专家问答
查脑部ct和核磁共振哪个更好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

相比较而言，如果做脑部检查，核磁共振检查要比ct检查效果更好一些。

核磁共振检查脑部需要患者的积极配合，如果患者年龄较大，头部易颤动、不自主的晃动，则适合做脑部ct检查，因为核磁共振检查一般需要十几分钟的时间，所以及时间会更长一些，如果中间患者出现晃动、颤动会影响到检查的效果，而脑部ct检查牵扯比较短，一般10秒钟即可，检查结果不会受到不自主颤动、晃动的影响而检查不准确。

2020-02-17
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酒精和双氧水哪个消毒好
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
与酒精和双氧水相比，双氧水具有更好的消毒效果。双氧水可以杀死细菌和真菌，包括破伤风杆菌、厌氧菌等。然而，双氧水在使用过程中会导致伤口剧烈疼痛，通常在伤口感染或伤口需要清创和缝合消毒时使用。用双氧水消毒的伤口表面需要用生理盐水反复冲洗干净。酒精的主要成分是乙醇，主要用来消毒整个皮肤表面。例如，碘酊在手术前被用来消毒，然后酒精被用来去除碘。在用碘伏消毒伤口后，在切皮前也用酒精再次消毒，或在抽血前用酒精消毒穿刺部位。伤口表面或伤口内部不需要用酒精消毒，因为酒精具有刺激性，消毒后会对伤口造成明显的疼痛
84泡腾片和84消毒液哪个更好？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
84泡腾片是以三氯异氰尿酸和二氯异氰尿酸钠为主要成分的消毒片，有效氯含量为45％-55％。84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）。无色或淡黄色液体，有效氯含量5.5～6.5%。前者存放和使用方便，后者消毒和氧化腐蚀力较强，其实效果都差不多。
病毒和细菌哪个厉害
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
哪个更严重，病毒还是细菌，不能这么说哪个更好？因为有多种病毒和多种细菌，一种细菌可能更严重，一些细菌可能容易控制，并且可以通过抗炎很好地控制，特别是对于耐药细菌，控制的程度非常困难并且将非常麻烦。病毒也分为更严重的病毒，如非典病毒或普通流感病毒，这是不同的。像普通的流感病毒一样，尽管它能引起咳嗽、发烧、打喷嚏或上呼吸道症状，但它有自我治愈的趋势。感染后，身体可以完全修复，但有些病毒无法修复，这可能对身体有很大影响，所以它也更严重因此，我们不能一概而论哪种病毒和细菌更严重，也不能说病毒更严重或细菌更严重，这取决于哪种细菌和哪种病毒。
病毒感染和细菌感染哪个严重
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒和细菌哪个更严重？首先，我们必须区分细菌感染和病毒感染。 细菌感染:患者退烧后精神仍不佳，体温忽升忽降，扁桃体有粘脓斑。病毒感染:病人发烧，但精神仍然很好，体温仍然很高。即使服用退烧药，仍然会反弹，扁桃体上有疱疹和毛囊。病毒感染常伴有皮疹。细菌感染和病毒感染，两者喉咙都会发红，细菌感染是表面凹凸不平的深色，病毒感染表面光滑光亮。白细胞在病毒感染的初期可能会略有增加，但中性粒细胞的比例不高，淋巴细胞的比例较高，而细菌感染一般会两者都增加。细菌感染通常用抗生素治疗，而病毒感染通常用抗病毒药物治疗。至于哪个更严重，细菌感染还是病毒感染取决于疾病的预后。
支气管肺炎和肺炎哪个严重？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎和肺炎哪个更严重，需要根据患者的具体病情来分析，因为支气管肺炎和肺炎都可以引起重症肺炎。一旦引起了重症肺炎，患者就可能会出现合并呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等症状，所以不能说一定是支气管肺炎更严重或者肺炎更严重，哪一种肺炎引起了重症肺炎，哪一种就更为严重。
阿莫西林和阿奇霉素哪个效果更好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿莫西林和阿奇霉素两种药物都有各自的抗菌谱。阿莫西林是一种广谱青霉素抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等许多细菌都具有一定的抗菌作用。阿奇霉素是属于大环内酯类的一种抗生素，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌也能起到一定的杀菌作用，因此一般两者不会同时使用，存在着很大的个体差异。两者对细菌的敏感度不同，不过通常会首选阿莫西林，因为阿奇霉素的不良反应比阿莫西林多一些。
蒲地蓝消炎片和口服液哪个效果比较好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
两种药物的效果基本相同。蒲地蓝口服液的气味香，味道微甜微苦，是棕红色到深棕色的液体。主要功效有抗炎消肿、清热解毒，用于咽炎、疖肿、腮腺炎、扁桃体炎等。蒲地蓝消炎片的组成成分有黄苓、板蓝根、蒲公英、苦地丁等寒凉性中药。蒲地蓝消炎片和口服液的功效是相同的。两者只是物理状不同，蒲地蓝口服液的药效发挥时间更快，对胃的伤害相对比较小，其余几乎没差别，患者应当根据身体的状况进行选择。
核磁共振和ct的区别
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
目前在临床上经常都会使用CT和核磁共振进行检查，也能说是使用最为广泛的影像检查设备，两者之间会有很大的区别。首先成像原理区别，磁共振是选择利用高场强磁场从而显现出来的一种成象设备，可CT是属于把X线进行数字化的一种检查设备。其次检查优势区别，对于磁共振而言它的组织分辨率很不错，对神经系统和骨骼肌肉都能产生很大的优势，可是CT就不同，最大的优势之处应该是肠管，胸部等含有气体的组织。另外检查时间区别，CT检查的时间比较短，磁共振检查时间长，最后CT会有辐射，可是磁共振没有。
脑部供血不足有什么症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
血液循环充足是保障大脑正常运转的条件，如果大脑某部位的动脉血液流动受阻，血液循环就会逐渐变少，长久可导致慢性脑供血不足，就会出现嗜睡、头胀、健忘、恶心呕吐、精神不集中、视力下降等症状。大脑供氧不足的患者通常都伴有高血压、高血糖、高血脂和脑动脉硬化等疾病，需要定时进行血压、血糖、血脂的检测以及脑部CT或是核磁共振以及彩超等检查。脑部供血不足可口服阿托伐他汀片和养血清脑颗粒、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善。
百多邦和红霉素软膏有什么区别？哪个比较好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红霉素软膏和百多邦，都是用来抗感染的。但是这样类药物的效果是有一定的区别的，其中百多邦的抗菌的作用会更加明显，然而会对人体产生一定的刺激作用，但是相对来说比较昂贵。红霉素软膏则比较便宜，虽然杀菌的效果比较小，但是它对人体的刺激性是比较小的。
腰椎间盘突出做ct还是核磁共振好呢？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
腰椎间盘突出做ct会比核磁共振更好一些，此疾病也是属于软组织以及软骨的范畴，选择核磁共振检查比ct检查的清晰度会比较高，并且可以做重项扫描。此时也能够直观地看到椎间盘突出和基膜的情况，还能直观地观察到压迫周围神经根，但也不一定是将核磁共振代替ct，大多数患者在出现椎间盘突出也会伴有骨质增生，或者椎管等问题，ct能够观察到椎管和骨质增生，因此ct检查会比较好。
双黄连和蓝芩哪个好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连合剂口服液两种药物所含的成分不同，治疗疾病的功效也不同，患者需要根据自己的病症来选择不同的药物，并不存在哪个更好的问题，双黄连口服液，具有清热解毒的功效，主要是用于治疗风热感冒，发烧，咳嗽等，蓝芩口服液，可以起到利咽消肿的作用，比如咽痛，咽干，咽部灼热等。正确选择药物才能达到更好的治疗效果。
双黄连和板蓝根哪个好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
双黄连和板蓝根都是属于中成类抗感冒药物，这是两种成分不同的抗感冒中成药物，都具有清热解毒以及抗病毒的作用，可应用于病毒性感冒的治疗效果都比较好。但是这是两种不同剂型的感冒药物，需要去医院检查或者在医生指导下根据具体情况用药，不能一味的说谁好谁差，必须对症。
非典和肺炎哪个可怕
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典与新型冠状肺炎都比较可怕，当时，非典的死亡率相对较高，但这一次新冠病毒有很强的传播力。目前对于新型冠状病毒还在不断认识当中，虽然有更多的人被确诊，但国家有关部门也积极控制了这种疾病，增长速度也有所下降，死亡率低于非典。非典期间，由于信息相对封闭，交通不发达，当时的数据并不十分完善。现在的信息传播速度较快，而且新型冠状病毒又在春节期间爆发，人流量相对较大，传播速度较快。
药流和人流哪个伤害小恢复快
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
与人工流产相比，药物流产对患者的伤害最小，恢复最快。人工流产损伤相对较大，术后恢复相对较慢。这是因为人工流产需要使用器械进入子宫腔进行子宫内膜的搔刮，这将对患者的子宫内膜和卵巢功能产生一定的影响。而药物流产不涉及宫腔手术，患者服药后仅引起子宫收缩，促进孕囊和蜕膜排出，进而达到流产的目的。
头晕吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是临床上常见的症状，头晕可能是和脑血管疾病造成的，例如脑梗塞出现头晕的情况可以口服步长脑心通胶囊、阿司匹林、银杏叶片。头晕也可能是和脑供血不足有关，可以口服养血清脑颗粒以及盐酸氟桂利嗪胶囊。另外头晕也有可能是和高血脂有关，可以口服调节血脂的药物，比如：五福心脑清软颗粒以及阿托伐他汀治疗。因此患者出现头晕症状需要根据头晕的程度、持续时间、患者年龄、缓解方式综合考虑治疗，可以先去医院做头颅ct和核磁共振明确诊断，然后对症治疗。
奥美拉唑和雷贝拉唑哪个效果更好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑和雷贝拉唑两种药物都属于质子泵抑制剂。这两种药物不能简单的判定哪一个效果更好，医生具体给患者用药时，只有通过联合用药，能了解到哪一种药和哪一种药更加合适。比如患者正在服用氯吡格雷，选择和这种药物搭配使用的抑酸药物，雷贝拉唑的效果更好一些，因为在实际使用时，雷贝拉唑和氯吡格雷不会相互产生影响，更深一点来讲不会影响抗血小板效果。如果这种情况没有选择雷贝拉唑，而是选择了奥美拉唑，药物之间不仅会产生影响，可能会导致患者发生心脑血管疾病。
大腿根疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先要确定是否受到外伤导致的大腿根部出现的疼痛，股骨颈骨折与盆骨骨折，都会导致大腿根部受到损伤而产生的疼痛，患者需要到医院做ct和核磁共振明确受伤具体原因。而手术指征则需要进行手术治疗。如果长时间的重复一种动作会导致大腿根部的软组织收到牵连，而导致局部的充血出现水肿，形成无菌性的炎症引起局部软组织的慢性劳损，都会导致大腿根部的疼痛。然而运动也会导致腿部的局部滑膜出现疼痛的症状。导致大腿根部疼痛的症状还有先天性的髋关节炎发育不良，缺血性坏死，受凉与劳累等都会导致大腿根部出现疼痛，然而主要是因为疾病引起局部内环境的紊乱而导致大腿根部的疼痛。
药流和人流哪个恢复快
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说大多数人会选择人流。药流是药物流产，通过口服药物排出孕囊，但是它流血时间长，恢复速度慢，还有比较高的几率会流产不干净。如果流产不干净，后期还需要继续进行清宫处理，那对于身体伤害更大，所以一般还是选择人流。人流的流产速度快，同时也较为彻底，不过普通人流可能会比较痛，如果怕痛，可以选择无痛人流。无痛人流成功率高，因为有麻醉，痛苦较小，而且对于孕妇来说，可以缓解流产时的心理压力，产后恢复也快一些。术后配合药物恢复治疗就好，对身体伤害也相对较小。所以如果想要追求彻底性和快速恢复性，选择人流会比较好一些。
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