专家问答
皮肤过敏能用红霉素软膏吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

有很多因素会导致皮肤过敏，在出现皮肤过敏的情况时，明确过敏原后才可以选用适当的治疗方案。

红霉素软膏中包括的成分，也可能会引起皮肤过敏，比如说红霉素软膏里的辅料以及红霉素本身，如果对辅料或红霉素类抗生素过敏则不可以使用，如果其他因素如花粉，海鲜等引起的过敏，可以使用，使用前小面积使用，没有过敏反应后继续使用，注意在生活中尽量避免接触含有过敏原的物质。

2020-03-01
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脚裂能用红霉素软膏吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚裂使用红霉素软膏一般没有什么效果，如果是由于单纯的干燥而引起的脚裂，可以在泡脚后涂抹润肤露、凡士林或植物油，能够滋润足部皮肤。如果患有足癣应该使用抗真菌的药物治疗，对于患有足部湿疹的患者，可以外用糖皮质激素药膏，能够起到抗过敏作用，达到治疗的效果。脚裂的患者需要有良好的卫生习惯，保持足部的清爽干燥、勤换鞋袜、穿宽松舒适的鞋子。
痔疮可以外涂红霉素软膏吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮根据其发作的部位不同，可以分为外痔、内痔以及混合痔。而肛门内有一齿线，具体的位置在肛管和直肠分界处。齿线以下的痔疮为外痔，齿线以上的痔疮为内痔。涂抹红霉素软膏对于外痔疮有利，能够缓解外痔疮发作时，肛门疼痛、肛门瘙痒、糜烂等症状，但是对于内痔疮效果并不明显。另外，红霉素软膏并不是治疗痔疮的专用药物，也不能直接插入肛门内。所以当患者患有痔疮时应该选择专用的痔疮药膏，这类药膏可以直接插入肛门内，即便是对于治内痔也可以起到非常确切的效果。
红霉素软膏能治龟头炎吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者患有包皮龟头炎，应首先进行常规尿液检查。如果患者的常规尿液检查表明泌尿系统存在一些感染，如支原体、衣原体，甚至大肠杆菌等问题，则需要口服抗生素治疗。红霉素软膏仅对皮肤表面的包皮龟头炎有效，不能进入全身血液和泌尿系统。因此，建议进行常规尿液检查。如果尿常规检查存在合并泌尿系系感染，那么可以进行口服红霉素口服制剂、口服胶囊或者片剂来进行治疗，或者喹诺酮类左氧氟沙星、可乐必妥进行口服均可以，一般治疗一周，期间多喝水、勤排尿。如果泌尿系检查正常，而仅存在皮肤导致的皮肤包皮龟头炎，那么可以进行红霉素软膏的外抹，可以对皮肤上面的病变进行治疗，没有问题。一般在睡觉前可以将红霉素软膏涂于包皮龟头之上，然后将包皮覆盖住阴茎，一般一天一次如果治疗后包皮龟头炎明显好转，皮肤和粘膜恢复正常，就可以治愈，不用太担心。
湿疹可以用红霉素软膏吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹属于变态性反应疾病是需要清除皮肤上的湿疹，因此在采取红霉素软膏治疗是没有作用的，建议期间指导下采用糖皮质激素药膏来清除身上的湿疹，但糖皮质激素的药物要避免长期使用。这种药物长期使用对人体会产生一定的副作用。患者在治疗湿疹时，建议在医生的指导下使用激素类的药膏，如果期间皮肤抓破伴有不断流脓，这种情况可以采用红霉素软膏来抗菌消炎。但日常生活当中也要做好预防工作，平时尽量穿棉质的衣服。尽量穿比较宽松的衣服，能够减少皮肤摩擦，床上被褥最好选择棉质的，另外枕头和衣服要经常更换，保持干爽。
痔疮能抹红霉素软膏吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
红霉素的主要功能是抗真菌，而在一些痔疮并没有发生病菌感染，这时候用红霉素擦拭患处是没有任何效果的。针对痔疮的治疗最好的手段是通过高锰酸钾溶液坐浴或者使用痔疮膏擦拭患处。而且痔疮属于复发率很高的一类疾病，所以一定要做好日常护理，以免出现病情加重或者复发的情况。如果病情加重的话，就只有进行手术切除处理。
鼻炎用红霉素软膏治疗好吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎主要分为单纯性鼻炎，药物性鼻炎等，它主要是因为鼻甲黏膜的弥漫性充血、水肿所引发的鼻塞。用红霉素软膏治疗鼻炎是没有效果的。单纯性鼻炎一般发生在儿童身上，是由于急性炎症感染引起的，症状主要是双侧鼻塞。对于单纯性鼻炎主要的治疗方式是口服抗炎药物，同时外用达芬霖鼻气雾剂。如果是持续性鼻炎，要采用激光或微波的方式治疗。如果是肥厚性鼻炎，用药治疗是没有用的，必须采用双侧下鼻甲部分切除术和等离子下下鼻甲消融术的治疗方式，手术过程要注意不要切除下鼻甲的13，防止造成空鼻症。
食用酒精能用来消毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
食用酒精不能代替医用酒精，只有浓度为75%的医用酒精才具备良好的消毒效果，酒精浓度过高或过低其消毒效果均不可靠。常喝白酒的浓度多为40%~60%。
n95口罩多久换一次能用酒精消毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对N95口罩的使用，美国疾控中心发布了一个文件，指出在特殊情况下（比如口罩供应不足等），可以在严格规范下“延长使用期限”以及“有限重复使用”。“延长使用期限”是指一次佩戴不取下来，去接触不同的病人，而“有限重复使用”是指在满足一定的条件下，可以重复使用一定次数。“重复使用一定次数”，是指如果厂家说明了可以重复使用的次数，那么以厂家说的为准喷洒酒精，可能造成口罩的变形和过滤纤维的损坏，也就会破坏它的保护作用。如果不再使用了，建议酒精消毒之后再丢弃到专门的口罩回收箱。
工业酒精能用来消毒吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
工业酒精不建议作为医用消毒。工业酒精，也称变性酒精、工业火酒。主要由原煤或石油裂解制得，含有大量的甲醇，甲醛等杂质，合成的成本很低。其含有的甲醇、醛类、有机酸等杂质，有很强的毒性。尤其是甲醇，会对人体的神经系统和血液系统产生影响，它经消化道、呼吸道或皮肤摄入都会产生毒性反应，会能损害人的呼吸道粘膜和视力。且不易分离出，不可以用作医用消毒，只能用于非食用化工业的原料或作为燃料。
孕妇能用酒精消毒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
可以使用，但是不建议长时间使用和过量使用，皮肤表面消毒是可以的，医用酒精对人体危害不大，挥发性也很快
红霉素软膏治疱疹么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏主要是用来治疗细菌感染的，并且红霉素软膏也可以用来预防细菌感染。而相应的，疱疹则是由于疱疹病毒感染造成的，治疗此类疾病通常需要使用核苷类的抗病毒药物，因此如果使用红霉素软膏的话是不对症的，不建议使用红霉素软膏治疗疱疹。治疗疱疹病毒常见的药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦以及伐昔洛韦等，但是建议患者在用药之前应当经过医生详细的诊断，不建议自行用药。但是如果患者的疱疹病毒感染合并有细菌等的感染的话，是可以使用红霉素软膏的。
鼻炎可以用红霉素软膏吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
因为红霉素软膏属于抗生素药膏，是针对细菌感染有效的，即使是细菌感染导致的急性鼻炎，使用这种固态的软包涂抹在鼻腔内，也不利于鼻腔分泌物的流出，非常容易导致感染的加重。所以任何一种类型的鼻炎，都不需要使用这一类的软膏。鼻炎的治疗还是针对病因为主：1、阻塞性的鼻炎，可以先选择糖皮质激素类的鼻喷剂，由于是直接作用到鼻腔黏膜表面，有良好的抗炎、抗过敏作用，可以放心使用一个月左右，不会产生全身副作用。经过药物治疗效果欠佳的，需要结合鼻内镜、鼻窦CT，选择合适的手术方式。2、急性鼻炎，要选择抗病毒药物，同时多饮水、多休息。如果全身症状不严重，多数会在7-10天逐渐的恢复。
嘴角起泡可以用红霉素软膏吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴角起泡是否可以使用红霉素软膏，需要根据引起嘴角起泡的原因来确定。如果是上火等原因引发的嘴角起泡，可以使用红霉素软膏来预防疱疹破裂，或者是在疱疹破裂后避免创面感染。如果是因为单纯疱疹病毒感染导致的嘴角起泡，使用红霉素软膏则没有意义。此时应该使用阿昔洛韦软膏，进行抗病毒治疗。
痔疮可以擦红霉素软膏吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮出现肛裂和炎症时，使用红霉素软膏是有作用的。如果疼痛严重，在使用红霉素软膏的同时还应该配合盐水坐浴、消炎止痛栓等缓解疼痛。治疗期间建议饮食清淡、不要抽烟和饮酒、注意肛门部位的清洁，以防感染、避免长时间蹲坐、避免过度劳累。
红霉素软膏祛斑靠谱吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
祛斑使用红霉素软膏是不靠谱的。因为红霉素软膏是属于抗生素，其主要作用是抗感染，像是皮肤出现感染，比如说毛囊炎之类的可以使用这种药膏，具有治疗功效。但是如果出现斑点，使用红霉素软膏其实并不能够祛除。常见的黄褐斑、色素斑等涂抹之后都是没有什么效果的，因此有斑点不能使用红霉素软膏来祛斑，这种说法也是不靠谱的。脸上或者身体出现色斑，应该根据严重程度，选择适合的方法来治疗，像是黄褐斑，使用激光或水光针等方式治疗比较不错。白斑，可以使用光疗或者使用药物的方式来治疗都有效果，而红霉素软膏却并不能治疗这些斑点。
白酒可以用来消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
白酒一般不能达到消毒效果。我们知道医用酒精在医学上用于消毒。酒精可以按照一定的浓度标准进行消毒。在临床上，酒精消毒的浓度通常为70%-75%。这种浓度的酒精能渗入细菌，凝结细菌蛋白质，杀死细菌。如果酒精的浓度超过这个浓度，例如酒精的浓度达到纯酒精的75%甚至100%以上，酒精的浓度使凝结作用强烈，细菌表面的蛋白质迅速凝结形成一个包膜，可以防止酒精渗透到细菌内部，从而对细菌起到一定的保护作用，防止细菌被完全杀死。如果酒精的浓度低于这个浓度，它不会凝固细菌蛋白质。白酒的浓度基本上不超过60度。也就是说，白酒中的酒精浓度不能达到临床消毒所需的70%-75%，因此白酒不能用于临床消毒。
孕妇可以用电热毯吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
孕妇最好不要使用电热毯，尤其是怀孕前三个月使用电热毯，可能会导致胎儿畸形，增加自然流产的几率，电热毯的辐射也是比较大的，所以不宜使用。为了暖身体，可以在睡觉之前预热半小时，待温度升高之后将电热毯关闭拔掉电源，这种情况下对身体的影响是比较小的。
肝硬化患者能用金戈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化人群是可以吃金戈药物的，不过一定要注意适量，这种药物让患者服用之后会对人体产生很大的刺激性，影响到每一个器官，虽然说并不会有什么副作用，但服用这种药物时还是应当要格外小心一点儿，避免对身体造成大的危害。肝硬化是属于高危病，患者服用了金戈要以后对于夫妻生活都会造成很大影响，因此患者还是要根据个人的实际情况去决定是否要服用药物，服用药物时也应当注意量的问题，不然药物量太大对身体也是会造成影响的。
红霉素软膏治痔疮么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
其实红霉素软膏一般是不治疗痔疮的，假如痔疮的痔核破溃，已经出现了感染，是可以用红霉素软膏进行治疗的，可以起到消炎的作用。痔疮气势也是有内痔和外痔的区别的，内痔的症状会出现便血、肿块脱出导了肛门外面部位出现痔核，会有异物感，疼痛感。红霉素软膏是需要用清热解毒药物来治疗的，可以用痔疮膏或者痔疮栓医治，痔疮也是很常见的疾病。建议避免便秘，一定要注意防止便秘，多吃一些蔬菜和水果也是可以的，常用的药物有马应龙痔疮膏，能够起到收敛、消肿、止痛、止血等作用的，如果痔疮是比较严重的，就需要做手术了。
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