专家问答
鼻子干疼有血和黄结痂怎么回事
倪志立副主任医师
首都医科大学宣武医院 耳鼻喉科

临床鼻子干疼有血和黄结痂，常见原因有

：1、鼻前庭湿疹，是鼻前庭局部过敏反应导致的。

2、慢性鼻前庭炎，是反复挖鼻损伤鼻前庭皮肤、黏膜引起的一种慢性炎症，反复渗出、皲裂、结痂，除了干痛、渗血外，严重时会有鼻塞症状。

3、鼻腔特殊感染，如梅毒、结核引起的鼻中隔、鼻甲黏膜溃疡、肉芽肿、出血、感染等等，目前已十分罕见。

4、少见的鼻腔恶性淋巴瘤，早期表现症状类似于鼻炎、鼻前庭炎，没有特异性，需要局部病理检查才能确诊。

5、鼻腔黏膜溃疡、糜烂，往往是非特异性感染。

2020-02-08
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鼻子里面疼有黄结痂怎么治疗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面疼有黄结痂可能是因为鼻腔黏膜比较干燥，或者出现糜烂，引起渗出所导致的，当患者出现鼻前庭炎也会出现这样的情况，在治疗方面可以选择用清水，进行清洗、软化，把结痂清洗掉，然后再鼻腔涂抹百多邦，让鼻腔时刻保持清洁卫生，如果是由于干燥或者糜烂所引起的，可以使用生理盐水来进行冲洗，防止鼻腔干燥。
鼻子里一直有血结痂是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里一直有血结痂可能是鼻黏膜过于干燥引起的出血现象，也有可能是鼻黏膜糜烂导致的。这种情况下，患者应该尽早去医院做前鼻镜检查，查明病因后，再进行治疗处理。如果检查确认鼻腔黏膜存在糜烂现象的话，那患者可以用生理盐水来冲洗鼻腔，并在鼻腔内涂抹适量抗生素软膏，改善鼻子内有血结痂的现象。而如果是鼻黏膜干燥引起的话，患者可以在局部涂抹红霉素眼膏，这样可以达到消炎止痛和保湿的效果。另外，患者还需要进行全面身体检查，排出血液方面的疾病引起的鼻子有血结痂。
鼻子干疼怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
现如今有不少人会出现鼻子干疼的症状，具体怎么解决应该根据干疼的原因来针对性选择相应的治疗方案。如果只是因为过度干燥而出现疼痛感，可以选择用生理盐水来冲洗鼻腔，使鼻腔保持湿润，这样可以有效减轻疼痛感。如果是因为鼻炎的发作或病毒感染而导致鼻子出现干疼，则可以考虑应用药物治疗。比如病毒感染者可以考虑选择四季抗病毒口服药、五蒲地蓝口服液药以及芙麻滴鼻液等药物来治疗。而鼻炎患者则需要做鼻内镜检查，判断鼻炎的类型，以后才能够选择对症的治疗方法。
鼻子里面疼有结痂出血怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
通常鼻子里面疼有结痂且伴出血：1、一部分结痂出血的情况，是因为干燥性鼻炎或者干酪性鼻炎引起的鼻腔出血，要对症治疗鼻炎。2、主要是因为患者经常反复挖鼻孔，或者处理鼻毛，导致鼻前庭黏膜糜烂，或者湿疹样变，而此时血管暴露在糜烂的黏膜之上，容易出现结痂，或者一碰鼻子就容易出血的情况。要严禁挖鼻，平时可以用温水清洗鼻腔，表面涂红霉素软膏或者百多邦软膏。
鼻子里面疼有黄结痂的原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上鼻部疼痛并伴随黄色结痂，最常见的原因是鼻前庭炎。1、鼻前庭炎通常是由于患者反复拔鼻毛、挖鼻孔或者炎症刺激，导致鼻前庭皮肤红肿、胀痛，淡黄色分泌物渗出。2、临床检查可见双侧鼻孔、鼻小柱、鼻孔周边皲裂，表面可附着淡黄色分泌物，触痛明显。3、在治疗上可以使用红霉素软膏或者新霉素软膏局部擦拭，前提需要把鼻毛剪掉。4、患者需要保持通便，大便只要通畅了，胃肠调整好了，该病就会自愈。5、患者还需要清淡饮食，避免辛辣、刺激食物，出门佩戴口罩，避免冷空气直接刺激。需要到医院检查血糖情况，因为糖尿病患者容易引发这个疾病。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
鼻子里面疼有结痂出血吃什么药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子总是出血并且结痂，多数和鼻内粘膜被损坏有关，产生这种情况的原因和鼻部受到外部撞击，或者是经常用尖锐物体挖鼻子等。如果说鼻子经常有伤口出血结痂，那么可以选用一些红霉素软膏来进行消炎治疗。如果出血情况比较严重，可以口服云南白药或者是血宁胶囊来进行止血。少数患者鼻子内有息肉并出现坏死，也有患者出现了鼻中隔偏曲从而导致鼻子反复出血结痂，这种情况一般考虑采用手术进行治疗，效果相对来说更好一点。鼻子总是出血结痂的患者应该注意在生活中避免鼻子受到外力的碰撞。
鼻子有黄鼻屎怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子内老是出现黄鼻屎跟鼻炎有很大的关系，平时有很多人喜欢抠鼻子，容易造成鼻腔的黏膜受损，从而导致鼻腔干燥出现结痂的情况，而且还会有很多的血丝，发病时容易反反复复。鼻前庭湿疹也是一种常见的病变，分泌物非常多，而且患者局部会感觉到疼痛、红肿和瘙痒。鼻腔内有异物出现感染，也会引起黄鼻屎比较多。除此之外跟上火也有关系，平时大家要注意保持鼻腔的湿润度，若是家里面比较干，可以使用加湿器或是在屋里面放一盆水。
早上起床嗓子干疼而且有痰怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早上起床嗓子干疼、有痰，可能是病毒性感染而造成的呼吸道感染，应该使用抗病毒药物治疗，适当的服用蓝芩口服液或蒲地蓝消炎口服液治疗。还可以多吃一些清热解毒的蔬菜或水果来缓解嗓子干疼有痰的症状。比如生蒜片，具有杀菌消毒的作用，含在嘴里，能够起到止咳消痰的效果。如果呼吸道出现了细菌性感染，应该在使用中成药物的同时，服用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，对呼吸道感染的治疗效果不错。
嗓子里有粘痰咳不出来怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种症状可能是由于患者出现了急性的咽喉炎，或者是本身就有慢性的咽喉炎，由于某种因素造成了咽喉炎发作导致的。另外就是如果患者的身体受到了细菌或者病毒等的入侵造成了呼吸道感染的话，也有可能造成这种症状。建议患者可以先到当地的医院检查一下，可以做一个血常规检查，查明病因之后再对症治疗，一般可以在医生的指导下服用消炎的药物。建议患者在治疗的过程中要注意多喝水，一般以温开水为宜，尽量不要抽烟喝酒或者是饮用碳酸饮料。在饮食中也要注意多吃一些清淡的水果和蔬菜，尽量不要吃辣椒等辛辣刺激性食物。
大便手纸有血是肠癌吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很多人出现过便血的症状，或者是大便中夹杂着血液。引起血便的原因很复杂，比较常见的就是消化道出血，包括小肠、结肠出血，直肠出血等。但是大便中出血并不代表是肠癌，比如说痔疮、肛裂、痢疾、溃疡性肠炎等，也会导致大便有血，相反肠癌患者有可能不会出现出血的症状。因此，想要判断是不是肠癌，不能通过大便改变来判断，一定要积极的进行相关检查和化验，才能明确大便有血的病因。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
眼睛里有红血丝怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者的眼睛出现红血丝，一段时间后若红血丝不能自行消退，就要及时到医院就诊治疗，医生会根据患者病情的严重程度，选择不同的治疗方式。通常情况下，眼睛里出现红血丝，可能是患有结膜炎，在发病早期患者可以选择在有红血丝的部位处滴加眼药水，已达到消毒杀菌的作用。眼睛里有红血丝，可能还患有干眼症，并伴有眼胀、眼红等临床症状，患者还可以感受到眼部有异物感和干涩感。所以，患者眼睛出现红血丝后，切不可大意，以免错过最佳治疗期，导致更严重的疾病，危害生命。
鼻子里面烂了老是结痂怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面烂掉，且老是结痂，要考虑常见的慢性鼻前庭炎、鼻前庭湿疹。这种往往多于一些不良的习惯和诱因，例如个人存在反复的抠鼻、挖鼻动作、经常剪鼻毛、损伤鼻前庭以及鼻腔黏膜引起的结痂糜烂。这种情况首先要克服一些不良习惯，例如抠鼻、挖鼻动作，可以选择含有抗生素或者激素类的软膏涂抹，例如红霉素眼膏。另外，要排除一些罕见的鼻部特殊感染性疾病，例如鼻结核。鼻结核主要是继发性的，一般继发于肺结核，表现在鼻甲黏膜、糜烂、溃疡，甚至有肉芽增生。这种情况如果高度怀疑，要及时取活检送病理确诊。
头顶和前额痛是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
头顶和前额出现疼痛感，通常都是由于紧张性头痛造成的，或者是额窦炎引起。如果是属于紧张性头痛，主要的症状是双侧枕项部，也有可能是整个头顶部有酸痛，胀痛的感觉，一般都是持续性的，可能是几天，几周或者几月，也有可能是几年。患者通常都会觉得有束缚和压迫感，这种疾病需要针对性治疗，常用的药物是布洛芬或者对乙酰氨基酚。另外也能做心理治疗，患者需要放松心情，改善睡眠。如果是额窦炎，通常都是上午头痛，还会有流鼻涕和鼻塞的情况，分为急性和慢性两种，如果是急性期需要注射头孢曲松钠，搭配甲硝唑治疗，以免转成慢性。
指甲和肉分离是咋回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲和肉分离往往是得了甲分离症。其实，引起甲分离症的原因目前还不是很清楚，有人认为甲分离症和反复的局部刺激有关，比如经常用指甲钳去抠挖指甲里面的泥垢或者用指甲去抠坚硬的东西，很容易导致指甲和肉分离。也有人认为甲分离症和缺乏维生素A族或者B族有关，或者是缺乏某些微量元素所致。但现在还没有明确的论断。如果出现了指甲和肉分离的情况，要注意剪指甲的时候不要将指甲剪得太短，不要用手指甲去抠坚硬的东西，也不要用指甲钳等比较坚硬的东西来抠挖手指甲里面的脏东西，平时建议吃点复合维生素片，纠正挑食的坏习惯。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
鼻子干燥怎么回事呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果患有干燥性鼻炎，就很容易出现鼻子干燥的情况，他是因为鼻子受到了外界刺激导致的，比如环境气候，粉尘，高温等，在患有了干燥性鼻炎之后，鼻子很容易干燥，同时里面的分泌物会减少，经常会觉得鼻痒，有异物，甚至会打喷嚏，有灼热感，结痂。有的时候患者会经常挖鼻子，这个时候容易导致鼻中粘膜糜烂、出血。当患有干燥性鼻炎的时候，一定不能经常挖鼻子或拔鼻毛，建议用海盐水喷鼻，或者用生理盐水清洗鼻腔，也可以用一些复方薄荷油的润滑剂，来润滑鼻腔，缓解鼻干的情况，不要受到高温、寒冷的空气刺激。
鼻子里面出血结痂怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面出血并且结痂的症状是比较常见的，如果多次反复出现，那么在出现时应该前往医院可以做鼻窦ct以及电子鼻镜方面的检查，看一看是否有慢性的鼻炎或者是鼻窦炎以及慢性鼻炎炎等疾病。鼻窦炎，可以使用手术或者是上颌窦穿刺的方式来进行治疗，慢性的鼻炎或者是出现了慢性鼻咽炎，可以雾化吸入的方式来进行治疗。另外外用的可以使用生理性海水冲洗鼻腔，再有可以口服一些云南白药胶囊来进行治疗，一般来说两周左右这种症状就会消失。不过这种症状如果之后还是反复出现，那么应该及时做鼻腔的激光治疗。
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