专家问答
脑血管造影是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

患者想要对大脑内部的脑血管进行检查，可以使用脑血管造影，这是检查的金标准。

脑血管造影检查是有创检查，属于小手术，检查的方式是在股动脉上穿刺，将导管插入颈部，进入大脑，对大脑血管进行造影拍片，确定病变的位置、大小和形态。

2020-02-19
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心脏冠脉造影是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法 现在已广泛应用于诊断冠心病。该技术的基本原理如下：利用血管的造影机，通过特定型的心脏的导管，经过皮穿刺，刺入下肢的主动脉，然后经过降主动脉，升主动脉根部，然后探寻左右冠状动脉的一个插口，然后注入造影剂，使冠状动脉显影，经过这一过程，选择性地进行冠状动脉造影。最终结果可清楚显示出左、右冠状动脉的主干及分支的血管腔。利用显示出的结果，医生可了解血管是否存在狭窄病灶，诊断病变部位，判断病变程度和血管壁状况，进而针对病情决定治疗方案。另外，还可根据造影结果判断疗效，是一种比较安全、可靠的诊疗技术，被认为诊断冠心病的金标准。
心脏造影是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
心脏造影是比较常用的一种检查方法，就是通过人体的血管注入造影剂，造影剂对人体的影响是不大的。可以观察到心脏和血管的变化，常常用在检查动脉粥样硬化、血栓和二尖瓣的检查方面。通过造影检查可以给予患者相关的治疗方案，比如是保守治疗、心脏搭桥治疗。心脏造影检查属于是有创的检查，但是患者不用担心并发症，尤其是现在社会医疗和器械水平都是比较高的，介入治疗的时间比较短，一般在治疗之后患者可以下床运动。
血管造影是什么意思
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
血管造影是将一种X光无法穿透的试剂——显影剂注射到血管中，通过显影剂的这一特性来帮助医生判断患者血管病变位置以及病变程度，从而有效控制患者病情。然而血管造影也会造成许多的副作用即各种过敏反应，这些过敏反应一般分为两种情况：第一种为速发型过敏反应，常见的有瘙痒、荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛、低血压和昏厥的现象。第二种为迟发型过敏反应，常见的情况有皮肤瘙痒和荨麻疹。其中最容易发生的是荨麻疹。
手脚麻木是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手脚麻木有很多原因。一、当糖尿病引起周围神经病变时，患者也会出现手脚麻木。如果手脚麻木是突发性单侧肢体麻木，应警惕急性脑血管疾病。如果出现四肢麻木、四肢无力、神经炎且患有糖尿病，要警惕糖尿病周围神经病。二、所有涉及脑神经的损伤都可能导致手脚麻木。如脑血管闭塞、脑出血和脑肿瘤。三、颈椎病和腰椎病会压迫局部神经，可导致手脚麻木。
脑出血是什么原因
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
高血压会导致脑出血，除此之外，脑出血液有可能是因为其他原因导致的，比如年龄大，血管淀粉样变性，或颅内动脉瘤和动静脉出现畸形。怎样确定是哪种原因导致的脑出血？需要做血管检查，磁共振的MIA成像以及血管造影等都可以检查出原因，如果患有高血压，平时一定要时刻监测血压，做好预防和控制。
脑梗死是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死是一种多发生于老年人身上的一种急性缺血性脑血管疾病，而且这种疾病还是神经内科中比较常见疾病，这种疾病主要是由某种原因而引起的脑血供应紊乱，缺血、缺氧后而导致的患者出现局部脑组织发生缺血性坏死或软化而导致脑部疾病。针对这种疾病发病率、致残率、死亡率都是比较高的，对于患者健康及生活影响非常严重。当患有这种疾病根据其发病严重情况，也会导致患者出现不同的症状表现，对于大面积脑梗死患者在发病期间会出现偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍，重度患者可出现意识障碍、导致病人出现昏迷甚至死亡。而对于面积较小的脑梗死患者会出现局灶性的神经功能出现障碍的症状和体征，如果病人属于单纯运动功能障碍，会导致其出现单侧肢体麻痹或肌无力、单侧肢体感觉麻木或疼痛。如果是患者属于小脑干梗死，可导致病人出现头晕、恶心、呕吐，共济失调、构音障碍等症状表现。
老是打瞌睡是什么原因？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
平时经常打瞌睡的原因有很多，常见的原因是气血两亏，精气不足。有的患者是因为贫血，有的患者是因为血脂高且粘，有的患者是因为脑血管疾病引起的打瞌睡。脑血管疾病如果病变粥样硬化，会出现血管变窄，血流不通畅，大脑缺氧的情况，生活中常见的症状有浑身无力，头昏，想睡觉，严重的还会恶心，头痛等。也有的患者是因为颈椎病引起的神经核血管缺血，缺氧，就会出现头晕，无力，想睡觉的情况，严重的会头疼，手臂，手指麻木。平时如果出现打瞌睡的情况建议患者及时去医院做头颅ct，颈部ct，脑血管造影，血常规等检查来查明病因。
脑梗后经常头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕的原因有很多的，有些患者是全身性的因素，例如患者有贫血，血压高就会导致头晕，血压太低也会引起头晕。如果患者本身就存在脑血管狭窄，脑供血不足的问题，也会导致自己头晕。头晕时最好要到医院先检查是什么原因引起的。如果跟脑供血不足有关，最好要通过介入的方法进行治疗。如果患者是血压高引起的，先要将血压控制好。如果患者是因为贫血引起的，要根据具体的病因来进行相应治疗。
冠状动脉钙化是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状动脉粥样硬化的钙化为一个有机而复杂，以及主动和可调控的过程，这个过程也就是动脉粥样硬化的一个表现形式，如同骨骼的形成。有研究发现在有症状和无症状的老年人群中，以及年轻人群中期发生概率不同，前者为100%和74%，后者的发生率为100%和25%。冠状动脉钙化的确诊要和其他一些疾病鉴别，通过大量研究表明其更可能和冠状动脉硬化斑块，以及冠状动脉壁的病变的稳定性有关，冠状动脉造影显示的腔镜狭窄程度和以后冠心病时间的发生有线性关系。
脚心痛是什么的征兆
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般这可能是一些心血管或神经疾病的征兆，下面进行详细描述。首先，有必要看一看骨质是否有异常情况，这个并不能说明是什么疾病先遣的征兆表现，如果没有问题，主要是用一些消炎止痛的喷雾剂，如云南白药喷雾剂，配合局部理疗和按摩进行调理治疗。同时，也要注意不要走得太久，并保持良好的休息，以利于疾病的恢复。当然也有可能也是由于足弓腱膜劳损导致的，或者是神经和血管的原因引起的，如果平时穿的鞋子不适合脚，而且脚掌韧带受伤，都有可能会出现脚心痛。建议进行一些热敷、按摩、理疗等，所以大家不必过于慌张和担心。
核磁共振检查是什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振检查是影像学检查方法，是把人位于高场强磁场内，然后开始放射射频脉冲，同时利用人体内氢质子、水分子以及另外几种化学分子，然后在浓度、结构、运动状态等各方面的差异来呈现出显像。核磁共振是没有辐射损伤的，不过它的噪音大，成像的速度慢比较慢，是能够用于人体全身的检查，尤其是神经系统以及实质脏器呈现的成像效果比较好，不过对于肺部以及肠管等方面成像效果差一点。
胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胸口隐隐作痛考虑是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状。因为患有冠心病会引起血管腔阻塞、狭窄，使得心肌缺氧、缺血，甚至坏死，出现疼痛的症状。可以通过心脏彩超、心电图、冠状动脉造影、冠状动脉cta等检查，来对冠状血运状况做直观的评判，可以通过支架植入术来改善患者的冠脉血运状况。
布病是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
布病属于一种传染性疾病，在人和人之间或者是人和动物之间都可以互相传染，并且不分年龄性别可以通过直接传染，也可以通过间接传染，当患者感染到这种疾病以后，最明显的症状就是急性发热性疾病，如果持续发展下去，还有可能会造成比较严重的慢性失能性疾病，主要就是发烧等症状，同时还有可能会出现肝、脾淋巴结肿大，需要积极治疗。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
2级高血压是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压根据严重程度的不同可以分为三个级别，一级高血液属于轻度高血压，收缩压140-159，舒张压90-99；二级高血压也就是中度高血压，收缩压160-179，舒张压100-109；三级高血压是重度高血压，舒张压高于或等于110，收缩压不低于108，并且可以合并肾功能不全，很危险。二级高血压患者需要在医生指导下，服用药物控制血压，避免高血压并发症出现。
高血压三级是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压三级已经是高血压中最严重的情况，一般指的是收缩压不低于180，舒张压不低于110。这种情况长期存在可以导致脏器受到极大损害。比如心脏在三级高血压长期存在的情况下，会出现心衰，首先是出现左心衰，之后会发展成为全心衰。肾脏也会出现问题，导致肾动脉硬化等，从而出现肾功能不全，甚至到时肾衰竭。脑血管也会因为高血压出现动脉硬化、狭窄，容易引发脑梗死，甚至造成眼底动脉硬化，出现眼底出血等。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
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