专家问答
老是恶心反胃怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

一般来说，总是恶心反胃，多半是慢性胃炎或是胃食管反流病，少半可表现成胃溃疡或是胃糜烂。

当出现这种状况，多数与饮食习惯，或与休息不好甚至失眠、生活压力大、过劳、多虑甚至焦虑等情况，致使植物神经功能失调有关。

若反复恶心甚至反胃不见缓解，需要进行上消化道钡餐的检查，最好进行胃镜检查以进一步明确诊断。必要时需做彩超以及肝功检查，明确有无其他原因，例如胆囊炎、肠梗阻、胰腺炎或是其他消化疾病，多数也可以表现出这些症状。

如果有这些症状，首先要考虑是不是胃肠道疾病，当然也需要排除别的可能性。

2020-02-10
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肚子老是胀气怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现肚子胀气是跟患有消化功能紊乱或者急性胃肠炎等疾病造成的，但也可能是由于生活压力大引起精神因素，此时是会引起消化不良出现肚子胀气。另外患者在出现不良的情绪时，也会经过大脑皮层导致下丘脑功能紊乱，会引起胃肠功能紊乱引起肚子胀气。除此之外，部分患者由于饮食不规律造成的，比如食用了高脂或者高胆固醇的食物，若没有锻炼，也是很难使食物消化，此时会伴有肚子胀气。
头晕恶心是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕属于平衡障碍，伴有恶心，严重会出现呕吐。可以造成头晕的疾病有四种，低血压，脑血管疾病，贫血，前庭性疾病。针对低血压造成的贫血，可以通过饮食疗法及药物改善头晕的症状。对于脑血管疾病引起的头晕，可以通过改善小脑供血来缓解病情。贫血多发于孕妇身上，为缺铁性贫血，可以通过补充铁剂来改善症状。前庭性疾病并若出现缺血就可造成头晕眩晕。
最近老是放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁就是医学上说的排气，属于一种生理现象。在吃东西的时候，食物通过消化道菌群作用会产生比较多的气体。而这些气体又随着肠道进行上下运行，最后经过肛门排出，而在气体排出的时候，受到肛门括约肌作用会产生有响声。放屁多放屁臭就属于异常情况，多数时候会和吃了产气的食物，像是洋葱、土豆、地瓜等有关。如果伴随有腹胀、腹痛，则需要适量补充一些益生菌进行调理。平时也应该要尽量减少淀粉类食物的摄入，可以适当吃一些蛋白质含量丰富的食物，达到饮食平衡。
胃炎老是放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
可能是因为患者吃下去的食物未被肠胃分解，如果没有完全被分解的部分食物还包含纤维和糖类的话，就有可能成为大肠菌的食物，所以大肠菌在吸收还有就会产生排气，然而这些气体会在患者的体内积累起来而造成一股气压，当气压太大的时候就会被排出体外，这样就形成了屁。屁排放的多少是与人的消化机能强弱紧密相关的，当患者消化不良的时侯，肠道细菌发酵快的话就很容易产生气体而促使人放屁。
刷牙时恶心干呕怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在刷牙的时候出现恶心干呕是比较正常的，这是一种正常的生理现象。这种现象主要是由于患者口腔的后端的神经末梢比较敏感造成的，当患者刷牙的时候，会对这个部位的神经末梢产生刺激，进而就会造成恶心或者是干呕的现象出现。建议患者在平时的生活中无需过于的担心，有条件的时候可以多参加一些体育活动加强锻炼，另外就是可以多做做深呼吸，尽量保持呼吸平稳。此外就是要注意保持口腔卫生，要注意勤刷牙，尽量不要吃过于油腻的食物。
耳朵老是嗡嗡响怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵老是嗡嗡响的具体病因有很多。首先可能是由于糖尿病、甲亢、高血压以及心源性疾病所致。另外，也有可能是耳部引起的耳鸣。但是耳鸣又分为炎症性耳鸣和神经性耳鸣。炎症性耳鸣多是由于外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞、化脓性中耳炎、咽鼓管功能异常等疾病所致。而神经性耳鸣则是由于神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病以及听神经瘤等疾病所致。所以其具体的诱因比较复杂，当患者总是感觉到耳朵嗡嗡响时，要及时的到医院的耳鼻喉科做电测听和声导抗检查，判断具体的诱因。
吃完饭有点恶心是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭有点恶心通常是由于这两种原因造成的，首先消化道的问题，就像胃溃疡或者慢性胃炎等疾病，吃完东西之后会有恶心，呕吐，上腹部饱胀等情况，特别是慢性胃炎发生的几率高，长期都会发作要是没有及时去控制，吃了很多刺激性的食物之后很容易就会上腹部保障，还会伴随着恶心呕吐的症状。另外就是全身疾病，就像短时间内肝肾功能不全，此时就会出现恶心，严重还会有呕吐的情况，需要及时去医院做详细的检查。特别是患上基础疾病，全身用药也会导致恶心，餐后饱胀，需要及时调整用药。
孩子老是出汗怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子老是在白天出汗，从医学的角度讲，有可能是因为肺脾气虚导致的，这种情况，孩子除了爱出汗以外，室外的抵抗力也是非常低的，平时也很容易生病。针对于这种情况，可以通过药物来给孩子进行调理。孩子如果是在睡觉的时候老是出汗，这种情况有可能是盗汗，从西医的角度来讲缺钙和盗汗是息息相关的，小孩如果缺钙，就会导致盗汗的发生，因为缺钙的同时会导致某些神经异常兴奋，从而会出现盗汗的情况。如果是这种情况，大人要及时给孩子进行补钙治疗。从中医学的角度来讲盗汗是阴虚导致的，可以通过口服药物来进行治疗。
早晨起床恶心干呕是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床恶心干呕有以下几种可能：1.慢性胃炎。胃炎会引起反胃呕吐，严重时会造成胃扩张、胃下垂及胃迟缓。可通过适当运动、多吃米饭等进行改善。2.胃食管反流病。胃十二指肠内容物反流入食管，引起恶心呕吐，严重时会引起咽喉炎、反流性食管炎等。日常生活中要清淡饮食，少食多餐，多吃易消化的食物，少吃辛辣油腻等刺激性食物，多喝水。长时间不痊愈建议就医，对症治疗。
孩子老是肚子痛怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子老是肚子痛可能是由于肠绞痛导致的，该现象不是病，而代表了孩子的身体健康状况。还有就是肠套叠造成的，如果孩子患有肠炎、感冒、腹泻后很容易引起肠套叠。疝气这种疾病也会引起肠套叠，多发生在婴幼儿时期，在早产儿、低体重婴儿当中更容易出现，尤其是在哭闹咳嗽的时候最明显。其次就是肠道蛔虫病，这种疾病会影响到孩子的食欲，甚至还会到会肠胃功能下降，影响到孩子正常生长，同时还会引起并发症。最后就是急性胃肠炎，这种疾病是因为吃了不干净的食物导致的，会有腹痛、恶心的症状出现，应该及时的接受治疗。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
咳嗽老是不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽老是不好，那是因为没有针对病因治疗，才会导致止咳效果不佳。如果是因为变异性哮喘而导致咳嗽的患者，单纯只进行止咳处理，效果自然是不好的，患者还需要行吸入性糖皮质激素治疗，才可以使其咳嗽得到缓解。另外支气管结核患者也会出现刺激性咳嗽，所以还需要行支气管镜检查，并行镜下介入治疗，服用抗结核药物，咳嗽才能逐渐缓解。对于长期吸烟的患者来说，长期咳嗽还需要检查是否有支气管肺癌，需要行支气管镜或局部病理活检才能明确诊断。所以说只有针对病因治疗，咳嗽才能有效缓解和控制。
最近嘴巴老是很干怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嘴巴老是发干可能是喝水比较少导致的，建议可以先观察一下自身有无其他的异常的症状。如果没有其他的异常，建议可以多喝水观察一段时间。此外也有可能是由于所处的空间比较干燥导致的，建议可以进行适当的通风以及保持一定的湿度，特别是冬季的时候，如果频繁的使用空调就有可能会造成嘴巴发干，建议在使用空调的时候可以适当的搭配加湿器在一起使用。如果身体出现了其他的异常的症状，建议要尽快前往当地的医院做一个详细的检查，然后根据具体的症状做对症治疗，在治疗的期间也要注意多喝水。
七个月宝宝晚上睡觉老是哭是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
七个月宝宝晚上睡觉老是哭，引发的因素有很多，首先考虑是生理性造成的，可能宝宝受到了惊吓，饥饿或者寒冷引起的。如果是这个方面父母就要多关注下宝宝，针对性改善就能得到改善。其次还有可能是病理性造成的，比如宝宝身体里面缺乏了维生素d造成，最主要的症状就是晚上出汗比较多，对于宝宝而言应该及时补充维生素d才行。还有可能是胃肠功能紊乱引起的，要是还有出现腹胀或者奶瓣的情况，就要考虑是这方面因素引起，应该通过口服药物去进行改善。
老是后背疼是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起老是背后疼的原因有很多，首先是后背有陈旧性损伤造成的，就像后背有出现脱位或者骨折等情况，等到恢复之后会留下一些后遗症，从而导致后背疼痛。其次就是后背筋膜炎造成的，就像后背受凉或者外伤等因素，从而使得深筋膜位置有产生无菌性炎症，最终导致后背长期疼痛，特别是腰背部的活动能力也会受损。另外就是腰背部有些小关节发生了脱位的现象，常见的就是胸椎周边，同样会引发后背疼痛，特别是做了深呼吸或者腰背部较大的活动之后，疼痛感更加明显。
总是头晕目眩怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
总是头晕目眩可能是美尼尔综合征的原因，这种疾病跟前庭功能障碍是密不可分的，由于前庭功能障碍会造成内耳淋巴水肿，从而出现头晕目眩的症状。临床表现为自身产生剧烈的眩晕感，伴随恶心呕吐的症状，不敢轻易的活动，活动之后会更加严重。诱发这种疾病的因素很复杂，比如说情绪太过紧张，学习和工作压力比较大，或者是长期情绪焦虑抑郁，都可能会导致美尼尔综合征的发作，从而被头晕目眩所困扰。
突然恶心想吐头晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管疾病是引起人们突然出现恶心、头晕、想吐的常见疾病原因。最为多见的就是脑干梗死、小脑脑干梗死、脑出血。小脑脑干梗死的患者一般是在相对比较安静的状态下发病，比如在睡眠中突然间发作。部分患者可能会出现有共济障碍、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、经过颅脑ct检查，可以发现存在有低密度病灶。小脑脑干出血的患者一般会在活动的状态下发病。临床常见原因就是高血压，患者会出现有事物旋转、耳鸣耳聋、平衡障碍、共济失调。颅脑ct检查时可发现存在有高密度病灶。
恶心干呕是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
恶心，其实是上腹部的不舒服，再加上紧迫要往上吐的感觉。胃的出口即十二指肠处的肌肉或幽门处剧烈蠕动，就会出现干呕。如果是在餐后发生恶心，胃又出现剧烈的逆蠕动，就会出现呕吐。从恶心到干呕到呕吐，在临床上是一个连续的过程。造成此种症状的原因是胃肠道或者胃肠道周围也或者是全身的其它疾病，引起的一种神经反射，导致反射性恶心、干呕、呕吐的出现。肝、胆、胰腺、青光眼、糖尿病等疾病也可以表现为恶心、呕吐、干呕。另外，大脑中枢神经系统的病变，也会造成中枢性的干呕或者呕吐。还有一种是前庭功能的异常，如晕船、晕船时会有恶心干呕的情况。如果只是一过性的，很快就好了，如果有持续性甚至恶心、干呕较为剧烈，建议到医院就诊。
宝宝老是放屁怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子老是放屁，可能的原因包括。1、如果屁很臭有酸味，可能是因为吃了肠胃不能消化的食物，难以消化，导致胃肠道气体增多，放屁就很多；2、孩子连续放屁，但不臭，可能是因为孩子饥饿导致肠胃蠕动增强所引起的；3、孩子吃奶后放屁增多。可能是因为孩子吃奶时，一起吸进了大量的空气所引起的。
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