他汀与10mg依折麦布一起使用降低LDL的效果与单独使用80mg阿托伐他汀或辛伐他汀相当，可以将单独使用他汀类药物的19%提高到72%，同时对比他汀类用量增加一倍，LDL降低仅约6%。3.联用效果增强的主要机制是：依折麦布的主要作用位点为空肠细胞，这种药物可以抑制胆固醇进入空肠黏膜刷状缘，同时抑制单用他汀类药物时反馈性胃肠道胆固醇吸收增加，因而合用后降脂效果增加。。
依折麦布片都治什么病啊
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这是一种调脂的药物，可以治疗高胆固醇血症，可以抑制小肠对胆固醇的吸收，因此具有调节血脂的效果。可以有效的降低血浆和肝脏胆固醇的量。其次，用于治疗原发性高胆固醇血症，这种药物可以与他汀类药物一同使用，能降低胆固醇的安全性和耐药性。每天可以服用一次，一次一片。在任意时间段都是可以服用的，在用药期间要注意做到饮食清淡，避免高脂肪饮食。
治疗甘油三酯高的药物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果甘油三酯比较高的话，可以用药物来治疗，首选的药物是贝特类降脂药，这类药物主要是以苯扎贝特、非诺贝特为代表性药物的。如果患者主要是低密度脂蛋白升高，与此同时伴有的甘油三酯高，应首选他汀类降脂药，这类药物是以辛伐他汀、普伐他汀为代表性药物的。有一些患者不能够口服贝特类降脂药以及他汀类降脂药，因为服用之后会出现很多不良反应，比如肝损害、肌无力、肌溶解等，这个时候可以口服一些中成药物，常见的有血脂康。血脂康是以中药红曲为主要成分的，它能够降低甘油三酯，也能降低低密度脂蛋白以及总胆固醇等。此外还有一些其他药物都有助于降低甘油三酯，比如依折麦布等。
血脂高吃什么降血脂
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血脂高患者想要调节血脂，需要看具体的症状。一般是服用他汀类的药物，这类的药物有降低低密度脂蛋白胆固醇浓度的作用，比较常见的药物有：阿托伐他汀、氟伐他汀辛伐他汀、普伐他汀。需要注意的还是血脂高的临床表现不同，服用的药物也不一样，如果甘油三酯偏高，就需要服用氯贝丁酸衍生物血脂调节药，常见的有非诺贝特。需要注意的是，血脂高的患者服用他汀类的药物后，胆固醇还是很高，在服用他汀类药物的同时，可以配合服用依折麦布，这种药物可以抑制小肠对胆固醇的吸收。另外，烟酸，有血管扩张的作用，血脂高的患者也可以服用。
参麦注射液的作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
参麦注射液：1、属于中成药物，每支装是20ml，肌肉注射1次2-10ml，1天1次，静脉注射，1次使用20-100ml；2、具有益气固脱、养阴生津、生脉的作用，能够提高肿瘤患者的免疫力；3、与化疗药物合用，有一定的增效作用，并且能够减少化疗药物所引起的毒副作用；4、主要是用于治疗气阴两虚型的休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
治疗高血脂的药物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高胆固醇血症和高甘油三酯血症是高血脂的主要组成。高胆固醇血症的治疗药物：胆固醇包含低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等，其中主要看低密度脂蛋白(LDLC)的指标，他汀类药物和胆固醇吸附剂，如依折麦布，这些药物可以降低此指标。高甘油三酯血症的治疗药物：饮食等外界摄入饮食会引起这类病症，治疗药物分别为贝特类药和盐酸类药。具体的用药需和临床相结合并以医生面诊指导为准。
布洛芬的作用及禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
布洛芬有镇痛、退热的作用，可以帮助人体缓解和减轻身体各部位出现的疼痛症状，对于发热病人还有良好的退热效果。不过这类药物还存在一定的副作用，存在消化道溃疡疾病的患者和消化道出血的患者是不适合使用这类药物的，避免药物作用引发不良反应。另外，对布洛芬这类药物存在过敏的患者也是不适合使用此类药物的。患有哮喘、血管神经性水肿、以及荨麻疹的患者也是不适合使用这种药物的。还有处于妊娠期间的孕妇以及哺乳期间的女性也是不可以使用布洛芬药物的。
布洛芬片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
布洛芬是一种非甾体类的抗炎药，有清热解毒镇痛的作用。主要可以缓解轻度以及中度的疼痛，例如：牙痛、头痛、关节痛、神经痛、偏头痛、肌肉痛等。对于感冒以及流感引起的肌肉酸痛也是能够起到治疗作用的。对于流行性感冒和普通感冒所引起的发热也是有一定的退烧作用。
雾化药布地奈德的作用
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
布地奈德是一种很常见的雾化药，大人小孩都可以用，经常予以雾化给药的途径，对于孩子出现呼吸系统的症状时有很好的缓解作用，比如常见的支气管炎、肺部感染引起的咳嗽症状，可以予以雾化治疗，然后配合输液或者口服的药物来进行治疗，可以达到很好的治疗效果，不过雾化治疗后需要及时漱口，避免口腔真菌感染。
依巴斯汀片的作用及禁忌
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
依巴斯汀片是一种抗组胺药物，主要是具有以下的作用：因为这种药物能够阻断h1受体，所以可以减弱抗组胺药产生的不良反应。另外对于各种过敏性疾病也有着很好的治疗效果。不过对于药物过敏患者以及敏感性的群体，则是不能够服用这种药物的。在用药时一定要结合临床的症状，有医生的指导再去服用。
甲硝唑芬布芬胶囊的作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑芬布芬胶囊多用于口腔牙科方面的疾病治疗，主要用于治疗牙周炎及牙龈炎，对于口腔内和舌头上的炎症也是有一定的治疗效果。它的成分主要包括芬布芬和甲硝唑两种。芬布芬是一种有较长时间抗炎镇痛的非甾体抗药物，它可以有效的抑制人体内环氧酶的活性，从而促使前列腺素快速合成，以起到清热、抗炎和缓解疼痛的疗效。甲硝唑则在抗菌方面有很好的功效，特别是对消化链球菌、梭形杆菌、芽孢杆菌等多种厌氧菌有很强的抗菌效用。
布地奈德混悬液雾化的作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
布地奈德混悬液有抗炎的作用，用它做雾化，可以替代口服激素，有助于减轻支气管哮喘的发作次数。它的药理是平滑肌细胞、保持溶酶体膜的稳定性，还可以增强内皮细胞，有助于降低抗体和抑制免疫反应。它是一种全身性用药，服用不当的话，会产生胸痛、疲劳等流感样的症状，外周神经系统的发生困难。一般副作用都是很轻的，服用之后，慢慢身体就接受了，大家不要有心理负担。
芬必得布洛芬缓释胶囊的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
布洛芬缓释胶囊这种是临床上很常见的非处方类药物，主要的功效就是解热镇痛，还能起到抗炎的效果，这种是属于缓释剂型，当药物进入到身体里面之后会慢慢释放，每次可以服用一粒，可以维持12个小时的时间。如今在临床上被广泛使用，治疗的症状有头痛，关节痛，肌肉痛，牙痛等。这种药物也会带来一定的不良反应，常见的是恶心，胃肠道溃疡和出血，头晕，轻度消化不良等，另外有些患者还有可能会出现膀胱炎，皮疹等，同时还要注意这种药物是不能长期服用的。
塞来昔布胶囊的作用有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
塞来昔布胶囊是一种比较常见的非甾体抗炎药物，主要是具有抗炎症痛的作用，能够缓解骨关节炎引起的症状和体征。除此之外，若患者出现强直性脊柱炎，可采用此药物治疗。但这种药物也会伴有一些不良反应，容易使患者出现胃肠道反应，比如胃炎或者便秘，部分患者也会存在恶心呕吐的现象，但此时也要排除是否伴有过敏的反应，比如皮疹或者瘙痒，另外还会引起心血管系统反应，比如心肌梗死等。
参麦颗粒的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
参麦颗粒具有养阴生津的作用，能够有效的治疗阴虚症，临床上这种疾病的症状表现为头晕耳鸣、失眠多梦、神经衰弱、面黄肌瘦、咽干口燥、心悸气短等等症状，参麦颗粒的主要成分包括红参、麦冬、黄精、枸杞子、山药等等，红参能够大补元气，麦冬可以养阴生津，黄金能够健脾益肾，山药能够健脾，枸杞子可以补益肾精，因此参麦颗粒能够养阴生津。需要注意的是阴虚火旺的人需要少吃辛辣食物和煎炸的食物。
热敷的作用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
热敷的时候如果用的是硫酸镁，那么像是一些闭合性的创伤出现了血肿、渗出使用后能够让血肿吸收，有利于消肿，像是有静脉炎或者是某些创伤造成的闭合性损伤，出现了淤血肿胀的情况，用浓度为50%的硫酸镁进行热敷，这种方式利用渗透压能够达到肿胀消除的目的，有利于促进愈合。另外有盆腔炎症容易疼痛，也可以用热敷，这种热敷需要使用到大粒盐，就是将这种盐放到锅里面热炒一下，然后装在布袋中，之后可以热敷在小腹的位置，这是属于理疗，这种也是利用渗透压，促进炎症的康复。另外，在使用一些药物治疗，像是康妇炎胶囊，对于疾病的治疗很有帮助。
依巴斯汀片的作用是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
依巴斯汀片是一种比较常用的治疗皮肤疾病的药物，此药物属于抗组胺类药物H1受体拮抗剂。此药物起作用的主要的机理就是服药后可以对抗组胺，可以用于缓解毛细血管扩张或者是血管通透性增加等症状。并且这种药物在发挥作用的时候不会通过大脑，因此对中枢神经的影响是非常的小的。在实际的临床中可以用于治疗过敏性的皮炎以及荨麻疹、过敏性的结膜炎、日光性的皮疹等疾病。但是患者要注意的是部分患者在服药之后可能会产生口干或者是头疼等不良反应，如果症状严重的话应当停止服药，另外如果患者对此药物过敏的话则应当禁止服药。
依那普利的副作用有哪些呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂类药物，在使用过程当中的主要不良反应包括以下几方面：1、咳嗽，本品在使用的过程当中，由于肌肽酶的作用被抑制，可能会引起患者咳嗽，咳嗽严重者需要停药；2、血清肌酐升高，化疗一般在服用本品前两个月，血清肌酐会呈现出轻度上升状态，这时无需停药，而如果在用药的过程当中发现血肌酐上升的过高则属于异常反应，提示体内肾脏缺血，需要停药；3、血钾升高，这种情况尤其是在肾功能不全的患者身上更容易出现。如果发现血钾过高，就需要及时停药；4、过敏反应，患者在服用本品之后，可能会出现有局部皮疹、神经血管性水肿、白细胞减少等过敏情况，需要酌情停止用药。
生理盐水敷脸的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生理盐水主要对于慢性炎症性的表现，皮肤浅层导致的毛细血管扩张，同时具有一定的改善效果。可以配合急性所导致的炎症性皮肤病，比如脸部皮炎，或者面部因为急性过敏而形成的红肿或是渗出。在用生理盐水敷脸的时候，同时还需要配合口服一些药物，来控制炎症发展。一般使用依巴斯汀，或者口服抗组胺和口服抗生素的药物。生理盐水是需要渗透的液体，对于外敷脸部，主要可以达到收缩毛细血管和散热的功能。
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