专家问答
珍珠疹病因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

珍珠疹状似鱼子样小丘疹，颜色透明，常出现在男性龟头的冠状沟区。

珍珠疹是一种常见疾病，临床认为与个人生理发育情况或者局部的炎症刺激有关。丘疹区域可能会长期存在，之间不会相互融合，除此之外患者一般不会有其他的临床症状。

由于患病部位比较特殊，一定不要用手反复挤压或搓揉，以免发生感染，目前可以通过激光、电灼的方式祛除。另外还要与尖锐湿疣相区别，两者之间有一定的相似性。

2020-02-02
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珍珠疹怎么去除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹它其实属于一种生理性的现象，并没有必要刻意的进行祛除。但如果感觉影响美观或者是由于其它的原因，实在想要去除的话，可以到皮肤科做一个激光治疗。这种疹子通常对于身体本身不会具有明显的影响，同时它也不具有传染性，正常情况下，也不会在短时间内快速的增大，所以在临床上是没有必要进行去除的。而当临床病人本身有这方面的需求时，可以通过激光手术的方法进行去除，只是术后要注意局部护理，避免皮肤部位出现炎症感染而影响健康。
珍珠疹要治疗吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹其实是一种病变，不过大多数都是良性的，也不要太担心。就是因为包皮长得过长使得阴茎出现了感染，如果症状比较轻就不需要进行特殊治疗，平时注意卫生，不要刺激饮食。但是如果症状比较严重的话，还是要积极治疗，治疗的方式很多，有些人服用药物或者外涂药膏就可以能有好的效果，但是有些人的症状比较麻烦，甚至需要冷冻处理或激光治疗。
珍珠疹用什么药膏治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹是男性的生殖器疾病，因为珍珠疹是生理性的，有可能是男性的包皮过长导致的，所以珍珠疹不需要采用药物来治疗。但是要注意及时的清洗龟头，这样才能更好的缓解珍珠疹问题。男性如果有包皮过长问题的话，建议及时到医院做环切手术，避免引发其他的疾病。另外，男性需要注意保持下体的卫生，每天都需要清洁下体，需要将包皮翻起来清洗，这样才能更好的避免珍珠疹的出现。如果因为珍珠疹引发了炎症的话，可以使用外用药物，比如红霉素软膏、百多邦等等。
珍珠疹和尖锐要怎么区分
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹属于生理性的病变，男性出现珍珠疹后，在龟头周围会有一周米粒大小的丘疹，这些丘疹非常有关泽，就像是珍珠一样，所以称为珍珠疹。如果男性没有特别的感觉，且不会疼痛的话，这是生理性的，不会传染。尖锐湿疣这是因为人乳头瘤病毒感染导致的一种疾病，这种疾病是会传染的，会通过性传染。尖锐湿疣不仅会出现在龟头的周围，还会出现在阴茎、大腿根还有阴囊等等地方。尖锐湿疣的颜色是黑色或者是淡红色的，逐渐长大之后会呈现菜花样的斑块。珍珠疹是不需要特别治疗的，但是尖锐湿疣则需要及时治疗。
珍珠疹会自己消失吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹一般是不会自己消失的，但是这种疾病对于人体的健康不会有什么影响，所以一般是不需要治疗的。当然，如果珍珠疹出现病变情况的话，需要及时的治疗，可以采用激光的方式来治疗。珍珠疹就是出现在男性龟头周围的一圈小丘疹，颜色是透亮的，非常有关泽，就像是小珍珠一样。珍珠疹的出现跟包皮过长、炎症或者是男性的龟头有太多的污垢有一定的关系。
珍珠疹和尖锐湿疣怎样区分
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹其实最初的名字被称为是假性湿疣，这种疾病局部表面是光亮或者透明的状态，皮肤是属于淡红色的，一种疣状的增生物，大概几个月或者几年时间内会出现新的皮疹。目前想要区分珍珠疹和尖锐湿疣是比较困难的事情，不过尖锐湿疣的特征就是，人体免疫力下降之后或者局部有出现抓挠刺激，或者过度劳累等情况下，很容易就会看到皮疹数量上升，还会有扩散的现象。另外可以用hpv病理或者分型检测的方式去进行区分，珍珠疹是一种单纯性的细胞增生，尖锐湿疣不仅是细胞增生，还会有基层空泡状细胞结构。
珍珠疹怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹又叫阴茎珍珠样丘疹。通常鉴于灌装沟的位置，看起来会有一些像水泡的针尖，还有一些比较小的丘疹，在大部分的情况下，通常没有什么自觉症状，而且这些丘疹也不会出现增大的情况，所以没有其他什么异常的话，这就是非常正常的生理变异。尤其是那些包皮过长的人，这种情况更多见一些，只不过这种情况对于健康不会造成什么太大的影响，也不会出现传染，所以很多时候都是不用治疗的，对于那些特别在意的患者，可以通过激光的方式来去掉。
珍珠疹是什么病？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
珍珠疹是发生在年轻男性龟头上的一种疾病，发生时病变部位的颜色与其他皮肤颜色无差别，但病变部位会有整齐的小斑丘疹出现。珍珠疹的发生，是由于包皮长时间受到刺激，导致冠状沟黏膜发生异常的一种情况，并非病理性的疾病，对身体不会产生太大的影响。人们注意经常性的对龟头以及包皮用温水清洗，即可让珍珠疹慢慢好转。
龟头上有小红点儿是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头上出现小红点，有可能是龟头炎，龟头炎的出现多见于外伤、感染等原因引起的炎症。龟头炎的类型不同，症状也有不同，一开始是大小不一的丘疹，逐渐发展成红斑，严重的龟头表面会出现糜烂，甚至出血现象，龟头炎的治疗，要根据不同类型，针对性用药。龟头上出现红点，也有可能是阴茎珍珠状丘疹，又叫做珍珠疹，多数存在龟头边缘处，呈现红色半透明状丘疹，一般没什么症状，不必治疗。不管是哪一种疾病，都需要先去检查，确诊后再进行处理。
龟头上长痘怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果男性的龟头上长了痘痘，无论是否会出现明显的不适症状，都需要引起高度重视，因为这个部位是比较敏感的，很有可能会受到多种因素的影响，而导致疾病的发生。如果在龟头部位出现冠状沟，没有任何疼痛瘙痒的感觉，规律的排列，这种情况大多数是珍珠疹，是正常的生理变异，不需要特殊治疗，平时只要保持清洁卫生就可以了，但是如果出现了明显的疼痛或者瘙痒，伴有分泌物这种情况就需要及时就诊。
龟头有一圈小疙瘩应怎么消除
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
龟头有一圈小疙瘩多数是珍珠疹。如果没有感到不适，不疼不痒也不发红的话，可以不用理会，有可能是因为包皮过长没有及时清洗导致的，平时注意清洁即可。如果有异常症状，或感觉不适，如果经检查，不适尖锐湿疣，也可不用治疗。如果不放心，可以激光清楚小疙瘩，清楚病灶。
尖锐湿疣怎么自我检查
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣是一种很常见的性病，主要通过性接触传播。如果发生了高危性行为，在1个月或3个月的时候，下体可能会出现一些小的赘生物，它们可能会渐渐增多。男性一般是在包皮、龟头部位出现这种小赘生物。不过有些男性长有珍珠疹，是长在冠状沟附近的，这种就不是尖锐湿疣的情况，要注意区别。如果是女性，尖锐湿疣一般是长在外阴部位或者是阴道口，此外可能在肛周也会出现。对于肛周出现的尖锐湿疣，可能会将其误诊为痔疮，导致得不到及时有效的治疗，使病情复杂化，这个情况要警惕。
龟头上有小疙瘩咋回事呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当患者发现龟头上有疙瘩，主要是跟包皮过长以及长期覆盖在龟头表面引起慢性龟头炎引起的。此次主要会伴有小疙瘩，呈红色及呈白色。尤其位于龟头下方和阴茎连接处，会伴有珍珠疹，也是属于生理性的丘疹，如果在龟头冠状沟出现一圈的白色小疙瘩，也是属于正常的生理表现，主要会伴有小斑丘疹。但也可能是患有慢性包皮龟头炎反复刺激引起的，一般对身体健康不伴有影响。期间也不会伴有疼痛或者瘙痒的现象。因此不用过于担心，针对龟头表面出现散在的小红点以及伴有瘙痒症状，此时可以采取红霉素软膏，一般是能够缓治愈。
包皮上有小疙瘩是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
根据包皮上小疙瘩的症状，可以猜测为珍珠疹、生殖器疣，也可能是尖锐湿疣，具体情况要进行就医诊断确定，针对不同病症其原因是不一样的。如果是珍珠疹，疙瘩多出现于包皮内龟头冠状沟处，其产生与包皮过长或真菌感染有关，如无症状，可定期观察或进行包皮环切术。如果是生殖器疣，则是由病毒感染的，可进行疣体切除，并进行抗病毒治疗。最后，如果确诊为尖锐湿疣，则多为人乳头瘤状病毒感染，其可能是通过性接触传播引起的，需要及时切除疣体，并采用肌注干扰素等进行抗病毒治疗。
包皮里面有痘痘是咋回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮里面有痘痘的情况下，需要看痘痘铺的大小。如果是米粒大小的痘痘（包括龟头冠状沟上面长有米粒大小的痘痘），可能是阴茎珍珠疹（长期的慢性炎症所导致的）。阴茎珍珠疹对人体的危害很小。想要改善这种症状或者阻止痘痘继续发展，建议每天及时的清洗龟头（包括冠状沟）和包皮内侧。痘痘比较多的情况下，想要去除需要到医院用激光来治疗。
热疹和湿疹的区别
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
湿疹是一种由多种内外因素引起的导致瘙痒的炎症性皮肤病，而热疹就是通常所说的痱子，两者区别具体如下：1.发病机理:湿疹往往与环境因素、饮食因素、感染因素、遗传因素等因素有关，而热疹的主要病因与潮湿环境有关，即它只发生在高温潮湿的环境中，俗称痱子。2.发病年龄:湿疹没有年龄限制，通常发生在任何年龄，而痱子常见于婴儿和儿童，也可发生在成人，但相对罕见。3.发病季节:湿疹一年四季都有，而痱子通常只在夏天出现。4.治疗:湿疹可以通过多种方法治疗，包括口服抗组胺药(通常称为抗过敏药)，以及外用药物和口服中药。但是，痱子是痱子，可以用外用药物治疗，如炉甘石洗剂或中药，通常不需要口服药物。5.日常生活护理:一定要离开潮湿闷热的环境，尽量保持环境凉爽，保持皮肤干燥。通过正常的护理和治疗，通常会很快缓解。
发热查不出病因是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩发热却查不出病因，可能是孩子存在感染性发热，没有典型的临床症状。有一些孩子因为存在尿路感染所以导致发热，但是婴幼儿通常是没有尿路刺激症状出现的，必须要用尿常规检查才能够明确发热的症结。此外，有些孩子发热时存在炎症，但是炎症又比较隐秘，比如咽喉充血或溃疡，临床上很容易误诊或漏诊。还有一些孩子发热的病因，在生病的过程才能显现，比如有一些孩子患有急疹，通常是热退疹出。虽然皮疹明显，但是疾病却在渐渐好转，也容易让发热病因难以发现。如果小孩出现了不明原因的发热，一定要仔细检查，需要进行一些实验室检查来分析判断。
这次新冠状病毒的症状与病因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之前已知感染人的冠状病毒有6种，而此次从新冠肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒(2019-nCoV)，属于第7种。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。　　新冠状病毒典型症状：　　·以发热、乏力、干咳为主要表现;　　·少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状;　　·重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。　　该病目前尚无有效治疗方法，预防与隔离是最有效途径，尽量减少与感染或潜在感染患者接触的机会。
肺炎支原体抗体阴性
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是呼吸道感染的一种疾病，病原体有病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等。如果不是支原体感染，有可能是由于病毒，细菌，真菌，衣原体感染所引起来的。肺炎支原体抗体阴性表明不是由于支原体感染所引起来的肺炎。支原体炎症的症状轻重不一。一般表示轻度的鼻塞，流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，约15%有骨膜炎，淋巴炎都可以。少数病例有丘疹，红疹，胸部一般没有明显的异常体征，约半数可闻干性或者湿性罗音，约10%到15%的病例发生少量的胸腔积液等等，其病变主要在于肺间质。有些患者没有明显的症状，但是在胸透的时候也会被发现。建议大家应该要注意，可以在医生的指导下找出病因，看是由什么细菌，或者是病毒感染引起来的疾病，然后在服用相对应的药物来进行治疗，缓解症状。多数患者除全身一般感染性表现外，常伴有头痛，顽固性刺激性咳嗽，这种情况一般经过有效的治疗以后，多数在两周左右就会痊愈。感染后引起体液免疫，大多数成年人已经存在抗体，很少有这种疾病。
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